《外科大成》~ 卷四 (18)
卷四 (18)
1. 痤
痤者瘡癤也。大如酸棗。赤腫而有膿血。宜羊角散服之。葫蘆化毒丹塗之。
白話文：
痤瘡是一種瘡癤，大小如酸棗，發紅腫脹，並有膿血。宜服用羊角散，並塗抹葫蘆化毒丹。
羊角散，治痤及癝毒赤斑。
羊角連內骨燒存性為末。每服三錢。黃酒調服。
葫蘆化毒丹（見腫毒門）
白話文：
羊角散，用於治療痤瘡以及癤毒紅斑。
取羊角連同內部骨骼一起煅燒至炭化，研磨成粉末。每次服用三錢，用黃酒調和後服用。
葫蘆化毒丹（詳見腫毒相關篇章）
2. 痱
痱者先如水泡作癢。次變膿泡作疼。經云。汗出見風。乃生痤痱。由肺熱脾濕所致。宜涼血消風散。
涼血消風散，治熱瘡痱子。瘡疥癮疹赤斑。
白話文：
痱子一開始像水泡一樣，而且發癢，接著變成膿皰，感到疼痛。《內經》說，汗出後見風，就會生癤痱。這是由於肺熱、脾濕所導致。治療方法宜用清涼養血、祛風散熱的藥物。
當歸，生地，知母，石膏，苦參，牛蒡子，蟬蛻，胡麻，防風，荊芥，蒼朮（各一錢），木通，甘草（各五分）
白話文：
當歸、生地黃、知母、石膏、苦參、牛蒡子、蟬蛻、胡麻、防風、荊芥、蒼朮（各一錢），木通、甘草（各五分）
水二鍾。煎八分服。
洗藥白金散
虎杖，豌豆，甘草（各四五錢）
水煎淋洗水冷拭乾。以滑石粉摻之令遍。次日即驗。
棗葉可煎洗。朴硝可沖洗。
鵝黃散，痤痱作癢抓之損。後作痛者。
白話文：
用兩碗水煎藥，煎到八分滿即可服用。用虎杖、豌豆、甘草各四五錢煎水，趁熱淋洗患處，水涼後擦乾，再用滑石粉塗抹均勻，隔天就能看到效果。也可以用棗葉煎水洗，或者用朴硝沖洗。如果患處因抓撓導致起疹子，又癢又痛，可以使用鵝黃散。
綠豆粉（一兩），滑石（五錢），黃柏（三錢），輕粉（二線），為末撲之。
白話文：
綠豆粉（60克），滑石粉（30克），黃柏粉（18克），滑石粉（1.2克），混合後研磨成細粉，用於外敷。
3. 㾦癗
㾦癗者狀如麻豆。搔之成瘡。由汗出見風所致。宜秦艽湯、黑龍丸服之。二參湯洗之。
秦艽湯，治㾦癗。
白話文：
癗癤狀如小麻豆，因搔抓破裂成症，是因流汗後遇風所致。應服用秦艽湯、黑龍丸。另外還可以取二參湯洗患處。
秦艽（一錢五分），麻黃，防風，升麻，枳殼，犀角（鎊），牛蒡子，黃芩，玄參，甘草（各一錢）
水二鍾。煎八分。
黑龍丸，治㾦癗。上攻頭面者。
白話文：
秦艽（1.5錢），麻黃、防風、升麻、枳殼、犀角（研成粉末狀）、牛蒡子、黃芩、玄參、甘草（各1錢）
京墨，羌活，薄荷葉，蔓荊子，獨活（各一兩），川芎，甘草（炙），荊芥穗，防風，南星（薑製），草烏（生），殭蠶（炒），白芷，白附子（炮），梔子，川烏（炮去皮各一兩）
白話文：
京墨一兩、羌活一兩、薄荷葉一兩、蔓荊子一兩、獨活一兩。川芎一兩、甘草（炙）一兩、荊芥穗一兩、防風一兩、南星（薑製）一兩、草烏（生）一兩、殭蠶（炒）一兩、白芷一兩、白附子（炮）一兩、梔子仁一兩，川烏（炮去皮）一兩。
上為末。煉蜜丸。一錢重。每用一丸。細嚼。茶酒任下。
洗藥二參湯，洗㾦癗。
白話文：
上面的材料研磨成粉末。用蜂蜜煉製成丸，每丸重一錢。每次使用一丸，細細咀嚼，可用茶或酒送服。
[洗藥二參湯]，用於清洗痤瘡。
丹參，苦參（各四兩），蛇床子（生三兩）
水一斗。煎七升。去渣熏洗。
二味消毒散（見首卷敷貼門）
白話文：
丹參、苦參（各四兩），蛇牀子（生三兩）
4. 浸淫瘡
浸淫瘡者。轉廣有汁。多起於心。經曰。歲火太盛。甚則身熱而肌膚浸淫。仲景云。從口流向四肢者順。反此者逆。治同痤痱。外搽青蛤粉。
青蛤散（見面部小疵）
白話文：
浸淫瘡：瘡口不斷有膿汁滲出，多發於身體的中央部位。中醫經典著作《難經》中說，歲火過於旺盛，就會導致身體發熱，皮膚浸淫出汗。《傷寒論》中說，如果從口部流出的汗液向四肢流動，稱為順症；反之，則稱為逆症。治療方法與痤痱相似。外用青蛤粉擦拭。
5. 天皰瘡
天皰瘡者。初起白色燎漿水泡。小如芡實。大如棋子。延及遍身。疼痛難忍。由肺受暑熱。穢氣伏結而成。故又名肺疽。宜香薷飲。再上體多風熱。解毒瀉心湯。下體多濕熱。清脾甘露飲。外以石珍散。毒氣入囊者不治。
香薷飲，治伏暑。
白話文：
天皰瘡：
一開始會出現白色水泡，小如芡實，大如棋子，蔓延到全身，疼痛難忍。由肺部受到暑熱，穢氣積結而成，因此又稱肺疽。宜服用香薷飲。
若上半身多風熱，可服用解毒瀉心湯。若下半身多濕熱，可服用清脾甘露飲。外用石珍散。若毒氣已經進入囊中，則無法治療。
香薷，厚朴（薑汁炒），白扁豆（炒），黃連（薑汁炒）
白話文：
香薷：具有芳香化濕、散寒解表，利尿止瀉的功效。
厚朴（薑汁炒）：具有溫中散寒、燥濕化痰、止咳平喘的功效。
白扁豆（炒）：具有補脾益氣、健胃消食、清熱化濁的功效。
黃連（薑汁炒）：具有清熱燥濕、瀉火解毒、止痢止血的功效。
水煎冷服。脈虛氣虛者。加人參、麥冬、五味子。
解毒瀉心湯，心經火旺。酷暑時臨。致生天皰。
白話文：
將藥材用冷水煎煮後服用。如果是脈搏虛弱、氣虛的人，可以加入人參、麥冬、五味子。
黃連，牛蒡子，防風，荊芥，黃芩，梔子，知母，石膏，滑石，玄參（各一錢），木通，甘草（各五分），
白話文：
黃連、牛蒡子、防風、荊芥、黃芩、梔子、知母、石膏、滑石、玄參（各一錢），木通、甘草（各五分）。
水二鍾。燈心二十根。煎八分服。
清脾甘露飲，治脾經濕熱下體多生者。
白話文：
用水兩杯，燈心草二十根，煎煮至剩八分滿時服用。
清脾甘露飲，用於治療脾經濕熱所導致的下體多生症狀。
白朮，蒼朮，赤苓，澤瀉，茵陳，梔子，麥冬，黃芩，生地，枳殼，連翹，玄明粉，甘草（等分）
白話文：
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白朮：具有健脾益氣、燥濕利水的功效，常用於脾虛、水腫、泄瀉等症。
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蒼朮：具有燥濕健脾、祛痰止咳的功效，常用於脾虛濕盛、咳嗽痰多等症。
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赤苓：具有利尿滲濕、清熱解毒的功效，常用於水腫、小便不利、瘡瘍腫毒等症。
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澤瀉：具有利尿滲濕、清熱化痰的功效，常用於水腫、小便不利、痰多咳嗽等症。
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茵陳：具有清熱利濕、退黃疸的功效，常用於濕熱黃疸、肝炎等症。
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梔子：具有清熱瀉火、涼血止血的功效，常用於熱病、黃疸、便血等症。
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麥冬：具有滋陰清熱、潤肺止咳的功效，常用於肺陰虛、咳嗽燥咳等症。
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黃芩：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常用於濕熱黃疸、泄瀉痢疾等症。
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生地：具有滋陰涼血、清熱除煩的功效，常用於熱病、血虛、失眠等症。
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枳殼：具有行氣健胃、消痞散結的功效，常用於胸悶、痞滿、食積等症。
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連翹：具有清熱解毒、消腫利咽的功效，常用於瘡瘍腫毒、咽喉腫痛等症。
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玄明粉：具有清熱明目、消翳退翳的功效，常用於目赤腫痛、翳障等症。
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甘草：具有補益中氣、調和諸藥的功效，常用於脾胃虛弱、氣短乏力等症。
水二鍾。燈心、竹葉各二十。煎八分服。
石珍散，治天皰日久爛痛。膿水淋漓者。
白話文：
用水兩杯。燈心草、竹葉各二十克。煎煮至剩八分之量服用。
石珍散，治療天皰長期潰爛疼痛，膿水流瀉不止的情況。
石膏（煅），輕粉（各一兩），青黛，黃柏（各三錢）
上為末。先用甘草湯洗淨。摻之痛止。
白話文：
石膏（煅燒後），滑石粉（各 60 克），青黛，黃柏（各 18 克）