王洪緒

《外科全生集》~ 重訂凡例

1. 重訂凡例

—是《集》流行已久，縉紳之家，幾於家置一編。每遇外症，照方抄服，幸而獲效，群以為神。即或致誤，不尤方之刺謬，而咎之無治。庚生侍先生臨症數年，每見發背、乳岩等症，誤服陽和湯、犀黃丸而敗者，不可勝算，心甚憫焉。特覓善本，請先生評正刊刻，庶讀是書者，知所採焉。

—不能紅白二色分陰陽也。是《集》大旨，以分陰陽為主，而其分之之法，則不辨脈息，不分虛實，惟以色之紅白為定。不知陰中有陽，陽中有陰；有真熱，有假熱；有真寒，有假寒；若一概以色之紅白為分，何能無誤。

—外科不能不明脈理。無論癰疽瘡瘍，症雖現於外，病必由於內，即幾微之疔毒癬疥，亦必內有火毒濕熱，而後外發。其未發之先，脈必先見洪數弦滑等象。更有外症雖輕，而本原大虧者；有內病與外症交發者。若非細辨脈理，何以別虛實寒熱，標本先後乎？乃曰：不諳脈理，儘可救人。真如夢囈。

—外科不能不讀《靈樞》、《素問》，肺癰、肺疽、肺痿，細辨脈象自知。《金匱》云：問曰：寸口脈數，其人咳，口中反有濁唾涎沫者何？師曰：為肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隱隱痛，脈反滑數，此為肺癰。咳唾膿血，脈數虛者為肺痿，數實者為肺癰。是肺癰之候，察脈便知，有何難覺？而曰諸患易識，肺癰難覺耶。

惟其不諳脈理；不讀《靈》、《素》，以致如是。

—是《集》流傳已久，輾轉淆訛，貽誤非淺。爰覓道光中裘氏本，重加訂正，其分兩一切，悉仍其舊。惟加評語，以便採擇。

—是《集》所選方藥，半系瘍科必不可少之方。其未加評語諸方，均平妥可用。惟藥性炮製諸法，太覺簡略，當照《本草備要》、《雷公炮製》為是。

林屋散人言：外科不諳脈理，可以救人。吳庚生駁之甚是。蓋外科雖較內科稍易，如不知脈，僅辨外面形色，以紅白為寒熱，何以分其真假寒熱，虛實陰陽耶？然脈學欲知其精細，毫無錯謬者，不但外科中少有其人，即求諸內科中亦不常有。如不識脈理人，可用予所作簡便醫學寒暑表，測其寒熱，亦可竟分明也。

階臣記