《外科大成》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 癰疽生死法
初生如粟。里可容谷。外面如麻。里大如瓜。外面如錢。里可容拳。起勢大。終無害。未老先白頭。無膿軟陷休。瘡從疙瘩起。有膿生方許。腫潰氣昂昂。不治自安康。根高頂又高。八十壽還饒。焮腫易腐爛。任大終無恙。瘡高熱焮疼。雖苦必然生。瘡軟無神氣。應補方為益。
肉腫瘡不腫。必竟生疑恐。膿穢不進食。泄瀉黃泉客。瘡色豬肝紫。無膿必定死。綿潰不腐爛。內怕葡萄嵌。仰臥不知疼。陰症命難生。腐盡有敗氣。笑里終生祟。根散瘡平塌。神仙無治法。久病目露神。必竟命難存。面忽似塗脂。十日後分離。敗中有紅肉。雖重生門路。新肉如板片。
不食終須變。手足皮枯槁。血敗生難保。唇白眼無神。腹脹瀉將傾。醃氣不滃氣。雖重多生意。眼眶黑氣濃。癰疽怕此逢。房中香馥馥。是病終為福。瘡熱身微熱。輕病何須說。生死此中求。片言一可決。
白話文：
剛開始像小米粒般大小，裡面空間可以容納穀粒。表面像麻子，裡面就大得像瓜。表面像銅錢大小，裡面則可以容納拳頭。如果發病初期氣勢很大，最終不會有什麼危害。如果還沒老就先長了白頭髮，而且沒有膿液、軟陷下去，那就不要緊。瘡從疙瘩開始出現，有膿液產生才算是真正開始。腫脹破裂時氣勢高昂，不治療也會自己痊癒。如果瘡根部高聳、頂部也高，可以活到八十歲甚至更高壽。紅腫熱痛容易腐爛，即使腫大最終也沒事。如果瘡高聳發熱疼痛，雖然痛苦但必然能痊癒。如果瘡軟弱無神，就應該補氣來治療才會有益。
肉腫起而瘡沒有腫起來，必定讓人感到疑惑恐慌。膿液穢臭並且不思飲食，又腹瀉的人，就會往黃泉路而去。如果瘡色像豬肝那樣的紫黑色，又沒有膿液，必定會死亡。如果瘡像棉絮一樣潰爛卻不腐爛，裡面可能已經有葡萄狀的膿腫。仰臥時不知道疼痛，屬於陰症，生命難以保全。如果瘡腐爛後散發惡臭氣味，即使看起來好像痊癒，最終也會遺留病根。如果瘡根分散、瘡面平塌，就算神仙也難以治療。久病後眼睛無神、眼珠突出，生命也難以保全。如果臉色突然像塗了油脂一樣，十天後就會陰陽兩隔。如果腐爛的瘡中長出紅色肉芽，還有重生的機會。新生的肉像木板一樣，如果病患沒有進食，最終一定會病變。手腳皮膚枯槁，就表示血氣敗壞，難以保全性命。嘴唇發白、眼睛無神，腹部脹大、腹瀉將要導致死亡。如果有醃漬物的氣味但沒有腥臭氣味，即使病情嚴重也多有生還的機會。如果眼眶周圍出現黑氣，長癰疽的人怕的就是遇到這種情況。如果病房裡聞起來香氣濃郁，這個病最終會轉為吉祥。如果瘡發熱但身體只是輕微發熱，是輕微的疾病，何必多說呢？生死就在這些狀況中尋找判斷，簡單幾句話就可以決定結果。
2. 察形色順逆法
凡閱人之病。必先視其形色。而後與脈病相參。誠識於始。以決其終。百無一失矣。曷言之。陰病見陽色。腮顴紅鮮。陽病見陰色。指甲呈青。此二者俱死。又身熱脈細。唇吻反青。目珠直視者死。面如塗脂。色若土黃、油膩、黑氣塗抹者死。唇舌乾焦。鼻生煙煤。眼神透露者死。
形容憔悴。精神昏短。身形縮小者死。喘粗氣短。鼻焮睛露。語言譫妄者死。循衣摸床。遺尿失禁。撮空者死。頭低項軟。眼視無神。吸吸短氣者死。皮破無血，肉綻爛班。麻木不知痛庠者死。齒黃色如煮豆。唇白反理無紋。耳黑枯焦不聽。人中縮而坦平。口張氣出無回閉。
鼻煽相隨呼吸行。汗出如珠不散。痰若膠而堅凝。出血紅如肺色。指甲彎而滯青。神昏神浮。神亂神離。緇衣生滿面。黑氣慘天庭。逢之都沒命。法在此中評。
白話文：
觀察一個人的病情，必須先看他的外形和氣色，然後再結合脈象和病症來判斷。如果能在最初就確實了解情況，就能準確判斷疾病的最終結果，幾乎不會出錯。
為什麼要這樣說呢？陰性疾病如果出現陽性氣色，例如臉頰和顴骨紅潤鮮豔；陽性疾病如果出現陰性氣色，例如指甲呈現青色，這兩種情況都表示病人快要死亡。還有，身體發熱但脈搏微弱，嘴唇反而呈現青色，眼珠直直地盯著前方，這些都是死亡的徵兆。臉色像塗了油脂一樣，或者呈現土黃色、油膩、像有黑氣塗抹的樣子，都是死亡的徵兆。嘴唇和舌頭乾燥焦裂，鼻孔像冒煙煤一樣，眼神空洞無光，也是死亡的徵兆。
如果病人形容憔悴，精神恍惚萎靡，身體縮小，都是死亡的徵兆。呼吸急促粗重，鼻子發熱，眼睛突出，說話胡言亂語，也是死亡的徵兆。如果病人手在空中亂抓，在床上摸索，大小便失禁，也是死亡的徵兆。頭部低垂，脖子軟弱無力，眼睛呆滯無神，呼吸短促，都是死亡的徵兆。皮膚破損沒有血流出，肌肉潰爛起斑點，身體麻木沒有痛癢感覺，也是死亡的徵兆。牙齒呈現像煮熟豆子一樣的黃色，嘴唇蒼白反轉沒有紋路，耳朵焦黑乾枯聽不見聲音，人中縮短而且平坦，嘴巴張開氣息出去無法閉合，也是死亡的徵兆。
鼻子跟著呼吸一起扇動，汗珠冒出卻不散開，痰液像膠一樣黏稠凝固，出血顏色鮮紅如肺部血液，指甲彎曲而且呈現滯澀的青色，精神昏迷、精神浮散、精神紊亂、精神渙散。臉上長滿黑色的斑點，額頭天庭出現慘淡的黑氣。遇到以上這些情況，幾乎都會沒命，這些判斷法則都在這裡說明了。