《外科大成》~ 卷一 (8)
卷一 (8)
1. 烙法（陽燧錠子）
古有烙法。今罕用之。蓋使患者駭然。亦懼粗工之誤用耳。余以陽燧錠子代之。治癰疽發背一切諸毒。未成者立消。已成立潰。已潰立穿。更易於收斂。並灸瘰癧、便毒、蛇頭疔、痞塊。及風寒濕氣疼痛等症。悉皆神驗。勿忽。
白話文：
古代曾經有烙法之法。現在罕見人們使用。可能是讓患者嚇壞了。也怕粗糙的工匠手法誤用。我用陽燧錠子代替它。治療癰疽、發背以及各種毒瘡。還沒成形的立消散掉。已經形成膿瘍的，很快潰爛。已經潰爛的，很快穿透。更加方便收斂。也用它灸治瘰癧、便毒、蛇頭疔、痞塊。以及風寒濕氣引起的疼痛等症狀。都非常神奇有效。不要忽視它。
陽燧錠子方
白話文：
蟾酥、硃砂、川烏、草烏（各五分）、直殭蠶（一條各為末和勻）
用石硫黃一兩五錢。置碗內微火燉化。入前蟾酥等末攪勻。離火。再入當門子麝香（二分）、冰片（一分）、攪勻。即傾入濕瓷盤內。速蕩轉成片。俟冷。取收瓷罐內。用時。取甜瓜子大一塊。要上尖下平。先用紅棗肉擦灸處。黏藥於上。用油燈草火點之。灸五壯或七壯、九壯畢。
白話文：
用硫黃一兩五錢，放在碗中以小火燉化。然後加入前面製備好的蟾酥等粉末，攪拌均勻。離火後，再加入麝香（二分）和冰片（一分），攪拌均勻。隨即倒入濕瓷盤中，迅速攪拌成片狀。等冷卻後，收納在瓷罐中。要使用時，取一塊甜瓜子大小的藥片，上面尖，下面平。先用紅棗肉擦拭灸處，然後將藥片黏在灸處，用油燈草點燃，灸五壯或七壯、九壯。
即飲米醋半酒鍾。隨用小膏藥貼之。出黃水些須。其毒即消。如風氣痛者。用箸子於骨縫中撳之。痠痛處於墨記灸之。如腿痛膝痛。於鬼眼穴灸之。再、肩擔成瘡。於腫處各灸一壯。立瘥。
白話文：
立即喝下半杯米醋。隨後使用小膏藥貼敷在患處。讓黃水流出些許。毒素就會消除了。若是風濕痛的人。用筷子在骨縫中按壓。痠痛處用墨汁做記號，然後用艾灸燻烤。像腿痛、膝痛。在鬼眼穴燻烤。此外，肩擔成瘡。在腫脹處各燻烤一壯。立即痊癒。
2. 黃蠟灸法
凡癰疽發背。諸毒惡瘡。先以濕面隨腫根作圈。高寸余。實貼皮上。勿令滲漏。圈外圍布數重。防火氣烘膚。圈內鋪蠟屑三四分厚。次以銅漏杓盛炭火。懸蠟上烘之。令蠟化至滾，再添蠟屑。隨化隨添。以井滿為度。皮不痛者毒淺。灸至知痛為度。皮痛者毒深。灸至不知痛為度。
白話文：
無論是癰疽還是發背以及各種惡性瘡毒，首先用濕毛巾沿著腫瘤根部做一個圈，高度超出腫瘤寸餘，緊緊貼在皮膚上，防止漏氣。圈外圍裹幾層布，防止火氣烘烤皮膚。圈內鋪上三四分厚的蠟屑。然後用銅漏勺盛滿炭火，懸在蠟屑上方烘烤，使蠟屑化成滾燙的蠟油，再添入蠟屑，不斷添加，直到井滿為止。如果皮膚不感到疼痛，說明毒性較淺，灸到感到疼痛即可。如果皮膚感到疼痛，表明毒性較深，灸到疼痛消失即可。
去火杓。即噴冷水少許於蠟上。俟冷起蠟。蠟底之色青黑。此毒出之徵也。如漫腫無頭者。以濕紙試之。於先干處灸之。初起者一二次即消。已成者三二次速潰。久潰頑硬者即於瘡口上灸之。蠟從孔入。愈深愈妙。其頑腐瘀膿盡化。收斂甚速。
白話文：
去除火藥：在傷口處噴一些冷水。等冷卻後，把火藥從傷口處移除。如果火藥底部的顏色是青黑色，就證明傷口上存在毒素。如果傷口腫大而且沒有頂部時，可以用一張紙來做測試，將紙張貼在傷口沒有水份的地方，然後在紙上點燃火藥。如果傷口是新形成的，只需要一次點燃火藥就可以消除了。如果傷口已經形成，需要點燃火藥三四次，讓傷口盡快化 pus。如果傷口已經存在很長時間，或者是頑固的，就可以直接在傷口處使用火藥。把火藥塞在孔中，火藥會發揮得越多越好。這樣，傷口中的腐敗的 pus 會完全消失，傷口會收縮，並很快癒合。
一法。灸頑瘡臁瘡。亦作面圈圍瘡口。次取黃蠟隨瘡井大捻錢厚一餅。蓋瘡口上。上鋪艾令滿。著火。艾著蠟化。滲入瘡口內。先癢後痛。俟艾燼。盡去之。則瘀腐盡化。如鎖口未盡。挑去之。則新肉生矣。若犯房勞。必須再灸。
白話文：
第一種方法：治療頑固的瘡口和惡性瘡口。也可以在瘡口周圍做一個面圈。接下來，取黃蠟，根據瘡口的尺寸捏成一個錢幣厚度的餅狀，蓋在瘡口上。在上面放滿艾草，點燃。艾草燃燒著，蠟融化，滲入瘡口內部。一開始會覺得癢，然後會覺得痛。等到艾草燃盡，把所有的艾草都去掉。這樣瘀血和腐肉就會完全化掉。如果瘡口還沒有完全癒合，可以用挑刺的方法去除。這樣，新的肉就會長出來。如果在瘡口癒合之前發生房事，必須再灸一次。
3. 桑柴火烘法
背疽初起腫痛。重若負石。堅而不潰者。用之能解毒止痛。消腫散瘀。出毒水。即能內消。若潰而不腐。新肉不生。疼痛不止者。用之補陽氣。散餘毒。生肌骨。移深居淺。用新桑樹根劈成條。或桑木枝長七寸劈如指粗。一頭燃著吹滅。用火向患處烘片時。火盡再換。每次烘三四枝。
白話文：
背部的疽癤初起腫痛時，痛的像負了重物一般，堅硬而不潰爛的，用它能解毒止痛，消腫散瘀，出毒水，就能自行吸收。如果潰爛而不腐爛，新的肉芽不生長，疼痛不止的，用它能補陽氣，散餘毒，生肌肉，使深的膿瘡移到淺層。用剛砍下的桑樹根劈成條，或用桑木枝長七寸劈成手指粗細。一端點燃吹滅，用火對著患處烘烤一會。火熄滅後再換一根。每次烘三四根。
每日烘三二次。以腫潰肉腐為度。若腐已去而新肉生遲者。則於瘡四畔烘之。凡陰瘡瘰癧。流注臁瘡。惡瘡久不愈者。俱宜烘之。書云。火有拔山之力。惜乎治者之不用耳。
白話文：
每天烘烤三到四次。以腫脹潰爛的肉體腐爛為程度。如果腐爛的肉已經去除，但新肉生長緩慢，則在瘡的周圍烘烤。所有陰瘡、瘰癧（俗稱「水瘊子」）、流注臁瘡（俗稱「疽」）、惡瘡長時間不癒合的，都應該烘烤。書上說：火有拔山的能力。可惜治病的人不用它。
4. 神燈照法
治發背初起。七日前後。未成者自消。已成者自潰。不起發者即發。不腐者即腐。誠良法也。用
白話文：
硃砂、雄黃、血竭、沒藥（各一錢），麝香（四分）。
為末。每用三分。綿紙裹藥為捻。長七寸。麻油浸透。灼火。離瘡半寸許。自外而內。周圍徐徐照之。火頭向上。藥氣入內。瘡毒隨火解散。自不內侵臟腑。初用三根。漸加至四五根。候瘡勢漸消漸減。熏後隨用敷藥。如已潰。大膿瀉時不必用此。其敷藥原方草藥難覓。余用豨薟草一味代之。
白話文：
將藥材磨成粉末，每用三分。用吸油紙把藥材包裹成香條，長度約七寸，然後浸透麻油。點燃香條，灼燒傷口處，距離傷口半寸左右，從外到內，周圍慢慢照射。藥物點燃後向上冒煙，藥氣進入傷口，傷口的毒素隨著火而消散，就不會再往內侵犯臟腑。剛開始用三根香條，逐漸增加到四五根，然後觀察傷口的情況，逐漸減少或停止。燻完後再敷藥。如果傷口已經潰爛，大量膿液流出時，就不用薰香了。敷藥的原方裡面的中草藥很難找到，我用豨薟草代替。
白話文：
將草藥杵成爛泥。加入陳年小粉。再加入少許食鹽。研磨成糊狀。敷上半寸厚。留出口比瘡口大三二分的空間。將大蔥葉用滾水浸泡至熟。撕開貼在瘡口上。如果乾燥或有膿液，用豬蹄湯潤濕並清洗。
白話文：
第一種方法。在前面加入輕粉二錢，僵蠶三錢，露蜂房十個，製成藥捻，按前面方法燻烤。燻烤完畢用真正的桐油調和銀硃，如膏藥一樣敷貼。另外，燻照冷疔、結毒、漏蹄風等症狀，分別記載在各個病症條目下。
5. 牛膠蒸法
白話文：
癰瘡、發背、痔漏、惡瘡、頑疾、跌打損傷等疾病，可以用牛皮膠熬煮至適當濃稠度，塗在毛頭紙上，每次用一塊貼在膿腫上。然後用濃醋煮軟兩塊布，趁熱敷在塗了膠紙的地方蒸熱。稍稍溫熱後再換另一塊布，反覆進行直到膿瘡疼痛消退、膿液幾乎排出殆盡。這時濃煎貫眾湯將膠紙洗淨後貼上藥膏即可。
次日照前。直至膿盡瘡干為度。隨用生肌散貼膏。次日換膏。仍前蒸洗。
白話文：
第二天照常服藥。直到膿液排盡、傷口乾燥為止。隨即使用生肌散和敷貼藥膏。第二天更換敷貼藥膏。仍然像前一天一樣蒸洗傷口。
6. 藥筒拔法
陰發背於十五日前後。堅硬不潰不膿。不得外發。必致內攻。乃生煩躁。重如負石。非此法拔提。毒氣不出。誠有迴天之功。為瘍醫者不可缺也。法用
白話文：
在十五日前後患陰疽的，屬於陰症。堅硬不潰不膿。若不能從外部發作。就會轉向內部。於是產生煩躁。如同重物壓身。如果不採用此法拔出毒氣。毒氣不能排出。真有起死回生之功。是外科醫生不可缺少的。方法如下：
白話文：
五錢新鮮菖蒲、五錢羌活、五錢獨活、五錢紫蘇、五錢艾草、五錢白芷、五錢甘草（共七味中藥）、二兩帶根的青蔥
用清水十碗。煎數十滾聽用。次用鮮嫩竹一段。長七寸。徑口一寸二三分。一頭留節。劃去青留白。厚約分許。靠節鑽一小孔。以杉木條塞之。放前藥水內。煮數十沸。取筒傾出藥水。仍浸藥汁內候用。次用鈹針於瘡頂上一寸內。品字放開三孔。深入寸許。將藥水盆置患人榻前。
白話文：
用清水十碗。煮沸幾十次備用。然後用一截鮮嫩的竹子。長七寸。直徑一寸二三分。一端保留竹節。颳去青皮只留竹白。厚度大概一分。靠近竹節鑽一個小孔。用杉木條塞住。放入之前的藥水中。煮沸幾十次。取竹筒傾出藥水。仍然浸在藥汁中備用。然後用鈹針在瘡口上寸內。以品字形放開三個孔。深度一寸左右。將藥水盆放在患者牀前。
取筒傾去藥汁。乘熱急合瘡眼上。撳緊。自然吸住。待片時。藥筒已溫。拔去塞孔木條。其筒自落。倒筒內之物於器內。視其膿血相黏。鮮明紅黃者。可治。純是敗血稀水。氣穢紫黑者。不治。此家傳屢驗之法。勿忽之。如陽瘡則不必用此。恐傷氣血。慎之。
白話文：
取出筒子，傾出藥汁。趁熱趕緊貼在瘡口上，用力按緊。自然會吸住。等一會兒，竹筒已經溫暖了，拔出塞孔的木條。竹筒就會自動掉落。把竹筒裏的東西倒入器皿中，看看膿血混雜在一起，顏色鮮明紅黃的，可以治癒。如果只是敗血稀水，氣味難聞，顏色紫黑的，則不能治癒。這是祖傳屢試不爽的方法，不要忽視。如果是陽瘡就不必用此法，恐怕會損傷氣血。謹慎使用。