《外科大成》~ 卷四 (15)
卷四 (15)
1. 大麻瘋
大麻瘋癘瘋也。由水枯火盛。秉天地肅殺之氣所致。形雖見於皮毛。瘋毒積於臟腑。上而下者為順。下而上者為逆。漸來可治。頓發難醫。必先麻木不仁。次發紅斑。再次浮腫破爛無膿。再久之。熱濕生蟲。攻蛀臟腑。如蟲蝕肝則眉落。蟲蝕心則目損。蟲蝕脾則唇反。蟲蝕肺則聲嘶。
蟲蝕腎則耳鳴足底穿。為之五敗。又皮死麻木不仁。肉死割截不痛。血死內潰成瘡。筋死指節脫落。骨死鼻梁崩塌。為之五不治。夫瘋之中人也。必從虛入。故須絕情欲。必壅滯經絡。故須食清淡。必先麻痹。故須用疏通。如麻黃、桂枝之類是也。今則初以紺珠丹汗之次以蘆薈丸清熱殺蟲。
通用神應養真丹加白花蛇等分。久服可愈。然諸痹諸瘡。不得舍六味丸、八味丸、六君子湯、十全大補湯、補中益氣湯等。以培補之。
再造丹，治大麻瘋。
生漆、松香各半斤。和勻。盛瓦盆內。入大蟹七隻。如小者倍之。此盆一個。埋半截於土內。日曬之。以柳枝攪之。夜則蓋之。二十一日。俱化成水。取起聽用。
雄黃（半斤飛七次），蛇蛻（七條），川烏，草烏（俱薑汁浸泡），人參，天麻（各二兩）
上為末。用蟹漆汁為丸。聽用。
初用麻黃、蘇葉各半斤。防風、荊芥各四兩。煎湯一桶。沐浴浸洗。換新衣服。丸藥三錢。黃酒送下。再飲至醉。蓋臥出汗。汗乾脫去衣。於空地焚之。另換新衣。至午再服三錢。酒下至醉。用夏枯草蒸熱。鋪席下臥之。不取汗。次日。沐浴服藥至醉。鋪夏枯草臥。照前。將舊衣舊草取出焚之。
如此七日。其病盡出。如豆如瘡。再服一七。瘡俱脫殼。五七日全瘥。真至聖藥也。終身忌螃蟹並狗肉。
再造散，治大麻瘋。眉落腳爛底穿者。
苦參（八兩半油炒），乾漆（一兩），甘草（五錢），穿山甲（炒二兩）
上為末。每服五分。用鮮蟹二隻。杵爛取汁。加酒調服。日進二服。至十日。則長肉生眉。
梧桐葉散
臭梧桐葉同卷的。陰乾為末。初服七分。每日加一分。至錢四分為率。又每日退一分。至七分為率。俱用無灰酒調服。避風。初一服則小便如油。至四服渾身骨響。至八服汗出如泉冷。至十二服麻木處有紅點。則知痛癢。至十五日發斑如雲片。以瓷鋒砭出黑血。仍用梧桐葉末摻之愈。忌食鹽、醬、母豬、牛、羊、燒酒、麵食、房勞。一切發物。
白茅藤酒，治大麻瘋。並三十六種瘋。
白茅藤根於石臼內杵粉。每用粉四兩。糯米一斗。蒸飯做酒。或每酒一升。用藥三兩煮服。以醉為度。
何首烏酒
何首烏（四兩），生地，熟地，歸身，歸尾，穿山甲，蝦蟆（各一兩），川烏，草烏，五加皮，松針，側柏（各四錢）
用黃酒一斗。同入鐔內。封固。重湯煮三炷香。埋暗七日。時時服之。令醺醺然。作汗。避風。
加減地黃丸，治大麻瘋將愈。服此以培元氣。
熟地（四兩），山藥，山萸，茯苓，丹皮，五加皮，杜仲，牛膝，金銀花，遠志（各二兩），豬腎（四個），紫河車（一具），
共末。煉蜜為丸。梧子大。每服百丸。空心淡鹽湯送下。
紺珠丹（見腫瘍），蘆薈丸（見疳瘡），神應養真丹（見股部）
白話文：
大麻瘋
大麻瘋就是癘瘋。是因為體內水液枯竭，火氣旺盛，加上天地間肅殺之氣所導致的疾病。雖然症狀表現在皮膚上，但毒素已經累積在內臟。症狀由上往下發展是順勢，由下往上發展則是逆勢。慢慢發生的還能治療，突然發生的就很難醫治。病發之初一定先出現麻木不仁的感覺，接著會出現紅斑，然後浮腫潰爛卻沒有膿。時間久了，體內會因濕熱而生蟲，這些蟲會啃食臟腑。例如蟲啃食肝臟，眉毛就會脫落；蟲啃食心臟，眼睛就會受損；蟲啃食脾臟，嘴唇會外翻；蟲啃食肺臟，聲音會嘶啞；蟲啃食腎臟，耳朵會出現耳鳴，腳底也會穿孔。這些被稱作「五敗」。另外，皮膚麻木沒有知覺，肌肉壞死割開也不痛，血液壞死則會導致內部潰爛形成瘡，筋脈壞死則手指關節會脫落，骨頭壞死則鼻樑會塌陷。這些被稱作「五不治」。大麻瘋侵入人體，一定是從身體虛弱時開始，所以必須斷絕情慾；也一定會阻塞經絡，所以飲食必須清淡；發病初期一定會有麻痹的現象，所以要使用麻黃、桂枝之類的藥物來疏通經絡。現在的治療方法是，初期先用紺珠丹來發汗，接著用蘆薈丸來清熱殺蟲。再服用神應養真丹，並加入白花蛇等份一起服用，長期下來可以痊癒。但是，各種麻痹或瘡瘍，都不能忽略六味丸、八味丸、六君子湯、十全大補湯、補中益氣湯等藥方來培補身體。
再造丹，治療大麻瘋。
生漆、松香各半斤混合均勻。放入瓦盆中，再加入大螃蟹七隻，如果螃蟹比較小，就加倍。這個瓦盆埋一半在土裡，白天讓太陽曬，用柳枝攪拌，晚上蓋起來。二十一天後，全部都會變成液體。取出來備用。
雄黃（半斤，研磨七次），蛇蛻（七條），川烏、草烏（都用薑汁浸泡），人參、天麻（各二兩）。將上述藥材磨成粉末，用螃蟹漆汁做成藥丸。備用。
剛開始用麻黃、蘇葉各半斤，防風、荊芥各四兩，煎成一桶藥湯，用來沐浴浸洗，換上新衣服。服用藥丸三錢，用黃酒送服，再喝到醉。蓋上被子讓身體出汗。汗乾後脫掉衣服，在空地燒掉。另外換上新衣。到中午再服藥三錢，用酒送服至醉。用夏枯草蒸熱，鋪在席子下睡覺，不追求出汗。第二天，沐浴後再次服藥至醉，鋪上夏枯草睡覺，做法和之前一樣。將舊衣服和舊草取出燒掉。
這樣持續七天，病症會全部顯現出來，像豆子一樣或者像瘡一樣。再服用七天，瘡就會脫殼。五七天後就能完全痊癒。這真的是非常有效的藥。終身要忌吃螃蟹和狗肉。
再造散，治療大麻瘋，眉毛脫落，腳底潰爛穿孔的。
苦參（八兩，用油炒過），乾漆（一兩），甘草（五錢），穿山甲（炒過，二兩）。將上述藥材磨成粉末。每次服用五分，用新鮮螃蟹兩隻搗爛取汁，加酒調服，一天服用兩次。大約十天左右，就會長出新肉，眉毛也會長出來。
梧桐葉散
將臭梧桐葉捲起來，陰乾後磨成粉末。剛開始服用七分，每天增加一分，最多加到一錢四分。然後每天減少一分，最後減到七分。都用沒有灰的酒調服，要避風。第一次服藥後，小便會像油一樣。服用到第四次，全身骨頭會響。服用到第八次，會像泉水一樣出冷汗。服用到第十二次，麻木的地方會出現紅點，就會感覺到痛癢。到第十五天，會發出像雲片一樣的斑點，用瓷器刮出黑血，再塗上梧桐葉粉末就能痊癒。忌吃鹽、醬油、母豬肉、牛肉、羊肉、燒酒、麵食、房事，以及所有容易引起疾病的食物。
白茅藤酒，治療大麻瘋以及其他三十六種瘋病。
將白茅藤的根在石臼裡搗成粉末。每次用粉末四兩，糯米一斗蒸飯做成酒。或者每升酒，用藥粉三兩煮來服用，以喝醉為度。
何首烏酒
何首烏（四兩），生地、熟地、當歸身、當歸尾、穿山甲、蝦蟆（各一兩），川烏、草烏、五加皮、松針、側柏（各四錢）。用黃酒一斗，一起放入罐子裡，密封好。隔水煮三個時辰，埋在陰暗處七天。時常服用，讓身體有微醺的感覺，並發汗。要避風。
加減地黃丸，治療大麻瘋快要痊癒的時候，用來培補元氣。
熟地（四兩），山藥、山茱萸、茯苓、丹皮、五加皮、杜仲、牛膝、金銀花、遠志（各二兩），豬腎（四個），紫河車（一具）。將所有藥材磨成粉末，用煉蜜做成丸子，像梧桐子那麼大。每次服用一百顆，空腹用淡鹽湯送服。
紺珠丹（說明見腫瘤部分），蘆薈丸（說明見疳瘡部分），神應養真丹（說明見股部部分）。
2. 癩瘋
癩瘋亦由犯肅殺之氣所致。有烏癩、白癩之殊。蓋烏者皮毛變黑。癢如蟲行。或如癮疹結核。手足頑麻。針刺不痛。腳如拘。肘如縛。眼見物如垂絲。心常恐怖。言語及食時出氣而鳴。若白者皮色變白。四肢頑疼。肉如針刺。手足緩縱。背膂拘急。鼻生息肉。瞳生白沫。目暗聲嘶。身熱心煩為異耳。
豨薟膏丸，治癩瘋作癢。及癱瘓。
豨薟草杵汁煎膏。和豨薟草末為丸。每服三錢。黃酒送下。老弱者用人參、蘇木煎膏。量用數匙。和酒送丸藥。
松漆丸，治癩瘋、麻瘋、紫雲瘋。
漆樹頭（瓦焙四兩），松節（醋炒九次一兩五錢），皂角刺（燒酒炒九次一兩）
各為末。和勻。酒糊丸胡椒大。每服錢許。早晚二服。茶清送下。七日見效。藥儘自愈。
二聖不老丹，治癩瘋麻瘋。眉發脫落。
側柏葉（酒浸九蒸曬），白松香（煮煉九次等分），
上為末。煉蜜為丸梧子大。每服二錢。每日三服。蜜湯送下。
大黑神膏，治諸癩。遍身生瘡及多膿血。
川烏，川芎，升麻，防己，黃柏，黃連，藜蘆（各五錢），巴豆，杏仁（各十四粒），亂髮（雞子大一團），豬脂（二斤煎藥溶化為度去渣），雄黃，雌黃，胡粉，白礬（各末五錢），松脂（雞子大一團）
上為末。入油內攪勻。收瓷器內。先以熱鹽湯洗淨。次搽藥。日三次。勿令入口。
搜風順氣丸，治三十六種瘋。七十二般氣。瘋氣腳氣。惡瘡下注。上熱下虛。腰腿疼痛。四肢無力。一應男婦老幼。不問虛實。並宜常服。潤三焦。和五臟。調腸胃。除風濕。療癱瘓。言語謇澀。理腸風。便血除根。
大黃（酒浸九蒸曬五兩），火麻仁（微火焙去殼），獨活，郁李仁（滾水浸去皮），枳殼（麩炒），檳榔，車前子（酒炒），菟絲子（酒煮），山藥，牛膝（酒浸），山茱萸（去核酒浸各二兩加），羌活（一兩）
上為末。煉蜜為丸梧子大。每服三十丸。茶酒任下。早晚各一服。
白話文：
癩瘋這種病也是因為感染了肅殺之氣所導致的。它有烏癩和白癩兩種。烏癩是指皮膚毛髮變黑，感覺像有蟲子在爬一樣癢，或是像起了隱疹結核，手腳麻木，針刺也不覺得痛，腳像被束縛住一樣，手肘像被綁起來，看東西像有絲線垂下來，心裡常常感到恐懼。說話和吃飯時，氣息會發出聲音。白癩則是皮膚顏色變白，四肢僵硬疼痛，肉像被針刺一樣，手腳無力，背部僵硬，鼻子長出息肉，瞳孔出現白色的泡沫，視力模糊，聲音嘶啞，身體發熱心煩，這是它們不同的地方。
豨薟膏丸，可以治療癩瘋引起的搔癢，以及癱瘓。
將豨薟草搗爛取汁，煎成膏狀，再加入豨薟草粉末做成藥丸。每次服用三錢，用黃酒送服。年老體弱的人，可以用人參、蘇木煎成膏狀，取幾匙，和著酒送服藥丸。
松漆丸，可以治療癩瘋、麻瘋、紫雲瘋。
將漆樹頭（用瓦片烤過，四兩）、松節（用醋炒過九次，一兩五錢）、皂角刺（用燒酒炒過九次，一兩）分別磨成粉，混合均勻，用酒和麵糊做成胡椒大小的藥丸。每次服用一錢左右，早晚各服一次，用茶水送服。七天就能見效，藥吃完病就會好。
二聖不老丹，可以治療癩瘋、麻瘋，以及眉毛、頭髮脫落。
將側柏葉（用酒浸泡後蒸曬九次）和白松香（煮煉九次）等量磨成粉，用煉製過的蜂蜜做成梧桐子大小的藥丸。每次服用二錢，每天三次，用蜂蜜水送服。
大黑神膏，可以治療各種癩病，全身長瘡以及有很多膿血。
將川烏、川芎、升麻、防己、黃柏、黃連、藜蘆（各五錢），巴豆、杏仁（各十四粒），亂髮（像雞蛋大小一團），豬油（兩斤，煎煮藥材融化後去渣），雄黃、雌黃、胡粉、白礬（各磨成粉五錢），松脂（像雞蛋大小一團）等藥材磨成粉，加入油中攪拌均勻，放入瓷器中保存。先用熱鹽水清洗患處，再塗抹藥膏，每天三次，不要讓藥膏入口。
搜風順氣丸，可以治療三十六種瘋病、七十二種氣病、瘋氣腳氣、惡瘡下注、上熱下虛、腰腿疼痛、四肢無力等各種病症，無論男女老幼，體質虛實都可以服用。它可以潤澤三焦，調和五臟，調理腸胃，去除風濕，治療癱瘓、說話困難、腸風便血等，可以徹底根治。
將大黃（用酒浸泡後蒸曬九次，五兩），火麻仁（用微火烘焙去殼），獨活、郁李仁（用開水浸泡去皮），枳殼（用麩炒），檳榔，車前子（用酒炒），菟絲子（用酒煮），山藥、牛膝（用酒浸泡），山茱萸（去核用酒浸泡，各二兩），羌活（一兩）等藥材磨成粉，用煉製過的蜂蜜做成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸，用茶水或酒送服，早晚各一次。