熊笏

《中風論》~ 論證候 (3)

1. 論證候

沉主血分，細為血少，數急為有氣無血。蓋脈本宗氣，領營血而行，宗氣無形而悍急，營血有形而遲緩，二者相配，而後脈均。若無血，則宗氣獨行，故數急也。血不足以充之，故細也。一見此脈，便是營血已傷，故難愈。凡病已入營者，為重也。

以上皆節取大概言之，尚有風痱、風懿、風痹等名，未能詳及。然而中風諸義，則已括盡無遺矣。其左癱右瘓等名目，皆立自後人，徒有其名，羌無實義。夫營衛行度，經絡淺深，《靈》、《素》、仲師皆言之甚詳，後人不知，此處探求，輒暗中摸索。或謂中風為虛，或謂為火，或謂為痰，或謂為氣，或謂為風、痰、氣三者併合，或謂風、痰、火諸邪夾發，究不能得病源實在。

更有以中魔、中暑、中毒，一切混雜邪病，而分為類中、直中者，此皆源流不清，內景不明，紙上談兵，無濟實用者也。

白話文：

脈象沉，主要代表是血液方面的問題；脈象細，表示血液量不足；脈象數而急，表示體內有氣但缺乏血液。脈搏本來是宗氣帶領營血運行的，宗氣無形但運行快速，營血有形但運行較緩慢，兩者相互配合，脈搏才會均勻和諧。如果血液不足，宗氣就會單獨運行，所以脈象才會呈現數而急的狀態。因為血液不足以充盈，脈搏才會顯得細小。一旦出現這樣的脈象，就表示營血已經受損，因此難以痊癒。凡是疾病已經深入到營血層面的，都屬於重症。

以上只是概略地說明，還有像是風痱、風懿、風痹等名稱，沒有辦法一一詳細解釋。然而，關於中風的各種道理，基本上都已經包含在上面說的那些內容之中了。至於像左癱右瘓等名稱，都是後人自己建立的，只是有名稱，實際上沒有什麼特別的意義。營衛的運行規律、經絡的深淺，《靈樞》、《素問》、張仲景都已經說得很清楚了，後人不懂，卻在這裡盲目摸索。有人說中風是虛證，有人說是火證，有人說是痰證，有人說是氣證，也有人說風、痰、氣三種病邪同時存在，或說是風、痰、火等各種邪氣一起發作，但都沒辦法真正找到疾病的根源。

更有人把中魔、中暑、中毒等各種混雜的邪病，分為類中、直中等類別，這些都是沒有搞清楚疾病的來源和內在情況，只是在紙上談兵，沒有實際用處。