《外科全生集》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 喉癬
體虛多郁者患之，喉中不閉不腫，氣出如常，微微疼癢，飲食不遂者是。此係虛火，淹纏難愈。忌刺畏補。當用雪梅丸噙含，每日一丸，十日可愈。
馬曰：書雲實火可瀉，虛火可補。畏補之說，顯悖經旨，忌刺之言，的確不磨。又曰：此症乃水虧虛火傷肺。膽礬、雄黃不可用。
白話文：
體質虛弱，鬱結較多的人容易患喉癬。症狀是喉嚨不緊不腫，呼吸如常，只是微微發癢疼痛，影響進食。這是由於虛火導致，容易反覆發作，難以痊癒。忌諱針刺和過度進補。可以使用雪梅丸含服，每天一丸，十天左右即可痊癒。
馬某說：古書記載實火可以瀉掉，虛火則應該補益。忌諱進補的說法，明顯違背經方要旨；忌諱針刺的說法，倒是正確的。他又說：這種病症是因為體內津液不足，虛火傷及肺部所致。因此，不能使用膽礬和雄黃等藥物。
2. 喉珠
系腦門生一紅線如發，懸一黑泡，大如櫻珠，掛至咽門，如用刀點即死。取土牛膝活根搗汁，以好醋二三滴和勻，滴入鼻中三四次，絲斷珠破，吐出瘀血立愈。
白話文：
喉嚨裡出現一條像頭髮一樣細的紅色血線，懸掛著一個黑點，大小像櫻桃，一直延伸到咽喉。如果用刀去觸碰它，就會立刻死亡。治療方法是取新鮮的土牛膝根莖搗成汁，加二三滴好醋混合均勻，滴入鼻中三四次，血線就會斷裂，黑點會破掉，吐出瘀血後就能痊癒。
3. 鎖喉
喉內無蛾形，痰聲不響，而喉欲閉者是。治詳煎劑門。
陶曰：葉天士謂鎖喉風乃杜撰之名。此病有閉有脫，閉者氣道閉塞，關竅不通而死；脫者大汗、大吐、大瀉，虛脫而死。閉證當以開通關竅為急，脫證以補虛收斂為要。
又曰：葉云凡遇咽喉閉證，不能開口，難以進藥，以及手足冰冷，面色青白，並無痰聲，脈伏倒地。先用紫金丹，以淡薑湯磨灌。後用二陳加菖蒲、鬱金、枳殼、香附等類，治之可愈。
又曰：脫證宜用大劑參、附，佐以龍骨、牡蠣、五味、黃耆之類。
白話文：
鎖喉是指喉嚨內部沒有異物（例如蛾子形狀的痰），也沒有明顯的痰聲，卻感覺喉嚨快要閉合的症狀。詳細的治療方法請參考煎劑部分。
陶弘景說：葉天士認為「鎖喉風」是杜撰的名稱。這種病症有閉合和脫證兩種，閉合症是氣道阻塞，關竅不通而導致死亡；脫證則是大量出汗、嘔吐、腹瀉，因身體虛脫而死亡。閉合證應當緊急疏通關竅；脫證則需著重補虛收斂。
另據記載：葉天士說，凡是遇到咽喉閉合，無法張口，難以服藥，以及手腳冰冷、臉色青白、沒有痰聲，脈象微弱難以觸摸的症狀，應先服用紫金丹，用淡薑湯調和後灌服。之後再服用二陳湯加菖蒲、鬱金、枳殼、香附等藥物治療，即可痊癒。
另據記載：脫證宜用大劑量的人參、附子，輔以龍骨、牡蠣、五味子、黃耆等藥物。
4. 纏喉風
喉內熱結，喉外腫繞，且癢且麻者是。治詳煎劑門。
馬曰：凡屬喉風，有痰者稍輕，無痰者重，不可不知。如有道路無人店之處，藥未備在者，遇有喉症，取針刺其兩指少商穴，無藥亦愈。
白話文：
纏喉風是指喉嚨裡面有熱結，喉嚨外面腫脹並環繞，並且又癢又麻的症狀。治療方法詳見煎劑部分。
馬某說：凡是喉風症，有痰的稍微輕一些，沒有痰的則比較嚴重，這點務必知道。如果是在沒有藥物可以取得的地方，遇到喉嚨疾病，可以用針刺兩手的少商穴，即使沒有藥物也能痊癒。
5. 喉閉
倘喉內之痰，塞滿口舌，舌有痰護，此痰不出牙齒，作響如鼾。惟喉痹誤服涼藥有此症也。如再遲治，痰塞鼻內，氣無出入即死。急取鵝毛蘸桐油卷痰，痰出，亦以桂薑湯愈之。
病者二三日前，覺氣急短促，手足厥冷，忽痰壅氣閉，命懸頃刻者是。急服蘇子、前胡等藥。如於道路無人店之處，藥未備者，遇有喉閉，急取一針，針其兩指少商穴，無藥亦愈。
馬曰：喉閉乃咽喉閉塞，水漿不入，或有痰，或無痰。有痰須桐油探吐，以白金丸三五錢，泡湯含之，內吹秘藥。無痰者，亦以白金丸含之，吹秘藥。
白話文：
喉嚨阻塞，若喉嚨裡的痰堵滿嘴巴和舌頭，舌頭被痰包裹，痰卡在牙齒裡發出鼾聲般的響聲，這是因為喉嚨阻塞誤服涼藥造成的。如果延遲治療，痰會堵塞鼻腔，造成呼吸困難而死亡。應立即用鵝毛沾桐油將痰吸出，痰排出後，再用桂枝薑湯治療。
如果病人前兩三天感到呼吸急促，手腳冰冷，突然痰堵塞呼吸道，性命危在旦夕，應立即服用蘇子、前胡等藥物。如果在野外無人居住的地方，沒有藥物，遇到喉嚨阻塞的情況，立即用針刺兩指少商穴，即使沒有藥物也能治癒。
馬氏醫案記載：喉嚨阻塞是指咽喉阻塞，無法吞咽水和食物，可能有痰，也可能沒有痰。如有痰，需用桐油吸出痰液，再服用白金丸三到五錢，泡水含服，並吹入秘藥。無痰者，也需含服白金丸，並吹入秘藥。
6. 牙疳
凡患牙疳，牙根紅腫，及口喉之症。以紫毫喉槍點之，以珍珠散吹之。
馬曰：珍珠散吹牙疳，甚妙。
白話文：
牙疳患者牙根紅腫，並伴隨口腔和喉嚨症狀。可用紫毫鼠尾草(喉槍)點塗患處，再用珍珠散吹入患處。
馬氏（或某位馬姓醫師）說：用珍珠散吹治牙疳，效果非常好。
7. 走馬牙疳
少商穴，大指內側之端，去爪甲角如韭葉許，左右同。
此患最易延腫穿腮，不堪危險。急以赤霜散吹之，效速如神。久爛之孔，生肌亦速。或用馬蹄散，吹患處立愈。
馬曰：赤霜散，妥善可治。
白話文：
走馬牙疳：
拇指內側指甲角邊緣，大約像韭菜葉那麼寬的地方，就是少商穴，左右手都有。
這種病很容易腫脹蔓延到腮部，非常危險。趕緊用赤霜散吹在患處，療效很快，如同神效一般。即使是久爛的傷口，也能很快長出新肉。或者用馬蹄散吹在患處，也能馬上痊癒。
馬某說：赤霜散，治療這種病很有效。
8. 牙蝕
此症每因患骨槽風所致。透骨穿腮，亦屬危險。用南星散拂患處，數日愈。
白話文：
牙齒蛀蝕通常是因為牙槽骨受風邪侵襲所導致。若蛀蝕嚴重到穿透牙槽骨，甚至穿破臉頰，則非常危險。可以使用南星散塗抹患處，幾天就能痊癒。
9. 風火蟲牙
用刻歡丸一粒，噙於痛處，丸化即愈。
馬曰：治風火蟲牙，神效。
白話文：
風火蟲牙：用刻歡丸一粒含在疼痛的地方，丸藥溶化後疼痛就會好了。馬醫生說：治療風火蟲牙，效果神奇。
10. 舌上出血
用水金散，吹擦即止。
馬曰：衄血、尿血，皆效。
白話文：
舌頭出血，用用水金散吹在傷口上即可止血。
馬氏（指某位馬姓醫家）說：治療鼻出血和尿血，這個方法也同樣有效。
11. 小兒口疳
用香清餅，貼男左女右湧泉穴，一周時愈。
馬曰：此托藥也，可用。惟不可被割。
白話文：
用香餅貼在孩子的湧泉穴上，男孩貼左腳，女孩貼右腳，大約一週就能痊癒。
馬某說：這是間接治療的方法，可以使用，但要注意別讓藥餅脫落。
12. 舌腫
用四黃散擦之，即愈。
馬曰：實火可用。
白話文：
舌頭腫脹，可以用四黃散擦拭，就能痊癒。馬師（或某位馬姓醫師）說：這是實火引起的，可以使用這個方法。
13. 口疳時發
用二冬散含之，即愈。
馬曰：虛火用此方神應。虛火之見症，色淡不鮮，與實火有別。
白話文：
口瘡發作時，可以用二冬散含在口中，就能很快痊癒。
馬氏（指某位馬姓醫家）說：虛火用這個方子效果奇佳。虛火症狀表現為顏色淡而無光澤，與實火有所不同。
14. 舌硬生衣
先用針刺出舌尖黑紫血，以犀黃散搽之，須臾舌軟。
馬曰：舌硬是痰火上升，當服煎劑以降之，徒侍搽擦無益。
白話文：
舌頭僵硬，表面有瘀血，先用針刺破舌尖的黑紫色瘀血，再塗抹犀黃散，很快舌頭就會軟下來。
馬醫生說：舌頭僵硬是因為痰火上逆，應該服用湯藥來清除痰火，單靠外敷塗抹是沒有用的。
15. 熱痛喉症
用壁錢散吹之，最效。
馬曰：是方以治痰火喉痛頗效。
白話文：
熱痛喉症：用壁錢散吹入患處，效果最好。馬某說：這個方子用於治療痰火引起的喉嚨痛，相當有效。
16. 附：視咽喉七症訣
咽喉症有七，形如箸頭蛾。無蛾喉欲閉，鎖喉症亦異。纏喉熱結內，麻癢腫繞外。日氣氣短促，厥冷喉閉礙。喉痹鼾痰響，肺絕須治快。喉癬因虛郁，微作癢疼態。不腫又不閉，淹纏最作怪。喉懸一粒珠，刀點命頃害。藥從鼻里吹，珠破病即退。
白話文：
咽喉病症有七種：
第一種，喉嚨腫痛，形狀像筷子頭上的蛾子。
第二種，喉嚨沒有腫塊，卻感覺要閉塞，這與其他喉嚨病症不同。
第三種，喉嚨因熱邪阻塞而疼痛，內部熱結，外部麻癢腫脹。
第四種，白天呼吸急促，氣短，晚上則感到寒冷，喉嚨阻塞。
第五種，喉嚨阻塞，痰聲像鼾聲，這是肺氣衰竭的徵兆，必須迅速治療。
第六種，喉嚨潰瘍，因體虛鬱結引起，輕微發癢疼痛。它不腫也不閉塞，但纏綿難愈，最為麻煩。
第七種，喉嚨裡好像懸掛著一顆珠子，用刀點破它才能救命，病情危急。此時，需將藥物從鼻孔吹入，使珠子破裂，病症即可痊癒。