《內外傷辨惑論》~ 卷中 (3)
卷中 (3)
1. 清暑益氣湯
黃耆（汗少者減五分），蒼朮（泔浸去皮，以上各一錢五分），升麻（一錢），人參（去蘆），白朮，橘皮，神麯（炒），澤瀉（以上各五分），甘草（炙），黃柏（酒浸），當歸身，麥門冬（去心），青皮（去白），葛根（以上各三分），五味子（九個）
《內經》云：「陽氣者，衛外而為固也」，「炅則氣泄。」今暑邪干衛，故身熱自汗。以黃耆、人參、甘草補中益氣為君；甘草、橘皮、當歸身甘辛微溫養胃氣，和血脈為臣。蒼朮、白朮、澤瀉滲利除濕。升麻、葛根苦甘平，善解肌熱，又以風勝濕也。濕勝則食不消而作痞滿，故炒曲甘辛，青皮辛溫，消食快氣。
腎惡燥，急食辛以潤之，故以黃柏苦辛寒，借甘味瀉熱補水虛者，滋其化源。以五味子、麥門冬酸甘微寒，救天暑之傷庚金為佐也。
上㕮咀，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食遠。
此病皆因飲食失節，勞倦所傷，日漸因循，損其脾胃，乘暑天而作病也。
如汗大泄者，津脫也，急止之。加五味子（十枚），炒黃柏（五分），知母（三分）。此按而收之也。
如濕熱乘其腎肝，行步不正，腳膝痿弱，兩腳欹側，已中痿邪，加酒洗黃柏、知母（以上各五分），令兩足湧出氣力矣。
如大便澀滯，隔一二日不見者，致食少，乃血中伏火而不得潤也。加當歸身、地黃（以上各五分），桃仁泥、麻仁泥（以上各一錢），以潤之。
夫脾胃虛弱之人，遇六七月霖雨，諸物皆潤，人汗沾衣，身重短氣，更逢濕旺，助熱為邪，西北二方寒清絕矣，人重感之，則骨乏無力，其形如夢寐間，朦朦如煙霧中，不知身所有也。聖人立法，夏月宜補者，補天真元氣，非補熱火也，夏食寒者是也。故以人參之甘補氣，麥門冬苦寒，瀉熱補水之源，五味子之酸，清肅燥金，名曰生脈散。
孫真人云：五月常服五味子以補五臟之氣，亦此意也。
白話文：
清暑益氣湯
此方用於暑邪侵襲，導致身熱自汗等症狀。方中以黃耆、人參、甘草補益中氣為君藥；甘草、橘皮、當歸則養胃和血；蒼朮、白朮、澤瀉利濕；升麻、葛根解肌熱；神曲、青皮消食快氣；黃柏瀉熱滋陰；五味子、麥門冬斂肺滋陰。諸藥合用，共奏清暑益氣、利濕解熱之功。
服用方法：將藥材煎煮，取藥汁服用，飯後服用較佳。
此病多因飲食不節、過度勞累，日久損傷脾胃，遇暑熱而發病。若大汗淋漓，需加五味子、炒黃柏、知母以止汗；若濕熱侵犯腎肝，出現肢體乏力、行走不便等症狀，則加酒洗黃柏、知母；若大便不通，則加當歸、地黃、桃仁、麻仁潤腸通便。
脾胃虛弱者，在夏季雨水充沛時，容易感受暑濕之邪，出現倦怠無力、渾身沉重等症狀。此方注重益氣養陰，以人參、麥門冬、五味子等藥物，補益元氣，清熱利濕，而非單純的溫補。此與夏月養生之道相符，宜補益元氣，而非助長內熱。 古代醫家也建議夏季常服五味子以補益五臟。
2. 參朮調中湯
瀉熱補氣，止嗽定喘，和脾胃，進飲食。
白朮（五分），黃耆（四分），桑白皮，甘草（炙），人參（以上各三分），麥門冬（去心），青皮（去白），陳皮（去白），地骨皮，白茯苓（以上各二分），五味子（二十個）
《內經》云：「火位之主，其瀉以甘。」以黃耆甘溫，瀉熱補氣；桑白皮苦微寒，瀉肺火定喘，故以為君。「肺欲收，急食酸以收之。」以五味子之酸，收耗散之氣，止咳嗽。脾胃不足，以甘補之，故用白朮、人參、炙甘草，苦甘溫補脾緩中為臣。地骨皮苦微寒，善解肌熱；茯苓甘平降肺火；麥門冬甘微寒，保肺氣為佐。
青皮、陳皮去白，苦辛溫散胸中滯氣為使也。
上件㕮咀如麻豆大，都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，大溫服，早飯後。忌多語言勞役。
白話文：
參朮調中湯
此方能清熱補氣，止咳平喘，調理脾胃，增進食慾。
藥材組成：白朮五分，黃耆四分，桑白皮、甘草（炙）、人參（以上各三分），麥門冬（去心）、青皮（去白）、陳皮（去白）、地骨皮、白茯苓（以上各二分），五味子二十粒。
方中黃耆甘溫，能清熱補氣；桑白皮苦寒，能清肺熱止喘，故為君藥。《內經》說：「火盛時，以甘味瀉之。」 五味子酸味能收斂肺氣，止咳。因脾胃虛弱，故以白朮、人參、炙甘草等甘溫藥材補益脾胃，為臣藥。地骨皮苦寒能清熱；茯苓甘平能降肺火；麥門冬甘寒能滋陰潤肺，為佐藥。
青皮、陳皮去白後，苦辛溫和，能疏通胸中鬱滯之氣，為使藥。
用法：將所有藥材研磨成麻豆大小，為一劑，用兩碗水煎成一碗，去渣，溫服，早餐後服用。忌諱多說話和勞累。
3. 升陽散火湯
治男子婦人四肢發睏熱，肌熱，筋骨間熱，表熱如火燎於肌膚，捫之烙手。夫四肢屬脾，脾者土也，熱伏地中，此病多因血虛而得之也。又有胃虛過食冷物，郁遏陽氣於脾土之中，並宜服之。
升麻，葛根，獨活，羌活，白芍藥，人參（以上各五錢），甘草（炙），柴胡（以上各三錢），防風（二錢五分），甘草（生，二錢）
上件㕮咀如麻豆大，每服秤五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，大溫服，無時，忌寒涼之物。
白話文：
升陽散火湯
治療男女四肢發麻發熱、肌肉發熱、筋骨間發熱，體表熱得像火燒皮膚一樣，摸起來燙手的症狀。因為四肢屬於脾經，脾臟屬土，熱氣潛伏於土中，此病大多是因為血虛引起的。另外，胃虛過度食用寒涼食物，導致陽氣鬱結在脾土之中，也適用此方。
藥方：升麻、葛根、獨活、羌活、白芍藥、人參（以上各五錢），炙甘草、柴胡（以上各三錢），防風（二錢五分），生甘草（二錢）。
用法：將藥材研磨成麻豆大小的顆粒，每次服用五錢，用兩碗水煎成一碗，去渣，溫服，隨時可服用，忌食寒涼食物。
4. 當歸補血湯
治肌熱，燥熱，困渴引飲，目赤面紅，晝夜不息。其脈洪大而虛，重按全無。《內經》曰：「脈虛血虛。」又云，血虛發熱，證象白虎，惟脈不長實有辨耳，誤服白虎湯必死。此病得之於飢困勞役。
黃耆（一兩），當歸（酒洗，二錢）
上件㕮咀，都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，溫服，空心食前。
白話文：
當歸補血湯
治療身體燥熱、口渴欲飲、眼睛紅腫、臉色發紅，且晝夜不停的症狀。脈象洪大而虛弱，用力按壓則完全摸不到脈搏。《內經》說：「脈虛則血虛。」又說，血虛會導致發熱，症狀像白虎湯的治症（指症狀相似），但脈象不強有力是重要的區別，如果誤服白虎湯一定會死。這種病是因飢餓、勞累和操勞所引起。
藥方：黃耆一兩，當歸（用酒洗淨）二錢。
以上藥材一起研磨成粉，每次服用量為一劑，用兩碗水煎成一碗，去掉藥渣，溫服，空腹飯前服用。