《內科摘要》~ 卷上 (11)
卷上 (11)
1. 七、脾胃虧損吞酸噯腐等症
一婦人，性沉靜多慮，胸膈不利，飲食少思，腹脹吞酸，面色青黃，用疏利之劑。余曰：此脾虛痞滿，當益胃氣。不信，仍用之，胸膈果滿，飲食愈少，余以調中益氣加香砂、炮姜漸愈，後以六君、芎、歸、貝母、桔梗、炮姜而愈。
伷云，家母久患心腹疼痛，每作必胸滿，嘔吐，厥逆，面赤唇麻，咽乾舌燥，寒熱不時，而脈洪大，眾以痰火治之，屢止屢作，迨乙巳春，發熱頻甚，用藥反劇，有朱存默氏，謂服寒涼藥所致，欲用參、術等劑，余疑痛無補法，乃請立齋先生以折中焉。先生診而嘆曰：此寒涼損真之故，內真寒而外假熱也，且脈息弦洪而有怪狀，乃脾氣虧損，肝脈乘之而然。惟當溫補其胃。
遂與補中益氣加半夏、茯苓、吳茱、木香，一服而效。家母病發月餘，竟夕不安，今熟寐徹曉，洪脈頓斂，怪脈頓除，諸症釋然。先生之見，蓋有本歟！家母余齡，皆先生所賜。杏林報德，沒齒不忘。謹述此，乞附醫案，諒有太史者採入倉公諸篇，以垂不朽，將使後者觀省焉。
嘉靖乙巳春月吉日，陳湖眷生陸伷頓首謹書。
一婦人，年三十餘，忽不進飲食，日飲清茶三、五碗，並少用水果，三年餘矣，經行每次過期而少，余以為脾氣鬱結，用歸脾加吳茱，不數劑而飲食如常。若人脾腎虛而不飲食，當以四神丸治之。
一婦人，年逾二十，不進飲食二年矣，日飲清茶果品之類，面部微黃，浮腫，形體如常，仍能步履，但體倦怠，肝脾二脈弦浮，按之微而結滯。余用六君加木香、吳茱，下痰積甚多，飲食頓進，形體如瘦，臥床月餘，仍服六君之類而安。婦人患此，見《女科撮要》。
白話文：
一個婦人，個性沉靜多思，覺得胸口不順暢，沒什麼食慾，肚子脹氣，還會吐酸水，臉色發黃。有人用疏通腸胃的藥給她吃。我說：「這是脾虛導致的痞滿，應該要補養胃氣。」他不相信，還是用那些藥，結果胸口更脹滿，吃得更少。我用調理脾胃、補氣的藥，加上香砂、炮姜，才慢慢好轉。之後再用六君子湯、川芎、當歸、貝母、桔梗、炮姜等藥，就痊癒了。
陸伷說，他的母親長期心腹疼痛，每次發作都會胸悶、嘔吐、暈厥、臉紅嘴唇麻木、喉嚨乾舌頭燥、忽冷忽熱，脈搏又大又洪。大家都當成痰火來治療，但總是治好又復發。到了乙巳年春天，發燒更嚴重，用藥反而加重病情。有個叫朱存默的人說，這是因為吃了寒涼的藥造成的，想用人參、白朮等藥來補。我認為疼痛沒有補的道理，就請了李時珍先生來診斷。李先生診斷後嘆氣說：「這是因為吃太多寒涼藥傷了元氣，裡面是真寒，外面是假熱。而且脈象弦洪又怪異，這是因為脾氣虧損，肝脈乘虛而入造成的，只能溫補脾胃。」
於是開了補中益氣湯，加上半夏、茯苓、吳茱萸、木香，吃了一服藥就有效了。我母親病發一個多月，整夜都睡不好，現在能一覺睡到天亮，洪大的脈象也平穩了，怪脈也消失了，各種症狀都消除了。李先生的見解真是有根據啊！我母親的餘生，都是李先生所賜。我對杏林的恩德，將永世不忘。謹將此事寫下來，希望可以附在醫案中，讓史官記錄在醫書裡，流傳後世，讓後人能借鑒。
嘉靖乙巳年春天吉日，陳湖眷生陸伷恭敬地寫下。
一個婦人，三十多歲，突然不吃飯，每天只喝三、五碗清茶，吃一點水果，已經三年多了。月經來時總是延遲，而且量很少。我認為是脾氣鬱結，就用歸脾湯加上吳茱萸，吃了幾帖藥，就恢復正常飲食了。如果有人脾腎虛弱而不吃飯，應該用四神丸來治療。
另一個婦人，二十多歲，不吃飯已經兩年了，每天只喝清茶和吃水果，臉色微微發黃，有點浮腫，身形沒有太大的改變，仍然能走路，但身體很疲倦，肝脈和脾脈都弦浮，按下去卻又微弱而有結滯。我用六君子湯加上木香、吳茱萸，排出了很多痰積，食慾立刻好轉，身體也變得消瘦。臥床一個多月後，再繼續服用六君子湯之類的藥，就痊癒了。婦女患這種病，可以在《女科撮要》中找到記載。