《外科大成》~ 卷二 (20)
卷二 (20)
1. 陰蕈
陰蕈肥邊腫痛。中突起蕈丁雞冠。由肝鬱脾虛所致。宜補中益氣湯、歸脾湯倍加青皮、梔子。
白話文：
陰部生殖器邊緣肥厚腫痛，中間突起像蕈菇或雞冠狀的肉芽，這是由於肝氣鬱結、脾氣虛弱所導致的。適合服用補中益氣湯或歸脾湯，並加重青皮和梔子的劑量。
2. 陰腫
陰腫忽然腫而作痛名蚌疽。由勞傷血分所致。宜四物湯加丹皮、澤瀉、花粉、柴胡。或秦艽湯。
白話文：
陰部突然腫起來並且疼痛，這種情況稱為蚌疽。這是由於過度勞累損傷血分所導致的。治療上適合使用四物湯，並加入丹皮、澤瀉、花粉、柴胡等藥材。或是使用秦艽湯。
3. 陰蝕
陰蝕。陰器外生疙瘩。內生小蟲。作癢難忍。又名慝瘡。由胃虛積鬱所致。宜四物湯加石菖蒲、龍膽草、黃連、木通。若寒熱與虛勞相似者。蟲入臟也。宜逍遙散吞蘆薈丸。早晚各一服。外兼熏洗。次以銀杏散塞入陰中。殺蟲止癢。若寡居患此。隱忍不言。必待攻刺疼痛。口乾發熱。形削食少者。失合症也。不治。
白話文：
陰部潰爛。陰部外長出疙瘩，內部滋生小蟲，癢得難以忍受。又叫做慝瘡。這是由於脾胃虛弱、氣血鬱積所導致的。應該服用四物湯，並加入石菖蒲、龍膽草、黃連、木通等藥材。如果出現忽冷忽熱，症狀又類似虛勞，這是蟲進入內臟的現象。應該服用逍遙散，再搭配蘆薈丸，早晚各服用一次。同時配合外部熏洗。之後將銀杏散塞入陰道內，來殺蟲止癢。如果寡居的婦女患上此病，卻隱忍不說，等到痛到難以忍受、口乾發熱、身體消瘦、食慾不振時，就已經是失治的重症，無法醫治了。
4. 陰脫
陰脫。開而不閉也。癢痛出水。由憂思太過所致。宜逍遙散、歸脾湯。俱加柴胡、梔子、白芍、丹皮。由產後得者。補中益氣湯加五味子、醋炒白芍。俱用荊芥、枳殼、訶子、文蛤大劑。煎湯熏洗。
白話文：
陰部脫垂，指的是陰部張開而無法閉合，伴隨著搔癢、疼痛和分泌液體，這通常是由於過度憂慮思慮所導致。應該使用逍遙散或歸脾湯這類藥方來治療，並且在藥方中加入柴胡、梔子、白芍、丹皮等藥材。如果是產後發生的陰部脫垂，則應該使用補中益氣湯，並加入五味子和用醋炒過的白芍。不論哪種情況，都可以使用荊芥、枳殼、訶子、文蛤這些藥材，並加大劑量煎煮成藥湯，用來薰洗患部。
5. 陰㿗
陰㿗。子宮脫出也。俗名㿗葫蘆。由氣血虛者。用補中益氣湯。去柴胡倍升麻加益母草。外以萆麻子肉貼頂心。再用枳殼半斤煎湯熏洗。由努力負重所致者。灸臍下四寸五分七壯。立效。由思欲不遂。肝氣鬱結。必先小便時堵塞。因而努力久之。隨努而下也。令穩婆扶正葫蘆。
令患婦仰臥。以枕墊腰。吹嚏藥收之。收入即緊閉陰器。隨以布帛將兩腿縛之。即小便亦須夾之。內服大補升提之藥。可以暫愈。若寡居者。須令進步除根。
白話文：
陰㿗，指的是子宮脫垂，俗稱「㿗葫蘆」。
這種情況如果是因為氣血虛弱引起的，可以用補中益氣湯，去掉柴胡，增加升麻的劑量，並加入益母草。外用則將蓖麻子的肉敷在頭頂中心（百會穴），再用半斤枳殼煎湯來熏洗患部。
如果是因為用力搬重物造成的，可以艾灸肚臍下方四寸五分的地方，灸七壯，就會立刻見效。
如果是因為慾望無法滿足、肝氣鬱結造成的，通常會先出現小便時阻塞的情況，接著因為長期用力，子宮就會隨著用力而脫垂。
此時要請接生婆將脫垂的子宮復位，讓患者仰臥，用枕頭墊在腰下，再使用吹嚏藥來收縮。子宮一復位就要緊閉陰道，並用布將兩腿綁起來，就連小便時也要夾緊。內服大補氣、升提的藥物，可以暫時痊癒。
如果是寡居的婦女，更要進一步治療才能徹底根治。
6. 陰瘡主治方
素艽湯，治陰戶腫痛。小便澀滯。甚者便如馬溺。二腿拘攣。
秦艽（六錢），石菖蒲（三錢），當歸（三錢），蔥頭（五個）
水二鍾。煎一鍾。食前服。外用艾葉一兩。防風六錢。大戟五錢。水煎熏洗。
牛膝湯，陰內尿血腫痛。名血結症也。
牛膝（五兩），黃酒（二斤）
煎半斤。作三次服。
桃仁散，陰腫作癢。
桃仁（炒）
為末。每服二錢。黃酒調服。仍搗爛敷之。
溻癢湯，洗陰蝕作癢。
鶴蝨（一兩），狼毒，苦參，歸尾，威靈仙，蛇床子（各五分）
用河水十碗。煎熟。加豬膽汁二三個。先熏後洗。一加乾漆。
又方，川椒（一兩），吳茱萸（一兩），蛇床子（五錢），藜蘆（五錢），陳茶葉（一撮），食鹽（煨二兩）
水煎熏洗。
文蛤湯，洗陰戶腫痛。
文蛤，小麥，皮硝，白礬（各一兩），蔥白（十根）
水煎熏洗。
銀杏散，陰癢生瘡。
杏仁（去皮尖），輕粉，水銀（鉛製），雄黃（等分）
為末。每用一錢。棗肉二個和丸。絲綿包裹。線扎留頭在外。先用前溻癢湯洗畢。次入戶內。如小便。取出。便訖再入。一日一換。四五個自愈。
一加枯礬。減半用。豬肝一片或雞腿一隻。煮滾取出。摻藥於上。插入戶內。冷則易之。
三灰散，陰疳。
鹿角灰（一錢），雞內金灰（一錢），紅羢灰（七分），黃連（一錢），兒茶（七分），珍珠（五分），輕粉（五分），冰片（五分），麝香（二分）
共為末。一抹即愈。
一用。硫黃一錢。輕粉五分。冰片三分。麝香二分為末。
頂用黃連二兩。水二碗。煎一碗。去渣。再煎至一酒鍾。調前藥。鵝翎蘸掃陰內。
陰蝕熏方
雄黃（一錢），硫黃（五分），桃仁（五個），木鱉子肉（二個），艾葉（五錢），一加銀硃（一錢）
紙卷作條。安灰盆內點著。入馬桶內。患者坐於上。熏之。其蟲立死。
白話文：
素艽湯，治療陰部腫痛，小便不順暢，嚴重時小便像馬尿一樣，兩腿也感到拘攣。
藥材：秦艽（六錢），石菖蒲（三錢），當歸（三錢），蔥頭（五個）
做法：加兩碗水，煎煮成一碗，飯前服用。另外，用艾葉一兩，防風六錢，大戟五錢，加水煎煮後，用來熏洗患部。
牛膝湯，治療陰部內出血、腫痛，這種情況稱為血結症。
藥材：牛膝（五兩），黃酒（二斤）
做法：煎煮成半斤，分三次服用。
桃仁散，治療陰部腫脹發癢。
藥材：炒過的桃仁
做法：將桃仁磨成粉末，每次服用二錢，用黃酒調服。同時將桃仁搗爛敷在患處。
溻癢湯，清洗陰部潰爛發癢。
藥材：鶴蝨（一兩），狼毒，苦參，當歸尾，威靈仙，蛇床子（各五分）
做法：用十碗河水煎煮，煮好後加入兩三個豬膽汁，先熏後洗。可以再加乾漆。
另一個方子：川椒（一兩），吳茱萸（一兩），蛇床子（五錢），藜蘆（五錢），陳茶葉（一小撮），食鹽（炒過二兩）
做法：加水煎煮後熏洗。
文蛤湯，清洗陰部腫痛。
藥材：文蛤，小麥，皮硝，白礬（各一兩），蔥白（十根）
做法：加水煎煮後熏洗。
銀杏散，治療陰部發癢生瘡。
藥材：杏仁（去皮尖），輕粉，水銀（鉛製），雄黃（等分）
做法：將藥材磨成粉末，每次用一錢，與兩個棗肉混合製成藥丸，用絲綿包裹，用線扎緊，留一頭在外。先用前面的溻癢湯清洗乾淨，然後將藥丸放入陰部，感覺要小便時取出。小便完畢再放入，一天換一次，四五個藥丸就可以治癒。
也可以加枯礬，用量減半。另外取一片豬肝或一隻雞腿煮熟取出，將藥粉灑在上面，放入陰部，涼了就更換。
三灰散，治療陰部疳瘡。
藥材：鹿角灰（一錢），雞內金灰（一錢），紅絨灰（七分），黃連（一錢），兒茶（七分），珍珠（五分），輕粉（五分），冰片（五分），麝香（二分）
做法：將所有藥材磨成粉末，塗抹在患處即可治癒。
另一個方子：硫黃一錢，輕粉五分，冰片三分，麝香二分，磨成粉末。
另外，用黃連二兩，加兩碗水煎成一碗，去除藥渣，再煎煮到剩下一酒盅的量，將之前的藥粉調入，用鵝毛沾取藥液，塗抹在陰部內。
陰蝕熏方
藥材：雄黃（一錢），硫黃（五分），桃仁（五個），木鱉子肉（二個），艾葉（五錢），可以加銀硃（一錢）
做法：將藥材用紙捲成條狀，放在灰盆裡點燃，放入馬桶內，患者坐在上面熏蒸，蟲子就會立刻死亡。