祁坤

《外科大成》~ 卷四 (2)

1. 肺癰主治方

小青龍湯，此解表疏風行氣取膿之劑。

半夏（一錢二分），乾薑（炮），細辛，麻黃，肉桂，芍藥，甘草（炙各一錢五分），生薑，五味子（蜜拌炒一錢）

白話文：

• 半夏（1.2克），

• 乾薑（炮製過的）（1.5克），

• 細辛（1.5克），

• 麻黃（1.5克），

• 肉桂（1.5克），

• 芍藥（1.5克），

• 甘草（炙製過的）（1.5克），

• 生薑（1.5克），

• 五味子（用蜜拌炒過的）（1克）。

水二鍾。煎八分。食遠熱服。

葶藶散，炙爆飲酒太過。喘急脹滿。不臥。咳吐濁痰。

甜葶藶，栝蔞仁，薏苡仁，桑白皮，桔梗，升麻，葛根（各一錢），甘草（炙五分）

白話文：

甜葶藶、栝蔞仁、薏苡仁、桑白皮、桔梗、升麻、葛根（各一錢），甘草（炙五分）。

用生薑三片。水二鍾。煎八分。食遠服。

四順散，治肺癰吐膿。咳嗽氣急。心煩熱壅者。

貝母，紫菀，桔梗（各一錢五分），杏仁（七分），甘草（七分）

白話文：

• 貝母：1錢5分

• 紫菀：1錢5分

• 桔梗：1錢5分

• 杏仁：7分

• 甘草：7分

水二鍾。煎八分。食遠服。

金鯉湯，治肺癰已成未成。胸中隱痛。咯吐膿血者。

金色活鯉魚一尾。約四兩重者。連鱗。剖去腸肚。勿經水。摻貝母末一錢於肚內。線扎。用白色童便半碗浸之。重湯頓。以魚眼突出為度。取起去鱗骨。將肉仍入便內。頓熱。食之飲之。一日一枚。其功甚捷。

白話文：

一隻活的金鯉魚，約四兩重。連同魚鱗，剖開魚肚，把腸肚去除，不要用水清洗。

在魚肚內加入一錢貝母粉末，用線紮好。用半碗白色童子尿浸泡。

用沸騰的熱湯煮魚，以魚眼突出為煮熟的標準。

取出魚，去除魚鱗和魚骨，將魚肉放回剩下的尿液中。

再用熱水煮熱，吃魚肉和湯。

每天吃一枚，效果非常顯著。

人參補肺湯，咳嗽喘急短氣。吐膿發熱作渴。小便短澀。或腎水不足。虛火炎上。痰涎壅盛者。

白話文：

人參補肺湯

• 症狀：咳嗽、喘急、氣短、吐膿、發熱、口渴、小便短澀。
• 病因：腎水不足、虛火炎上、痰涎壅盛。

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人參補肺湯是一種中藥湯劑，用於治療咳嗽、喘急、氣短、吐膿、發熱、口渴、小便短澀等症狀。這些症狀是由於腎水不足、虛火炎上、痰涎壅盛等病因引起的。人參補肺湯通過滋補腎水、清虛火、化痰涎，從而達到治療疾病的目的。

人參，黃耆，白朮，茯苓，陳皮，當歸（各一錢），熟地（一錢五分），山萸（二錢），山藥（二錢），丹皮（八分），麥冬（七分），五味子，甘草（炙各五分）

白話文：

人參、黃耆、白朮、茯苓、陳皮、當歸（各6克），熟地（9克），山萸肉（12克），山藥（12克），丹皮（5克），麥冬（4克），五味子、甘草（各3克）

生薑三片。膠棗二枚。水二鍾。煎八分。食遠服。

參耆補脾湯，治咳吐膿涎。中滿不食。由脾氣虧損者。

人參，白朮（各二錢），黃耆（三錢五分），茯苓，陳皮，當歸（各一錢），麥冬（七分），桔梗（六分），甘草（炙五分），升麻（三分），五味子（四分）

白話文：

人參、白朮各二錢，黃耆三錢五分，茯苓、陳皮、當歸各一錢，麥冬七分，桔梗六分，甘草炙五分，升麻三分，五味子四分。

用生薑三片。膠棗二枚。水煎。食遠服。

九制草靈丹，治肺癰肺痿。又能止嗽化痰。及腸風痔漏。

槐角子（十斤），側柏葉（三斤冬至後取者佳），陳皮（十斤），枸杞（一斤）

白話文：

槐角子（十斤）：中醫認為槐角子具有清熱涼血、止血解毒、降脂降壓的功效

側柏葉（三斤冬至後取者佳）：中醫認為側柏葉具有清熱燥濕、止咳化痰、平喘止血的功效

陳皮（十斤）：中醫認為陳皮具有理氣健脾、燥濕化痰、止咳平喘的功效

枸杞（一斤）：中醫認為枸杞具有滋陰補腎、明目益精、強身健體的功效

合一處。黃酒洗。入甑內。蒸透。曬乾。再用酒浸透。蒸之如式。九蒸九曬足。為末。煉白蜜為丸。梧桐子大。每服一二錢。空心白滾湯送下。

白話文：

將黃耆研磨成粉末，用黃酒洗過。放入蒸籠裡，蒸到熟透，然後曬乾。再次用黃酒浸泡，再按照原先的步驟蒸製一次。重複九次蒸和九次曬（共十八次）後，將黃耆研磨成粉末。煉製白蜜為丸，每個藥丸的大小約為梧桐子的大小。每次服用一到兩錢，空腹時用滾燙的白開水送服。

肺癰單方

太乙膏三五錢。水一茶鍾。頓化。通口服之。則膏入肺。三二服即愈。若為丸服。則入腸胃矣。故不驗。醃芥菜滷。貯壇內。封固。埋地內二十年。為佳。十年者亦效。每飲一小杯。三二次。立瘥。

白話文：

太乙膏三五錢，加一茶杯水，混勻後一次服用，服後膏體就會進入肺部，二、三次服用就能痊癒。如果做成丸劑服用，那會進入腸胃，因此無效。醃芥菜的滷水，把滷水貯存在壇內，封閉好，埋在地裡二十年，效果最好。十年以上的也有效。每次喝一小杯，一二次就能痊癒。

蒲公英俗呼山芥菜。取根。瓷器刮去粗皮。石臼杵爛。絞汁。用無灰酒或白酒漿沖服。立效。

白話文：

蒲公英俗稱為山芥菜。取其根部，用瓷器颳去粗糙的外皮，然後用石臼搗碎，再擠出汁液，用無灰酒或白酒沖服。服用後馬上見效。

2. 肺癰應用方

加減八味丸，腎氣丸（俱見首卷），金液戊土丹（見脫疽）

白話文：

加減八味丸、腎氣丸（都見第一卷），金液戊土丹（見脫疽）。

3. 小腸癰

小腸癰之發。必先關元穴隱痛不已。（穴在臍下三寸）初起發熱惡風。脈芤而數。腹急腫痛。大便墜。小便澀。久則腹脹下淋。轉側有水聲者。內癰成也。

白話文：

小腸癰的發作，必定先有關元穴隱痛不已的症狀。（關元穴位於肚臍下方三寸處。）最初發病時，會出現發熱惡風的症狀。脈象弦緊而數。腹部急劇腫脹疼痛，大便下墜，小便澀滯。時間久了，會出現腹部脹滿、尿液下淋的症狀。如果轉動身體時，聽到水響，則表明內癰已經形成。

由飽食負重。或醉飽入房。或產難弩力。或暴急奔走。致令氣血壅遏。周旋失度。凝滯而成。如失治則流注關節。變為敗症矣。

白話文：

由於飽食負重，或醉酒飽食後進入房中，或生產困難、用力過猛，或暴烈急促地奔跑，導致氣血壅塞，周流失度，凝滯而成。如果治療不當，就會流注到關節，變成敗症。

初起小腹殷痛。儼似奔豚。小便淋澀者。薏苡仁湯加大黃下之。如已成。腹痛脹滿不食。小便淋者。薏苡仁湯主之。如腹痛重按則止。時時下膿者。毒未解也。牡丹皮湯並太乙膏主之。如下後膿多者。梅豆湯和之。如面白食少。氣血虛也。加減地黃湯。十全大補湯加丹皮、五味子補之。

白話文：

1. 最初出現下腹部劇烈疼痛，就像奔馬疾馳一樣。小便淋漓澀痛的，用薏苡仁湯加大黃來瀉下。

2. 病情已經發展成腹痛脹滿，不思飲食，小便淋漓的，用薏苡仁湯為主。

3. 如果是腹痛，按壓後疼痛減輕，時常有膿液下出的，說明毒氣尚未完全解除。用牡丹皮湯和太乙膏為主。

4. 如果下膿較多，用梅豆湯來調理。

5. 如果面色蒼白，食慾不振，說明氣血虛弱。用加減地黃湯或十全大補湯加丹皮、五味子來補益氣血。

腸癰宜灸兩肘尖各百壯。艾如綠豆大。則大便下膿血。立愈。腸癰為病不可驚。驚則腸斷。凡坐臥轉側。俱宜徐緩。飲食宜少宜軟爛。大宜滋補。固其元氣。

白話文：

腸道發炎應該灸烤兩隻手肘尖各一百次。艾灸的量像綠豆般大小，則大便會排出膿血，立即可痊癒。腸道發炎屬急症，不可受驚嚇，否則腸道會因驚嚇而斷裂。不論坐、臥、轉側，都應緩慢。飲食應少量柔軟，宜滋補，固護元氣。

脈則左寸洪數。又云。跗陽脈滑而數。知當屎膿。古為膿從臍出者不治。惟大補之亦有效者。

一人腸癰誤治。腹脹如鼓。診其脈細數而有力。視其腹。臍下一塊光亮大熱。腹內不時腸鳴。知為癰也。令備淨桶一個入滾水半桶。蓋之聽用。隨以薏苡仁湯加酒大黃三錢。徐徐服之。待腹覺痛。扶坐桶上。膿下如湧。其痛立減。隨大補之而愈。

白話文：

某人腹部長了膿瘡，因誤治而導致腹脹如鼓。醫生診斷其脈象細數而促，觀察其腹部，發現臍下一塊光亮大熱，腹內不時有腸鳴聲。醫生判斷這是膿瘡所致，於是準備了一個乾淨的木桶，倒入半桶滾燙的熱水，蓋上蓋子備用。隨後，醫生配製了薏苡仁湯，並加入酒和大黃三錢，讓病人慢慢服用。當病人腹中感到疼痛時，扶他坐在木桶上，膿液如噴泉般湧出，疼痛立馬減輕了。醫生隨後給予大補藥物，病人最終痊癒。

一人誤作脹治。致毒內攻。腹痛連陰。陰器腐爛。色敗無膿。水流臭穢。燥熱口乾。不治。果歿。

一婦腹如懷孕。疼痛不止。余用川芎、當歸、炒蒲黃、炒吳茱萸、炒五靈脂、紅花。水煎服。下血塊鬥許而愈。

白話文：

有一名婦女的肚子像懷孕了一樣，疼痛不止。我使用了川芎、當歸、炒過的蒲黃、炒過的吳茱萸、炒過的五靈脂和紅花，用水煎煮後讓她服用。她排出了像鬥那麼多的血塊，最後痊癒了。