《外科十三方考》~ 下編 (3)
下編 (3)
1. 鬢疽
鬢疽者生在鬢毛之間，形同癤子，其癢非常，大者為癰，小者為疽，遠年不收口者為漏。其患之來也，因人素好厚味，屢受熱症，故成此毒。其治法與鬢疔同，初起時以太歲墨搽之，先服金蚣丸，後服中九丸及十宣散，外用熏洗、生肌、平口法，只要成膿，無不愈者。
白話文：
鬢疽長在鬢角的毛髮之間，形狀像癤子，奇癢無比，大的稱為癰，小的稱為疽，多年不癒合的稱為漏。這種疾病的產生，是因為患者平素嗜食肥甘厚味，又經常遭受熱症的侵襲，所以才會形成這種毒瘡。治療方法與鬢疔相同，初期可用太歲墨塗抹，先服用金蚣丸，再服用中九丸及十宣散，外用熏洗、生肌、平口等方法治療。只要能夠使膿液排出，就一定能痊癒。
2. 嘴疔（似指唇疔而言）
嘴疔者生嘴上，初起時可用艾火灸之，癢者須灸至痛，痛者須灸至癢。其治法與鬢疔同，敷搽、貼熏、服藥，無有不愈者。
白話文：
唇瘡生在嘴唇上，初期可以用艾灸治療。如果感覺癢，就要灸到感覺疼痛；如果已經感覺疼痛，就要灸到感覺不痛了，癢起來為止。治療方法和鬢角上的瘡一樣，外敷、貼藥、內服藥物，沒有治不好的。
3. 水疔
水疔不論何部以及四肢，皆可發生，初起時膚上麻癢，手搔之又覺疼痛，其色烏紫如疹，一發如雷，痛不可忍，疹處皮肉破爛出水，未到七日，或七日間爛成深坑，日夜呻吟者，多屬凶多吉少。治法內服中九丸，兼服金蚣丸，外用太歲墨搽之，更以熏洗湯每日熏洗三次，痛則停止。有膿者可治，如無膿而爛至骨者，為不治之症。
白話文：
水疔可能發生在身體任何部位，包括四肢。初期皮膚會發癢，抓撓後疼痛加劇，患處呈現烏紫色的疹子，發作迅速且劇痛難忍。疹子處的皮膚和肌肉會破爛流出水液，若未在七日內或七日內潰爛成深坑，且患者日夜呻吟不止，預後大多不佳。治療方法是內服中九丸和金蚣丸，外用太歲墨塗抹，並每日用熏洗湯熏洗患處三次，疼痛時則停止熏洗。若有膿液則可以治療，但如果沒有膿液卻潰爛到骨頭，則屬於無法治癒的疾病。
4. 耳門癰
耳門癰者瘡生耳內，其症多由積熱而成，一邊硬至耳很，紅腫痛甚，初起用麻涼膏以止其痛，內服中九丸，兼服金蚣丸，以速散其毒，勿使久延釀成大患。此症定然成膿，治法與鬢疽同，內服中九丸，兼千金內托散，至七日後，耳內出膿，如膿久不幹者，須用線末，以綿紙成條，黏惹藥末插入耳內，連插數次，膿干即愈。
白話文：
耳門癰是長在耳朵裡面的瘡瘍，大多是因為體內積熱引起的。患處會硬硬的，一直硬到耳根，又紅又腫，疼痛劇烈。初期可以用麻涼膏止痛，內服中九丸和金蚣丸，以快速消除毒素，避免病情延誤而造成更大的問題。這種病症一定會化膿，治療方法和鬢疽相同，內服中九丸，並服用千金內托散。七天后，耳朵裡就會流出膿液。如果膿液很久都不乾，就需要用線末和棉紙做成條狀，沾上藥末插入耳內，反覆幾次，膿液乾了就好了。
5. 暗門閂症
此病生於喉嚨小舌之上，左右各有一個肉球，塞住喉嚨，致水米不下，眼多有膿，形如爛東瓜狀。治法以竹管一枝，內貯藥線一條，以鐵釬頂住藥線，入肉球內，一日插入藥線一次，連插三日，其球即消，約六、七日間，即可痊愈八九；至喉嚨不痛，能進硬食物時，以天然散生肌、平口，內服中九丸，兼服甘桔消痰飲：
桔梗，豆根（各一錢），梔子，連翹，防風，薄荷，甘草（各五分），黃連（七分），大力子（一錢），赤芍，白芷，川芎（各五分），玄參，麥冬（各七分），淡竹葉（五分，水煎服）
吹藥
熊膽（三分），宮粉（一分），冰片（一分），甘石（一錢），明雄（一錢），硃砂（五分），豆根（一錢）
上共為末吹之，不過半月，即可痊愈，以加味天然散收口：
加味天然散（此與前方不同）
赤石脂，煆龍骨，海螵蛸，冰片，兒茶，乳香，沒藥，血竭
上共為細末，加入天然散中用之，功能生肌、平口。
白話文：
暗門閂症是一種發生在喉嚨小舌頭上方的疾病，喉嚨左右各長出一個肉球，堵塞喉嚨，導致吞嚥困難，眼睛常有膿，形狀像爛掉的冬瓜。治療方法是用一根竹管，裡面放一條藥線，用鐵鉗夾住藥線，插入肉球內，每天插入一次，連續三天，肉球就會消下去。大約六七天就能痊癒八九成；等到喉嚨不痛，可以吃硬食時，就用天然散來促進傷口癒合，並服用中九丸和甘桔消痰飲。
甘桔消痰飲的藥方：桔梗、豆根各一錢，梔子、連翹、防風、薄荷、甘草各五分，黃連七分，大力子一錢，赤芍、白芷、川芎各五分，玄參、麥冬各七分，淡竹葉五分，水煎服用。
吹藥的藥方：熊膽三分，宮粉一分，冰片一分，甘石一錢，明雄一錢，硃砂五分，豆根一錢，磨成粉末吹入患處。
大約半個月就能痊癒，然後再用加味天然散來收口。
加味天然散（與前面提到的天然散不同）：赤石脂、煅龍骨、海螵蛸、冰片、兒茶、乳香、沒藥、血竭，磨成細粉，加入天然散一起使用，可以促進傷口癒合。
6. 項下桃
此症生於腮下，結一大核，形如胡桃，若不受熱，善於保重者，其核即軟如棉，若偶有惱怒時，其核即硬大，牽連舌根，頗類重舌，以重舌之方治之，又多不效，故此症必須取核，方有痊愈希望。可照前痰核法落核，內服中九丸兼金蚣丸，其他熏洗、生肌、平口、諸法，皆與痰核相同。
白話文：
腮下長出一個像核桃一樣大的腫塊，如果避免受熱，並且好好保養，腫塊就會軟得像棉花一樣。但如果偶爾生氣，腫塊就會變硬變大，還會牽連到舌根，感覺像舌頭變重了，雖然可以用治療舌頭沉重的方子，但往往沒什麼效果。所以這種病必須把腫塊取掉才有痊愈的希望。可以參考之前治療痰核的方法切除腫塊，內服中九丸和金蚣丸，其他像熏洗、生肌、消腫等方法，都跟治療痰核一樣。
7. 馬刀痰核
此症生於下頦對喉嚨處，形圓如卵、堅硬如石，塞住喉嚨，女人患者甚多，一起惱怒，即腫痛潮熱，約七、八日後，即又如常。醫治之法，以順氣行痰之劑為佳，內服中九丸兼金蚣丸，切戒針灸，不可落核，若微針破，即血出不止，且翻弦而不易收口，慎之。若子午潮熱，又有火症者（防成骨癆），十難一痊。
白話文：
馬刀痰核好發於下巴正對喉嚨的位置，形狀圓潤像雞蛋，堅硬如同石頭，阻塞喉嚨，女性患者較多。患者一旦情緒激動，就會腫痛發熱，大約七、八天後症狀又會自行消退。治療方法以疏通氣血、化解痰飲的藥物為主，內服中九丸和金蚣丸，切忌針灸，避免刺破痰核，因為一旦針刺破損，就會出血不止，而且傷口難以癒合，需格外小心。如果患者出現子午時分發熱，伴隨有熱症（有發展成骨癆的風險），則痊癒的希望渺茫。
8. 乳花
此瘡生於乳頭之上，或左右二旁，是名乳花，亦名乳癰，眼孔之多，與蜂窩相似。治法外用麻涼膏貼之，內服中九丸兼托裡之劑；至七天之後，痛即漸止，四圍破皮，照前法熏洗，生肌、平口，須忌發物，方保無虞。或貼隔紙膏亦佳。
白話文：
乳頭或乳房周圍長出的瘡，稱為乳花，也叫乳癰，瘡口很多，像蜂窩一樣。治療方法是用麻涼膏外敷，內服中九丸等能清熱解毒的藥物。大約七天后，疼痛會逐漸減輕，瘡口四周破皮，之後繼續用之前的藥物熏洗，促進傷口癒合，使瘡口平復。期間要忌口，避免吃容易引起發炎的食物，才能確保痊癒。也可以用隔紙膏外敷。