《外科大成》~ 卷四 (36)
卷四 (36)
1. 湯火傷
湯潑火傷者。患自外來也。然熱甚則火毒攻內。令人煩躁口乾。昏憒而悶絕。初傷時用冷燒酒一鍾。於無意中望患者胸前一潑。被吃一驚。其氣一吸一呵。則內之熱毒。隨呵而出矣。如仍作煩悶者。取新童便二碗灌之。由煙燻欲死者。搗水蘿蔔汁灌之。外以燒酒蘸洗湯火傷處。
其冷如冰。或以鹽末摻之。能護肉不壞。然後敷保膚等膏。二便秘者。四順清涼飲下之。慎用冷水井泥浸溻。致使熱毒伏於內。寒滯束於外。因而不救者多。
四順清涼飲，治湯火傷。熱毒入里。或外被寒涼所汲。火毒內攻。致生煩悶內熱。口乾大便秘實者。
當歸，赤芍，羌活，防風，連翹，梔子，甘草（各一錢），大黃（炒二錢）
水二鍾。燈心二十根。煎八分服。
保膚膏，治湯泡火燒。及臁瘡禿瘡。
大蜂房（一個），血餘（一元），香油（半斤），煠枯。濾去渣。入黃蠟（二兩），溶化。離火待溫。入大黃（末二兩），朝腦（末一兩），二味。研勻和入。任用。
罌粟膏，治湯潑火燒。皮肉損爛。疼苦焮熱。起泡流水者。
麻油（半斤），罌粟花（三十朵無花以殼代之）
浸油內。煎枯。濾去渣。入白蠟六錢。
熬化。傾碗內。待四邊將凝時。下真輕粉細末四錢。攪勻。坐冷水內。用時。挑破水泡。攤薄紙上貼之。
清涼等膏，治湯潑、火燒、火藥傷。痛不可忍者。
石灰一升。以水化開。加水二碗。攪混澄清。取清汁半碗。加香油減半。以箸攪打千百下如糊。取面上稠者。用鵝翎蘸掃傷處。
一用雞子清一鍾。香油半鍾。箸打千百下掃之。一用石灰末。生桐油調敷。
萊菔膏，治未潰。紅腫熱痛者。
鮮蘿蔔英杵爛罨之。腫消痛止。
白話文：
湯火傷
被熱湯或火燙傷，病因是從外而來。但如果燙傷很嚴重，熱毒會侵入體內，使人煩躁口渴、意識模糊、昏迷不醒。剛燙傷時，可以拿一杯冰冷的燒酒，在對方沒有防備的情況下，潑在胸前，讓患者嚇一跳，吸一口氣、呼一口氣，這樣體內的熱毒就會隨著呼吸排出。如果仍然覺得煩悶，就取兩碗新鮮的童子尿灌下去。如果是被煙燻得快要窒息的人，就搗碎水蘿蔔擠汁灌下去。燙傷的外部，用燒酒沾濕擦洗，使其像冰一樣涼，或者灑上鹽末，可以保護肌肉不壞，然後敷上保膚膏等藥膏。如果大小便不通暢，就服用四順清涼飲來通便。要小心不要用冰冷的水或井底泥敷在燙傷處，這會使熱毒悶在體內，寒氣滯留在外，導致無法救治的情況發生。
四順清涼飲，治療燙傷，熱毒侵入體內，或因為外部受寒，導致熱毒向內侵襲，引起煩悶、內熱、口乾、大便不通暢的症狀。
藥材包含：當歸、赤芍、羌活、防風、連翹、梔子、甘草（各一錢），大黃（炒過，二錢）。 用水兩碗，燈心草二十根，煎煮至剩八分，服用。
保膚膏，治療燙傷起泡、燒傷，以及腿部潰瘍、禿瘡。
藥材包含：大蜂窩（一個）、人頭髮（一元硬幣大小）、香油（半斤），一起炸至焦枯，過濾掉殘渣，加入黃蠟（二兩），使其融化，離火待溫度稍降，加入大黃末（二兩）、冰片末（一兩），將兩種藥末研磨均勻後拌入，即可使用。
罌粟膏，治療熱湯或火燙傷，導致皮膚肌肉破損潰爛、疼痛發熱、起泡流水的情況。
藥材包含：麻油（半斤）、罌粟花（三十朵，沒有花朵用罌粟殼代替）。 將罌粟花浸泡在麻油中，煎煮至焦枯，過濾掉殘渣，加入白蠟六錢，熬化，倒入碗中，待四周快要凝固時，加入真輕粉細末四錢，攪拌均勻，放置在冷水中冷卻。使用時，挑破水泡，將藥膏攤在薄紙上貼敷。
清涼等膏，治療熱湯、火燒、火藥造成的傷害，痛到難以忍受的情況。
藥材包含：石灰一升，用水化開，再加入水兩碗，攪拌均勻澄清，取上層清液半碗，加入一半量的香油，用筷子攪打數百下，使其像糊狀，取上面濃稠的部分，用鵝毛筆蘸取塗抹在傷口處。 另一種方法是用雞蛋清一碗，香油半碗，用筷子攪打數百下塗抹。還有一種方法是用石灰末，與生桐油調勻敷在傷口處。
萊菔膏，治療燙傷未破潰，紅腫熱痛的情況。
用新鮮的蘿蔔葉搗爛敷在傷處，可以消腫止痛。
2. 凍瘡
凍瘡者。由寒極氣凝。血滯肌死而成也。甚則手足耳鼻受冷。至不知痛癢者。宜置溫處。以綿厚裹之。或用熱手熨之。切忌火烘湯泡。犯之則肉死。至春月必落。宜服內托之藥。以助陽氣。則腐肉自潰。良肉自生。外用瑩珠等膏生肌斂口。如骨脫筋連者。急剪去筋。否則浸淫好肉難醫。
凍耳成瘡。生薑自然汁煎膏塗之。凍足瘡腫。麥草連根葉煎湯洗之。每逢冬月。原凍處即發者。獨勝膏搽之曬之。庶不再發。
獨勝膏，遇冬月凍處即發者。
於六月初六、十六、二十六日。用獨頭蒜杵爛。日中曬熱。塗於凍發之處。即於日中曬乾。忌見湯水。如式三次。永不再發。
靈異膏，治凍瘡、湯火瘡、杖瘡、多年惡瘡。
鬱金（三兩），生地（二兩），粉草（一兩），豬脂油（一斤）
浸七日。煠藥枯濾去渣。入黃蠟四兩。溶化成膏。浸水內久之。任用。
白話文：
凍瘡，是因為寒冷到極點，氣血凝結，血液循環停滯，導致肌肉組織壞死而形成的。嚴重的話，手、腳、耳朵、鼻子會因為寒冷而感覺不到疼痛或搔癢。這時應該要到溫暖的地方，用厚厚的棉布包裹住，或者用溫熱的手去溫敷。切記不要用火烤或用熱水浸泡，這樣做會讓肌肉組織壞死，到了春天一定會脫落。這時應該服用幫助身體陽氣的藥物，來幫助腐肉潰爛，讓健康的肌肉組織重新生長。外用像瑩珠膏之類的藥膏來幫助肌肉生長、收斂傷口。如果遇到骨頭脫位、筋連在一起的情況，要趕快把筋剪斷，不然會蔓延到好的肌肉組織，難以醫治。
耳朵凍傷變成瘡，可以用生薑自然汁煎成膏塗抹。腳凍傷腫起來，可以用帶根的麥草葉煎湯來洗。如果每年冬天，之前凍傷的地方就會發作，可以用獨勝膏塗抹並曬太陽，這樣大概就不會再發作。
獨勝膏，是針對每年冬天，之前凍傷的地方就會發作的情況。
在農曆六月初六、十六、二十六這三天，用獨頭蒜搗爛，在太陽下曬熱，塗在凍瘡發作的地方，然後在太陽下曬乾，不要碰到水，這樣做三次，就能夠永久不再發作。
靈異膏，可以治療凍瘡、燙傷、棍棒造成的傷、以及多年難癒的惡瘡。
材料是鬱金（三兩），生地（二兩），粉草（一兩），豬油（一斤）。
將藥材浸泡七天，然後煮到藥材乾枯，過濾掉藥渣，加入黃蠟四兩，溶化成膏狀，浸泡在水中久一些，就可以隨時取用。