祁坤

《外科大成》~ 卷四 (9)

1. 結核應用方

補中益氣湯，六味地黃丸，八珍湯，六君子湯（俱見首卷），柴胡清肝湯，加味逍遙散，歸脾湯（俱見瘰癧門），蘆薈丸（見疳瘡門）

白話文：

補中益氣湯、六味地黃丸、八珍湯、六君子湯（俱見首卷），柴胡清肝湯、加味逍遙散、歸脾湯（俱見瘰癧門），蘆薈丸（見疳瘡門）。

• 補中益氣湯：補益中氣，適用於脾胃虛弱、氣虛下陷的症狀。
• 六味地黃丸：滋陰補腎，適用於腎陰虛的症狀，如腰膝酸軟、頭暈耳鳴。
• 八珍湯：補氣補血，適用於氣血俱虛的症狀，如面色萎黃、乏力氣短。
• 六君子湯：補益脾胃，適用於脾胃虛弱、消化不良的症狀。
• 柴胡清肝湯：清肝瀉火，適用於肝氣鬱結、肝火旺盛的症狀，如煩躁易怒、口苦咽乾。
• 加味逍遙散：疏肝解鬱，適用於肝氣鬱結、脾失健運的症狀，如胸悶腹脹、食慾不振。
• 歸脾湯：補益氣血，適用於氣血兩虛的症狀，如面色萎黃、乏力氣短。
• 蘆薈丸：清熱化痰，適用於疳積、腹瀉的症狀。

2. 楊梅瘡

夫梅瘡言形也。和黴瘡言濕也。時瘡言時氣乖變。邪氣湊襲之也。綿花瘡言綿綿而難絕也。總由濕熱邪火之化。而有精氣二者之殊。精化由欲染者重。氣化由傳染者輕。精化者肝腎二經受毒。其患先從下部見之。筋骨多疼。小水淋瀝。其形大而且硬。氣化者脾肺二經受毒。其患先從上部見之。

白話文：

梅瘡是形容它的形狀。黴瘡是指它的濕氣。時瘡是指時令氣候變化異常，邪氣侵襲身體而引起的瘡。綿花瘡是指它綿綿不絕，很難根除。總是由濕熱邪火之化形成的。精氣二者互相有差異。精化是指因『房事、色慾』過度而引起的瘡。氣化是指因傳染而引起的瘡症狀較輕。精化者肝腎二經受毒，其患先從下部見之。筋骨多疼。小便淋漓。其形大而硬。氣化者脾肺二經受毒，其患先從上部見之。

皮膚作癢。筋骨不疼。其形小而且干。精化者毒在骨髓。未透肌膚。宜金蟬解毒丸下之。以瀉骨髓之毒。氣化者毒在皮膚。未經入里。宜紺珠丹蔥酒煎服。洗浴汗之。以解皮膚之邪。壯實者服一劑散。以解表裹之邪。次服加味遺糧湯調理。虛弱者服蟾酥丸三二服。使邪毒透於肌表。

白話文：

皮膚發癢，筋骨不疼痛。皮疹形狀小而且乾燥。精血化為毒素，毒素在骨髓中，尚未透入肌膚。應服用金蟬解毒丸，以瀉出骨髓中的毒素。氣血化為毒素，毒素在皮膚中，尚未進入體內。應服用紺珠丹和蔥酒煎服，再洗浴發汗，以解除皮膚上的邪氣。身體強壯的人服用一劑散藥，以解除體表的邪氣。然後服用加味遺糧湯調理身體。身體虛弱的人服用蟾酥丸三到四次，使邪毒透出到皮膚表面。

次用歸靈內托散。如或誤用熏藥。火氣鬱遏難出。致令頭脹骨疼。紅點滿面者。先用黃連解毒湯二劑。以瀉其火。次服蟾酥丸如前法調理。服至筋骨不疼。瘡根淡白。內毒已解。方用點藥。輕者百日。重則半載。方始全愈。又男犯房勞。女逢經至。則服藥罔效。欲其速愈者。

白話文：

接著使用歸靈內託散。如果不小心使用了燻藥。火氣鬱結堵塞難以排出。導致頭部脹痛、骨頭疼痛。臉上滿是紅點的。先服用黃連解毒湯兩劑。以瀉其火氣。接著服用蟾酥丸，依照前面的方法調理。服用到筋骨不痛。瘡根淡白。體內的毒氣已經解除。才能使用點藥。輕微的症狀一百天。嚴重的症狀半年。才能完全康復。此外，如果男性頻繁房事。女性月經來潮。服用藥物也無效。想要快速康復的。

必內服一劑散。以敗其勢。然須密室避風寒。忌冷水。犯之筋骨作疼。食宜淡。咸則血凝。難愈。食鵝生風。食牛生癬。不可不慎之也。如不遵此法。妄用熏條擦藥哈吸等法。而不成後患者鮮矣。

白話文：

一定得服用一劑散藥，以消除它的病毒。但是，必須在密室中，避開風寒。禁止碰觸冷水。一旦碰到，筋骨就會疼痛。飲食應該清淡，因為鹹的食物會使血液凝固，使疾病難以治癒。吃鵝肉容易生風；吃牛肉容易生癬，千萬要注意。如果不按照這種方法，隨便使用燻條、擦藥、哈氣等方法，大多都會導致病情加重。

3. 楊梅主治方

透骨搜風散，筋骨疼痛。未見形已見形。悉效。

透骨草（白花者陰乾），羌活，獨活，紫葡萄，生芝麻，白糖，六安茶，小黑豆，核桃肉，槐子，生薑（各一錢五分），紅棗（三枚）

白話文：

透骨草（白色花朵的，陰乾）、羌活、獨活、紫葡萄、生芝麻、白糖、六安茶、小黑豆、核桃肉、槐子、生薑（每種一錢五分）、紅棗（三枚）。

用水三鍾。煎一鍾。露一宿。空心熱服。蓋臥出汗避風。三劑自愈。

楊梅一劑散，元氣壯者服之。一汗一下。其功甚捷。

麻黃（一兩），大黃（七錢），威靈仙（八錢），金銀花，羌活，白芷，蟬蛻，皂角刺，穿山甲（各五錢），防風（三錢）

白話文：

麻黃（6克），大黃（4.2克），威靈仙（4.8克），金銀花，羌活，白芷，蟬蛻，皁角刺，穿山甲（各3克），防風（1.8克）

共一劑。用山羊肉斤許。河水煮熟。取清湯二碗。黃酒一碗。煎一碗。令患者空心。先將熱羊肉同酒淡食之。令飽。隨服藥。蓋臥出汗避風。

白話文：

(一劑藥方)

用一斤山羊肉，用河水煮熟，將清湯取出二碗，再加入一碗黃酒，煎煮至一碗。讓病人空腹，先將熱羊肉和酒當早餐吃，直到吃飽，然後服用藥物。蓋好被子讓病人出汗，避免風寒。

加味遺糧湯，治楊梅初起。筋骨疼痛。及已潰未潰。延綿不已。並楊梅風毒誤服輕粉。癱瘓骨疼。不能動履。

白話文：

加味遺糧湯，治療楊梅病的早期症狀。筋骨疼痛。以及已經潰爛或尚未潰爛的楊梅病。長期纏綿不愈。同時，對於因楊梅風毒誤服輕粉而導致的癱瘓、骨痛、不能行走的情況也有效。

川芎，當歸，防風，木瓜，薏苡仁，木通，金銀花，白蘚皮，威靈仙，蒼朮（各一錢），甘草（五分），皂莢子（五個切片微炒），仙遺糧（二兩），人參（瘡久氣虛者加）

白話文：

• 川芎：1錢

• 當歸：1錢

• 防風：1錢

• 木瓜：1錢

• 薏苡仁：1錢

• 木通：1錢

• 金銀花：1錢

• 白蘚皮：1錢

• 威靈仙：1錢

• 蒼朮：1錢

• 甘草：5分

• 皁莢子：5個，切片，微炒

• 仙遺糧：2兩

• 人參：如果瘡久氣虛者，可加

水二碗。煎八分。量病上下煎服。輕者一月可退。深者百日可痊。忌牛肉、燒酒、海腥、煎炒。生下疳時。預服此藥。免其不發梅瘡。

白話文：

用兩碗水煎成八分滿，根據病情增減煎煮的次數服用。輕微的症狀一個月可以痊癒，嚴重的症狀一百天可以痊癒。忌食牛肉、烈酒、海鮮、煎炒食物。當生出下疳時，預先服用此藥，可以避免梅毒的發生。

歸靈內托散，治楊梅瘡不問新久。但元氣弱者。即宜服此。

當歸，川芎，白芍，熟地，薏苡仁，人參，白朮，天花粉，白蘚皮，金銀花，木瓜，防己（各一錢），威靈仙（六分），牛膝（下加五分），土茯苓（二兩），甘草（五分）

白話文：

當歸、川芎、白芍、熟地、薏苡仁、人參、白朮、天花粉、白蘚皮、金銀花、木瓜、防己（各一錢），威靈仙（六分），牛膝（再加五分），土茯苓（二兩），甘草（五分）。

用水三鍾。煎二鍾。作二次隨病上下服之。其渣再煎服。

元氣虛者參、歸倍之。毒氣盛者金銀花倍之。倍加蒲公英。

外以麥冬五錢。薏苡仁五錢。土茯苓一兩。煎湯常服以代茶。

筋骨痛酒方

鬧羊花根皮（八錢），五加皮，歸身（各四兩），威靈仙（二兩），玄參，牛膝（各二兩），甘草（五錢）

白話文：

鬧羊花根皮（四十八克），五加皮，歸身（各二十四克），威靈仙（十二克），玄參，牛膝（各十二克），甘草（三克）

上各咀片。入絹袋內。用乾燒酒二十斤。封入壇內。重湯煮三香。埋七日。任飲葷腥過口。

楊梅瘡熏洗方

蓮房，瓦松，川椒，蒜瓣，陳艾，朴硝，槐枝，甘草

白話文：

蓮房：蓮花的果實。

瓦松：屋頂上的青苔。

川椒：四川省產的胡椒。

蒜瓣：大蒜的瓣。

陳艾：陳年的艾草。

朴硝：天然硝石。

槐枝：槐樹的枝條。

甘草：甘草的根。

用水半桶。煎百十滾。傾入淨桶內。令患者坐桶上。以被圍之。先熏後洗。汗出為度。

楊梅疹子熏洗方

綠豆二升。水煮將熟。傾入淨桶內。熏洗如前。

楊梅發於陰囊肛門等處熏洗方

土鹼十餘塊。打碎入淨桶內。沖滾水半桶。坐熏如前。立時清爽。三五次。結痂而愈。

婦人生於玉門。腫痛者。用燒煤土沖水。坐洗如前。

碧雲散，楊梅瘡。已服藥至根腳不紅。瘡勢已退者。

石膏（煅），輕粉（各一兩），銅綠，膽礬（各五錢）

白話文：

石膏（煅燒過），輕粉（各一兩），銅綠，膽礬（各五錢）

共為細末。罐收。濕瘡乾摻。干瘡用公豬膽汁調點。一日一次。三日自干而愈。

又方，杏仁（四十九粒去皮尖去油為粉），銀硃（二錢），輕粉（五錢），兒茶（四錢），冰片（二分），麝香（一分）

白話文：

另一個偏方：

杏仁（四十九顆，去除外皮和尖端，並製成粉末），

銀硃（二錢），

輕粉（五錢），

兒茶（四錢），

冰片（二分），

麝香（一分）。

共為末。豬膽汁調搽。

一方只用紅粉摻之。

鵝黃散，梅瘡潰爛成片。膿穢多而疼甚者宜之。

石膏（煅），輕粉，黃柏（炒等分）

共為末。乾摻即可生疤。再爛再摻。毒盡即愈。此解毒止痛收干之要藥。

瓊花膏，貼楊梅瘡。並結毒筋骨疼痛。及一切腰腿疼痛諸毒惡瘡。

鬧羊花根皮（一兩五錢），五加皮，歸身（各二兩），威靈仙（一兩），防風，荊芥，玄參，天花粉（各一兩五錢），甘草（一兩）

白話文：

鬧羊花根皮（172.5公克），五加皮、當歸身（各226.8公克），威靈仙（113.4公克），防風、荊芥、玄參、天花粉（各172.5公克），甘草（113.4公克）

真麻油三斤浸煎如法。用鉛粉收膏。退火毒。七日。任用攤貼。（其煎膏火候見首卷膏藥門）

白話文：

真正的芝麻油三斤，按照藥典浸泡煎煮。用鉛粉收膏。去除火毒。七天。即可直接塗抹使用。（其煎膏的火候，請參閱書卷開頭的膏藥章節）

紫砂生肌散，治梅瘡腐淨時。用此生肌。

硃砂（四錢入銅杓內安火上上蓋紅炭數塊炙硃砂紫色為度），輕粉（二錢），冰片（二分），

白話文：

硃砂（四錢，放入銅杓內，放在火上，蓋上數塊紅炭，將硃砂炙成紫色即可。）

輕粉（二錢）

冰片（二分）

上為細末。每用些須。摻於患處。以前瓊花膏蓋之。

如瘡收至小孔而不收者。每藥末一錢。加陳壁土炒象皮末一分。

護面散，初發時服表藥。恐上攻頭臉。服此則頭面不出。用自頂心發或女人發煅存性。明雄黃。各九分。和勻。分三服。一日服完。每服用麻油半酒鐘調藥。黃酒沖服。服後服表毒藥。

白話文：

護面散

初次發病時，服用解表藥。擔心藥往上攻到頭臉。服用這個藥則頭面不會出疹子。

用自頂心頭髮或女人頭髮鍛燒成灰，保持其藥性。明礬。鉛丹。各九分。混合均勻。分成三服。一天服用完畢。每次服用用麻油半酒鐘調藥。用黃酒沖服。服後服用解表毒藥。

護從丸，發瘡時令侍從人服之。不致傳染。

川椒（五錢），雄黃（五錢），杏仁（一百粒去皮尖）

共為末。燒酒打飛羅麵糊為丸。桐子大。空心服十餘丸。白滾湯下。

救劫湯，楊梅瘡時誤用熏藥。毒氣入內。以致吐血不止。及成爛肉者。

白話文：

救劫湯

楊梅瘡在治療時，誤用了薰藥。毒氣進入體內，導致吐血不止。甚至爛肉形成。

用生薑半斤。取汁飲之即解。

淨肌湯，楊梅愈後。遍身發瘰如癩。癢不可忍者。及中粉毒。

側柏葉五錢。好醋一鍾。煎五分。服十六服。全愈。或神應養真丹。

白話文：

側柏葉五錢，加入一鍾醋，煎至五分，分十六次服下。全愈。或可使用神應養真丹。

如眉發脫落者。用側柏葉酒浸。九蒸九曬。煉蜜丸桐子大。每服三五十丸。每日三服。黃酒下。百日愈。

白話文：

如果眉毛和頭髮脫落，可以用側柏葉浸泡在酒中。經過九次蒸煮、九次曬乾後，煉製成桐子大小的蜜丸。每次服用三、五十丸，每天服用三次，用黃酒送服。服用100天即可治癒。

醒皮湯，洗鵝掌風並多年頑癬。

防風，荊芥，金銀花，皂角刺，蛇床子，貫眾，芫花，白蘚皮，鶴蝨草，苦參（各五分）

白話文：

• 防風：5 分

• 荊芥：5 分

• 金銀花：5 分

• 皁角刺：5 分

• 蛇牀子：5 分

• 貫眾：5 分

• 芫花：5 分

• 白蘚皮：5 分

• 鶴蝨草：5 分

• 苦參：5 分

用水十碗。煎四碗。去渣湯洗。俟皮肉和軟。用後方搽之烘之。

透骨丹，治前症用此烘之。

青鹽，大黃，輕粉，兒茶，膽礬，銅綠，雄黃，枯礬，皂礬（各五分），杏仁（七個），麝香（一分），冰片（五釐）

白話文：

青鹽、大黃、輕粉、兒茶、膽礬、銅綠、雄黃、枯礬、皁礬（各1.5公克），杏仁（7粒），麝香（0.3公克），冰片（0.15公克）

共為細末。用蘇合油調勻擦患處。以炭火烘之。以透為度。五七次愈。

一方，木鱉子，蓖麻子，大風子，輕粉，斑蝥

白話文：

一個方子，包括木鱉子、蓖麻子、大風子、輕粉、斑蝥。

為末。姜醋調搽。

白蘚皮湯，楊梅瘋癬及鵝掌風。

白蘚皮，海風藤（各三兩），金銀花，白茯苓，肥皂子肉，苦參（各二兩），五加皮，漢防己，鴨腳花根，蟬蛻（各一兩），豬牙皂角，皂角刺，薏苡仁（各一兩五錢），土茯苓（四兩）

白話文：

白鮮皮、海風藤（各 120 克），金銀花、白茯苓、肥皂角肉、苦參（各 80 克），五加皮、漢防己、鴨腳花根、蟬蛻（各 40 克），豬牙皁角、皁角刺、薏苡仁（各 60 克），土茯苓（160 克）。

上分十劑。水三鍾。煎一鍾服。每日空心食雄豬肉三四兩。忌發物。

角皂皮丸，楊梅瘋癬。及鵝掌風。

皂角樹根皮（四兩），當歸（二兩），黃耆（一兩五錢），陳艾（一兩），人參（一兩），麻黃（三錢）

白話文：

皁角樹根皮（200克），當歸（100克），黃耆（75克），陳艾（50克），人參（50克），麻黃（15克）

共為末。煉蜜為丸。桐子大。每服五七十丸。土茯苓湯下。