祁坤

《外科大成》~ 卷四 (8)

1. 癭瘤應用方

復元通氣散（見耳門），三品一條槍（見瘰癧門），蠟礬丸（見首卷），補中益氣湯（見首卷）

白話文：

1. 復元通氣散（見耳門）：

• 一種用於治療耳聾、耳鳴、中耳炎等耳部疾病的中藥方劑。
• 出處：耳門，是中醫古籍中的一個專門討論耳部疾病的章節。

2. 三品一條槍（見瘰癧門）：

   • 一種用於治療瘰癧（一種頸部淋巴結腫大和化膿的疾病）的中藥方劑。

   • 出處：瘰癧門，是中醫古籍中的一個專門討論頸部腫瘤疾病的章節。

3. 蠟礬丸（見首卷）：

   • 一種用於治療遺精、陽痿等男性性功能障礙的經典中藥方劑。

   • 出處：首卷，是指中醫古籍的第一卷，通常包含了該著作的總綱、基本理論和主要方劑。

4. 補中益氣湯（見首卷）：

   • 一種用於治療體虛、乏力、氣短、食慾不振等中氣虧虛證狀的中藥方劑。

   • 出處：首卷，是指中醫古籍的第一卷，通常包含了該著作的總綱、基本理論和主要方劑。

2. 結核

結核生於皮裡膜外。如果中之核。堅而不痛。由火氣熱鬱者。但令熱散。其腫自消。如連翹丸。由濕痰流注者。宜行氣化痰。如五香流氣飲、千金指迷丸。服之而反甚者。肝火血燥也。潰而不愈者虛也。俱宜補中益氣湯、六味地黃丸。以滋化源。間用蘆薈丸。以清肝火。

白話文：

結核長在皮膚和肌肉之間。如果結核是硬的而不痛，是由於火氣鬱結。只要使熱氣散去，腫脹就會自然消退。可以使用連翹丸。如果結核是由濕痰流注引起的，應該行氣化痰。可以使用五香流氣飲、千金指迷丸。服用這些藥物後病情反而加重，是肝火旺盛，血液乾燥。潰瘍久治不癒是體虛，都宜服用補中益氣湯、六味地黃丸，以滋補化源。間中服用蘆薈丸，以清肝火。

婦人多由鬱怒虧損肝脾。或胎產失調所致。如結於項側。耳之前後。胸脅部位。寒熱腫痛者。屬膽經風熱。柴胡清肝湯。加鉤藤。倍用梔子。結於肉裡。皮色不變。日晡發熱者。屬血虛肝火。加味逍遙散加膽草。結於肢節。或累如貫珠者。亦屬肝火。由血燥筋攣所致。八珍湯加柴胡、梔子、鉤藤。

白話文：

很多是由於生氣憤怒、鬱結而損傷了肝脾。或因懷孕分娩失調而導致。如結在脖子的側面、耳朵的前後、胸肋之間、寒熱腫痛的，屬於膽經風熱。用柴胡清肝湯，加鉤藤、加倍梔子。結在肉裡、皮膚顏色不變、傍晚發熱的，屬於血虛肝火。用加味逍遙散加膽草。結在四肢節上，或連續像貫穿的珠子一樣的，也屬於肝火。由於血燥筋攣所導致。用八珍湯加柴胡、梔子、鉤藤。

再以六味地黃丸佐之。時發而時消者。氣滯而痰結也。宜歸脾湯、六君子湯。兼以海藻丸佐之。經云。形傷痛。氣傷腫。是以忌用行氣破血等藥。以傷元氣。

白話文：

再輔以六味地黃丸。時好時壞的，是氣滯而痰結。宜用歸脾湯、六君子湯。再輔以海藻丸。經上說，形體受傷產生疼痛。氣受傷則產生腫脹。因此，忌用行氣、破血等藥物。因為這些藥物會損傷元氣。

小兒項側結核如癧。堅而不潰者。三焦病也。忌用苦藥以通大便。宜柴胡通經湯。如面黃肌瘦食少者。無辜疳也。用金蟬丸。數服不消。按之轉動。軟而不痛者。內有蟲如粉。急針出之。否則蟲隨氣化。內蝕臟腑為不治。

白話文：

小孩子的脖子一側長出像腫瘡樣的結核，體質結實，但沒有潰破的，這是三焦病症。不要食用苦藥來通大便，應該服用柴胡通經湯。又如果孩子面色發黃，肌肉瘦弱，食量減少的話，這是無辜疳症，可以使用金蟬丸。如果用藥後數次服用了都沒有消除，按壓這個腫塊時能夠轉動，按壓時不痛，那麼是體內生了像粉末狀一樣的蟲子，應該趕快用針把它挑出來，否則蟲子會化成氣體，往內蝕傷臟腑，變成無法醫治的病症。

3. 結核主治方

海藻連翹湯，治諸般結核。痰核瘰癧。馬刀癭瘤。

白話文：

海藻連翹湯，可以治療各種結核。痰核瘰癧。馬刀癭瘤。

陳皮（去白），半夏，茯苓，膽星，連翹，黃芩（酒炒），黃連（酒炒），柴胡，升麻，殭蠶（炒），牛蒡子（炒），三稜（酒炒），莪朮（酒炒），昆布，海藻，羌活，防風，川芎，桔梗，夏枯草

白話文：

陳皮(去白色)：理氣健脾，化痰止咳。

半夏：化痰止咳，降逆止嘔。

茯苓：健脾利水，安神益智。

膽星：清熱解毒，消腫止痛。

連翹：清熱解毒，消腫止痛。

黃芩(酒炒)：清熱解毒，涼血止血。

黃連(酒炒)：清熱解毒，燥濕止瀉。

柴胡：疏肝解鬱，清熱退燒。

升麻：升陽舉陷，透疹解表。

殭蠶(炒)：熄風止痙，平肝息風。

牛蒡子(炒)：疏風清熱，宣肺通竅。

三稜(酒炒)：溫中散寒，祛濕止痛。

莪朮(酒炒)：溫中散寒，祛濕止痛。

昆布：軟堅散結，化痰止咳。

海藻：軟堅散結，化痰止咳。

羌活：祛風除濕，活血止痛。

防風：祛風解表，清熱解毒。

川芎：活血行氣，止痛。

桔梗：宣肺祛痰，利咽止咳。

夏枯草：清熱生津，止咳化痰。

用生薑、薄荷水煎。食後服。或加酒煮大黃、皂刺。

白話文：

用生薑、薄荷一起煎成藥湯。在飯後服用。或者將大黃、皁角與酒一起煮。

五香流氣飲，結核痰核。及陰毒流注。

金銀花（二兩），殭蠶，連翹，羌活，獨活，栝蔞仁，小茴（各一兩五錢），藿香（五錢），丁香（一錢），木香，沉香，甘草（各一錢）

白話文：

• 金銀花（108克）

• 殭蠶、連翹、羌活、獨活、栝蔞仁、小茴香（每種78.75克）

• 藿香（27克）

• 丁香（5.4克）

• 木香、沉香、甘草（每種5.4克）

上分為十劑。水煎。隨上下服。如為丸。綠豆大。雄黃五分為衣。滾水下。

白話文：

將藥品分成十劑。用水煎服，分上下午服用。若是製成藥丸，每丸綠豆般大小。以雄黃五分為外衣。用滾水送服。

消核湯，治痰核。

金銀花，天花粉，山藥（各一錢五分），蒲公英，夏枯草，海石粉，南蒼朮，前胡（各一錢）

白話文：

• 金銀花：0.6克

• 天花粉：0.6克

• 山藥：0.6克

• 蒲公英：0.4克

• 夏枯草：0.4克

• 海石粉：0.4克

• 南蒼朮：0.4克

• 前胡：0.4克

用水二鍾。煎八分。食遠服。

結核在於乳者。用南星、貝母、連翹、甘草等分。栝蔞倍之。青皮、升麻減半。水煎加酒服。

白話文：

乳房上的結核。使用南星、貝母、連翹、甘草等分。栝蔞加倍。青皮、升麻減半。用清水煮沸加入酒服用。

結核在於小腹下。痛不可忍者。由陽明濕熱傳入太陽也。必惡寒發熱。宜梔子、桃仁、山楂、枳殼等分。水煎。入薑汁服。

白話文：

結核病位於小腹的下方。疼痛劇烈，無法忍受。是由陽明經濕熱傳入太陽經引起的。一定會有惡寒發熱的症狀。宜用梔子、桃仁、山楂、枳殼等分量，用水煎煮，加入薑汁服用。

柴胡通經湯，小兒項側結核。

柴胡，黃芩，牛蒡子，連翹，三稜，歸尾，甘草（各三分），紅花，黃連（各少許）

白話文：

柴胡：具有疏散風熱、清肝退熱的功效。

黃芩：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

牛蒡子：具有疏散風熱、宣肺通絡的功效。

連翹：具有清熱解毒、消腫散結的功效。

三稜：具有通絡止痛、活血化瘀的功效。

歸尾：具有補血養血、調經止痛的功效。

甘草：具有補氣益中、緩急止痛的功效。

紅花：具有活血化瘀、通經止痛的功效。

黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

水煎熱服。

二白散，敷痰核消腫。

南星，貝母（等分）

為末。雞子清和米醋。調敷。