祁坤

《外科大成》~ 卷一 (10)

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卷一 (10)

1. 腫瘍敷貼類方

初起時腫高赤痛者。宜敷涼藥。乃撲火之義也。然亦不可太過。過則恐變為陰。漫腫不紅熱。似有頭而不痛者。宜敷溫藥。乃引火就燥之義也。經云。發表不遠熱。敷熱藥亦發表之意。

凡調敷藥。須多攪則藥稠黏。敷後貼紙。必須揌碎。則不崩裂。不時用原汁潤之。蓋借濕以通竅。干則藥氣不入。更添拘急之苦。

凡去敷藥。必看毛孔有汗。意者為血脈通熱氣散也。反此者逆。

如意金黃散,治癰疽發背。諸般疔腫。跌撲損傷。濕痰流毒。凡頭時、腫。漆瘡火丹。風熱天泡。肌膚赤腫。乾溼腳氣。婦女乳癰。小兒丹毒。凡外科一切諸般頑惡腫毒。隨手用之。無不應效。誠為瘡家良便方也。

黃柏(色重者),大黃,薑黃(各五斤),天花粉(上白十斤),白芷(三斤),紫厚朴,陳皮,甘草,蒼朮,天南星(各二斤)

以上共為咀片。曬極乾燥。用大驢磨連磨三次。方用密絹羅廚篩出。瓷壇收貯。勿令泄氣。凡遇紅赤腫痛。發熱未成膿者。及夏月火令時。俱用茶湯同蜜調敷。如微熱微腫。及大瘡已成欲作膿者。俱用蔥湯同蜜調敷。如漫腫無頭。皮色不變。濕痰流毒。附骨癰疽。鶴膝風症等病。

俱用蔥酒煎調。如風熱惡毒所生。患必皮膚亢熱。紅色光亮。形狀遊走不定者。俱用蜜水調敷。如天泡火丹赤遊丹。黃水漆瘡。惡血攻注等症。俱用大藍根葉搗汁調敷。加蜜亦可。湯潑火燒。皮膚破爛。麻油調敷。具此諸引。理取寒熱溫涼。制之又在臨用之際。順合天時。洞窺病勢。

使引為當也。

二青散,治一切焮熱紅腫。熱痛陽毒。未成者即消。

青黛,白芨,白蘞,白薇,白芷,白蘚皮,朴硝,水龍骨,黃柏(各一兩),天花粉(三兩),大黃(四兩),青露(即芙蓉葉三兩)

為末。用醋蜜調敷。如已成者則敷四圍。留頂。貼替針膏。

回陽玉龍膏,治背疽陰病。不腫高。不焮痛。不發熱。不作膿。及寒濕流注。鼓風久損。冷痛痹風。諸濕腳氣。手足頑麻。筋骨疼痛。及一切皮色不變。漫腫無頭。鶴膝風等。但無皮紅肌熱者。一概用之。俱有功效。

草烏(三兩炒),軍姜(三兩煨),赤芍(炒),白芷,南星(煨各一兩),肉桂(五錢)

上制畢。共為細末。熱酒調敷。此藥有軍薑、肉桂。熱血生血。既生既熱。恐不能散而為害。故有草烏、南星。可以破惡氣。祛風毒。活死肌。除骨痛。消結塊。回陽氣。又有赤芍、白芷。足以散滯血。住痛苦。加以酒行藥性。攻通氣血。雖十分冷症。未有不愈者。誠為寒灰之焰。

枯木之春。大抵病冷則肌肉陰爛。不知痛癢。其有痛者。又多附骨之痛。設若不除。則寒根透髓。尋常之藥。固莫能及矣。

坎宮錠子,治焮赤紅熱腫痛諸毒。並痔。

白話文:

[腫瘤敷貼類方]

一開始腫脹且紅痛的,適合使用冷涼的藥物來敷貼,就像撲滅火災一樣,但是也不能過度使用,因為過度使用可能會讓情況轉為陰性。若是腫脹泛白,不紅不熱,看似有頭卻不痛的,應該使用溫暖的藥物來敷貼,這就好比是引導火勢到乾燥的地方。古書中寫著,解表不遠熱,敷熱藥也有同樣的意義。

調配敷藥時,要多攪拌藥物才能使其變得粘稠。敷藥後的紙張,必須撕碎,這樣纔不會破裂。隨時用原汁潤濕它,這是為了藉助濕度以疏通毛孔,如果乾燥了,藥氣就無法進入,會增加病人的痛苦。

每次移除敷藥時,一定要檢查毛孔是否有汗,這表示血液已經流通,熱氣也散去了。反之則是逆境。

「如意金黃散」,適用於各種腫瘤、跌打損傷、濕痰流毒等。無論是頭部腫脹、漆瘡、火丹、風熱天皰、皮膚紅腫、乾濕腳氣、婦女乳癰、兒童丹毒等,只要外科疾病,都能立即使用,效果顯著,確實是治療創傷的好方法。

「二青散」,適用於所有紅腫熱痛的陽毒,未成熟者可以消除。

「回陽玉龍膏」,適用於背部腫瘤、寒濕流注、鼓風久損、冷痛痹風、各種濕腳氣、手腳麻木、筋骨疼痛等,只要皮膚沒有紅腫、無頭的鶴膝風等,都可以使用,效果良好。

「坎宮錠子」、「離宮錠子」、「絳紅膏」、「二味消毒散」、「鐵桶膏」、「馬齒莧膏」等,分別適用於不同症狀的腫瘤,如紅腫熱痛、無頭腫毒、熱癢瘡疹、潰爛不收、頑固瘡瘍等,都有很好的療效。