祁坤

《外科大成》~ 卷二 (13)

1. 臀癰主治方

除濕二陳湯，治臀癰上馬下馬等症。

陳皮，半夏，茯苓，秦艽，薏苡仁，麥冬，甘草（等分）

白話文：

陳皮、半夏、茯苓、秦艽、薏苡仁、麥冬和甘草，各取等分。

用生薑一片。燈心二十根。水煎。食遠服。

內托羌活湯，尻臀生癰。堅硬腫痛者。

黃耆（一錢五分），黃柏（酒炒），羌活（各三錢），防風，歸尾，藁本，連翹，蒼朮，陳皮，甘草（炙各一錢），肉桂（三分）

白話文：

• 黃耆（15 公克）

• 黃柏（以酒炒過，15 公克）

• 羌活（15 公克）

• 防風（15 公克）

• 歸尾（15 公克）

• 藁本（15 公克）

• 連翹（15 公克）

• 蒼朮（15 公克）

• 陳皮（15 公克）

• 甘草（以火烤過，15 公克）

• 肉桂（5 公克）

用水一鍾。黃酒半鍾。煎八分。食前服。

2. 臀癰應用方

紺珠丹，貴金丸，紺珠膏，衛生散，托裡消毒散，六君子湯，六味地黃丸（俱見首卷）

白話文：

紺珠丹：一種中藥方劑，有清熱涼血、滋陰降火之功效，主治熱症、吐血、衄血等症狀。

貴金丸：一種中藥方劑，有補腎益精、固精縮尿之功效，主治腎虛精虧、遺精、早洩等症狀。

紺珠膏：一種中藥方劑，有滋陰清熱、涼血止血之功效，主治熱症、吐血、衄血等症狀。

衛生散：一種中藥方劑，有清熱解毒、涼血止血之功效，主治熱症、外傷出血等症狀。

託裡消毒散：一種中藥方劑，有清熱解毒、消瘀散結之功效，主治熱症、瘡瘍腫毒等症狀。

六君子湯：一種中藥方劑，有補中益氣、健脾益腎之功效，主治中氣虛弱、脾腎虛寒等症狀。

六味地黃丸：一種中藥方劑，有滋陰補腎、益精填髓之功效，主治腎陰虛損、腰膝酸軟、頭暈目眩等症狀。

上馬癰，生於臀。近肛門之右。

下馬癰，生於臀。近肛門之左。

上二症治同臀癰。

3. 附風疳

風疳生於臀腿。俗名坐板瘡。形如疥癬。破流黃水。先癢後疼。由風寒客於穀道所致。宜香白散等藥敷之。令毒水出盡。即結痂而愈。

白話文：

風疳發生在臀部和大腿上，俗稱坐板瘡，樣子像疥癬，會潰爛流出黃色的液體，先癢後痛。是由風寒之邪侵犯肛門所引起的。適宜用香白散等藥物敷在患處，讓有毒的液體全部排出，然後就會結痂而痊癒。

香白散

枯白礬，輕粉（各二錢），樟腦（一錢）

共為末。濕則乾摻。乾用生桐油調敷。

一用絲瓜皮焙為末。燒酒調敷。或大蒜瓣燒存性。為末摻之。或用芫花根煎湯洗之。

白話文：

1. 將絲瓜皮焙乾研成細末，用燒酒調和塗敷患處。

2. 或者將大蒜瓣燒焦後研成細末，灑在患處。

3. 或者用芫花根煎煮成湯，用來清洗患處。

懸癰，生於會陰穴。在陰囊之後。穀道之前。初生如松子。次大如蓮子。數日始發。紅熱腫痛。大如桃李。

白話文：

懸癰，是一種長在會陰穴的疾病。它位於陰囊之後，穀道之前。剛開始長出來時像松子那麼大，然後逐漸長大到蓮子那麼大。過幾天就會發作，紅腫熱痛，長到像桃子或李子那麼大。

湧泉疽，生於尻前。書云。腫發太陰。狀如伏鼠。十日可刺。得白膿者順。青膿者險。赤黑者逆。不穴者死。

白話文：

根據上述症狀，皆產生於女性生殖器官的前面和後面，因為形狀不同而名稱也不同。屬於任脈的別絡，夾雜在督脈、衝脈的交會處。由足三陰經的虧損所引起，常伴有志向不能實現所導致。輕微的會形成漏精，嚴重的則會導致墮胎。所以麻木、發黑、陷落、泄瀉、嘔吐、嘔吐、疲倦，都是因長時間延遲穀道，內傷臟腑所致，皆不可治。古人說，陽氣旺盛的人適合使用坎離丸，取其苦寒能瀉水中之火。

穿襠發，生窮骨穴。即陰器之底也。色赤焮腫。痛連陰子及腰背肛門。灸三陰交穴三七壯。

跨馬癰，生交襠。近積線之處。

按上症。皆生於前陰之後。後陰之前。以其形異而名亦異也。屬任脈別絡。夾督脈衝脈之會。由足三陰虧損。多兼志欲不遂之所致。輕則成漏。重而則隕。故麻木黑陷。泄瀉嘔噦。疲倦者。久延穀道。內潰臟腑者。皆不治。古云。陽氣亢盛者宜坎離丸。取其苦寒能瀉水中之火。

令陽氣衰則陰自生。陽氣衰弱者宜六味地黃丸。取其酸溫能生火中之水。使陽氣旺則陰自生。然此症屬陰精衰弱者十有八九。陽氣亢盛者百中一二。

白話文：

1. 陽氣衰弱則陰氣會自生。

2. 陽氣衰弱者可服用六味地黃丸。

3. 因為六味地黃丸的酸溫性可以生火中之水。

4. 使陽氣旺盛則陰氣會自生。

5. 但是，這種症狀屬於陰精衰弱的人有十八九成。

6. 而陽氣亢盛的人只有百分之一二。

初起腫痛。小便赤澀者。先服制甘草一二劑。及蒜灸之。次服龍膽瀉肝湯。已成不得內消者。托裡消毒散加穿山甲、皂角刺。自破或膿脹痛者。針之。朝服六味地黃丸。午服十全大補湯。加丹皮、澤瀉。或再加附子。久而成漏者。宜國老膏化湯吞蠟礬丸。間以豆豉餅灸之。久則大附子餅灸之。

白話文：

1. 剛開始出現腫痛，小便發紅疼痛。先服用一兩劑制甘草湯，同時用大蒜灸刺。然後服用龍膽瀉肝湯。

2. 已經成型的腫瘤，無法內部消散的。用託裡消毒散加上穿山甲、皁角刺。自行破裂或膿腫疼痛的。針灸治療。

3. 早上服用六味地黃丸，中午服用十全大補湯。加丹皮、澤瀉或再增加附子。

4. 時間長了形成瘻管的。應該使用國老膏化湯吞服蠟礬丸。期間用豆豉餅灸刺。時間長了就用大附子餅灸刺。

如晡熱煩渴氣喘。體倦食少。大便溏。小便數者。脾虛也。宜補中益氣湯加茯苓、半夏。候飲食進。諸症減。更加麥冬、五味子自瘥。經云。陰虛脾虛也。脾為陰土而主生血。若誤用知母、黃柏苦寒之劑。復傷脾肺。是絕其源矣。

白話文：

下午感到燥熱煩渴氣喘，身體疲倦、食慾不振，大便稀溏，小便頻繁，是脾虛的症狀，應服用補中益氣湯加入茯苓和半夏，等飲食增加、各種症狀減輕後，再加入麥冬和五味子，自然就會痊癒。《黃帝內經》中說：陰虛就是脾虛，脾是陰土，主生血，若是誤用了知母、黃柏等苦寒的藥物，還會損傷脾肺，這是斷絕了它的根源。

4. 懸癰主治方

國老膏，初起者。三二服可消。已成者多服自效。

粉甘草半斤。內用無節者四兩。劈破。用長流水浸透。炭火炙。蘸水。以一盆水盡為度。切片。另用長流水三鍾。無灰酒五鍾。煎三分之一。如膏。一起服之。其有節四兩。用泉水煎湯洗患處。日三次。自效。已破者。三二服合口。年久者。雖陽潰冀從瘡口出。多服亦驗。

白話文：

甘草半斤，內用無節者四兩，劈破，用長流水浸透，用炭火烘烤，蘸水，以一盆水盡為度，切片。另用長流水三鍾，無灰酒五鍾，煎三分之一，然後凝固成膏，一起服用。其中有節者四兩，用泉水煎湯清洗患處，每天三次，能自行痊癒。已經破損的，三至四次敷藥即可癒合。年久者，即使是陽瘡潰爛，希望從瘡口排出，大量服用也能驗證。

一方加當歸二兩。