《內外傷辨惑論》~ 卷中 (5)
卷中 (5)
1. 雙和散
補血益氣，治虛勞少力。
白話文：
白芍藥（112.5公克），黃耆、熟地黃、川芎、當歸（以上各45公克），炙甘草、官桂（以上各33.75公克）
上為粗末，每服四錢，水一盞半，生薑三片，棗二枚，煎至七分，去渣，溫服。
大病之後，虛勞氣乏者，以此調治，不熱不冷，溫而有補。
2. 寬中進食丸
滋形氣，喜飲食。
大麥櫱（一兩），半夏，豬苓（去黑皮，以上各七錢），草豆蔻仁，神麯（炒，以上各五錢），枳實（麩炒，四錢），橘皮，白朮，白茯苓，澤瀉（以上各二錢），縮砂（一錢五分），乾生薑，甘草（炙），人參，青皮（以上各一錢），木香（五分）
白話文：
大麥麩皮（一兩），半夏，豬苓（去除黑皮，以上各七錢），草荳蔻仁，酒麴（炒過的，以上各五錢），枳實（炒過的，四錢），橘皮，白朮，白茯苓，澤瀉（以上各二錢），縮砂仁（一錢五分），乾生薑，甘草（烤過的），人參，青皮（以上各一錢），木香（五分）。
白話文：
將藥材打磨成細末，用湯浸泡過的蒸餅做丸劑，丸子的大小如梧桐子，每次服用三十丸，用溫米湯送服，在飯後服用。
3. 厚朴溫中湯
治脾胃虛寒，心腹脹滿，及秋冬客寒犯胃，時作疼痛。
白話文：
厚朴（用薑汁炮製），橘皮（去除橘皮中的橘絡，以上各一兩），甘草（經過炙烤），草豆蔻仁，茯苓（去除外皮），木香（以上各五錢），乾薑（七分）。
戊火已衰，不能運化，又加客寒，聚為滿痛，散為辛熱，佐以苦甘，以淡泄之，氣溫胃和，痛自止矣。
上為粗末，每服五錢匕，水二盞，生薑三片，煎至一盞，去渣，溫服，食前。忌一切冷物。
白話文：
按照上述粗略的藥方，每次服用五錢匕，加入兩杯水和三片生薑，煮到剩下一杯即可，去除渣滓，在飯前溫熱服用。忌食一切生冷食物。
4. 沉香溫胃丸
治中焦氣弱，脾胃受寒，飲食不美，氣不調和。臟腑積冷，心腹疼痛，大便滑泄，腹中雷鳴，霍亂吐瀉，手足厥逆，便利無度。又治下焦陽虛，臍腹冷痛，及療傷寒陰濕，形氣沉困，自汗。
白話文：
治療中焦氣候虛弱，脾、胃因受寒而出現消化不良、食慾不振，神氣失調。臟腑積聚寒氣，以致心腹疼痛，大便滑瀉，腹部雷鳴作響，霍亂吐瀉，手腳逆轉、抽筋，小便和排便沒有規律。此外，還有治療下焦陽氣虛弱、臍腹部冷痛，以及治療傷寒陰濕、形體氣候沉重睏倦、自發出汗的疾病。
附子（炮，去皮臍），巴戟（酒浸，去心），乾薑（炮），茴香（炮，以上各一兩），官桂（七錢），沉香，甘草（炙），當歸，吳茱萸（洗，炒去苦），人參，白朮，白芍藥，白茯苓（去皮），良薑，木香（以上各五錢），丁香（三錢）
白話文：
附子（炒熟，去外皮和中間的芯），巴戟天（用酒浸泡後，去心），乾薑（炒熟），茴香（炒熟），以上各一兩，肉桂（七錢），沉香，甘草（炙烤過），當歸，吳茱萸（洗淨，炒過後去除苦味），人參，白朮，白芍藥，白茯苓（去皮），良薑，木香（以上各五錢），丁香（三錢）
上為細末，用好醋打麵糊為丸，如梧桐子大，每服五七十丸，熱米飲送下，空心，食前，日進三服，忌一切生冷物。
白話文：
將中藥磨成細小的粉末，用優質的醋調和麵糊，做出梧桐子大小的丸劑，每次服用五到七顆，以溫熱的米湯送服，務必於空腹、飯前服用，一日三次，避免食用生冷的食物。
凡脾胃之證，調治差誤，或妄下之，末傳寒中，復遇時寒，則四肢厥逆，而心胃絞痛，冷汗出。《舉痛論》云：「寒氣客於五臟，厥逆上泄，陰氣竭，陽氣未入，故卒然痛死不知人，氣復反則生矣。」夫六氣之勝，皆能為病，惟寒毒最重，陰主殺故也。聖人以辛熱散之，復其陽氣，故曰寒邪客之，得炅則痛立止，此之謂也。
白話文：
凡是脾胃病症，如果治療不當，或者誤用瀉下之藥，導致寒氣傳入體內，再遇上外界的寒冷，那麼就會出現四肢厥逆，心胃絞痛，冷汗直冒的症狀。《舉痛論》中說：「寒氣侵犯五臟，導致厥逆上泄，陰氣衰竭，陽氣沒有進入，所以突然疼痛而死，不知人事，如果陽氣恢復，就可以生還。」六氣中的寒氣，都能致病，但寒毒最為嚴重，因為陰氣主宰殺伐的緣故。聖人用辛熱之藥來驅散寒氣，恢復陽氣，所以說寒邪侵犯人體，得到溫熱則疼痛立止，這就是這個道理。
5. 神聖復氣湯
治復氣乘冬，足太陽寒水、足少陰腎水之旺。子能令母實，手太陰肺實，反來侮土，火木受邪。腰背胸膈閉塞，疼痛，善嚏，口中涎，目中泣，鼻流濁涕不止，或息肉不聞香臭，咳嗽痰沫。上熱如火，下寒如冰。頭作陣痛，目中流火，視物𥉂𥉂，耳鳴耳聾。頭並口鼻或惡風寒，喜日陽，夜臥不安，常覺痰塞，膈咽不通，口失味，兩脅縮急而痛。
白話文：
用於治療由於復氣在冬天旺盛時，足太陰脾臟水和足少陰腎臟水旺盛所造成的疾病。腎臟的能量太強，會使肺臟的能量過剩，進而侵犯脾臟，導致心肝受到傷害。腰背和胸膈會出現堵塞、疼痛，經常打噴嚏，口中會有唾液，眼睛會流淚，鼻涕不停流，或息肉聞不到香臭，咳嗽和痰沫。上半身像火一樣燙，下半身像冰一樣冷。頭部出現陣發性疼痛，眼前會出現火光，看東西模糊，耳鳴耳聾。頭部、嘴巴和鼻子會有畏寒的症狀，喜歡曬太陽，晚上睡不好，常常覺得痰阻塞，膈肌和咽部有異物感，嘴裡沒有味道，兩脅縮緊而疼痛。
牙齒動搖，不能嚼物。陰汗出，前陰冷。行步欹側，起居艱難，掌中熱，風痹麻木。小便數而晝多夜頻，而欠，氣短喘喝，少氣不足以息，卒遺失無度。婦人白帶，陰戶中大痛，牽心而痛，黧黑失色。男子控睪牽心腹，陰陽而痛，面如赭色。食少，大小便不調，心煩霍亂，逆氣裡急而腹痛，皮色白，後出餘氣，復不能努，或腸鳴，膝下筋急，肩胛大痛。此皆寒水來復，火土之仇也。
白話文：
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牙齒鬆動，不能咀嚼食物。
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出現陰汗，前陰陰冷。
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走路歪斜，起居困難，手掌發熱，風濕麻木。
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小便頻繁，白天多，晚上更頻，還有打哈欠，呼吸短促、氣喘吁吁，氣短無法呼吸，突然大小便失禁。
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婦女白帶增多，陰戶內疼痛劇烈，連帶心臟也疼痛，皮膚黧黑，失去光澤。
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男子睪丸疼痛，連帶心腹也疼痛，陰陽疼痛，臉色赤紅。
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食慾不振，大小便不調，心煩意亂，嘔吐腹瀉，逆氣上衝，腹痛不止，皮膚蒼白，排氣後仍無法順利排便，或腸鳴腹脹，膝蓋以下的筋緊張，肩胛骨疼痛劇烈。
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這都是寒水回歸，導致火土仇視的結果。
乾薑（炮為末，一錢三分），柴胡（銼如豆大），羌活（銼，以上各一錢），甘草（銼），藁本（以上各八分），升麻（銼），半夏（湯洗，以上各七分），當歸身（酒浸銼，六分），防風（銼如豆大），郁李仁（湯浸去皮，研如泥，入藥同煎），人參（己上各五分），附子（炮，去皮臍，二分），白葵花（五朵，去心，細剪入）
白話文：
乾薑（磨成粉末，一錢三分），柴胡（切成豆子大小），羌活（切碎，以上各一錢），甘草（切碎），藁本（以上各八分），升麻（切碎），半夏（用熱水清洗，以上各七分），當歸身（用酒浸泡切碎，六分），防風（切成豆子大小），郁李仁（用熱水浸泡去皮，磨成泥，和其他藥材一起煎煮），人參（以上各五分），附子（炮製，去除皮和臍，二分），白葵花（五朵，去除花芯，切碎加入）
白話文：
將所有藥材混合成一劑藥，加入五杯水，煎煮至只剩下兩杯水，加入草豆蔻（用麵粉包裹，烘烤至熟，去皮後乾燥），黃耆（以上各一錢），橘皮（五分）。
在內，再煎至一盞，再入下項藥
白話文：
枳殼(五分)、黃柏(用酒浸泡過)、黃連(用酒洗淨，以上各三分)、生地黃(用湯洗淨，二分)
以上四味，預一日另用新水浸，又以
白話文：
川芎（研磨成細末），蔓荊子（以上各 3 分），華細辛（2 分）
預一日，用新水半大盞，分作二處浸此三味，並黃柏等煎正藥，作一大盞，不去渣，入此浸者藥，再上火煎至一大盞，去渣，稍熱服，空心。
白話文：
提前一天，用新水半大碗，將三種浸泡藥材分成兩份，然後和黃柏等一起煎煮正藥，煮成一大碗，不過濾渣滓，再將浸泡的藥材加入，繼續煎煮至一大碗，去渣，稍稍加熱服用，空腹服用。
又能治齧頰、齧唇、齧舌，舌根強硬等證，如神。宜食羊肉及厚滋味。大抵腎並膀胱經中有寒，元氣不足者，皆宜服之，神驗。於月生月滿時隔三五日一服，如病急，不拘時分服。
白話文：
這個方子還可以治療啃咬臉頰、嘴脣、舌頭，舌根僵硬等症狀，效果奇佳。適合吃羊肉和濃鬱的食物。一般來說，腎臟和膀胱經中有寒氣，元氣不足的人，都可以服用這個方子，很靈驗的。在月亮升起和滿月的時候，每隔三五天服用一次，如果病情緊急，不限時間服用。
治法已試驗者，學者當以意求其的，觸類而長之，則不可勝用矣。予病脾胃久衰，視聽半失，此陰盛乘陽，而上氣短，精神不足，且脈弦，皆陽氣衰弱，伏匿於陰中故耳。癸卯歲六七月間，霖雨陰寒，逾月不止，時人多病瀉痢，乃濕多成五泄故也。一日，體重肢節疼痛，大便泄並下者三，而小便閉塞，默思《內經》有云：「在下者，引而竭之，」是先利小便也。又治諸瀉而小便不利者，先分利之。
白話文：
治療的方法已經經過試驗，學習的人應該用心領會，觸類旁通，那麼使用起來就無窮無盡了。我患有脾胃衰弱的疾病很長時間了，視力聽力都半失，這是陰盛侵陽，導致上呼吸短促，精神不足，並且脈搏弦緊，都是陽氣衰弱，隱藏在陰中所導致的。癸卯年六七月份的時候，連續一個多月都是陰雨連綿，陰寒天氣，當時人們大多患有腹瀉痢疾，這是由於濕氣太多導致的五瀉。有一天，我感到身體沉重，四肢關節疼痛，大便瀉了三次，小便閉塞。我暗自思忖《內經》中說：「在下部的，引導它而使之極盡，」這就是先利小便。另外治療各種瀉病而小便不利的，先分利小便。
又云：治濕不利小便，非其治也。法當利其小便，必用淡滲之劑以利之，是其法也。噫！聖人之法，雖布在方策，其不盡者，可以意求。今客邪寒濕之勝，自外入里而甚暴，若以淡滲之劑利之，病雖即已，是降之又降，復益其陰而重竭其陽也，則陽氣愈削，而精神愈短矣，陰重強而陽重衰也。茲以升陽之藥，是為宜耳。
白話文：
又說：治療濕邪不利小便，並不是正確的方法。正確的方法應該是利尿，必須使用清淡的利尿劑來促進小便，這纔是正確的方法。唉！聖人的方法，雖然記載在書本上，但它不是完整的，可以根據自己的意願來求取。如今，客邪寒濕之邪勝，從體外侵入體內而非常猛烈，如果使用清淡的利尿劑來治療，雖然疾病很快就會好轉，但這是雪上加霜，進一步加重了陰氣而嚴重的損耗了陽氣，那麼陽氣就會更虛弱，精神就會更差，陰氣會更強而陽氣會更弱。此時應使用升陽藥，這纔是合適的。
羌活、獨活、柴胡、升麻各二錢，防風半錢，炙甘草半錢。同㕮咀，水四盞，煎至一盞，去渣，熱服，一服乃愈。大法云：寒濕之勝，助風以平之。又曰：下者舉之。此得陽氣升騰故愈，是因曲而為之直也。夫聖人之法，可以類推，舉一則可以知百矣。
白話文：
羌活、獨活、柴胡、升麻各二錢，防風半錢，炙甘草半錢。一起切碎，用四杯水煎至一杯，去掉渣滓，趁熱服用，一劑就能痊癒。醫學經典說：寒濕的病症，用風藥來調和它。又說：沉降的病症，用升舉的藥物來治療。這方劑是依靠陽氣升騰而治癒疾病的，是採取曲折的方法而達到正直的效果。聖人的方法，可以類推，舉一反三，可以知道很多道理。