《周慎齋遺書》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 陰陽臟腑
用藥之補,補此也。用藥之攻,攻乎害此者也。亂則理之,逆則順之,塞則通之,於此無病,病亦不傷,於此有害,雖安亦危。脈中清輕,安和之氣,即此氣也。故脈貴和平,失之則死,傷之則病。胃之養,養此也,胃之行,行此也。先天之根根此,後天之奉奉此,蓋總先後天統氣血而為功者也。
此氣動處虛處,則為陽為氣,靜處形處,則為陰為血,為精為液。氣得乎此,則生生不絕,流行百骸。失乎此,則為火為邪。血得乎此,得濡潤百骸,失乎此,則為膿為癤,為瘡疸癥痞。此氣若失,天地亦否,況於人乎!
凡人生病處,皆為陰為火,總因陽氣不到,陽氣所到之處,斷無生病之理也。
人以血為主,胃乃生血之源,陽氣不足,陷於陰分,則血不生長,氣皆化而為火。若陽氣升舉,則血散布於上下,氣無凝滯,何病之有?大凡一身只陰陽二氣,陽氣生髮,陰氣皆化為血,陽氣不足,陰氣皆化為火。(炳章按:此補中益氣之論也。但近人腎虧者,多一遇升發之品則真陽飛越,頃刻致脫,不可不知。故為醫者斷不可執於一邊也。)
火在丹田之下者,是為少火,少火則生氣。離丹田而上者,是為壯火,壯火則食氣。食氣之火,是為邪火,生氣之火,是為真火。
清氣在下,能助命門之火。若陰氣絕,濁氣在上,則填實肺氣,肺氣不能行降下之令,則大便閉。心肺為陽,陽中有陰,故上行極而下。肝腎為陰,陰中有陽,故下行極而上。中氣上升於肺則為氣,從肺回下則化為血,人身胃氣升降,而氣血自然生生不已。(中氣即是胃氣。)
人身以陽為主,一分陽氣未絕,不至於死。一分陰氣未盡,不得成仙。(炳章按:醫書引此者多,而俱不得其解,蓋仙經以人身皆陰,惟心中元神為陽元,神充足乃可以點化陰神而成仙,不可指氣為陽也。)
肌肉屬陰,氣屬陽,氣猶百姓,肌肉猶城垣。若無肌肉為之外衛,即氣亦無依而亡矣,故大肉盡脫者,亦不能生也。(炳章按:觀此條可知上條所引系誤解仙經也。蓋仙經所謂陽氣原非呼吸之氣,而其所謂陰氣者,亦非肌肉之類也。)
人身以陽氣為主,用藥以扶陽為先,如上焦閉塞,陽氣不能下降,須開豁之,中焦陽氣不能上升,須溫補之。下焦陽氣不能收藏,須求腎納氣。(炳章按:此所謂陽氣乃胃中衝和之氣也,切勿誤認,而以以桂附補之。)
胃中陽氣,貫於五臟之內,假令胃中陽氣不到於肺,即是肺之脾胃虛也。余可類推。
人之生死關乎氣,氣納則為貴。(炳章按:納氣為貴即是至論,人能終日將氣沉至丹田,不令走散,久久行之,自然強健,特人多疏懶不能行耳。)氣納則歸腎,氣不納則不歸腎,氣不歸腎者,謂脾胃之氣不得到腎也。其不到有五,心之脾胃,肝之脾胃,肺之脾胃,腎之脾胃,脾胃之脾胃,不到者,由先後天不能相生故也。蓋腎為先天五臟之始,天一生水也。
白話文:
用藥的補,就是要補這個(指陽氣)。用藥的攻,就是要攻擊傷害這個(陽氣)的東西。如果亂了,就要調理它;如果逆反了,就要順應它;如果阻塞了,就要疏通它。在這種情況下,如果身體沒有毛病,那麼即使生病也不會造成傷害;如果身體有隱患,即使表面看起來平安,實際上也很危險。脈象中清澈輕盈,安寧祥和的氣,就是指這種陽氣。所以脈象貴在平和,失去了平和就會死亡,傷害了平和就會生病。胃的滋養,就是滋養這種陽氣;胃的運行,就是運行這種陽氣。先天的根本在於此,後天的滋養也在於此,它統攝了先後天,並且是氣血功能發揮作用的關鍵。
這個氣,在運動變化、空虛的地方,就表現為陽氣;在靜止不動、有形質的地方,就表現為陰血,精液。陽氣得到這個(氣的根本),就能生生不息,在全身運行。失去了這個,就會變成火邪。陰血得到這個,就能滋潤全身,失去這個,就會變成膿、癤、瘡、腫塊。這個氣如果失去,天地都會失去平衡,更何況是人呢!
所有人生病的地方,都屬於陰寒或火熱,總是因為陽氣無法到達。陽氣能夠到達的地方,絕對不會有生病的道理。
人以血為根本,而胃是產生血的源頭。如果陽氣不足,陷於陰分,那麼血就無法生成,氣也會轉化為火。如果陽氣能夠向上升發,那麼血就能夠在上下運行,氣也就不會凝滯,又怎麼會生病呢?人身大體上只有陰陽二氣,陽氣生發,陰氣就會轉化為血;陽氣不足,陰氣就會轉化為火。(炳章按:這是補中益氣的理論。但是現在人腎虛的情況很多,一旦遇到升發的藥物,真陽反而會飛散,頃刻間導致虛脫,不能不知道。所以作為醫生,絕對不能執著於一方。)
火在丹田之下,屬於少火,少火就能產生生氣。離開丹田向上,就屬於壯火,壯火會耗損氣。耗損氣的火,是邪火;產生生氣的火,才是真火。
清氣在下,能夠幫助命門的火。如果陰氣衰竭,濁氣上升,就會堵塞肺氣,肺氣無法下行,就會導致大便不通。心肺屬於陽,陽中有陰,所以向上運行到極致就會向下。肝腎屬於陰,陰中有陽,所以向下運行到極致就會向上。中氣上升到肺就變成氣,從肺回到下部就化為血。人身胃氣升降,氣血自然能夠生生不息。(中氣就是胃氣。)
人身以陽為主,只要有一分陽氣沒有斷絕,就不會死亡。只要有一分陰氣沒有盡,就不能成仙。(炳章按:醫書引用這句話很多,但都不能理解它的含義。仙經認為人身都是陰,只有心中的元神是陽,元神充足才能夠點化陰神而成仙,不能將氣直接當作陽氣。)
肌肉屬於陰,氣屬於陽,氣就像百姓,肌肉就像城牆。如果沒有肌肉在外面保護,那麼氣也會沒有依附而消亡,所以肌肉完全脫落的人,也不能存活。(炳章按:從這條可以知道,上面引用的內容是誤解了仙經。仙經所說的陽氣並非呼吸之氣,而它所說的陰氣,也不是肌肉之類的東西。)
人身以陽氣為主,用藥應以扶助陽氣為先。如果上焦閉塞,陽氣不能下降,就要疏通它;中焦陽氣不能上升,就要溫補它;下焦陽氣不能收藏,就要通過補腎來納氣。(炳章按:這裡所說的陽氣是胃中平和之氣,切勿誤解,而用桂附來補。)
胃中的陽氣,貫穿於五臟之內。假設胃中的陽氣無法到達肺,就表示肺的脾胃虛弱。其他臟腑的情況可以以此類推。
人的生死與氣息有關,氣息能夠納入才是可貴的。(炳章按:納氣為貴是至理名言。人如果能夠整天將氣息沉入丹田,不讓它散失,長期這樣做,自然會強壯健康,只是很多人懶惰不能實行。)氣納入就會歸於腎,氣不納入就不會歸於腎。氣不歸於腎,是指脾胃之氣不能到達腎。這種情況有五種,心之脾胃、肝之脾胃、肺之脾胃、腎之脾胃、脾胃之脾胃,不能到達的原因,是因為先後天不能相互資生。腎是先天五臟的開始,是天一生水。