陳自明

《外科精要》~ 卷上 (8)

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卷上 (8)

1. 癰疽既灸服藥護臟腑論第十一

木香,麝香,沉香,藿香,乳香,連翹(各等分)

上每服二錢,水煎。

五香去大黃加人參黃耆犀角湯

木香,沉香,乳丁香(各五錢),粉草,人參(各四錢),黃耆(一兩),犀角末(二錢),麝香(一錢)

上每服四錢,水煎。

漏蘆湯

黃耆,甘草,連翹,沉香,漏蘆(各五錢),大黃(一兩微炒)

上每服二錢,薑棗水煎。

愚按:,三方詳見首論,其斂口之法,附見第三十三。

柞木飲子,治一切癰疽,未成自消,已成自潰,甚效。

干柞葉(四兩),萱草根,荷葉蒂,甘草節,地榆(各一兩)

上每服五錢,水煎,一碗作二服,早晚進。

愚按:,荷葉蒂去惡血,萱草解毒,柞葉善祛逐,地榆、甘草節清血消毒。

阿膠飲子,治一切癰疽癤毒。

牛膠(銼蛤粉炒如珠),粉草(各一兩),橘紅(五錢)

上作三劑,水煎服。

牛膠飲,截治癰疽,毒不內攻,不傳惡症,有益無損。

牛皮膠(用明者四兩)

上用酒一碗,重湯煮化服,加酒至醉,不能飲,加白湯。

愚按:二飲消毒,殊有良驗。

神仙黃礬丸,服至一兩以上,最止疼痛,不動臟腑。

白礬(一兩明亮者研),黃蠟(五錢黃色者溶開一方用七錢)

上丸桐子大,每服十丸,漸加至二十丸,熟水或溫酒送下,未破內消,已破自合。如服金石所致,更用礬末一兩,徐以溫酒送下。有人遍身生瘡,其狀如蛇頭,服此即效,但日服百粒,方能御毒,不致內攻。又治蛇咬,熔礬熱滴傷處,痛即止,毒即出。

愚按:,前法果有良驗,余常以白礬三錢為末,糊丸,以蔥湯連進二服,其功尤速,故名千金化毒湯。本用礬末,蔥湯調下,因末難服,故作為丸。此藥解金石,固臟腑,有益無損,用力少而成功多。偏僻之處,不可不知。

國老膏,治一切癰疽,預服消腫逐毒,其功不能盡述。

粉草

上以河水浸二宿,揉取汁,砂器煎膏,服一二匙,無灰酒或白湯下,最解丹毒。

愚按:,前方誠為解毒之劑,但元氣虛弱者,當深戒之。

萬金散,治一切癰疽已潰未潰者。

栝蔞(一個杵細),大甘草節(二錢),沒藥(一錢研末)

上用酒二碗,煎一碗,去柤,入沒藥服。

愚按:,前散有消毒破血之功,無腐潰生肌之力。

遠志酒,治一切癰疽,因憂怒氣滯所致。

遠志(米泔浸洗去土去心)

上為末,每服三錢,酒一盞調和澄清飲之,柤敷患處。

愚按:,遠志酒誠有解鬱消毒之功,而無托裡補益之效。

忍冬酒,治一切癰疽甚效,仍以麥飯、神異二膏敷貼。

忍冬藤(生取五兩),大甘草節(一兩)

上用水二碗煎一碗,入無灰好酒一碗,再煎數沸去柤,分三服,一晝夜用盡,病重晝夜兩劑,至大小便通利為度。另用忍冬藤一把爛研,入酒少許,敷四圍。

白話文:

癰疽既灸服藥護臟腑論第十一

第一方:

木香、麝香、沉香、藿香、乳香、連翹(各等分)

將以上藥材磨成粉末,每次服用二錢,用水煎煮後服用。

**第二方:**五香去大黃加人參黃耆犀角湯

木香、沉香、乳丁香(各五錢)、甘草、人參(各四錢)、黃耆(一兩)、犀角粉(二錢)、麝香(一錢)

將以上藥材磨成粉末,每次服用四錢,用水煎煮後服用。

**第三方:**漏蘆湯

黃耆、甘草、連翹、沉香、漏蘆(各五錢)、大黃(一兩稍微炒過)

將以上藥材磨成粉末,每次服用二錢,加入薑和紅棗,用水煎煮後服用。

**作者按:**以上三種藥方在第一篇已經詳細說明,而收斂傷口的方法,可以參考第三十三篇。

**第四方:**柞木飲子,治療各種癰疽,還沒形成時可以使其消散,已經形成的可以促使其潰破,效果非常好。

乾燥的柞樹葉(四兩)、萱草根、荷葉蒂、甘草節、地榆(各一兩)

將以上藥材磨成粉末,每次服用五錢,用水煎煮,一碗分成兩次服用,早晚各一次。

**作者按:**荷葉蒂可以去除惡血,萱草可以解毒,柞葉善於驅逐病邪,地榆、甘草節可以清血解毒。

**第五方:**阿膠飲子,治療各種癰疽和瘡癤毒。

牛皮膠(切成小塊,用蛤粉炒至像珍珠一樣)、甘草(各一兩)、橘紅(五錢)

將以上藥材分成三份,用水煎煮後服用。

**第六方:**牛膠飲,用於控制癰疽,防止毒邪內攻,不會轉變成惡性疾病,有益而無害。

牛皮膠(用透明度好的四兩)

用一碗酒隔水加熱煮化後服用,可以加酒喝到微醺,如果不能喝酒,就加白開水。

**作者按:**以上兩種飲劑都有解毒的功效,效果非常好。

**第七方:**神仙黃礬丸,服用一兩以上,最能止痛,不會傷害臟腑。

明礬(一兩,選擇明亮的那種,磨成粉末)、黃蠟(五錢,選擇黃色的,融化後和明礬粉混合,也可以用七錢的黃蠟)

將以上藥材混合製成如梧桐子大小的藥丸,每次服用十丸,然後逐漸增加到二十丸,用溫開水或溫酒送服。如果癰疽還沒破潰,可以使其消散;如果已經破潰,可以促使其癒合。如果是因為服用金石類藥物導致的瘡瘍,再用一兩明礬粉,慢慢用溫酒送服。有人全身長瘡,形狀像蛇頭,服用此藥就有效,但是每天要服用一百粒,才能控制毒素,不讓其內攻。也可以治療蛇咬傷,將融化的明礬熱滴在傷口處,疼痛立刻停止,毒素也會排出。

**作者按:**之前的方子效果很好,我常用三錢明礬粉磨成末,做成糊狀藥丸,用蔥湯連續送服兩次,效果更快,所以稱之為千金化毒湯。這個方子本來是用明礬粉,用蔥湯調和後服用,但因為粉末不好服用,所以改做成藥丸。這種藥能解金石類藥物的毒,保護臟腑,有益而無害,效果好且用藥少。在偏遠的地方,一定要知道這個方法。

**第八方:**國老膏,治療各種癰疽,預先服用可以消腫排毒,它的功效無法全部描述。

甘草

將甘草浸泡在河水中兩天,然後搓揉取汁,用砂鍋熬成膏狀,服用一到兩匙,用無灰酒或白開水送服,最能解丹毒。

**作者按:**之前的方子確實是解毒的良藥,但是對於元氣虛弱的人,要特別小心使用。

**第九方:**萬金散,治療各種癰疽,無論是已經潰破還是尚未潰破的都可以使用。

栝蔞(一個,搗碎)、大甘草節(二錢)、沒藥(一錢,磨成粉末)

用兩碗酒煎煮以上藥材,煮成一碗後去渣,加入沒藥粉末服用。

**作者按:**之前的藥散有解毒活血的功效,但是沒有促進傷口組織生長的功能。

**第十方:**遠志酒,治療各種癰疽,因為憂愁、憤怒導致氣滯引起的。

遠志(用米泔水浸泡後洗去泥土,去除內心)

將遠志磨成粉末,每次服用三錢,用一盞酒調和後澄清飲用,藥渣敷在患處。

**作者按:**遠志酒確實有解鬱解毒的功效,但是沒有托裡和補益的功效。

**第十一方:**忍冬酒,治療各種癰疽效果非常好,同時用麥飯和神異兩種膏藥敷貼。

忍冬藤(新鮮的五兩)、大甘草節(一兩)

用水兩碗煎煮以上藥材,煮成一碗後加入無灰好酒一碗,再次煎煮幾次後去渣,分三次服用,一天內用完。病情嚴重的話,白天晚上各用一劑,直到大小便通暢為止。另外,用一把忍冬藤搗爛,加入少量酒,敷在患處周圍。