《外科十三方考》~ 下編 (6)
下編 (6)
1. 腦疽
此症生於後腦骨上，其症狀為患部初時硬起一塊，因其不紅不腫，遂忽視之，及至漸漸腫痛時，方始察覺者頗不乏人。治法初起時以麻涼膏敷之，內服中九丸兼金蚣丸，其毒自散；如不散時，必定成膿，可照前面治癧之法治之。如穿頭膿水不幹，延至日久，恐成繭時，當以藥線日插三次，六、七日間其繭則落，用熏洗湯洗淨，以天然散生肌、平口。
白話文：
這種病症發生在後腦骨上面，病症的起初在患部會硬化腫起一塊，因為不會紅腫疼痛，所以就輕忽了；等到漸漸腫痛的時候，才開始發現的人其實不少。治療的方法在早期發作時，使用麻涼膏敷貼患部，內服中九丸和金蚣丸，毒素就會自行消散；如果毒素沒有消散，一定會變成膿包，就可以按照前面的「癧」的治療方法來治。如果穿頭膿水不乾，拖延到很長時間，恐怕會變成膿塊的時候，就要用藥線一天插入三次，大概六、七天膿塊就會掉落，然後用燻洗湯清洗乾淨，用天然散生肌膚，把傷口平復。
2. 對口瘡
此瘡生於後頸窩對喉之處，險症也，遷延失治，足以致死。治法先以麻涼膏敷之，看其疼痛若何，若敷後痛止者，是為易治之症，內服中九丸，並照治癰疔法，以清涼之劑敷散之；若初起時搔癢，皮內黑硬，如石一條橫插，影響兩耳腫痛，日輕夜重，久不成膿，飲食不思者，是犯七惡，亦照前治癰疔法，施以托裡排膿之劑，六、七日黑色轉紅，四圍起白泡，如粟米大小，內成膿而腐爛，先用熏洗湯洗之，次貼隔紙膏，至腐肉淨後，以加味天然散加雞內金末摻之，即愈。
白話文：
此瘡的生長位置在後頸窩正對喉嚨的部位，是很危險的症狀。如果延誤治療、施治不當，很容易致命。治療的步驟是：先用麻涼膏敷上去，觀察它的疼痛狀況如何。如果敷藥後疼痛停止了，就是屬於容易治好的症狀，可以服用中九丸，並依照治療癰疽的方法，使用清涼之藥劑敷敷抹抹使它消散。若是在病患發作初期，出現搔癢的症狀、皮內黑硬、就像有一條石頭橫著插進皮肉裡、影響到兩耳腫脹疼痛、白天發作得比較輕、晚上則發作得很嚴重、久久未能化膿、沒有食慾，這種屬於犯了七惡，也依照前面治療癰疽的方法，使用能夠引導膿液排出體外的藥劑來治療。大約在六、七天後，黑色部分會緩緩轉紅、四週長出米粒大小的白色小泡，裡面蓄滿膿液並漸漸腐爛，首先使用燻洗湯洗淨傷口，再貼上一層隔紙膏，等到腐肉徹底清除乾淨之後，再以加味天然散加上研磨成粉的雞內金撒在傷口上，就能夠痊癒。
3. 左肩花症
此瘡生於左肩井穴上窩心內，治法與前乳花同，服中九丸生肌、平口。
白話文：
這個瘡生長在左肩井穴上方的窩心內，治療方法和前面提到的乳花相同，服用中九丸來生肌和平復創口。
4. 右肩花症
此瘡與左肩花同，治法亦然。
5. 左右發背症
此瘡生於左右飯匙骨上，治法與肩花同。
6. 附骨疽
此瘡多生於大胯上有肉之處，因患者體厚，嗜食煎炒厚味，又兼酒色過度，招受風濕，致痰濕凝滯不行，屢積而成，其初起時梆骨作脹，不甚大痛，攻起一塊，外面肉色灰白，延至期月，遂大如斗，潮熱，頭痛，身疼，六、七日後，潮熱不退者，其大胯內之梆骨必然作痛，醫者每多作風濕痰凝或筋骨疼痛治之，故恆不效。豈知此乃陰毒之症，故痛則日輕夜重。
白話文：
這種瘡通常生長在大腿上肉多的地方，因為患者身材肥胖，喜歡吃煎炒和油膩的食物，加上縱慾酗酒和房事過度，因此容易招惹風濕，導致痰濕凝滯，無法正常運行，最後逐漸積累而形成。一開始的時候，患者會感覺到患處的骨頭脹痛，但不十分疼痛。隨著病情的發展，患處會出現一塊突起，外面肉色灰白，歷經一個月左右的時間，腫瘤就會長到鬥那麼大。患者會感到潮熱、頭痛、全身疼痛。六七天後，如果潮熱不退，那麼大腿內側的骨頭一定會疼痛。醫生們通常將這種疾病診斷為風濕痰凝或筋骨疼痛，因此治療效果往往不佳。殊不知，這種疾病實際上是陰毒之症，因此疼痛在白天較輕，在晚上較重。
治法以火蔥一斤，生薑一斤，搗爛，入鍋炒熱，用布包之，以熨痛處，冷了又換又熨，熨後再加石菖蒲二兩入內，再炒再熨，其毒必出於皮膚而轉紅腫，內服中九丸，並前方托裡之劑加人參三錢，外敷麻涼膏，至膿干應指時，以化肉膏貼之，視肉變黑色時，以針撥開瘡頭，使膿隨針出，若無膿出者，再以化肉膏插入孔內，再爛一個時辰，再用針撥，膿必出矣。
白話文：
治療方法是用火蔥一斤，生薑一斤，搗爛後放入鍋中炒熱，用布包起來，敷在疼痛部位，敷涼了就更換新的敷，敷完後再加入石菖蒲二兩，再炒再敷，毒素必定會從皮膚表面排出，轉為紅腫。內服中九丸，並按照之前託裡之劑，加人參三錢，外敷麻涼膏，直到膿液乾枯可以指出時，用化肉膏貼上，等到肉變成黑色時，用針撥開瘡頭，讓膿液順著針孔流出，如果沒有膿液流出，再用化肉膏插入孔中，再腐爛一個時辰，再用針撥，膿液必定會流出。
若膿久不幹者，可用藥線插入一次，以解毒膏貼之，常服中九丸，解去熱毒，方不生變，當忌發物。
白話文：
如果膿液長時間無法排出，可以用藥線插入膿腫處一次，以解毒膏貼於傷口上，並常服中九丸藥物，可以清除熱毒，膿腫就不會發生變化，但需忌食發物。
7. 鶴膝風
此症生於膝眼上兩鬼眼穴內，腫起痛如針刺，其症之起因，大抵由少年時不知保重身體，過於酒色斫喪，兼受風濕所致。治法在初起時，可用八法神針針入鬼眼穴內，補瀉運氣，起針後，用艾火灸十餘壯，痛即可止，內服中九丸兼藥酒，酒方如次：
白話文：
這種症狀生長在膝蓋內側股二頭肌肌腱內側上緣，腫起來、疼痛得像針刺一樣。症狀發生的原因，大多是因為少年時期不注意保養身體，過度縱慾、酗酒，加上受了風濕所致。治療方法在剛開始發作時，可以使用八法神針針入鬼眼穴內，補瀉運氣，針灸後，用艾火灸十幾次，疼痛就會停止，內服中九丸加藥酒，藥酒的方子如下：
當歸，赤芍，川芎，白芷，防風，牛膝，木瓜，苡仁，羌活，厚朴，蒼朮，陳皮，荊芥，土苓，熟地，升麻，甘草，桑寄生，石楠藤，白蒺藜
白話文：
當歸：具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效，常被用於治療血虛、月經不調、痛經、產後血虛、腸燥便祕等症狀。
赤芍：具有活血化瘀、散瘀止痛的功效，常被用於治療瘀血引起的疼痛，如跌打損傷、瘀血腫痛、月經不調、痛經等症狀。
川芎：具有活血化瘀、行氣止痛、祛風止痙的功效，常被用於治療瘀血引起的疼痛，如頭痛、牙痛、月經不調、痛經、中風等症狀。
白芷：具有散風解表、消腫止痛的功效，常被用於治療風寒感冒、頭痛鼻塞、牙痛、咽喉腫痛、皮膚瘙癢等症狀。
防風：具有解表祛風、通絡止痛的功效，常被用於治療風寒感冒、頭痛發熱、肢體痠痛、神經痛等症狀。
牛膝：具有強筋壯骨、活血通絡的功效，常被用於治療腰膝痠痛、風濕關節炎、跌打損傷等症狀。
木瓜：具有消食導滯、潤腸通便的功效，常被用於治療消化不良、食積腹脹、便祕等症狀。
苡仁：具有健脾益氣、清熱除濕的功效，常被用於治療脾虛食少、腹瀉、水腫等症狀。
羌活：具有祛風濕、活血止痛的功效，常被用於治療風濕關節炎、痛風、跌打損傷等症狀。
厚朴：具有溫中止嘔、理氣化痰、利水消腫的功效，常被用於治療胃寒嘔吐、呃逆、痰多咳嗽、水腫等症狀。
蒼朮：具有燥濕健脾、化痰止咳的功效，常被用於治療脾虛濕盛、腹瀉、水腫、痰多咳嗽等症狀。
陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的功效，常被用於治療胸悶腹脹、消化不良、痰多咳嗽等症狀。
荊芥：具有疏風解表、清熱解毒的功效，常被用於治療風寒感冒、頭痛發熱、咽喉腫痛、皮膚瘙癢等症狀。
土苓：具有利水滲濕、清熱解毒的功效，常被用於治療水腫、尿少、癤瘕等症狀。
熟地：具有補血養陰、滋腎填精的功效，常被用於治療血虛萎黃、月經不調、陰虛發熱、盜汗等症狀。
升麻：具有升陽舉陷、解毒透疹的功效，常被用於治療脫肛、子宮下垂、瘡癤腫毒等症狀。
甘草：具有補中益氣、扶正祛邪的功效，常被用於治療體虛乏力、氣短懶言、久咳不癒、氣管炎、哮喘等症狀。
桑寄生：具有補肝益腎、活血化瘀的功效，常被用於治療肝虛腎虧、腰膝痠痛、月經不調、痛經、產後血虛等症狀。
石楠藤：具有清熱利濕、祛風止痙的功效，常被用於治療水腫、腹瀉、痢疾、風濕關節炎、跌打損傷等症狀。
白蒺藜：具有疏風清熱、化痰止咳的功效，常被用於治療風熱感冒、頭痛發熱、咳嗽痰多、咽喉腫痛等症狀。
上共銼成片，布袋盛之，以好酒十斤放罐內，入藥其中，罐口用荷葉封住，放在火內燒三炷香久，冷定取起，每日空心飲之，儘量而止。腫處以棉包里，不可受風，以常溫暖為佳。
白話文：
將所有的藥材磨成粉末狀，裝入布袋中，再將十斤的好酒倒入罐子裡，把藥材放入酒裡，用荷葉將罐子口封住，放入火中燒三炷香的時間，之後等冷卻後取出，每天空腹飲用，以自身身體狀況而定，不要過量。腫脹的地方用棉花包起來，不要讓風吹到，以保持溫暖為宜。
8. 腳背花
此瘡生於腳背，不拘左右。初起治法與前背花同，服中九丸，熏洗，生肌、平口。
白話文：
這種瘡生長在腳背上，不管是左腳還是右腳。初期治療方法和前面背部瘡相同，服用中九丸，燻洗，生肌，平口。
9. 手掌花
此瘡生於掌心中，治法與疔花相同，服中九丸，熏洗貼，生肌、平口。
白話文：
這種瘡生長在手掌中心，治療方法和疔花一樣，服用中九丸，進行熏洗和貼敷，以促進新肌生長、使瘡口平復。