祁坤

《外科大成》~ 卷三 (6)

1. 耳衄

耳衄者。耳出鮮血也。由上焦血熱所致。若肝脈弦洪者。柴胡清肝湯。虛火妄動。腎脈數而弱者。六味地黃丸。生地麥冬散。總以涼血清心為主。外以神塞丸塞之。

白話文：

耳衄：指耳朵流出鮮血。這是由於上焦血熱引起的。如果肝脈弦洪，可以用柴胡清肝湯。如果是虛火妄動，腎脈數而弱，可以用六味地黃丸、生地麥冬散。總的來說，以涼血清心為主。外用神塞丸塞住耳朵。

生地麥冬飲，治耳出血。及鼻衄。

生地（一兩），麥冬（一兩）

水二鍾。煎八分。食遠服。

神塞丸，治耳內出血。及鼻衄。

麝香（一分），沉香（三分），白礬（一錢），糯米（五十粒）

白話文：

• 麝香：0.2克

• 沉香：0.6克

• 白礬：3.1克

• 糯米：50粒

共為末。糊丸梧子大。薄綿裹之。如左耳出血塞右鼻。右耳出血塞左鼻。如左鼻出血塞右耳。右鼻出血塞左耳。兩耳出血塞兩鼻。兩鼻出血塞兩耳。

白話文：

將丸藥搗成梧子那麼大，再用薄棉花包起來。假如左耳出血就塞入右鼻孔，右耳出血就塞入左鼻孔。假如左鼻出血就塞入右耳孔，右鼻出血就塞入左耳孔。假如兩耳出血就塞入兩鼻孔，兩鼻出血就塞入兩耳孔。

六味地黃丸（見潰瘍門），柴胡清肝湯（見本部）

白話文：

• 六味地黃丸（請參閱潰瘍科），柴胡清肝湯（請參閱本部）。

六味地黃丸：

本方為滋補肝腎的著名方劑，具有補陰益精，清熱降火，涼血止血的功效。適用於肝腎陰虛引起的頭暈目眩、耳鳴耳聾、腰膝痠軟、遺精早洩、盜汗午後潮熱、五心煩熱、舌紅少苔、脈細數等證。

柴胡清肝湯：

本方為清肝熱、退黃疸的著名方劑，具有清肝解鬱，退黃降疸，疏肝利膽的功效。適用於肝鬱化熱引起的黃疸、肝區疼痛、噁心嘔吐、口乾口苦、小便黃赤、大便不通暢、舌苔黃膩、脈弦數等證。

2. 耳痔

耳痔及耳挺耳蕈。俱結於耳之竅內。不腫不瞶不痛。塞久令人重聽。宜梔子清肝湯。兼外插藥線於縫內。化儘自愈。

白話文：

耳痔、耳挺、耳蕈，都結在耳洞之內，不腫、不癢、不痛，阻塞久了使人聽力變差。宜用梔子清肝湯內服治療，兼用外插藥線於縫隙中，藥物溶解殆盡即可痊癒。

梔子清肝湯

牛蒡子，柴胡，川芎，白芍，石膏，當歸，梔子，丹皮（各一錢），黃芩，黃連，甘草（各五分）

白話文：

牛蒡子、柴胡、川芎、白芍、石膏、當歸、梔子、丹皮（各6克），黃芩、黃連、甘草（各3克）。

用水二鍾。煎八分。食後服。

3. 耳鏇瘡

耳鏇者生耳後縫間。延及上下。如刀裂之狀。隨月之盈虛。故名月蝕瘡。宜川粉散搽之。如初生如黍。次爛如鴉㗖之狀。名鴉㗖瘡。用鴉㗖散敷之。

白話文：

耳鏇：發生在耳後縫隙間的瘡，逐漸蔓延到上下，像刀裂開一樣。隨著月圓月缺的變化而發作，因此得名月蝕瘡。宜用川粉散塗抹。

鴉㗖：瘡初生時像黍米，後來潰爛像烏鴉的嘴巴，因此稱之為鴉㗖瘡。用鴉㗖散敷敷。

川粉散，治耳鏇及黃水等瘡。

穿山甲（炒），鉛粉（炒），輕粉（隔紙微炒等分）

為末。摻干。用麻油調敷。

一用地骨皮煎湯洗淨。仍用地骨皮為末摻之。乾用香油調敷。

白話文：

1. 使用地骨皮煎湯清洗乾淨。

2. 仍然使用地骨皮研磨成粉末狀，並敷在患處。

3. 將香油塗抹於乾燥的地骨皮粉末上，並敷在患處。

鴉㗖散，治耳鏇等瘡。

老鴉毛（煅灰存性一錢），大紅羢（燒灰存性一錢），白礬（枯五分），珍珠（五分），冰片（二分），輕粉（五分），黃丹（一錢），麝香（少許）

白話文：

老鴉毛（煅燒後灰燼中的純淨部分，一錢重），大紅羢（燒成灰燼後剩餘的純淨部分，一錢重），白礬（乾燥、無水，五分重），珍珠（五分重），冰片（二分重），輕粉（五分重），黃丹（一錢重），麝香（少量）

上為末。摻用。

4. 耳癢

耳癢搔之。雖至血出。而癢不止者。腎風也。宜服三因四生散。三二服即瘥。

白話文：

耳癢即使抓到流血，但仍止不住癢的，是腎風引起的。服用三因四生散，通常二到三劑就會痊癒。

四生散（見腎臟風瘡門）

5. 耳聾

蠟彈丸，治耳聾由肺氣虛者。

山藥（炒三兩），白茯苓（二兩），杏仁（去皮尖炒二兩五錢）

白話文：

山藥（炒過的，三兩），白茯苓（二兩），杏仁（去皮、尖端，炒過的，二兩五錢）

為末。用黃蠟一兩。溶化為丸。彈子大。鹽湯嚼下。少氣嗌乾者。用生脈散。煎湯嚼下。

白話文：

將藥材研磨成細粉。用一兩黃蠟，溶化成丸劑，大小如彈珠。用鹽湯送服。如果出現氣息微弱、喉嚨乾燥的症狀，可以使用生脈散。煎煮湯藥後，用湯藥送服藥丸。

東垣王提督方，治暴聾。熏一二次。三五年者。熏五七次。全愈。多年者不治。

靈磁石（七錢煅），珍珠（七粒微焙），當門子麝（三粒）

為細末。蘄艾一錢為粗末。次用白綿紙一張。鎮熱銅器上。用黃蠟五錢。遍擦紙上。裁為五寸大方塊。將前艾均分鋪紙上。艾上摻藥。捲成筒。仍以火烘蠟紙。黏牢聽用。再用厚紙捲筒如喇叭樣。以小口對耳次。將藥筒點著吹滅。側耳熏之。力能隔耳透咽。其功甚捷。熏畢。用艾羢塞耳。以避風入。

白話文：

取細艾絨一錢，粗艾絨一錢，首先取一張白綿紙，放在鎮熱銅器上，用五錢黃蠟塗遍紙張，裁成五寸見方的紙塊，將艾絨均勻地鋪在紙上，在艾絨上放上藥物，捲成紙筒，再次用火烘烤蠟紙，黏牢備用。再用厚紙捲成喇叭狀的紙筒，將紙筒小口對準耳朵，將藥筒點燃吹滅，側著耳朵燻之，藥力可以穿過耳朵，到達咽喉，療效非常迅速。燻完後，用艾絨塞住耳朵，以防止風寒侵入。

鳳珠丹，耳聾。

雞蛋一個。開一孔。入巴豆一粒。去心膜。用雙層紙封之。與雞抱之。以雛出為度。取蛋清滴耳內。日二次。

白話文：

雞蛋一顆，開一個孔洞並放入一粒巴豆，清除巴豆的心臟薄膜，用兩層紙把巴豆封起來，讓雞孵化。當小雞破殼而出時，把蛋清擠入耳朵內，每天兩次。

一用鼠膽汁灌入耳內。少時。令人於耳內視之。俟耳竅內有蟲見。即以捻子捻蟲頭。緩緩扯出。其蟲之大小。隨年分之新久。其蟲一出。患人發暈。少時即蘇。蘇即聰矣。此法不問新久。雙聾單聾悉驗。如兩耳。則用二膽治之。

白話文：

用鼠膽汁灌進患者的耳朵裡。一會兒，讓人在患者的耳朵裡看。等看到耳朵洞裡有蟲子出現，就用鑷子夾住蟲子的頭，慢慢地把它拔出來。蟲子的大小，和患病時間的新舊有關。蟲子拔出來後，患者會暈倒。一會兒後就會醒過來。醒過來後聽力就恢復了。這個方法不論患病時間的新舊，雙耳聾還是單耳聾都適用。如果是雙耳聾，那就要用兩個膽汁來治療。

6. 蟲入耳

蟲入耳者。以姜擦貓鼻。貓尿自出。取尿滴耳內。其蟲自出而愈。諸方皆不及此。若用麻油滴之。則蟲死而難出矣。蟲入耳久之。食腦而腦痛者。用桃葉為枕。蟲自鼻孔內出。蟲入耳。用雄雞冠血滴之。

白話文：

蟲子進入耳朵：

1. 用生薑擦貓的鼻子，讓貓排出尿液，然後取貓尿滴入耳內，蟲子會自己爬出來，並且治癒。所有方法都不及此法。

2. 如果使用麻油滴入耳內，蟲子會被麻醉而死亡，但很難取出。

3. 如果蟲子在耳內停留很長時間，並啃食大腦，導致腦痛，可以用桃葉做枕頭，讓蟲子從鼻孔內爬出來。

4. 如果蟲子進入耳朵，可以用雄雞冠血滴入耳內。