《內外傷辨惑論》~ 卷下 (9)
卷下 (9)
1. 瓜蒂散
瓜蒂，赤小豆（以上各等分）
上二味，為極細末，每服一錢匕，溫漿水調下，取吐為度。苦不至兩手尺脈絕無，不宜便用此藥，恐損元氣，令人胃氣不復。若止是胸中窒塞，悶亂不通，以指探去之；如不得吐者，以物探去之，得吐則已。如食不去，用此藥去之。
解云：盛食填塞於胸中，胸中為之窒塞，兩手寸脈當主事，兩尺脈不見，其理安在？胸中有食，故以吐出之。食者，物也。物者，坤土也，是足太陰之號也。胸中者，肺也，為物所填。肺者，手太陰金也，金主殺伐也；與坤土俱在於上，而旺於天。金能剋木，故肝木生髮之氣伏於地下，非木鬱而何？吐去上焦陰土之物，木得舒暢，則鬱結去矣。
食塞於上，脈絕於下，若不明天地之道，無由達此至理。水火者，陰陽之徵兆，天地之別名也，故曰獨陽不生，獨陰不長。天之用在於地下，則萬物生長矣；地之用在於天上，則萬物收藏矣。此乃天地交而萬物通也，此天地相根之道也。故陽火之根本於地下，陰水之源本於天上，故曰水出高源。
故人五臟主有形之物，物者陰也，陰者水也，右三部脈主之，偏見於寸口，食塞其上，是絕五臟之源，源絕則水不下流，兩尺竭絕，此其理也，何疑之有？
白話文：
瓜蒂散
此方以瓜蒂和赤小豆等量製成細末。每次服用一錢（約3克），用溫水調服，直到嘔吐為止。但如果服用後兩手尺脈（手腕內側尺骨旁的脈搏）完全消失，表示身體虛弱，則不宜使用此藥，以免損傷元氣，導致胃氣衰竭。如果只是胸中感覺阻塞、悶脹不適，可以用手指或其他工具刺激喉嚨引吐；若無法自行嘔吐，則需借助工具幫助嘔吐，吐出來之後即可。如果食物積滯不去，可以用此藥來清除。
藥理解釋：食物堆積在胸中，導致胸部阻塞，而兩手寸脈（手腕內側橈骨旁的脈搏）有力，兩尺脈卻消失，這是怎麼回事呢？因為胸中有食物積滯，所以需要把它吐出來。食物屬陰土，是足太陰經所屬；胸部屬肺，是手太陰金經所屬。金能克木，因此肝木的生髮之氣受阻，所以才會出現鬱結。吐出上焦的陰土之物，肝木才能舒暢，鬱結自然消除。
食物阻塞在上焦，脈象卻在下焦消失，如果不懂得天地之道，就無法理解此中道理。水火是陰陽的象徵，天地不同的名稱，所以說「獨陽不生，獨陰不長」。天依靠地，萬物才能生長；地依靠天，萬物才能收藏。這是天地交合，萬物流通的道理，也是天地相生相根的道理。所以，陽火的根本在地下，陰水的源頭在天上，所以說「水出高源」。
人體五臟主宰著有形之物，這些物屬陰，陰屬水，右三部脈（寸口脈、關脈、尺脈）主之。食物阻塞在上焦，就會阻斷五臟的元氣，元氣阻斷，水就無法下流，所以兩尺脈才會消失，這有什麼好懷疑的呢？