《外科選要》~ 補遺方 (8)
補遺方 (8)
1. 補遺方
或加乳香少許亦可。如塗瘡肉，或加香油少許亦可，調稀可用。若餘毒不斂者，以此絍之，不致成痛。
車螯散
治癰疽初發腫痛，或少年熱盛，發背等症。急宜宣毒，利下熱退為度。大人小兒，四季皆可服之。
紫背車螯（一隻，鹽泥固濟，火煅通紅，地上出火毒用），輕粉，甘草（各二錢），大黃（五錢），黃芩，漏蘆（去須），瓜根（各半兩）
上為末，每服二錢，薄荷湯下，速利，酒亦可。
蠟礬丸
服過一兩以上，無不取效。最止疼痛，不傷臟腑，活人不可勝數。
白礬（一兩），黃蠟（半兩），白蜜（二錢）
上和丸，如桐子大，每服十九丸，加至五十丸，溫酒送下，如未破即消，已破即合。一日服百粒，則有效能，防毒氣內攻，尤能護膜。始終須服半斤，瘡愈後服之尤佳。治蛇咬，溶化白礬，乘熱滴傷處，痛即止。一方用明礬飛過研細，以雞子二個取清，調礬末稀稠如糊，用無灰陳好酒放開服之，膿未成者即消，已成者從大小便出，神效，其功大勝黃礬丸。
五香連翹湯
治諸瘡腫。初覺一二日，便厥逆，咽喉塞，發寒熱。
沉香，木香，麝香，丁香（各一兩），乳香（二兩），連翹，射干，升麻，獨活，桑寄生，甘草（炙，各一兩），大黃（一兩半），木通（二兩）
上㕮咀，每服五錢，水盅半，煎七分，溫服取利。按丹溪曰：《精要》第一論云：不問癰疽瘡癤，虛熱冷熱，先與內托散，五香連翹湯，沉麝湯等諸方。不冷不熱，不問老幼少壯，陰陽虛實冷熱，多服為妙。夫癰疽瘡癤，臟腑陰陽，有淺深虛實冷熱，用藥有補瀉溫涼。老幼少壯，其稟受厚薄，形志苦樂，隨年而增損。
奈何欲以不冷不熱，四五方而通治之。又以多服為妙，此不能無疑也？學者當審經絡，察病機而處治。豈可仗此為通治之法乎？
隔皮取膿法
治諸般腫毒。
驢蹄（細切一兩炒），蕎麥麵（一兩），白鹽（半兩），草烏（四錢去皮）
上為末，水調作餅子，慢火炙黃，出火毒，研，米醋調成膏。用白紙攤貼患處，毒自毛竅而出，其腫自退。
滴滴金，治疔瘡。
硇砂，輕粉，人言，雄黃，硃砂，麝香（少許）
上為細末，每用些少，先以針刺開瘡頭貼藥，黃水出效。
扳黃藥
治疔瘡走黃。
用蟾酥飛羅面為丸，梧桐子大，可將一丸放在面前舌下，即時黃出。
追膿錠子（海藏），膿內潰不出，此藥追之。
雄黃（二錢），巴豆肉（一錢半），輕粉（一字）
共為細末，飯和成錠。
治疔破棺丹
疔瘡走黃不止。
當歸，赤芍藥，山梔子，牽牛（各二兩半），連翹，牡蠣，金銀花，紫花地丁，京三稜，甘草（各二兩），便秘加大黃（三兩）
上為細末，煉蜜和丸，如彈子大，每服一丸。食前用童便化開服，忌飲酒及生冷硬物。
白話文：
補遺方
可以加入少許乳香。如果塗在長瘡的肉上，可以加入少許香油，調稀後使用。如果殘留的毒素無法消除，用這個藥塗敷，就不會疼痛。
車螯散
治療癰疽初期發作的腫痛，或是青少年體內火氣旺盛引起的背部癰等症狀。應該盡快疏通毒素，通利小便，使熱退去。大人小孩，一年四季都可以服用。
藥材：紫背車螯（一隻，用鹽泥包裹，用火燒到通紅，放在地上去除火毒），輕粉，甘草（各八克），大黃（二十克），黃芩，漏蘆（去除鬚根），瓜根（各二十克）。
將以上藥材磨成粉末，每次服用八克，用薄荷湯送服，可以快速排便。用酒送服也可以。
蠟礬丸
服用超過四十克以上，沒有不見效的。最能止痛，不傷害內臟，救活的人不計其數。
藥材：白礬（四十克），黃蠟（二十克），白蜜（八克）。
將以上藥材混合製成藥丸，像桐子般大小，每次服用十九丸，可以增加到五十丸，用溫酒送服。如果瘡還沒破，就會消散；如果已經破了，就會癒合。一天服用一百粒，就會有明顯的效果，可以防止毒氣內攻，尤其能保護瘡面的組織。開始和結束都要服用二百五十克，瘡癒合後服用效果更好。治療蛇咬傷，將白礬融化，趁熱滴在傷口處，疼痛立刻停止。另一個方法是用明礬研磨成細粉，用兩個雞蛋的蛋白調成糊狀，用無灰的陳年好酒送服。膿還沒形成的就會消散，已經形成的會從大小便排出，效果神奇，其功效遠勝過黃礬丸。
五香連翹湯
治療各種瘡腫。初發一兩天，就感到四肢冰冷、咽喉阻塞，發冷發熱。
藥材：沉香，木香，麝香，丁香（各四克），乳香（八克），連翹，射干，升麻，獨活，桑寄生，炙甘草（各四克），大黃（六克），木通（八克）。
將以上藥材稍微搗碎，每次服用二十克，用水半碗煎煮至七分，溫服，以達到通利的效果。明朝醫家朱丹溪說：《精要》第一篇說：不論癰疽瘡癤，虛熱冷熱，先用內托散、五香連翹湯、沉麝湯等方劑。不論寒熱、不論年紀大小、不論身體虛實冷熱，多服這些藥方是最好的。但是癰疽瘡癤，涉及臟腑陰陽，有深淺虛實冷熱之分，用藥有補瀉溫涼之別。年老體弱和年輕力壯的人，身體承受能力不同，形體和心志的苦樂程度也不一樣，應該根據年齡增減藥量。
怎麼可以用不分寒熱的四五個方子來治療所有的病症呢？又說多服就好，這不能沒有疑問吧？學醫的人應該仔細辨別經絡，觀察病情，然後再進行治療。怎麼可以依仗這些方子作為通用的治療方法呢？
隔皮取膿法
治療各種腫毒。
藥材：驢蹄（切細炒，四十克），蕎麥麵（四十克），白鹽（二十克），草烏（十六克，去皮）。
將以上藥材磨成粉末，用水調成餅狀，用慢火烤黃，去除火毒，再研成細末，用米醋調成膏狀。用白紙塗抹膏藥貼在患處，毒素就會從毛孔排出，腫脹自然消退。
滴滴金，治療疔瘡。
藥材：硇砂，輕粉，人言（一種藥材，可能為牛黃），雄黃，硃砂，麝香（少許）。
將以上藥材磨成細末，每次取少許，先用針刺破瘡頭，然後貼上藥粉，黃色的膿水流出就會見效。
扳黃藥
治療疔瘡走黃（一種危險的併發症）。
用蟾酥和麵粉製成藥丸，像梧桐子般大小，可以將一丸放在舌下，立刻就會排出黃色的膿液。
追膿錠子（海藏方），膿液在瘡內潰爛不出，此藥可以使其排出。
藥材：雄黃（八克），巴豆肉（六克），輕粉（少許）。
將以上藥材磨成細末，用米飯調和製成錠狀。
治疔破棺丹
治療疔瘡走黃不止。
藥材：當歸，赤芍藥，山梔子，牽牛（各一百克），連翹，牡蠣，金銀花，紫花地丁，京三稜，甘草（各八十克），如果便秘加大黃（一百二十克）。
將以上藥材磨成細末，用煉蜜調和製成藥丸，像彈子般大小，每次服用一丸。飯前用童子尿化開服用，忌飲酒及生冷硬物。