祁坤

《外科大成》~ 卷二 (13)

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卷二 (13)

1. 瘰癧

如鼠形者名鼠癧。以上諸癧。推之不動。為有根。屬陰。皆不治之症也。切忌針砭及追蝕等藥。致難收斂。

按上症宜究其原。施其治。稽其形。命其名。從本引末。針灸隨宜。方能獲效。非易易也。

白話文:

像老鼠形狀的,叫做鼠癧。上面說的這些瘰癧,如果推它不動,表示它已經有根了,屬於陰性病症,都是無法治好的疾病。絕對要避免用針刺、砭石或腐蝕性的藥物治療,以免病情更加難以收拾。

治療這種病症應該要探究它的病因,然後根據病因來治療。仔細觀察它的形狀,給它命名,從根本上去處理,並在末梢加以治療。針灸要依照情況適當使用,這樣才能夠有效,這不是一件容易的事情。

2. 瘰癧主治方

加味小柴胡湯,治肝膽二經部位熱毒瘰癧。及一切瘡瘍。發熱潮熱。並小腹脅股結核囊癰便毒。或耳內耳下生瘡。

柴胡,黃芩(炒各二錢),人參,半夏,膽草,梔子,當歸,白芍(各錢二分),甘草(六分),

用生薑三片。水二鍾。煎八分。食遠溫服。

加味逍遙散,治婦人血虛。五心煩熱。肢體疼痛。頭目昏重。心忡頰赤。口燥咽乾。發熱盜肝。食少嗜臥。及血熱相摶。月水不調。寒熱如瘧。臍腹作痛。並治室女血弱。榮衛不調。痰嗽潮熱。肌體羸瘦。漸成骨蒸等症。

當歸,白芍,白朮,茯苓,柴胡(各一錢),薄荷(五分),甘草(六分),丹皮(七分),香附(八分),有熱。加黃芩(五分),生薑(三片),紅棗(二枚)

用水二鍾。煎八分。食遠溫服。

加味八珍湯,治瘰癧虛弱者甚驗。

白朮(一錢五分),人參,茯苓,當歸,川芎,白芍,熟地,陳皮,貝母,桔梗,何首烏,射干(各一錢),黃耆(八分),連翹(七分),玄參(七分),金銀花(一錢),夏枯草(二錢),山茲菇,甘草(各五分)

用水二鍾。酒一鍾。煎八分。臥時服。

家傳消癧丸

天花粉(搗爛水浸三日取沉者曬乾用四兩),綠豆粉(四兩用薄荷葉蒸過),香附米(童便浸二兩),貝母(一兩),茯苓(一兩),白朮(一兩),柿霜(四兩),牛皮膠(三兩),牡蠣(煅),百合,山茲菇,杏仁(各二兩),細茶,粉草(各一兩),青黛(六錢),硼砂(三錢),白礬(二兩)

上為末。煉蜜為丸。綠豆大。每日二服。每服二錢。俱白滾水送下。

消癧單方,用蛇遊草。南人呼為過山龍。北人呼為娘娘拳頭。即茜草苗也。別名地蘇木。秋月採梗葉。冬月取子。每二斤浸乾燒酒十斤。入瓷罐內封口。重湯煮三香。埋土內七日。取酒。早晚各飲一二杯。

未潰者即消。已潰者速愈。

又方,甘草四兩生薑取汁四兩二味。入四料南酒瓶內。取白花菜汁(即鮮夏枯草汁)搗爛絞汁入瓶。以瓶滿為度。封口。重湯煮一香。取出去渣。食後服。二服即消。

瘰癧拔根方,斑蝥七個。去頭足並翅。同糯米炒。以米黃黑色為度。取貓為末聽用。用雞蛋一個。鑽一孔。用銀簪攪勻。入斑蝥末於內。再攪勻。另取雞子殼補口。綿紙黏固。再用粗紙包七層。水濕透聽用。取土茯苓四兩。擇小而扁者為佳。若長而大者名為奶肩。有毒。故不用。加菜豬肉半斤。煎湯聽用。於五更時。將藥蛋用粗糠火煨熟。乘熱食之。以前土茯苓肉湯送下。三日後。小腹脹痛。以益元散推之。如尚未利。再飲熱水摧之。毒根從小便下。形如圓眼如爛肉。其根下。其癧自消。甚驗。或以木通、滑石、青黛之類導之。青黛善解斑蝥之毒。

白話文:

[瘰癧主治方]

加味小柴胡湯:主治肝膽兩經的熱毒引起的瘰癧,以及所有瘡瘍。症狀包括髮熱、潮熱、小腹脅股結核、囊癰便毒,或是耳內、耳下生瘡。藥材包括柴胡、黃芩、人參、半夏、膽草、梔子、當歸、白芍、甘草,加入生薑三片,以水煎煮至八分,飯後溫服。

加味逍遙散:主治婦女血虛、五心煩熱、肢體疼痛、頭目昏重、心悸頰紅、口燥咽乾、盜汗、食慾減少、嗜睡等症狀,以及血熱相搏、月經失調、寒熱如瘧、臍腹疼痛,同時適用於血弱、榮衛不調、痰嗽潮熱、肌體消瘦、逐漸成爲骨蒸等症狀。藥材包括當歸、白芍、白朮、茯苓、柴胡、薄荷、甘草、丹皮、香附,根據病情可加黃芩、生薑、紅棗,以水煎煮至八分,飯後溫服。

加味八珍湯:主治虛弱的瘰癧患者,療效顯著。藥材包括白朮、人參、茯苓、當歸、川芎、白芍、熟地、陳皮、貝母、桔梗、何首烏、射干、黃芪、連翹、玄參、金銀花、夏枯草、山慈菇、甘草,以水和酒煎煮至八分,睡前服用。

家傳消癧丸:使用多種藥材製成丸劑,每日兩次,每次兩錢,用開水送服。

消癧單方:使用蛇遊草,秋季採集梗葉,冬季採集種子,浸泡在燒酒中,密封煮沸後埋土內七天,早晚各飲一二杯,未潰者即消,已潰者速愈。

瘰癧拔根方:使用斑蝥、糯米、雞蛋、土茯苓、豬瘦肉等,通過特定方法處理後,於清晨食用,三天後可能出現小腹脹痛,需使用藥物幫助排毒,如木通、滑石、青黛等。

瘰癧灸法:宜灸肘尖七壯,三次除根;或灸金門穴、脊椎穴等。

瘰癧敷藥:使用獨核肥皂子,用醋浸泡並煮爛,敷於腫處,逐漸消腫。

癧瘡吸膿法:治療癧瘡久潰,無法癒合的情況,使用葫蘆或竹筒吸取膿液,促進癒合。

洗癧瘡方:使用麻油、生肌藥等清洗瘡口,促進癒合。

搽癧瘡單方:使用陳年醬瓜蒂、豬膽汁加輕粉末、馬齒莧、葛條等,塗抹或敷於瘡口,促進癒合。

三品一條槍:主治瘰癧、疔毒、發背腦疽等病症,使用特定藥材製作成線狀藥物,插入病竈處,促進排出病根。

白龍膏:貼鼠瘡立即見效,使用麻油、大附子、穿山甲、杏仁、槐白皮、血餘、蝦蟆、白花蛇、黃丹、乳香、沒藥等製成膏藥。

紺珠膏:用於瘰癧已潰或未潰,具有促進癒合的作用。

大聖散:主治小兒風毒瘰癧、癮疹風丹,使用羌活、升麻、薄荷、防風、荊芥、玄參、黃芩、大黃、甘草等藥材,水煎服。

連翹丸:主治小兒瘰癧,使用連翹、獨活、桑白皮、白頭翁、丹皮、防風、黃柏、淡豆豉、肉桂、秦艽、海藻等藥材,製成蜜丸,用燈心湯送下。

天竺黃丸:主治小兒身熱咳嗽、氣喘痰壅、急慢驚風,現在取其治療瘰癧痰核,效果迅速。藥材包括南星、半夏、天花粉、貝母等,使用薑湯煮過,煉蜜丸,用燈心湯送下。