《外科大成》~ 卷四 (27)
卷四 (27)
1. 垂癰（附重舌重齶重齒）
垂癰。小兒初生五七日間。喉里舌上。有物如蘆籜盛水。狀如懸癰。以綿裹長針。留鋒粟許。刺出青赤黃汁。一刺止。如未消。次日又刺。三刺自消。刺後用鹽湯洗之。摻一字散。甚者服金朱散。如生於舌下者為重舌。生於頰裡及上齶者為重齶。生齒斷者名重齒。皆刺敷如前。
一字散，治垂癰、重舌、重齶、重齒。
白話文：
垂癰：是指小兒初生後五到七天內，喉嚨或舌頭上長出像蘆籜盛水一樣的東西，狀如懸癰。
治療方法：
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用棉花包裹一根長針，針尖留出約一粟米大小。
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用針刺出青、赤、黃色的膿汁，一刺即可。
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如果膿汁未消退，次日再刺，最多刺三次即可自行消退。
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刺破後，用鹽湯清洗患處。
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敷上一字散。
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情況嚴重的，服用金朱散。
如果垂癰長在舌頭下面，稱為重舌；長在臉頰裡面或上顎，稱為重齶；長在牙齒斷裂處，稱為重齒。這些情況的治療方法與垂癰相同，都是刺破膿包並敷藥。
硃砂，硼砂（各五分），朴硝，冰片（各一字）
白話文：
硃砂，硼砂（各2.5公克），朴硝，冰片（各0.5公克）
上為末。用蜜少許。調刷口內。
金朱散，治胎驚壯熱。傷寒伏熱。上焦虛熱。及重舌赤眼。口鼻生瘡等症。
白話文：
上方研磨成粉末。用少量蜂蜜調勻，塗抹在口腔內。
金朱散，用於治療胎兒受驚引起的高燒、傷寒潛藏的熱毒、上焦虛火，以及舌頭腫痛、眼睛紅赤、口腔和鼻腔生瘡等症狀。
天竺黃，馬牙硝，甘草（炙各五錢），鬱金（五錢水煮），蟬蛻（十四個洗去土），硃砂（五分），麝香（少許）
上為末。每服三五分。蜜湯調下。
白話文：
天竺黃、馬牙硝、甘草（各五錢，且經炙烤過）、鬱金（五錢，以水煮過）、蟬蛻（十四個，洗淨泥土）、硃砂（五分）、麝香（少許）
2. 胎風
胎風者。小兒初生身如湯潑火傷之狀。由孕母厚味太過所致。令母服清胃散、逍遙散。清其氣。或嬰兒亦飲少許。焮赤發熱者。胃火也。用石膏粉敷。不焮赤者。胎母脾虛也。粳米粉敷之。兒大者。由臟熱內蒸。濕氣外襲所致。則名玉爛瘡也。宜金黃散蜜水調敷。
逍遙散（見瘰癧門），清胃散（見胎前瘡瘍）
白話文：
「胎風」是一種小兒初生時，身體就像被熱水燙傷一樣的狀況，這是由孕婦飲食過於油膩厚味所造成的。要治療胎風，可以讓孕婦服用清胃散或逍遙散來清熱降火，也可以讓嬰兒少量喝一點這些藥。
如果嬰兒出現又紅又熱的症狀，表示這是胃火引起的，可以用石膏粉敷在患處。如果沒有又紅又熱的症狀，表示這是胎母脾虛所引起的，可以用粳米粉敷在患處。
如果嬰兒長大了，出現胎風的症狀，則可能是因為臟器內熱、濕氣外襲所引起的，這種情況稱為「玉爛瘡」。治療玉爛瘡，可以用金黃散加蜂蜜調勻後敷在患處。
3. 胎赤
胎赤者。初生月里。肌膚忽然發赤如丹。由胎熱所致。宜清母熱。外以藍葉末塗之。與赤遊丹門參考。又。初生浴兒。洗目不淨。則眼邊赤爛。至長不瘥。亦名胎赤。宜二金散洗之。
白話文：
胎赤：指剛出生的嬰兒，在滿月時肌膚突然發紅如丹。這是由於胎兒在母體內過於燥熱所致。治療時應以清熱為主，在外在可使用藍葉末塗抹患處。可參考赤遊丹門的治療方法。另外，初生嬰兒洗澡時，若眼睛清洗不乾淨，可能會導致眼睛周圍赤爛，即使長大後也無法痊癒。這種情況也叫做胎赤。治療時宜用二金散清洗患處。
二金散，治胎赤眼。
黃連，黃柏（等分為粗末乳浸一宿焙乾）
每用少許。綿裹。用荊芥湯浸。時時洗之。
白話文：
二金散，治療新生兒紅眼病。
使用黃連、黃柏（兩者份量相等，研磨成粗粉，以牛奶浸泡一夜後烘乾）。
每次使用少量，用棉布包裹。以荊芥湯浸泡，隨時清洗眼睛。
4. 胎瘤
胎瘤者。初生頭背胸乳間。腫起如梅如李如饅頭者。乃胎中瘀滯也。候滿月外。方可刺之。出赤汁而安內服五福化毒丹。
白話文：
胎瘤：是指初生嬰兒的頭部、背部、胸部或乳房之間，出現腫塊，這些腫塊的形狀大小就像梅李或饅頭。這些腫塊是胎兒在子宮內時，因瘀滯而形成的。通常在滿月（出生後 30 天）後，纔可以刺破腫塊，並排出紅色的汁液以緩解不適。同時，服用五福化毒丹以清熱解毒，幫助腫塊消散。
5. 臍瘡、臍突
臍瘡因水濕傷臍所致。久不愈則發搐。由風邪外襲也。恐變風癇。用干蝦蟆燒灰敷之。或加枯礬。或再加龍骨。或舊綿燒灰當頭末等分。加麝香少許摻之。
白話文：
臍瘡是由水濕侵入肚臍引起的，如果久治不癒，就會發生痙攣。這是因為風邪從外部入侵造成的。擔心會變成風癇。可以用乾蟾蜍燒成灰敷在傷口上。或者加入枯礬。或者再加入龍骨。或者用舊棉花燒成灰和當歸末等分，再加入少許麝香混和在一起敷在傷口上。
臍突者。腫赤虛大也。由胎母失養。兒受積熱所致。宜調其母。清其熱。不必敷治。恐反為害。如旬日外。忽腫如吹。不赤。捻動微響。或驚悸作啼者。宜白芍藥湯加薏苡仁。外以外消散敷之。
白芍藥湯，治臍突及冷疝腹疼。
白話文：
臍突是指臍部腫脹發紅，並有虛大的情形。這是由於母親懷孕期間沒有得到適當的照顧，導致胎兒體內積熱所造成的。治療時應先調理母親的身體，清熱解毒，不需要直接敷藥治療，以免反而造成傷害。如果在十天之後，臍部突然腫脹如吹氣般，但沒有發紅，移動時有細微響聲，或者有驚恐、啼哭等情形，宜服用白芍藥湯並加入薏苡仁，外部則使用消散藥敷治。
白芍藥（一兩），澤瀉（五錢），甘草（一錢二分），薄桂（去粗皮三錢為粗末）
白話文：
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白芍藥：1兩
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澤瀉：5錢
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甘草：1錢2分
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薄桂：3錢，去除粗皮，切成粗末
每服二錢。水一鍾。煎六分。空心服。臍下痛加鉤藤、生薑、食鹽。
外消散，治臍突叫啼。及感濕熱。陰器膚囊浮腫者。
大黃，牡蠣（各五錢），朴硝（二錢）
白話文：
每劑藥為二錢，用水一杯，煎煮後剩下六分，空腹時服用。若感到臍下疼痛，可以增加鉤藤、生薑和食鹽一同服用。
外消散，用於治療臍突部位的叫啼，以及因感受濕熱，導致男性生殖器周圍皮膚囊腫浮腫的情況。
大黃、牡蠣（各五錢）、朴硝（二錢）。
為末。用田螺洗淨。再以清水半碗養之。過宿。取水調藥塗之。其螺仍放水中。勿害方效。陰器膚囊腫者。車前子煎湯。候冷調敷。
白話文：
研磨成粉末。用田螺清潔乾淨。再用水半碗來養活田螺。經過一夜。取水調藥塗抹於患處。仍然將田螺放在水中。不要加害於田螺，方法纔能有效。生殖器皮膚囊腫的人。車前子煎湯汁。等冷卻後調敷。
6. 陰腫
陰腫者為陰囊腫大也。古謂之脫囊。由久坐陰濕之地。為風寒所襲也。間有怒叫氣閉。結聚於下者。桃仁丸主之若寒氣客於厥陰少陰者則陰囊腫痛腹痛冷汗。引縮二子入腹。痛止方出。謂之內吊，烏梅散、勻氣散主之。有陰莖全縮不見。或不縮而陰囊腫大光亮。不燥不疼者。
桃仁丸，治坐感陰濕。或因怒氣閉。
白話文：
肝和腎臟氣虛造成的疾病。橘核煎成的湯藥。調勻氣散是主治的藥方。囊腫和四肢都腫、小便和排便不順的病症，是膀胱積熱，風熱相互作用造成的。三白散是主治藥方。婦女陰戶腫脹，是心火熱氣蔓延造成的。木通散、導赤散，或五苓散加薏苡仁、車前子煎湯服用皆可。這些藥方都能外敷治療，都能很快消散病症。
肝腎氣虛也。橘核煎湯。調勻氣散主之。囊腫及四肢俱腫。二便不利者。膀胱蘊熱。風熱相乘也。三白散主之。女兒陰戶腫脹者。心熱相傳也。木通散、導赤散。或五苓散、用薏苡仁、車前子煎湯調服。俱外敷立消散。
桃仁（七錢五分去皮尖麩炒微黃），丹皮，白蒺藜（微炒去刺），桂心（各五錢），牽牛（頭末二錢五分），
白話文：
桃仁（七錢五分）、杏仁（五分去皮尖，炒至微黃）、丹皮（五錢）、白果（炒去刺，五錢）、桂心（五錢）、車前子（頭尾去掉，二錢五分）
為末。蜜丸黍米大。每服十丸。黃酒送下。
烏梅散，治腹痛臍下痛。疝氣等症。
白話文：
做成粉末，用蜂蜜製成如黍米大小的丸子。每次服用十丸，用黃酒送服。
烏梅散，用於治療腹痛、肚臍下方疼痛、疝氣等症狀。
烏梅肉，玄胡索，粉甘草（半生半炙各五錢），鉤藤，沒藥，乳香（各二錢五分），
為粗末。每服二錢。用水一鍾。煎七分服。
勻氣散，治氣滯不和冷疝腹痛。
白話文：
烏梅肉、玄胡索、甘草（一般生熟各五錢），鉤藤、沒藥、乳香（各二錢五分），
桔梗（二兩炒），陳皮（去白一兩），砂仁，茴香（各五錢），粉草（炙四錢），白薑（炮二錢五分）
白話文：
桔梗（炒熟，重量為二兩），陳皮（去除白色的部分，重量為一兩），砂仁，茴香（各五錢），粉草（烤炙，重量為四錢），白生薑（炮製，重量為二錢五分）
為末。每服五分或一錢。如調氣。用滾水下。如腹痛疝痛。用燒鹽湯下。
三白散，治囊腫肢腫。及大小便不利。
白話文：
作為粉末使用。每次服用五分或一錢。如果是要調理氣血，就用開水送服。如果是腹痛或是疝氣疼痛，就用熱鹽水送服。
三白散，用於治療囊腫、肢體浮腫，以及小便或大便不通暢。
桑白皮，白朮，白醜（半生半熟），陳皮（去白），木通（去皮），甘草（炙各一錢）
水煎服。
立消散，治膀胱久受熱毒。以致陰器膚囊赤腫脹痛。
白話文：
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桑白皮：一錢
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白朮：一錢
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白醜（生熟一半一半）：一錢
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陳皮（去除果皮和果肉）：一錢
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木通（去除外皮）：一錢
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甘草（烤過的）：一錢
赤小豆，赤芍藥，枳殼，商陸，風化硝（各五錢俱不見火曬為末）
白話文：
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赤小豆：性味甘、酸，功能健脾利水、止瀉，可與其他藥物配伍治療脾虛水腫、腹瀉等症。
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赤芍藥：性味苦、酸、微寒，功能活血化瘀、清熱涼血，可與其他藥物配伍治療瘀血疼痛、月經不調等症。
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枳殼：性味苦、寒，功能行氣寬中、消食導滯，可與其他藥物配伍治療食積脹滿、腹痛吐瀉等症。
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商陸：性味苦、寒，功能清熱解毒、利尿通便，可與其他藥物配伍治療熱毒瘡瘍、水腫尿少等症。
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風化硝：性味鹹、寒，功能清熱涼血、解毒消腫，可與其他藥物配伍治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛等症。
以上五種中藥均應加工處理後使用，如赤小豆、赤芍藥、枳殼、商陸應在無火烘焙後研磨成粉末，以免影響藥效。
用柏葉煎湯。候冷調塗。
臘茶散，治陰囊生瘡。疼痛出水。久不愈者。
臘茶，文蛤（各五錢），膩粉（少許），
白話文：
使用柏葉煮水，等冷了之後調勻塗抹。
臘茶散，用於治療陰囊長瘡，疼痛流液，久治不癒的情況。
臘茶，文蛤（各五錢），膩粉（少許），
為末。先用蔥、椒煎湯洗之。次以香油調敷。或紫蘇葉煎湯洗之。及紫蘇末摻之託之。
白話文：
研磨成粉末。首先用蔥、椒煎的湯清洗患處。接下來用香油調和敷上。或者用紫蘇葉煎的湯清洗患處。再用紫蘇粉末摻入。
地龍散，治陰囊腫大。
甘草煎汁。調地龍末塗之。
白話文：
地龍散，用來治療陰囊腫大。
將甘草煎汁，調和地龍粉末外敷。