《外科大成》~ 卷一 (7)
卷一 (7)
1. 灸法
灸乃開結破硬之法。蓋火性暢達。引拔內毒。有路而發外也。凡瘡之初起。七日以前。隨毒勢之大小。灸艾壯之多寡。如赤腫紫黑者。取蒜片三錢。厚置瘡頂上。著艾灸之。三壯一換蒜片。初灸覺痛。以不痛似癢為止。初灸不痛。以知痛庠為止。初灸全然不覺痛癢。宜去蒜明灸之。
白話文：
灸法是治療中醫術語稱為「結」和「硬」的方法。因為火具有疏通達的作用，可以將體內的毒素引出體外。瘡疽發生的初期，在七天之內，應根據毒素的嚴重程度，決定灸艾壯的數量。如果瘡疽紅腫發紫發黑，可用三錢蒜片，把它厚厚地放在患處，再用艾條灸之，三壯後換一片蒜片。第一次灸的時候，如果感覺到疼痛，就繼續灸，直到不痛、只覺得有點癢為止。如果第一次灸的時候不痛，就繼續灸，直到感覺到疼痛和癢為止。如果第一次灸的時候完全沒有感覺，就應去掉蒜片，直接灸。
方能速潰。艾數宜多。有漫腫無頭者。以濕紙覆其上。視其先干處置蒜灸之。兩三處先干。兩三處齊灸之。有一點白粒如粟。四圍紅腫如錢者。即於白粒上灸之。有陰瘡日數多者。艾炷不及。其事以蒜搗爛鋪於瘡上。艾鋪蒜上灸之。蒜敗再易。以知痛甚為效。癰疽、流注、鶴膝風等。
白話文：
只有這樣才能快速潰破。艾炷的數量應該多一點。有腫脹但是沒有膿頭的。用濕紙覆蓋在上面。觀察它先乾燥的地方，在那裡進行蒜灸。先在兩三處乾燥的地方灸。有一點白色的顆粒像小米。周圍紅腫像銅錢一樣的。就在白色的顆粒上灸。有陰瘡的，時間比較長的。艾炷不夠用。就把蒜搗碎敷在瘡口上。艾炷鋪在蒜上灸。蒜腐敗了再更換。以疼痛劇烈為有效。癰疽、流注、鶴膝風等。
每日灸二三十壯。頑疽、陰瘡、痼發等。艾數必多。宜先服護心散以防火氣入內。灸小兒。先將蒜置大人臂上。燃艾候蒜溫。即移於小兒毒上。易艾照前。凡腫瘍初起。用此灸之。一不開大。二不內壞。三易收口。誠瘍科之首法也。如七日以後。毒已成形。宜隨經絡取穴次灸之。
白話文：
每天艾灸二三十壯。頑固的瘡、陰瘡、久治不癒的瘡等，艾灸的數量一定要多。應該先服用護心散來防止火氣進入體內。若要艾灸小兒，先將大蒜放在成人的胳膊上，點燃艾條，讓大蒜溫熱。隨即移到小兒的瘡毒上。艾條的使用方法與前面一樣。凡是腫瘤初發，用這種方法艾灸。一是腫瘤不會擴大，二是腫瘤不會在體內潰爛，三是傷口容易癒合。這真是治療瘡瘍的最好方法。如果七天後，毒瘡已經形成，應當沿著經絡取穴，依次艾灸。
或騎竹馬法灸之。或用錠子藥餅、蠟餅、等類灸之。至真要論云。陽氣湊襲。寒化為熱。熱盛則肉腐為膿。是毒乃寒邪所傷。艾火攻之。求其本也。
白話文：
或騎在竹馬上用艾灸。或用藥餅、蠟餅等來灸。在《至真要論》中說，陽氣聚合在一起，寒氣就會化為熱氣。如果熱氣太盛的話就會令肌肉腐壞，形成膿液。所以毒瘡就是受到陽氣所傷引起的，因此用艾灸來治療，就能夠治標又治本。
經曰。陷者灸之。陽症似不必灸也。頭為諸陽之首。凡生瘡腫。由亢陽所致。灸之必加大腫。痰動必死。腎俞穴發瘡。由腎水枯竭而成。灸之則火爍其源。黑陷則死。有元氣素虛。瘡不高腫。體倦神昏。脈空虛浮散。數而不鼓。此內無真氣抵當火力。灸之必昏潰而死。世云。艾火不傷人。非通論也。
白話文：
古經書上說:陷下去的瘡要灸它。陽症彷彿不需要用艾灸治療。頭是諸陽的匯聚點。凡是生瘡腫的，都是因為陽氣過盛造成的。灸下去必定使腫塊增大，痰動就會導致死亡。腎俞穴發瘡，由於腎水枯竭而形成的，灸它就會火反而燒到病根。黑陷的就會死亡。有的人本來元氣就很虛，瘡不高腫，身體倦怠，精神昏沉。脈搏空虛，浮散，次數多而無力。這類人內裡沒有真氣可以抵擋艾火的力量，灸下去必定會昏潰而死。人們常說：艾灸之火不會傷害人。這話是不全面的。
凡灸。先用蒜片擦穴。則著艾不落。灸瘡不發。則疾不除。用蔥、艾、薄荷煎湯洗之。灸瘡已發。潰爛疼痛者。用桃柳枝、胡荽、黃連煎湯洗之。灸瘡出血。用百草霜罨之。灸瘡不收口。用槐枝、蔥白煎湯洗之。瓦松陰乾為末摻之。灸瘡貼膏。宜頻換。使膿血出多而疾速愈。
白話文：
凡是灸法，首先用蒜片擦拭穴位，這樣就可以讓艾灸不掉落，灸瘡也不會發炎。如果灸瘡沒有發炎，那麼疾病也就不會痊癒。用蔥、艾葉、薄荷煎湯來清洗灸瘡。如果灸瘡已經發炎潰爛並疼痛，那就用桃樹或柳樹枝、胡荽、黃連煎湯來清洗灸瘡。如果灸瘡出血，那就用百草霜敷在灸瘡上。如果灸瘡不收口，那就用槐樹枝、蔥白煎湯來清洗灸瘡，並用瓦松陰乾後研磨成粉末來敷在灸瘡上。灸瘡貼膏藥，應該經常更換，讓膿血流出越多，疾病痊癒也就越快。
騎竹馬灸法，治諸發背。及痔漏腸風。是症由心火留滯而生。此穴乃心脈所過之處。灸之則心火調暢。血脈通流。其毒頓減。其法。男左女右。於患人曲池穴起。用薄篾一條。量至中指尖。與肉平齊截斷。次令患者騎竹馬。兩人前後扛起。離地五寸。兩傍扶定。以前篾豎馬上。從尾骨貼脊。量至篾盡。以墨記之兩邊各開同身寸一寸五分盡處。是穴各灸二七壯。
白話文：
騎竹馬灸法，治療各種發背。以及痔漏腸風。這種症狀是由心火鬱積而引起的。這個穴位是心脈經過的地方。灸它可以使心火暢通。血脈通流。毒性頓減。具體做法是。男人左邊，女人右邊。從病人的曲池穴開始。用薄竹篾一條。量到中指尖。與肉平齊截斷。然後讓病人騎上竹馬。兩個人前後扛起。離地五寸。兩邊扶穩。以前面的竹篾豎立在馬背上。從尾骨貼著脊椎。量到竹篾盡頭。用墨記下兩邊各開同身寸一寸五分盡頭的地方。這個穴位各灸27壯。
2. 取穴法
手太陰肺經
少商穴（此穴宜刺不宜灸。入前針法。）
手陽明大腸經
白話文：
手太陰肺經
少商穴（這個穴位適合針刺而不適合艾灸。按照前面提到的針刺方法進行。）
手陽明大腸經
曲池穴，治胃疽。及上部疔腫發背。渾身瘡毒、風刺、癮疹、頑疥。小兒丹毒。並癰瘓。四肢拘攣。歷節風。
白話文：
曲池穴，可以治療腸胃疽。以及背上部疔瘡腫脹發作。全身膿瘡毒瘡、風刺、癮疹、頑固疥瘡。小兒丹毒。以及各種癰瘡瘡瘍。四肢攣縮屈曲。各個關節的風濕疼痛。
（穴在肘外輔。屈肘兩骨中。以手拱胸。紋盡頭陷者是穴。）
三間穴，治蜂窠疽。（穴在手次指本節後內側陷中。又名少骨穴。）
白話文：
穴位在肘部外側，當你彎曲手肘時，會在兩塊骨頭之間找到它。把手拱起放在胸前，紋路的盡頭處有個凹陷的地方就是這個穴位。
三間穴，可以用來治療蜂窩組織炎。（這個穴位位於食指根部後方內側的凹陷處，又稱為少骨穴。）
肩髃穴，治乳癰、乳毒、乳岩。（穴在肩端兩骨罅間。陷者宛宛。舉臂取之。有空是穴。一名肩井穴。足少陽陽蹺之會。）
白話文：
肩髃穴可以治療乳瘡、乳毒、乳巖。（這個穴位位於肩端，兩塊骨頭之間的空隙。按壓時感到凹陷、柔軟。將胳膊舉起，就可以找到這個穴位。還有一個名字叫肩井穴。它是足少陽經和陽蹺經的交匯點。）
三里穴，治乳症、膝症。（穴在膝眼下三寸。䯒骨外臁內兩筋間。舉足取之。）
偏歷穴，治顴疔。（穴在手腕中後三寸陷中。）
足太陰脾經
衝門穴，治脅癰。（穴去大橫五寸。在府舍下。橫骨端約中動脈。）
商丘穴，治陰疽。（穴在足內踝下。微前陷中。）
箕門穴，治腹癰。（穴在魚腹上。越筋間。陰股內。動脈應手。是穴。）
大敦穴，治魚口。（在足大指端。指甲里三毛中。）
三陰交穴，治鶴膝襠疽。（穴內踝上三寸。骨下陷中。）
膝頂穴，治鶴膝風、腳氣。（此秘法也。諸書不載。）
足陽明胃經
神授穴，治牙癰。（二穴。隨人大指上直去骨罅處起。用患人手一跨。此秘法也。）
缺盆穴，治鬢疽、瘰癧。（穴在肩下。橫骨陷中。）
白話文：
中醫穴位解說：
足太陰脾經
- 三里穴：治療乳房腫塊、膝蓋疾病。穴位位於膝蓋下方三寸，脛骨外側腓腸肌內側兩條筋之間。舉起腳時取穴。
- 衝門穴：治療脅肋部位的癰疽。穴位位於大橫穴上方五寸，府舍穴下方，橫骨末端約中間動脈處。
- 商丘穴：治療陰疽。穴位位於足內踝下方，稍微向前凹陷處。
- 箕門穴：治療腹部癰疽。穴位位於小腹上，越過筋之間，陰股內側，動脈跳動明顯處。
- 大敦穴：治療魚口（指嘴唇周圍潰爛）。穴位位於足大拇指末端，指甲內側三毛的中間。
- 三陰交穴：治療鶴膝襠疽（指膝蓋附近及大腿內側的癰疽）。穴位位於內踝骨上方三寸，骨頭下方凹陷處。
- 膝頂穴：治療鶴膝風、腳氣。此穴位為秘法，古書中未記載。
足陽明胃經
- 神授穴：治療牙齒癰疽。此穴位為一對，位於患病者大拇指向上直線延伸至骨頭縫隙處，用患病者的另一隻手跨過即可找到。此穴位為秘法。
- 缺盆穴：治療鬢角部位的癰疽、瘰癧。穴位位於肩膀下方，橫骨凹陷處。
偏歷穴：治療顴骨部位的疔瘡。穴位位於手腕中後方三寸凹陷處。
伏兔穴，治鬢疽。（穴在膝上六寸起肉。正跪坐而取之。一云膝蓋上七寸。以左右各三指按捺。上有肉起如兔之狀。故名之。脈絡會也。）
白話文：
伏兔穴，治療鬢疽。
（穴位在下肢膝蓋上六寸起肉處。需要端正地跪坐著取穴。另一個說法是穴位在膝蓋上七寸。用左右手各三根手指按壓，在穴位上會感覺到有像兔子的形狀。因此稱此處穴位為伏兔穴。肌肉纖維也匯集於此。）
犢鼻穴，治唇疽膝痛。（穴在膝臏下。䯒骨上。俠解大筋陷中。是穴形如牛鼻。）
白話文：
犢鼻穴，可以治療脣瘡和膝蓋痛。（穴位在膝蓋骨下面，髕骨上面，俠解大筋陷中，穴位形狀像牛鼻。）
梁丘穴，治流注。（穴在膝上二寸。兩筋間。）
踝骨穴，治疽著五指。及霍亂轉筋。（此秘法也。）
手厥陰心胞絡（經胞絡、乃包裹心之肉也。）
郄門穴，治胸疽。（穴在掌後。去腕五寸。）
間使穴，治肘癰、腋腫。癭瘤、疥癬。（穴在手掌後三寸。兩筋間陷中。）
內關穴，治銳疽、瘰癧。合谷疔、蛇頭疔。（穴在掌後。去腕二寸。兩筋間。）
合谷穴，治魚肚疔、注節疔。（穴在大指次指合紋盡處陷中。）
手少陽三焦經
四瀆穴，治魚腮。（穴在肘前五寸。外臁陷中。），
白話文：
梁丘穴可以治療流注，這個穴位在膝蓋上二寸，兩條筋之間。
踝骨穴可以治療疽病蔓延至五指，以及霍亂引起的筋攣，這是一個秘法。
手厥陰心胞絡是包覆心臟肌肉的經絡。
郄門穴可以治療胸部疽病，這個穴位在手掌後方，距離手腕五寸。
間使穴可以治療肘部癰疽、腋窩腫脹、癭瘤和疥癬，這個穴位在手掌後方三寸，兩條筋之間的凹陷處。
內關穴可以治療銳疽、瘰癧、合谷疔和蛇頭疔，這個穴位在手掌後方，距離手腕二寸，兩條筋之間。
合谷穴可以治療魚肚疔和注節疔，這個穴位在大拇指和食指的交界處凹陷處。
手少陽三焦經
四瀆穴可以治療魚腮，這個穴位在肘部前方五寸，外臁的凹陷處。
天井穴，治瘰癧、石榴疽。癝毒、魚腮。五痔、癮疹。（穴在肘外。大骨後肘上一寸。輔骨上兩筋。又骨陷中。刺肘拱胸得之。）
白話文：
天井穴，治療癤腫、石榴瘡。癝毒、腮腺腫大。五種痔瘡、皮膚炎症。（穴位在手肘外側。大骨後手肘上一寸。尺骨上兩條肌腱。又骨陷中。刺向手肘拱胸即可找到。）
會宗穴，治肩疽、髎疽。（穴在臂腕後三寸。空中一寸。）
腋門穴，治藥疽。（穴在手小指次指間陷中。握拳取。）
手少陰心經
少衝穴，治喉癰。舌疔、舌腫。（穴在手小指內臁端。去爪甲角如韭葉。又名經始穴。）
靈道穴，治氣癰。（穴在掌後一寸五分。）
白話文：
會宗穴位於手臂腕部後方三寸、離皮膚一寸的位置，可以治療肩疽和髎疽。腋門穴位於小指與無名指之間的凹陷處，握拳時可以觸摸到，可以治療藥疽。
手少陰心經的少衝穴位於小指內側指甲根部，距指甲邊緣一寸左右，又稱經始穴，可以治療喉癰、舌疔和舌腫。靈道穴位於手掌後方一寸五分處，可以治療氣癰。
少海穴，治臑疽並瘰癧。不問腫潰。及臂痛不能伸。齒齦痛爛。齒寒頭痛。胸風腋疽。一名曲節。（穴在肘內臁後大骨外。去肘五分陷中。屈手向上取之。）
白話文：
**少海穴：**治療臑瘡和淋巴結腫大。無論腫塊是否潰爛。以及手臂疼痛無法伸展。牙齦疼痛腐爛。牙齒寒冷頭痛。胸部風疹腋瘡。別名曲節。（穴位在肘內側臑後大骨外側。距肘五分凹陷處。屈手向上尋找。）
神門穴，治兌疽、穿骨疽。（穴在掌下銳骨端陷中。）
少商穴，治喉症。宜針忌灸。見針門。
心俞穴，治喉毒懸癰。（穴在背第五椎兩傍。各開一寸五分。）
手太陽小腸經
支正穴，治侵腦疽。（穴在腕後五寸。）
陽谷穴，治鳳眉疽。（穴在手外側腕中。兌骨下陷中。）
後谿穴，治黑疔。（穴在手小指外側。本節後陷中。捏拳取之。）
腕骨穴，治鼻疔。（穴在手外側腕前。起骨下陷中。）
天宗穴，治頂疽。（穴在秉風后大骨下陷中。）
肩貞穴，治肩風。（穴曲脾下。兩骨解間。肩顒後陷中。）
掌後五寸五分，治馬口瘡。（秘法。）
足厥陰肝經
陰包穴，治咬骨疽。（穴在膝上四寸。股內臁兩筋間。拳足取之。看膝內側。必有槽中。）
膝關穴，治透腦疽。（穴在犢鼻下二寸傍陷中。）
中都穴，治陰疽。腸癖頑疝。（穴在內踝上七寸䯒骨中。）
蠡溝穴，治玄疽。（穴在足內踝上五寸。）
白話文：
神門穴治兌疽、穿骨疽，位於手掌下方銳骨端凹陷處。少商穴治喉症，宜針忌灸，位於手拇指指甲根部橈側。心俞穴治喉毒懸癰，位於背部第五節椎骨兩側各開一寸五分處。
手太陽小腸經支正穴治侵腦疽，位於手腕後五寸處。陽谷穴治鳳眉疽，位於手腕外側，兌骨下凹陷處。後谿穴治黑疔，位於小指外側，指節後凹陷處，捏拳取穴。腕骨穴治鼻疔，位於手腕外側，起骨下凹陷處。天宗穴治頂疽，位於秉風後大骨下凹陷處。肩貞穴治肩風，位於曲脾下兩骨之間，肩顒後凹陷處。掌後五寸五分處治馬口瘡，這是秘法。
足厥陰肝經陰包穴治咬骨疽，位於膝蓋上四寸，大腿內側臁筋之間，拳足取穴，看膝蓋內側，必有槽中。膝關穴治透腦疽，位於犢鼻下二寸傍凹陷處。中都穴治陰疽、腸癖頑疝，位於內踝上七寸䯒骨中。蠡溝穴治玄疽，位於足內踝上五寸處。
章門穴，治氣癖。（穴在直季脅肋端。臍上二寸。兩傍九寸。側臥、屈上足、伸下足、舉臂取之。一云。肘尖盡處是。）
白話文：
章門穴，治療氣病。（穴位在直立時側腹部，肚臍上方兩寸，兩側九寸。側臥、彎曲上半身、伸直下半身、舉起手臂可以找到它。另一種說法是，在肘尖最末端的地方。）
膝下外臁橫骨，治鸛口疽坐馬等癰。（秘法。）
足少陽膽經
劍巨穴，治馬刀。（穴在掌後三寸二分。秘法。）
白話文：
膝蓋下方外側的橫骨，可以治療鸛口疽和坐馬等癰症。（這是秘傳的方法。）
屬於足少陽膽經的範疇。
劍巨穴，可以用來治療馬刀瘍。（這個穴位位於手掌後方三寸二分的位置。這也是秘傳的方法。）
肘尖穴，治瘰癧。三次除根。（取穴令患者端坐。叉手平胸。肘後突出尖骨是。灼艾人須立於患人後。因穴在後面內側小尖骨尖。以指按之。患處痠麻方是真穴。此乃大肘尖之傍小肘尖。仰手與小指對直者是也。按此骨尖小指即麻為驗。此穴與肩尖穴多取不真。惟此取法最確。故重表而出之。宜珍之勿忽。）
白話文：
肘尖穴，治療瘰癧，三次就可以根除。（取穴時，讓患者端正坐好，叉手放在胸前，肘後突出的尖骨就是肘尖穴。施灸的人必須站在患者的後面，因為穴位在背後內側的小尖骨上，用手指按壓，患處痠麻纔是真正的穴位。這是大肘尖旁邊的小肘尖，仰起手，與小指對齊的就是。按壓這個骨尖，小指麻木就是徵驗。這個穴位和肩尖穴經常取不到位。只有這個取穴方法最準確，所以特意再提出來。這穴位很重要，不要忽略。）
金門穴，治瘰癧。（穴在掌後三寸五分。秘法。）
陽陵泉穴，治淵疽。（此穴筋之會也。專治筋病。穴在膝下一寸。䯒外臁陷。蹲坐取。）
懸鐘穴，治附骨疽。（穴在足外踝上三寸動脈中。）
膝眼穴，治鶴膝風。（穴在膝頭骨下兩傍陷中。）
白話文：
金門穴可以治療瘰癧，位於手掌後方三寸五分處，具体位置需要秘法才能得知。陽陵泉穴可以治療淵疽，位於膝盖下方一寸，腓骨外侧臁陷處，蹲坐時更容易找到。懸鐘穴可以治療附骨疽，位於腳外踝上三寸動脈處。膝眼穴可以治療鶴膝風，位於膝蓋骨下方两侧的凹陷处。
環跳穴，治腿股風。居髎二穴認真攻。委中毒血更出盡。愈見醫科神聖功。（穴在脾樞中。側臥。伸下足。屈上足。以左手摸穴。右手搖撼取之。足少陽太陽之會也。居髎穴在章門下八寸三分。監骨上陷中。居髎在跳上一寸。灸則筋縮。）
白話文：
環跳穴，治療腿股風。居髎這兩個穴位認真攻治。委中穴中毒血更要徹底攻出來。愈發顯現出醫術的超凡神聖的功效。（穴位在脾樞中央。側臥。伸直下腿。彎曲上腿。以左手尋找穴位。右手搖晃按壓，以取穴位。是足少陽和太陽的交會穴。居髎穴在章門穴下八寸三分。監骨上凹陷處。居髎穴在跳上一寸。灸這穴位會使筋縮短。）
足少陰腎經
陰谷穴，治心口疽。（穴在膝下。內補骨後。大筋下。小筋上。屈膝取之。按之應手。）
築賓穴，治幽癰、赫癰。（穴在內踝上腨分中。）
足太陽膀胱經
白話文：
足少陰腎經
陰谷穴，治療心口的癰疽。（穴位位於膝蓋下方，內側補骨後方，大筋的下面，小筋的上面，需要彎曲膝蓋來找到這個位置，按壓時會有明確的手感。）
築賓穴，治療幽門和赫門部位的癰瘍。（穴位在內踝上方的小腿肚中間。）
足太陽膀胱經
風門穴，治玉枕疽。又能宣通背上諸陽熱氣。一名熱府穴。（穴在背骨第二椎下陷中間。兩傍相去脊同身寸各開一寸五分。正坐取之。各灸七壯。）
心俞穴，治發背。（穴在五椎下兩傍。各開一寸五分。）
白話文：
風門穴，可以治療玉枕疽，也能宣通背部諸陽的熱氣。又名熱府穴。這穴位在背骨的第2塊椎骨下，左右兩側相對應，離脊椎的距離同身寸各距離1寸5分。端坐時取穴。左右各灸7壯。
委陽穴，治五發。（穴在足小膕中。外臁兩筋間。屈伸取之。一云在承扶下一寸六分。屈伸取之。承扶在尻臀下陷紋中。兼騎竹馬法灸之。）
白話文：
委陽穴，治療五發症狀。（穴位在小腿肚的正中央，外側兩筋之間，屈伸腿部時取穴。另一種說法是，在承扶穴下一寸六分處，屈伸腿部時取穴。承扶穴在臀部下方的凹陷處。採用騎馬的姿勢施灸。）
會陽穴，治腎疽血崩。（穴在膝約紋中央下三寸。）
崑崙穴，治附陰疽。風疹、風熱、冷脾。（穴在足外踝後。跟骨上陷中。細脈動應手。）
任脈經（此經會陰而行腹）
百會穴，治龍泉疽。虎髭毒。（穴在巔頂中。直平耳尖。）
督脈經（此經會陽而行背）
神闕穴，治對口。（穴在兩手兌骨間。亦秘法也。）
白話文：
會陽穴位於膝蓋約紋中央下方三寸，可以治療腎臟發炎導致的膿瘡和出血不止。崑崙穴位於腳外踝後方，跟骨上方凹陷處，細脈跳動可以感覺到，可以治療附著在陰部的膿瘡，以及風疹、風熱、脾胃虛寒等症狀。任脈經從會陰開始，沿著腹部往上走。百會穴位於頭頂正中央，與兩耳尖在同一水平線上，可以治療龍泉疽和虎髭毒。督脈經從會陽開始，沿著背部往上走。神闕穴位於兩手食指指尖相交的部位，是一個秘法穴位，可以治療口角歪斜。