《外科全生集》~ 卷一 (7)
卷一 (7)
1. 爛瘡
用烏金膏，照患孔大小，剪如膏藥一方，針刺二三十眼，取光面貼孔。日煎紫花地丁湯洗孔，並洗膏二次。三日內毒水流盡，色變紅活，以水飛伏龍散撒上，仍用前膏貼外。戒多立行走、房事、食毒物。凡婦人須待月信之後貼起。
白話文：
爛瘡治療：用烏金膏，剪成與患處大小相符的藥膏，在藥膏上扎二三十個小孔，光滑面貼在患處。每天用紫花地丁煎煮的藥水清洗患處和藥膏。三天內，膿水排盡，患處顏色轉為紅潤後，撒上水飛伏龍散，再貼上之前的藥膏。忌諱長時間站立行走、房事和食用辛辣刺激的食物。婦女需等到月經結束後才能貼藥。
2. 漆瘡
取杉木屑，煎湯溫洗。接以蟹黃、滑石二末，白蜜調敷。
白話文：
用杉木屑煎煮成溫水清洗患處，然後取蟹黃和滑石磨成粉末，再用蜂蜜調和成膏狀敷在患處。
3. 患瘡日久
此由體虛毒重。敷藥按症酌用。內服神仙棗，四五日可愈。
白話文：
患瘡久不癒，是因為身體虛弱，體內毒素又重。治療時要根據瘡瘍的症狀，選擇合適的外敷藥物。內服神仙棗，四五天就能痊癒。
4. 瘡⿸疒鼓
以紅棗丸四兩，用紅棗湯送服。服完痊愈。
如遇瘡⿸疒鼓危甚，不及服藥，當覓大蟹四五隻，約每重斤余者，令其白湯煮食，飲酒蓋暖睡。不兩時身上發瘡，更狠於前，而⿸疒鼓全消。仍以瘡治，或服紅棗丸，或服愈瘡棗。
白話文：
膿腫脹大，可用四兩紅棗丸，用紅棗湯送服，服完即可痊癒。
如果膿腫脹大病情危急，來不及吃藥，就要找四五隻約重一斤左右的大螃蟹，用白水煮熟食用，並喝點酒，蓋好被子睡覺。不出兩個小時，身上會長出新的膿瘡，比之前的更嚴重，但原來的膿腫脹大就會完全消退。之後再用治療瘡瘍的方法治療，可以服用紅棗丸，或者服用治療瘡瘍的紅棗藥方。
5. 火珠
用生蘿蔔搗爛，好醋浸敷，遲治妨命。
白話文：
火珠：用生的蘿蔔搗爛，再用好醋浸泡後敷在患處，如果治療延遲，會危及生命。
6. 流火
患生小腿，紅腫熱痛，不潰不爛。世之醫家，惟以刀鐮出血，或以鱔魚血塗，總無痊愈之日。時常發作，復鐮復塗而已。治法當以礦灰化於缸水內，次日，水面上定結一層如薄冰者，取起，以桐油對調膩厚，每日拂上三次，三四日痊愈，後不復發。醫時忌食豬肉。
白話文：
小腿患病，紅腫熱痛，但沒有潰爛。過去的醫生，只用刀子刮出血，或用鱔魚血塗抹，都沒治好。病常常復發，就反覆刮血塗藥。正確的治療方法是用礦物灰燼化在缸子裡的水中，第二天，水面會結一層像薄冰一樣的東西，把它取出來，用桐油調和成濃稠狀，每天塗抹三次，三、四天就能痊愈，以後也不會再發作。治療期間忌吃豬肉。
7. 諸癬
用癬酒拂治。先將癬三日一剃一拂，至愈乃止。
白話文：
治療癬瘡，可用癬酒塗抹。方法是先將患處的癬三日剃一次毛，再塗抹藥酒，直到痊癒為止。
8. 蛀髮癬
取生木鱉片浸數日，入鍋煮透，取湯洗，洗後取蜈蚣油搽頭，至愈方止。或取草烏切片，炙脆研粉，醋調，日塗三次，數日愈。
馬曰：先令剃頭，湯洗。
白話文：
蛀髮癬的治療方法：取新鮮的木鱉子，切片浸泡幾天後煮沸，用煮好的藥湯洗頭。洗完後，再用蜈蚣油塗抹頭皮，直到痊癒為止。或者，取草烏藥材切片，烘烤至酥脆後研磨成粉末，用醋調和，每天塗抹三次，數日即可痊癒。
馬某說：治療前應先剃掉頭髮，再用藥湯洗頭。
9. 陰頑惡癬
以鮮角膏加醋，煎至稠膩，瓷瓶貯之。遇此症，先行剃之，剃後以膏塗之，日剃日敷。俟毒水流盡，再敷數次痊愈。
白話文：
用新鮮的角（動物角）製成的膏藥加入醋，煎煮到濃稠，然後裝在瓷瓶裡保存。遇到這種頑固的皮膚病，先把患處的毛髮剃掉，然後塗上藥膏，每天剃毛，每天敷藥。等到膿水流盡，再敷幾次就能痊癒。
10. 痔漏
痔漏即腸癖。凡人九竅中有小息肉突起，即如大澤中有小山突出也。不獨於肛門一處言痔，故有鼻、眼、牙痔等名。痔分五種，狀亦不一，曰牡，曰牝，曰脈，曰腸，曰氣。未破謂之痔，已破謂之漏。
—肛門邊生出數瘡，腫而突出，膿潰即散者，牝痔。
—肛門邊露肉如珠，狀如鼠奶，瀝血流膿者，牡痔。
—腸口顆顆發癗，且痛且癢，血出淋漓者，脈痔。
—肛門內結核有血，發寒熱，登溷即脫肛者，腸痔。
—肛門腫痛，遇怒即發，怒息即安者，氣痔。
—酒醉即腫痛流血者，酒痔。色痔相同。
—每大便有血注不止者，血痔。
白話文：
痔漏就是腸道疾病。人體九竅都可能長出像息肉一樣的小腫塊，就像大澤中突起的小山一樣。痔不只長在肛門，所以還有鼻痔、眼痔、牙痔等名稱。痔分為五種，形狀也不一樣，分別是牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、氣痔。還沒破裂的叫痔，破裂出血的叫漏。
牝痔是指肛門邊長出幾個腫塊，腫脹突出，膿液排出後就會消散。
牡痔是指肛門邊長出像珠子一樣的肉，像老鼠的乳頭，會流血流膿。
脈痔是指腸口長出許多像小疙瘩一樣的東西，又痛又癢，出血不止。
腸痔是指肛門內有腫塊並出血，會發冷發熱，上廁所時會脫肛。
氣痔是指肛門腫痛，生氣時就會加重，氣消了就緩解。
酒痔是指喝酒後就會腫痛出血，症狀和一般的痔瘡相似。
血痔是指每次大便時都會出血不止。
11. 外痔
以槐梅膏塗之，痛息，日塗兩次，至愈乃止。內服杜痔丸，每早晚各服五錢。
白話文：
用槐花膏塗抹患處，疼痛就會減輕，每天塗抹兩次，直到痊癒為止。內服杜痔丸，每天早晚各服用五錢。
12. 內痔
候登廁翻出肛外，用溫水洗淨側臥，其痔盡出，勿使收入。亦有痔自翻出，大如茶杯，形如一菌，糞從菌心而出，痛極難忍，上面如盆，四邊高，中心陷下，如菌根。糞後用杜枸杞根搗爛，煎汁熱熏溫洗，洗淨以洞天膏攤如菜碗大，中剪一孔，以一邊剪開通孔，烘熔圈於菌根，貼於四邊，圍護好肉，誠恐上藥藥汁漓於好肉耳。每取枯痔藥一二分，入杯津調，筆蘸拂菌之外面四旁，日夜各拂一次。
菌之中心，通連肛門，大忌拂藥，倘有流入，大痛難當。拂一兩日，毒水流出，菌形漸縮而軟。再拂一兩日，漸硬而黑，菌邊日有脫下。用藥一錢，內再增硃砂一分，仍用津調，日夜照拂。俟菌縮小黑硬，再拂，拂至菌根自落痊愈。
白話文：
內痔脫出肛門外，應以溫水清洗乾淨後側臥休息，讓痔瘡保持外翻狀態，不要把它塞回去。有些痔瘡會自己脫出來，大如茶杯，形狀像個菌菇，糞便從菌菇中心排出，疼痛難忍，其上端像個盆，四周隆起，中心凹陷，像菌菇的根部。排便後，可用杜仲、枸杞根搗爛，煎煮後用熱汁熏洗，洗淨後，將洞天膏攤開，面積如菜碗大小，中間剪個洞，再將一邊剪開與洞連通，將藥膏烘熔後貼在菌菇根部，圍繞在痔瘡四周，保護好正常的皮膚，注意避免藥汁流到正常皮膚上。每天取枯痔藥一到二分，用唾液調和，用筆蘸取塗抹在菌菇外圍，早晚各塗抹一次。
菌菇中心與肛門相通，絕對不能塗抹藥物，如果藥物流入，疼痛難以忍受。塗抹一兩天後，膿水會流出，菌菇形狀會逐漸縮小變軟。再塗抹一兩天，會漸漸變硬變黑，邊緣開始脫落。之後藥物用量增加到一錢，再加入硃砂一分，仍用唾液調和，早晚照樣塗抹。等到菌菇縮小變硬變黑後，繼續塗抹，直到菌菇根部脫落，痊癒為止。
13. 痔漏成管
以退管散五錢，黑糖拌，空心陳酒送下，管自退出乃止。或用雙鱉丸亦可。
白話文：
患有痔瘡形成廔管者，可以用退管散五錢，加入黑糖拌勻，空腹用陳年酒送服，廔管自然排出即可。或者使用雙鱉丸也行。
14. 石癤
夏秋頭面生紅癤，初起取洞天膏貼，周時全消。潰者貼之亦愈。用清暑散煎，俟溫，服即無熱毒之患。
白話文：
夏天和秋天，頭面部位長了紅腫的癤子，初期可以用洞天膏貼敷，大約一星期就能痊癒。已經潰爛的，貼敷也能治好。用清暑散煎好藥後，待藥溫服下，就不會有熱毒的煩惱了。
15. 大癰潰後議
凡大癰潰後，世人每投炙耆、炙草，或用半炙半生，殊不知托裡散內用人參者，並非以參補虛，不過以參助耆，添其托毒之力，卻無補毒之害，而炙耆只補氣，不能托毒；炙草只補中，不能解毒。倘毒氣未盡，誤投炙耆、炙草，或用保元、十全等湯，致毒反得補助，毒攻內腑。
余之治法，凡遇初潰大癰，止其痛，痛息則毒散，其腫亦退。色轉紅活，即可無須用參、耆補托，如須耆、草，亦皆用生，不用炙也。惟體虛年老者，投參而耆、草則皆炙也。如體旺家貧者，無參亦易收功。
馬曰：此論極是。何世之瘍科，於潰膿以後，每用參、耆、炙草以為托裡，補住火邪，致瘡難愈，甚則毒攻內腑，危殆不救。能取此為法，必無貽誤。
白話文：
大癰潰後，一般人常使用炙甘草、炙黃耆，或半生半炙的藥材。但其實，內服人參的托裡散，並不是用人參來補虛，而是利用人參來增強黃耆的托毒作用，並沒有補毒的壞處。而炙甘草只能補益脾胃，不能解毒；炙黃耆只能補氣，不能托毒。如果毒氣尚未完全排出，錯誤地服用炙甘草、炙黃耆，或服用保元湯、十全大補湯等，反而會助長毒氣，導致毒邪攻入內臟。
我的治療方法是，遇到剛潰爛的大癰，先止痛，痛止則毒散，腫脹也會消退。傷口顏色轉為紅潤有光澤，就可以不用人參、黃耆來補托，如果需要用到黃耆、甘草，也都要用生的，不用炙過的。只有體質虛弱的年長者，才可以用人參，而黃耆、甘草則用炙過的。如果體質強壯但家境貧寒的人，不用人參也能很快痊癒。
馬某說：這個論點非常正確。現今的瘍科醫生，在膿瘡潰爛後，經常使用人參、黃耆、炙甘草來托裡，想藉此補住火邪，結果導致瘡瘍難以癒合，嚴重者甚至毒邪攻入內臟，危急難救。能遵循這個方法，必定不會出錯。