祁坤

《外科大成》~ 卷二 (14)

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卷二 (14)

1. 瘰癧主治方

瘰癧灸法,宜灸肘尖七壯。三次除根。

一灸金門穴二七壯。一灸脊十一椎。對臍是穴。灸九壯。

陵漢章用土炒穿山甲、斑蝥等分。和艾為炷。黃豆大。於患處隔蒜灸之。或明灸之。予用陽燧錠子於核上灸七壯。貼紺珠膏。出水些須。其核即消。

馬刀堅硬如石。痛引頸項者。灸劍巨穴三七壯。

凡灸後其核不消者。須塗蝕藥。以除其根。腐去其核方能收口。如三品一條槍、貴金錠子之類。

瘰癧敷藥,用獨核肥皂子。擇新到者。用好醋浸一宿。次日文火煮透。搗爛如泥。罨腫處發。微腫微痛。漸消。

癧瘡吸膿法,治癧瘡久潰。淋漓不能收口。先用木綿做圈。圍墊瘡口。次用小錫葫蘆。或竹筒。要三個聽用。取乾燒酒斤半、大黃一兩煎滾。傾入葫蘆內。浸滾水中煮。酒滾即傾出。急合於瘡口上。吸取其膿。少時取起。又將別個葫蘆照樣合之。如式輪流。合吸五七十次。以見鮮血為度。次用絲綿燒灰敷口。自愈。其相連未潰者。經此一吸。亦隨而愈矣。

洗癧瘡方,破爛頑腐。久不收口者。

麻油煎滾。乘熱用綿裹指尖蘸油。熱抹患處十數次。次用生肌等藥。

一用雄黃,白礬,硃砂(各一兩),真阿魏(六錢),為末。每用三五錢。沖滾水二大鐘洗之。

搽癧瘡單方,陳年醬瓜蒂。隨瘡口大塞之。極痛。須忍之。半日取出。瘡自痊愈。

一用豬膽汁加輕粉末少許。令勻。不時塗之。瘡痛流黃水。久久痊愈。

一搗馬齒莧敷之。一取葛條燒存性為末。香油調敷。

三品一條槍,治瘰癧疔毒。發背腦疽等症。

明礬(二兩),白砒(一兩五錢),

共為末。入小罐內。炭火煅紅。青煙盡。白煙起片時。約上下通紅。住火置地上。一宿取出。約有淨末一兩。加明雄黃二錢四分。乳香一錢二分。共為細末。厚糊調稠。搓條如線。陰乾。凡遇前症。有孔者。絍入孔內。無孔者先用針放孔。早晚插藥二次。插至三四日後。孔大者每插十餘條。

至七日。患孔藥滿足方住。以後患處四邊裂開大縫。共至十四日前後。其疔核瘰癧痔漏諸管。自然落下。隨用對症藥敷。絳珠膏生肌。

白龍膏,貼鼠瘡立驗。

麻油(二十兩),大附子(二個),穿山甲(十片),杏仁(五十粒),槐白皮(一片)浸十餘日。煠枯濾去渣。入血餘一團。蝦蟆一個。白花蛇一條。徐徐煎化。再濾渣淨。入飛黃丹十兩。成膏。加乳香沒藥各二錢。

紺珠膏,瘰癧已潰未潰(見首卷膏藥門。)

原膏內倍用阿魏、麝香。再加蟾酥、銅綠。

大聖散,治小兒風毒瘰癧。癮疹風丹。

羌活,升麻,薄荷,防風,荊芥,玄參,黃芩,大黃,甘草,或加連翹

等分。水煎服。

連翹丸,治小兒瘰癧。

白話文:

瘰癧的灸法:

應該在手肘尖處灸七個艾柱。灸三次就能根除。

在金門穴灸十四個艾柱,在脊椎第十一節下方(對應肚臍的位置)灸九個艾柱。

陵漢章使用土炒過的穿山甲、斑蝥等份量相同的藥材,與艾絨混合做成黃豆大小的艾柱,在患處隔著蒜頭灸,或者直接灸。我則是用陽燧鏡的鏡片(類似放大鏡)對準腫核灸七個艾柱,然後貼上紺珠膏。腫核會流出一些水,之後就會消退。

如果瘰癧硬得像石頭,並且疼痛延伸到脖子,就在劍巨穴灸二十一個艾柱。

凡是灸後腫核沒有消退的,必須塗上腐蝕性的藥,才能去除病根。等到腐肉脫落,傷口才能癒合。像是三品一條槍、貴金錠子之類的藥物就可以使用。

瘰癧的敷藥:

選擇新摘的獨核肥皂子,用好醋浸泡一晚。隔天用小火煮透,搗爛成泥狀,敷在腫脹處。腫脹處會稍微腫脹疼痛,然後逐漸消退。

瘰癧吸膿法:

治療瘰癧潰爛很久、膿液不斷流出、無法癒合的狀況。先用棉花做一個圓圈,墊在瘡口周圍,再用三個小錫葫蘆或竹筒,先將一斤半的乾燒酒和大黃一兩煮滾,倒入葫蘆中,放入滾水中煮。酒滾後立即倒出,迅速將葫蘆蓋在瘡口上,吸取膿液。過一會兒取下,再用另一個葫蘆重複相同的步驟。這樣輪流吸五、七十次,直到看到鮮血為止。然後用燒成灰的絲綿敷在傷口上,自然就會痊癒。如果還有相連未潰爛的瘰癧,經過這樣吸膿,也會跟著好轉。

清洗瘰癧的藥方:

針對潰爛嚴重、久不癒合的瘰癧。

將麻油加熱煮滾,趁熱用棉花包裹指尖,沾油熱敷患處十幾次,再用生肌類的藥物。

另外一種方法是將雄黃、白礬、硃砂各一兩,加上真阿魏六錢,磨成粉末,每次用三到五錢,用兩大碗滾水沖泡後清洗患處。

塗抹瘰癧的單方:

使用陳年的醬瓜蒂,依照瘡口大小塞入患處,會非常疼痛,要忍耐。半天後取出,瘡就會痊癒。

另一種方法是用豬膽汁加入少許輕粉,攪拌均勻後隨時塗抹。瘡會疼痛並流出黃水,久了就會痊癒。

還可以搗爛馬齒莧敷在患處,或是將葛條燒成灰,用香油調和後塗抹。

三品一條槍:

治療瘰癧、疔瘡、背部腫疽等症狀。

明礬二兩,白砒一兩五錢,磨成粉末後,放入小罐子中用炭火燒紅,等到青煙散盡,出現白煙時,罐子上下都燒紅了,就停止加熱,放在地上冷卻一晚取出。會得到約一兩的粉末,再加上明雄黃二錢四分、乳香一錢二分,一起磨成細末,用濃稠的糊狀物調勻,搓成線狀,陰乾。遇到上述症狀,如果患處有孔洞,就塞入藥線。如果沒有孔洞,就先用針刺出孔洞。早晚各塞藥一次。塞入三四天後,如果孔洞較大,每次可塞入十幾條藥線。

到第七天,當患處的孔洞被藥線填滿時就可以停止塞藥。之後患處的周圍會裂開大縫。大約在第十四天左右,疔瘡、腫核、瘰癧、痔瘡等膿管會自然脫落。然後再用對症的藥敷在患處,用絳珠膏幫助生肌。

白龍膏:

貼在鼠瘡上效果迅速。

麻油二十兩、大附子兩個、穿山甲十片、杏仁五十粒、槐白皮一片,浸泡十幾天,煮到藥材枯乾後濾去殘渣,加入一團血餘(人髮燒成的灰),一隻蛤蟆,一條白花蛇,慢慢熬煮到溶化,再濾去殘渣,加入飛黃丹十兩,製成膏狀,再加入乳香、沒藥各二錢。

紺珠膏:

瘰癧無論潰爛與否都可以使用。(詳見第一卷膏藥部分)

原來的藥膏中,加倍使用阿魏和麝香,再加入蟾酥和銅綠。

大聖散:

治療小兒風毒引起的瘰癧、蕁麻疹、丹毒等症狀。

羌活、升麻、薄荷、防風、荊芥、玄參、黃芩、大黃、甘草,或是加入連翹,等分量,用水煎服。

連翹丸:

治療小兒瘰癧。