《外科方外奇方》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 去管部
上品錠子，紅礬（一兩五錢），乳香，沒藥，辰砂（飛各三錢），牛黃（五分五釐），硼砂（一錢四分。生熟各半），白信（一兩。煆淨黑煙為度。），治漏管大症。
中品錠子，白礬（一兩八錢五分），沒藥，乳香（各五錢五分），辰砂（五錢），牛黃（四分五釐），硼砂（一錢。生熟對品），金信（一兩五錢。煆淨黑煙為度），治翻花癭瘤等症。
下品錠子，治疔瘡發背等症。再礬（三兩二錢），乳香（六錢），沒藥（五錢），辰砂（三錢飛），牛黃（四分五釐），硼砂（一錢。生熟各半），白信（三兩。煆淨黑煙。半月取起可用），上各依法制用。麵糊和勻。捻成錠子。看痔漏大小深淺插入錠。如肉內黑色。勿上生肌散。
只待黑肉落盡。方可上。若瘡無頭。太乙膏一個。加用後各藥黏一粒貼之。白礬（二兩），乳香（三錢二分），沒藥（三錢七分），辰砂（四分），牛黃（五分），薑黃（二錢五分。須酌用），白丁香（一錢五分），巴豆（三錢二分去淨油），共為末。或吐沫調瘡。一日三次。
瘡破插上前錠子。
三品一條槍，明礬（二兩），白信（一兩五錢），二味共研極細。入小罐內。炭火煆紅。青煙已淨。旋起白煙片時。待上下紅徹。住火取罐。傾地上。宿一夜取出。約其末一兩。配入，雄黃（二錢四分），乳香（一錢二分），共研極細。厚糊調稠。搓成線香式。陰乾。凡以上三品之症。
遇有孔者。插入孔內。無孔者。先用針放孔竅。早晚插藥二條。插至三日後孔大。每插十餘條。插至七日。患孔藥條滿足。住後所患四邊。自盡裂開大縫。候至十四日前後。疔核瘰癧。痔漏諸管。自然落下。隨用湯洗膏貼用藥。
拔管方，紫硇砂（四分），蜣螂（五分），紅升丹（四分），冰片（四分），共研細末吹入。
消漏管方，大蜣螂（一個陰乾），冰片（三釐），共研細。以紙捻蘸末入孔內。漸漸生肌肉。藥自退出即愈。並治多骨疽。多骨退出即愈。
去瘡疽中多骨法，烏骨雞腳脛骨（一對），白砒研細實骨肉。鹽泥固濟。火煆通紅。去泥研末摻之。或以飯丸如粟米大納入。
蜣龍丸，韭菜地上地龍（一斤。以酒洗去泥。瓦上炙乾為末），蜣螂蟲（八個。炙乾為末），刺蝟皮連刺（五錢。炙為末），真象牙屑（一兩。另為細末），穿山甲（一兩。麻油炒黃細末用），上共和勻再研。煉蜜為丸如桐子大。凡一切遠年瘡毒成管。膿水時流。不收口者。
大人每服八分。小兒每服五分。開水送下。服藥未完。其管自能逐節推出。以剪去敗管。藥畢管自退盡。即可收功。忌口百日。
八將擒王丸，帶子蜂房（三錢），象牙屑（五錢），殭蠶（三錢），蟬蛻（三錢），全蠍（一對），木香（三錢），乳香（三錢），沒藥（二錢），上共為細末。以黃佔八兩滾化熬過。入藥末攪勻。傾水中取出為丸如棗仁大。凡一切癰疽發背瘡痔成漏。每服一丸。空心滾酒送下。連服三日。待其藥從滿口透出。隔一日再服一丸。至第五日。再服一丸神效。
漏管內消丸，刺蝟皮（炙），真象皮（各五錢），甘草節（鱉血拌炒燥。一兩），小赤豆（曬。二兩），赤芍（炒。一兩），松花（焙。一兩），炙甲片（二錢），象牙屑（曬。二兩），黃明膠（蛤粉炒。二兩），金銀花（炒。七錢），共為細末。以米仁磨粉。水煎漿糊丸如桐子大。每錢半滾水送下。
退管神方，陳年廢琉璃底（廟內者三錢。麩炒透研細末），辰砂（一錢。水飛另研），人指甲（一錢。麩炒研），蟬衣（一錢五分炒研），去油乳香（八分），去油沒藥（八分），象牙末（一錢另研），枯礬（八分研末），共和勻。用黃佔三錢滾化。入藥攪勻。乘熱為丸。如綠豆大。
無論遠近成管。初服十粒。逐日漸加一粒。加至十六粒為止。以無灰酒送下。如患上身者。加川芎（六分），下身者。加入牛膝（六分），遠年者。一料必愈，近年者。半服收功。忌蔥百日。
拔管丸，炒生地（四兩），炒槐米（二兩），炙蝟皮（二張），象牙屑（四兩），酒歸身（二兩），炒黃耆（二兩），廣膠（二兩。土炒成膠），穿山甲（一兩二錢土炒），共為末。沙糖烊為丸。如梧子大。每服三錢。晨起燈心湯下。此方驗過。年久生數管者。服兩料必愈。服藥時。須善節養。愈後撿制。好飲火酒尤宜戒之。
化管萬應條子，砂蝨（三分），大升吊（七分），共研極細末。米糕搗勻。搓條如線香式。
收胬黑龍丹，大熟地（切片烘乾炒枯研細一兩），烏梅肉（三錢炒炭為末），凡惡瘡疽毒。生於筋窠之間。擠膿太重。胬肉突出。久不收縮。此乃傷氣脈使然。不可用降蝕腐化。用此藥不過三五收功。
拔管神方，白信（一兩），鵝管石（一兩），生明白礬（一兩），飛淨明雄黃（一兩），薄荷水（三錢），法先將雄黃一半。鋪底。次將四味放中。再用雄黃蓋頂。煉如升丹法。煉成後約六七錢。再加冰片（三分），薄荷（六分），沒藥（三錢去油。和勻），臨用以豬棕黏白茹果成線。曬乾入納患處。每日一次。三四次後。自能拔出。再用收功神效。
白話文：
[去除管狀病變]
高級藥錠：主要成分包含紅礬（約56克）、乳香、沒藥、辰砂（均研磨至細末各9克）、牛黃（約1.7克）、硼砂（約4克，其中一半生用，一半熟用）、白信（約40克，需煅燒至黑煙消失）。此藥適用於嚴重的管狀病變治療。
中級藥錠：主要成分包含白礬（約62克）、乳香、沒藥（均研磨至細末各17克）、辰砂（約15克）、牛黃（約1.4克）、硼砂（約3克，其中一半生用，一半熟用）、金信（約60克，需煅燒至黑煙消失）。此藥適用於翻花癭瘤等病狀的治療。
低級藥錠：主要用於疔瘡、背癰等病狀的治療。成分包含再礬（約128克）、乳香（約24克）、沒藥（約20克）、辰砂（研磨至細末約9克）、牛黃（約1.4克）、硼砂（約3克，其中一半生用，一半熟用）、白信（約120克，需煅燒至黑煙消失）。所有藥材均需依規則製備使用，以麪糊調和均勻，捏成藥錠形狀。視病變大小及深度，插入適當的藥錠。若肉內出現黑色，暫勿使用生肌散。
待黑色組織完全脫落，方可使用生肌散。對於無頭瘡，可使用太乙膏，添加後續藥物，將其黏貼於患處。成分包括白礬（約80克）、乳香（約10克）、沒藥（約11克）、辰砂（約1克）、牛黃（約1.7克）、薑黃（約7.5克）、白丁香（約6克）、巴豆（約10克，需去油）。將所有藥材研磨成粉末，或用唾液調和塗抹於瘡上，每日三次。
瘡口破裂後，插入上述藥錠。
三品一條槍：主要成分包含明礬（約80克）、白信（約60克），兩種藥材共研至極細，放入小罐中，以炭火煅燒至通紅，待青煙完全散盡，白色煙霧升起片刻，上下均紅透，熄火取出，放置地面一夜後再取出，研磨成粉末約40克，加入雄黃（約7克）、乳香（約3.5克），共研至極細，以厚糊調和成濃稠狀，搓成線香式樣，晾乾。此藥適用於上述三類病狀。
若病變部位有孔洞，可直接將藥錠插入；無孔洞者，先用針放血，早晚各插入兩條藥錠，三天後孔洞增大，每次插入十多條，直到第七天，患處孔洞內藥條滿佈，之後患處四周自行裂開大縫。約十四天左右，疔核、瘰癧、痔漏等管狀病變會自然脫落，此時可使用藥膏進行清潔及敷貼。
拔管方：主要成分包含紫硇砂（約1克）、蜣螂（約1.5克）、紅升丹（約1克）、冰片（約1克），共研細末，直接吹入患處。
消漏管方：主要成分包含大蜣螂（一隻，陰乾）、冰片（約0.1克），共研細末，以紙捻蘸取粉末插入孔內，促進新生肉芽組織生成，藥物自動退出即表示痊癒，同時適用於多骨疽，待多骨排出即痊癒。
去除瘡疽中多骨法：使用烏骨雞腳脛骨（一對），將白砒研磨細碎，填充於骨髓中，以鹽泥密封，用火煅燒至通紅，去除鹽泥後研磨成粉末，撒在患處，或以飯團包裹成粟米大小，放入患處。
蜣龍丸：主要成分包含韭菜地下部分的地龍（約500克，以酒清洗去泥，瓦上烤乾後研磨成粉末）、蜣螂蟲（八隻，烤乾後研磨成粉末）、刺蝟皮連同刺（約15克，烤乾後研磨成粉末）、真象牙屑（約40克，另研細末）、穿山甲（約40克，以麻油炒黃後研磨成細末），所有材料混合均勻後再次研磨，以蜂蜜煉製成藥丸，大小如同梧桐子。此藥適用於各種長期瘡毒形成管狀病變，膿水持續流出，不易痊癒的情況。成人每次服用約3克，兒童每次服用約1.5克，以開水吞服。服用藥物期間，管狀病變能逐節推出，使用剪刀清除壞死組織，待藥物用完後，管狀病變會完全退盡，即可達到治療效果。服藥期間需忌口一百天。
八將擒王丸：主要成分包含帶子蜂房（約9克）、象牙屑（約15克）、殭蠶（約9克）、蟬蛻（約9克）、全蠍（一對）、木香（約9克）、乳香（約9克）、沒藥（約6克），所有藥材研磨成細末，加入黃佔八兩，滾水融化後攪拌均勻，倒入冷水中凝固，再製成藥丸，大小如棗仁。此藥適用於各種癰疽、背癰、瘡痔形成的漏管，每次服用一丸，空腹時以熱酒送服，連續服用三天，待藥物從口中排出後，間隔一天再服用一丸，到第五天再服用一丸，效果顯著。
漏管內消丸：主要成分包含刺蝟皮（烤乾）、真象皮（各約15克）、甘草節（以鱉血拌炒至乾燥，約30克）、小赤豆（曬乾，約60克）、赤芍（炒製，約30克）、松花（烘焙，約30克）、炙甲片（約6克）、象牙屑（曬乾，約80克）、黃明膠（以蛤粉炒製，約80克）、金銀花（炒製，約21克），所有藥材研磨成細末，以米仁磨成粉，用水煎煮成漿糊狀，製成藥丸，大小如梧桐子。每次服用約4.5克，以滾水送服。
退管神方：主要成分包含陳年廢琉璃底（廟內取得，約9克，麩炒透後研細末）、辰砂（約3克，水飛另研）、人指甲（約3克，麩炒後研末）、蟬衣（約4.5克，炒研）、去油乳香（約2.4克）、去油沒藥（約2.4克）、象牙末（約3克，另研）、枯礬（約2.4克，研末），所有材料混合均勻，加入黃佔三錢，滾水融化後攪拌均勻，趁熱製成藥丸，大小如綠豆。無論管狀病變距離多遠，初次服用十粒，逐日增加一粒，增至十六粒為止，以無灰酒送服。若病變部位在身體上部，可額外添加川芎（約1.8克）；若病變部位在身體下部，可額外添加牛膝（約1.8克）。對於多年管狀病變，一劑必愈；近年形成的管狀病變，半劑即可見效。服藥期間需忌蔥一百天。
拔管丸：主要成分包含炒生地（約120克）、炒槐米（約60克）、炙蝟皮（兩張）、象牙屑（約160克）、酒歸身（約60克）、炒黃耆（約60克）、廣膠（約60克，土炒成膠）、穿山甲（約36克，土炒），所有藥材研磨成細末，以沙糖融化製成藥丸，大小如梧桐子。每次服用約9克，早晨起牀後以燈心湯送服。此方經過驗證，對於多年生長多根管狀病變者，服用兩劑必愈。服藥期間需注意節制飲食，痊癒後仍需控制，特別是喜愛飲酒者更應戒除。
化管萬應條子：主要成分包含砂蝨（約0.9克）、大升吊（約2.1克），共研極細末，以米糕搗勻，搓成線香式樣。
收胬黑龍丹：主要成分包含大熟地（切片烘乾炒枯研細，約30克）、烏梅肉（約9克，炒炭為末），適用於惡性瘡疽毒素，生長於筋肉之間，因擠膿過重導致胬肉突出，長時間未能收縮的情況，此情況由傷害氣脈所致，不可使用降蝕腐化療法，使用此藥一般三到五次即可見效。
拔管神方：主要成分包含白信（約40克）、鵝管石（約40克）、生明白礬（約40克）、飛淨明雄黃（約40克）、薄荷水（約9克）。製作方法：首先將一半雄黃鋪底，再將其他四種藥材放入中間，最後再用雄黃覆蓋頂部，依照升丹法進行煉製。煉製完成後約得藥材21-28克，再加入冰片（約0.9克）、薄荷（約1.8克）、沒藥（去油，約9克），混合均勻。使用前以豬棕粘合白茹果成線狀，曬乾後置於患處，每日一次，三四次後可自行拔出，再使用收功神效。