《仙授理傷續斷秘方》~ 醫治整理補接次第口訣 (1)
醫治整理補接次第口訣 (1)
1. 醫治整理補接次第口訣
一、煎水洗,二、相度損處,三、拔伸,四、或用力收入骨,五、捺正,六、用黑龍散通,七、用風流散填瘡,八、夾縛,九、服藥,十、再洗,十一、再用黑龍散通,十二、或再用風流散填瘡口,十三、再夾縛,十四、仍用前,服藥治之。
凡腦骨傷碎,輕輕用手撙令平正。若皮不破,用黑龍散敷貼。若破,用風流散填瘡口,絹片包之,不可見風著水,恐成破傷風。若水與風入腦,成破傷風,則必發頭痛,不復可治。在發內者,須剪去發敷之。
凡腦骨傷碎,在頭骨上,則可治。在太陽穴,乃是命處,斷然不可治矣。
凡肩甲骨出,相度如何整。用椅當圈住脅,仍以軟衣被盛簟。使一人捉定,兩人拔伸,卻墜下手腕,又著曲著手腕絹片縛之。
凡金井骨,在脅之下,有傷損不可夾縛。只是捺平令安貼平正,用黑龍散貼,絹片縛。兩脅骨亦如此。
凡跨骨從臀上出者,可用三兩人,挺定腿拔伸,乃用腳⿰𧾷柰入。如跨骨從襠內出,不可整矣。
凡手骨出者,看如何出,若骨出向左,則向右邊拔入。骨向右出,則向左拔入。
凡手腳骨,皆有兩脛,若一脛斷,則可治。兩脛俱斷,決不可治矣。凡手腳骨傷甚者,不可治。
凡傷損重者,大概要拔伸捺正,或取開捺正,然後敷貼、填塗、夾縛。拔伸當相近本骨損處,不可別去一節骨上。
凡拔伸,且要相度左右骨如何出。有正拔伸者,有斜拔伸者。
凡認損處,只須揣摸骨頭平正,不平正便可見。
凡左右損處,只相度骨縫,仔細捻捺。忖度便見大概,要骨頭歸舊,要撙捺皮相就入骨。
凡拔伸,或用一人,或用二人三人,看難易如何。
凡皮破骨出差爻,拔伸不入,撙捺相近,爭一二分,用快刀割些捺入骨。不須割肉,肉自爛碎了可以入骨。骨入之後,用黑龍散,貼瘡之四圍。腫處留瘡口,別用風流散填。所用刀,最要快,剜刀、雕刀皆可。
凡捺正要時時轉動使活。
凡骨碎斷,須要本處平正如何,大抵骨低是骨不曾損,左右看骨方是。損處要拔伸捺正,用藥貼。夾縛要平正方是。
凡腫是血作,用熱藥水泡洗,卻用黑龍散敷貼。
凡傷重,必用藥水泡洗,然後塗藥。如傷輕,不必洗便塗藥。
凡夾縛,夏三兩日,冬五三日解開。夾縛處用熱藥水泡洗去舊藥。洗時切不可驚動損處了。仍用黑龍散敷,夾縛,蓋傷重者方如此。
凡皮破,用風流散填,更塗。未破用黑龍散貼。須用杉木皮夾縛之。
凡拔伸捺正要軟物,如絹片之類奠之。
凡皮里有碎骨,只用黑龍散敷貼。後來皮肉自爛,其碎骨必然自出來,然後方愈。
凡骨破打斷,或筋斷有破處,用風流散填塗。卻用針線縫合其皮,又四圍用黑龍散敷貼。
凡夾縛用杉木皮數片,周迴緊夾縛,留開皆一縫,夾縛必三度,縛必要緊。凡平處骨碎皮不破,用藥貼,用密夾縛。大概看曲轉處腳凹之類不可夾縛,恐後伸不得。止用黑龍散貼帛片包縛。庶可曲轉屈伸。有數處如指骨斷,止用苧麻夾縛。腿上用苧麻繩夾縛,繩如錢繩許大。
凡貼藥,用板子一片,將皮紙或油紙,以水調黑龍散,攤勻在上,然後卷之,貼損處。
凡用杉皮,浸約如指大片,疏排令周匝用小繩三度緊縛,三日一次。如前淋洗,換塗貼藥。
凡曲縛,如手腕腳凹手指之類,要轉動,用藥貼,將絹片包之。後時時運動,蓋曲則得伸,得伸則不得屈,或屈或伸,時時為之方可。
凡損傷,其初痹而不痛。應拔伸捺正,復用刀取開皮,皆不痛。三二日後方痛。
凡損,一月尚可整理,久則不可。
凡損,不可吃草藥,吃則所出骨不能如舊。
凡跌損,腸肚中汙血,且服散血藥,如四物湯之類。
凡損,大小便不通,未可便服損藥,蓋損藥用酒必熱。且服四物湯,更看如何。又服大成湯加木通。如大小便尚未通,又加朴硝。待大小便通後,卻服損藥。
凡傷重者,未服損藥先服氣藥,如勻氣散之類。
凡渾身無故損痛,是風損。當服風損藥,如排風湯之類。凡服損藥,不可吃冷物,魚、牛肉極冷,尤不可吃。若吃牛肉,痛不可治。
凡損藥必熱,便生血氣,以接骨耳。
凡服藥,不拘在紅酒、無灰酒、生酒皆可。
凡藥,三四月煉,不可多合,五月尤甚。存散藥隨時旋丸。
凡收藥丸子、末子,並用罐子收入廚子內,以火焙之。
凡損,用火灸,則醫不得,服藥不效矣。
諸藥,惟小紅丸、大活血丹最貴。蓋其間用乳香、沒藥。楓香可代乳香三之一。血竭難得,合大活血丹。欠此亦可,若有更佳。
合藥斷不可無乳香、沒藥。若無沒藥以番降真代,血竭無亦用此代。
凡所用藥材,有外道者,有當土者,如當歸土與川不同。丸子可用土當歸、土藥材。末子須用外道者。
白話文:
[醫治骨折整理步驟口訣]
一、先以煎煮的水清潔傷口,二、評估傷害部位,三、進行牽拉,四、必要時使用力氣將骨頭推回原位,五、將骨頭調整至正確位置,六、使用黑龍散確保骨頭順暢對接,七、使用風流散填補傷口,八、以夾板固定,九、服用藥物,十、再次清洗傷口,十一、再次使用黑龍散確保骨頭順暢對接,十二、或再次使用風流散填補傷口,十三、再次以夾板固定,十四、持續上述步驟並服藥治療。
對於頭部骨骼受傷的情況,應輕柔地手動調整,使之平正。如果皮膚未破,使用黑龍散敷貼;如果皮膚破裂,使用風流散填補傷口,並用繃帶包裹,避免接觸風和水,以防形成破傷風。若水或風進入頭部,造成破傷風,會引發頭痛,無法治療。如果傷口在頭髮內,應剪掉頭髮以便處理。
對於頭部骨骼受傷,若位於頭頂,可以治療;若位於太陽穴,這是生命關鍵部位,無法治療。
對於肩膀脫臼,評估狀況後,使用椅子固定腰部,用軟墊包裹,由一個人固定,兩個人進行牽拉,將手腕下垂,再將手腕彎曲,用繃帶固定。
對於脅骨受傷,不可使用夾板固定。僅需將骨頭按壓至平正,使用黑龍散敷貼,用繃帶固定。兩側脅骨同樣處理。
對於髖骨從臀部突出的情況,可用兩到三個人固定腿部,進行牽拉,然後用腳將髖骨推回原位。如果髖骨從大腿根部突出,無法治療。
對於手臂骨頭突出,根據情況,如果骨頭向左突出,向右邊推入;如果向右突出,向左推入。
對於手臂和腿的骨頭,都有兩條腿骨,如果其中一條斷裂,可以治療;如果兩條都斷裂,無法治療。嚴重的手臂和腿骨傷害,無法治療。
對於嚴重傷害,一般需要進行牽拉和調整,有時需要打開調整,然後敷藥、塗藥、固定。牽拉時應靠近受傷骨頭,不能離得太遠。
牽拉時,需評估左右骨頭的狀況,有的需要垂直牽拉,有的需要斜向牽拉。
辨識受傷部位,只需檢查骨頭是否平直,不平直即表示受傷。
對於左右受傷部位,需評估骨縫,細心地按壓。大致可以判斷出狀況,目的是讓骨頭恢復原狀,讓皮膚與骨頭接合。
牽拉時,可能需要一個人,也可能需要兩到三個人,視情況而定。
對於皮膚破裂和骨頭突出的情況,如果牽拉無法使骨頭歸位,應使用快刀切割,將骨頭按壓入骨。無需切割肌肉,肌肉自然會腐爛,骨頭可以歸位。骨頭歸位後,使用黑龍散,貼於傷口四周。腫脹處留下傷口,使用風流散填補。使用的刀必須鋒利,刮刀或雕刻刀均可。
調整骨頭時,應定期轉動,使其活動。
對於斷裂的骨頭,需要確保斷裂部位平正。通常,骨頭低於正常位置表示未受傷,應觀察左右兩側。受傷部位需要牽拉和調整,使用藥物敷貼。固定時,應確保平正。
腫脹是由血液造成的,使用熱藥水浸泡清潔,然後使用黑龍散敷貼。
對於嚴重傷害,必須使用藥水浸泡清潔,然後塗藥。如果傷害較輕,無需清潔即可塗藥。
固定時,夏季每兩三天,冬季每五天,應解開固定,使用熱藥水浸泡清潔,去除舊藥。清潔時,切勿移動受傷部位。再次使用黑龍散敷貼,重新固定,這是對於嚴重傷害的處理方式。
對於皮膚破裂,使用風流散填補,再塗藥。未破裂的皮膚使用黑龍散敷貼。應使用杉木皮固定。
牽拉和調整時,應使用軟性物品,如繃帶等。
對於皮膚下有碎骨的情況,使用黑龍散敷貼。隨著時間推移,皮膚和肌肉會自然腐爛,碎骨會自行排出,然後才能康復。
對於骨頭破裂或斷裂,或肌腱斷裂有傷口的情況,使用風流散填補和塗抹。使用針線縫合皮膚,再在四周使用黑龍散敷貼。
固定時,使用幾片杉木皮,周圍緊密固定,留有一個縫隙。固定至少三次,確保緊密。對於未破裂皮膚的平直骨頭,使用藥物敷貼,使用緊密固定。觀察彎曲部位,如腳踝等,不可過度固定,以免影響活動。僅使用黑龍散敷貼,用繃帶包裹。這樣可以彎曲和伸展。有些部位,如手指骨斷裂,僅使用薴麻纖維固定。腿上使用薴麻繩固定,繩子大約和錢繩一樣粗。
使用一片木板,將皮紙或油紙用水調和黑龍散,均勻塗抹在上面,然後捲起,貼在受傷部位。
使用杉木皮時,應浸泡至手指厚度,排列好,使用小繩子緊密固定三次,每三天一次。如前述方法清潔,更換敷藥。
對於彎曲部位,如手腕、腳踝和手指等,為了活動方便,使用藥物敷貼,用繃帶包裹。隨後應定期運動,因為彎曲可以伸展,伸展無法彎曲,或彎曲或伸展,應定期進行。
對於初期受傷,可能不會感到疼痛。應進行牽拉和調整,甚至使用刀具切開皮膚,均不會感到疼痛。兩三天後才開始疼痛。
對於受傷,一個月內仍可進行治療,時間越長,越難治療。
對於受傷,不可食用草藥,否則受傷的骨頭無法恢復原狀。
對於跌落受傷,腸胃中的瘀血,應服用活血藥物,如四物湯等。
對於受傷,如果大小便不通,不可立即服用傷藥,因為傷藥通常需要酒來加熱。應先服用四物湯,再觀察情況。也可服用大成湯,加入木通。如果大小便仍不通,可加入芒硝。待大小便通暢後,再服用傷藥。
對於嚴重傷害,未服用傷藥前應先服用氣藥,如均氣散等。
對於全身無故受傷和疼痛,這可能是風邪引起的損傷。應服用風邪損傷藥物,如排風湯等。服用傷藥時,不可食用冷食,魚和牛肉特別冷,不可食用。如果食用牛肉,疼痛無法治療。
傷藥必須加熱,以促進血液循環,有助於骨頭接合。
服用藥物時,不限於紅酒、無灰酒或生酒。
製藥應在三四月進行,不可大量製造,五月更不宜。儲存散裝藥物,隨時製成丸劑。
收集藥丸和粉末,應使用罐子儲存在廚房內,用火烤乾。
對於受傷,使用火療,將無法治療,藥物也無法生效。
各種藥物中,小紅丸和大活血丹最為珍貴。因為其中含有乳香和沒藥。楓香可代替三分之一的乳香。血竭難得,製作大活血丹時,缺少血竭也可,如果有更好。
製藥時,不可缺少乳香和沒藥。如果沒有沒藥,可用番降真代替,如果沒有血竭,也可用番降真代替。
使用的藥材,有外來的,也有本地的,如當歸在本地和四川不同。丸劑可使用本地當歸和藥材,粉末則應使用外來藥材。