《外科大成》~ 卷一 (15)
卷一 (15)
1. 腐盡生肌散
乳香，沒藥，血竭，兒茶，三七（各二錢），冰片（一錢），麝香（二分）
白話文：
乳香、沒藥、血竭、兒茶、三七（各八公克），冰片（四公克），麝香（零點八公克）
熱。加黃連（一錢）腐。加輕粉（一錢）有水。加龍骨（煅一錢）欲速收口。加珍珠（一兩）或加蟹黃（二錢法取團臍蟹蒸熟取黃曬乾收用），為末摻用。
白話文：
熱症。加上黃連（一錢）研磨成粉末。加上輕粉（一錢）有水。加上龍骨（煅燒一錢）想快速收口。加上珍珠（一兩）或加上蟹黃（取肚臍大的螃蟹蒸熟取黃曬乾收用），研磨成粉末使用。
或以前七味。加豬油半斤。黃蠟兩許。稍溫。用綿紙拖膏。貼癰疽破爛等瘡。若杖傷。則三七倍之。一用鮮鹿腿骨紙包。灰火內煨之。以黃脆為度。如黑焦色則無用矣。為細末摻之。生肌甚速。
白話文：
或用前面提到的七味藥，加入豬油半斤、黃蠟兩許，稍稍加熱，用棉紙沾膏藥，貼在瘡口、破爛的瘡等。如果是杖傷，則增加三倍的七味藥。另有一種方法是，用新鮮的鹿腿骨紙包起來，放在灰火中煨，直到變成黃脆色為止。如果變成黑色焦色，就沒有用了。將鹿腿骨燒成細末，摻在傷口上，生肌很快。
月白珍珠散，新肉已滿。不能生皮。及下疳腐痛。並湯火傷痛。
珍珠（一錢），青缸花（五分），輕粉（二兩）
為末摻用。下疳腐爛。豬脊髓調搽。
一用雞子清傾新瓦上。曬乾取清為末。摻用。
白話文：
月白珍珠散能治癒傷口肉芽已生但皮膚未長好的情況，以及下疳腐爛、湯火傷痛等。配方：珍珠一錢、青缸花五分、輕粉二兩，研磨成粉末，用於下疳腐爛時，可加豬脊髓調和後塗抹。也可將雞蛋清塗抹在新瓦片上，曬乾後研磨成粉末，加入藥粉中使用。
2. 五色靈藥
黑鉛六錢溶化。入水銀二兩。結成砂子。枯白礬、枯皂礬、火硝各二兩。食鹽五錢。同炒乾研細。入鉛汞再研。不見星為度。入泥固罐內。封口。打火三香。不可太過不及。冷過宿。取出。罐口上靈藥。其白如雪。約有二兩。為火候得中。如打紫者。加硫黃五錢。黃者。加明雄黃五錢。
白話文：
將六錢的黑鉛融化，加入二兩的水銀後，會凝結成砂子。加入二兩的枯白礬、枯皁礬、火硝，以及五錢的食鹽。將這些材料一起炒乾並研磨成細粉，再加入鉛汞再次研磨，直到看不見星狀物為止。將混合物放入泥土製成的罐子內，封口後用三香打火，要注意火候不能過大或過小。經過一夜後取出，罐口上會出現靈藥。如果顏色呈現白色如雪，表示火候適中。如果顏色呈現紫色，就需要加入五錢的硫磺。如果顏色呈現黃色，就需要加入五錢的明雄黃。
紅者。用黑鉛九錢。水銀一兩。枯礬二兩。火硝三兩。辰砂四錢。雄黃三錢。升打火候如前。
凡升打靈藥。硝要炒燥。礬要煅枯。
一方共用燒酒煮乾炒燥。方研入罐。
一法凡打出靈藥。加石膏倍之。和勻。復入新罐內打一香。任用不痛。
白話文：
用九錢黑鉛、一兩水銀、二兩枯礬、三兩火硝、四錢辰砂、三錢雄黃，按照之前的火候升打。
所有升打靈藥時，硝石要炒至乾燥，礬石要煅燒至枯燥。
把所有藥材一起用燒酒煮乾炒燥，然後研磨成粉末裝入罐子裡。
另外，所有打出的靈藥都要加入等量的石膏，混合均匀，再放入新的罐子裡打一炷香的時間。這樣使用就不會痛了。
生肌白靈藥家傳密訣歌。鉛粉易山鉛。官硼易皂礬。硝礬汞不易。火候亦如常。（固罐法封口法見四卷末）
白話文：
生肌白靈藥，是家傳的祕密藥方。鉛粉可以用山鉛代替，官硼可以用皁礬代替。硝礬汞不能代替，火候也和通常的一樣。（固罐法和封口法請參考第四卷末尾）
倒打靈藥法，先將硝、礬、水銀共研。以不見星為度。次用泥固罐子。煨微熱。入藥一角。文火頓化。勿令起泡。至干。又下一角。少時。又下至完。下食鹽少許。慢火煨至礬枯成陀為度。將罐倒合於平底大碗內。以罐底高碗沿二指為度。用紙條封口。次用泥固二指許。又次以沙填滿。以碗口平為則。取碗坐於大水盆內。水與碗口平為則。次取紅炭砌罐底四圍及底上。煅一香。去火。冷定。取出罐四旁及碗底靈藥。約有一錢五六分聽用。此法始終全在慢火。性燥有誤。
白話文：
「倒打靈藥法」：
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先將硝石、明礬、水銀共同研磨，直到看不到星點為止。
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接著用泥固封住罐子，將罐子加熱至微微發熱。
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將藥物的一角放入罐中，以文火慢慢加熱，不要讓藥物起泡。
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加熱至藥物乾燥後，再放入藥物的另一角，繼續加熱至藥物完全乾燥。
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接著加入少許食鹽，以慢火加熱，直到明礬變乾並結成塊狀為止。
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將罐子倒置在平底大碗內，罐子底部與碗沿間隔約二指寬。
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使用紙條將罐子的開口封住，再用泥封住周圍，厚度約為二指。
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接著用沙子填滿罐子周圍，直到沙子與碗口平齊。
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將碗放在裝滿水的大水盆內，水位與碗口平齊。
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接著在罐子底部、周圍和上面放置紅炭，加熱約一炷香的時間。
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熄火，待罐子冷卻後，取出罐子周圍和碗底的靈藥，約有 1 錢 5 ～ 6 分的量，即可使用。
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此方法的關鍵在於全程使用慢火，如果性急容易出錯。
紅粉，治一切頑瘡。及楊梅粉毒。喉疳下疳痘子等。立驗。
水銀，白礬，火硝（各一兩一錢），硃砂（三錢三分）
白話文：
紅粉，用以治療各種頑固的瘡瘍。以及楊梅粉毒。喉嚨腫瘤、下疳瘡、痘子等。療效立竿見影。
以鍋煨熱取起。入白礬一沸。見清。入硝。一沸。見清。入硃砂。一沸。見定。取出研末。入鍋內。下水銀。蓋碗。
白話文：
用鍋將藥材煮熱後取出。加入白礬，煮沸一次。看到藥液澄清後，加入硝石，再煮沸一次。看到藥液澄清後，加入硃砂，再煮沸一次。看到藥液穩定後，取出研磨成細粉。將藥粉放入鍋內，加入水銀，蓋上碗。
封打如法。
一方用：水銀（一兩），焰硝（一兩炒乾為末用四錢五分），白礬（一兩煅枯四錢五分），硃砂（一錢為末）
白話文：
按照方法密封。
一個方子使用：水銀（一兩），硝石（一兩炒乾後研成粉末，使用四錢五分），白礬（一兩煅燒至枯焦，使用四錢五分），朱砂（一錢研成粉末）
次用篩過淨香爐灰二三斤。鹽滷水四五斤聽用。取中樣新鐵鍋一口。以磚架起。安硃砂末於鍋中。如蓮子大為度。次取硝、礬末研勻。蓋硃砂上。用等盤輕輕按硝礬如銀底樣。周圍如茶鐘口大。次將茶鍾蓋之。如口外有硝礬。即吹去之。將鍾揭起。用筷子在硝礬中間輕輕點一小窩。
白話文：
接下來使用過篩過的淨香爐灰二三斤。鹽滷水四五斤備用。拿一個中等大小的鐵鍋，用磚塊架起來。將硃砂末放在鍋中，大小如蓮子即可。接著將硝石和礬末研磨均勻，蓋在硃砂上。用等盤輕輕按壓硝礬，使其表面像銀底一樣光滑，周圍像茶鐘口一樣大。然後將茶鐘蓋在鍋上，如果茶鐘外有硝礬，就吹掉。將茶鐘揭起，用筷子在硝礬中間輕輕點一個小窩。
用茶匙挑水銀入窩內。仍將先覆茶鍾蓋之。次取前香灰。用鹽滷水調。干稀得所。先將手按茶鍾勿令動。隨將濕灰周圍塗過。只留鍾底在外。用石壓之。次鍋下發火。燒三香。二文一武。不時視香灰。如稍有白色。即用棕蘸滷水。於灰上刷之。為澆水三香完。離火過宿。用斧從旁輕輕鑿開。
白話文：
用茶匙將水銀挑入坩堝內。仍然用先前的茶鍾蓋覆蓋它。然後取前香的香灰，用鹽滷水調和。乾稀適中。先用手按住茶鍾，不要讓它移動。隨即用濕灰塗抹四周，只留下鐘底在外。用石塊壓住它。然後在鍋下生火。燒三種香，兩種文香，一種武香。不時查看香灰。如稍有白色。就用棕櫚蘸滷水，在灰上刷抹它。等到澆水三香燒完。離火放置過夜。用斧子從旁邊輕輕鑿開。
取茶鍾。用黃紙包收。臨時刮用。
粉霜必以硃砂色為度。如紅黃為嫩。上瘡必疼。須再封打一香。
白話文：
取茶盅，用黃紙包好收起來，需要用時再刮出來使用。
粉霜一定要達到硃砂的顏色為標準。如果呈現紅黃色則表示還不夠成熟，敷在瘡上一定會痛，需要再密封並進行一次香封處理。
一、先用硃砂末、急性子各一錢五分。於鍋內炒煙盡。去藥拭淨入硝、汞。升打如法。為之淨鍋。
一、用煅石膏、赤石脂各二兩為末。鹽水調之封口。次以香爐灰蓋之。更佳。
白話文：
- 首先使用硃砂粉末和急性子各一錢五分。在鍋中炒至冒煙停止。將藥材取出擦拭乾淨，加入硝石和水銀。按照正確的方法升打。作為純淨的鍋具。
一、初打出紅粉。用綿紙包好。入小南青布袋內。用綠豆水或槐花八兩、甘草一兩煎湯。懸胎煮一二百沸。取袋埋黃土內一日夜。去火毒及硝礬之氣。
白話文：
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首先把藥粉倒出來。用棉紙包好。裝入小南青布袋內。
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用綠豆水或槐花八兩、甘草一兩煎湯。
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把藥袋懸掛在湯鍋上，煮沸一二百次。
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取出藥袋，埋在黃土內過一夜。
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這樣就可以去除火毒和硝礬之氣。
下疳。嚼細茶罨三次。次摻之即愈。楊梅痘子。點之即愈。楊梅喉疳。用新筆蘸粉點之即愈。楊梅粉毒。用麻油四兩、黃蠟一兩溶化成膏。離火候溫。入紅粉一錢攪勻。綿紙攤貼。一日一換。立驗。
白話文：
● 下疳：用細茶葉嚼碎敷在患處三次後，再用藥物治療，即可痊癒。
● 楊梅痘子：直接點藥於患處即可痊癒。
● 楊梅喉疳：用新毛筆蘸取藥粉點塗患處即可痊癒。
● 楊梅粉毒：將四兩麻油和一兩黃蠟溶化成膏狀，待溫度適宜後加入一錢紅粉攪拌均勻，再用棉紙攤開敷貼在患處，每天更換一次，很快就會見到療效。
3. 潰瘍外治附余
腫瘍初潰。或已開針。恐針口易合。隨用綿紙捻蘸玄珠膏插之。或用黃蠟化開入香油少許作捻。如疔須裹線一條為心。將蠟捻插入針口內。留線頭在外。以膏蓋之。次日換插如前。
白話文：
當腫瘤初次潰爛，或者已經施用針灸時，擔心針孔容易閉合，可以使用棉紙捻蘸取玄珠膏插入針孔中。或者將黃蠟融化後，加入少許香油，攪拌均勻，然後用細線將黃蠟捻包裹，並留出線頭在外。將黃蠟捻插入針孔內，並用膏藥蓋住。第二天更換新的黃蠟捻，重複前面的步驟。
瘡口腐肉不出者。用綿紙做捻。取捻毛頭於腐上絞之。絞住瘀肉。徐徐拔出。如未淨。再取之。次塗玄珠膏。如腐已淨。塗絳珠膏四圍腫處。貼紺珠膏。瘀膿壅腫不出者。搗大蒜調松香末敷之。
白話文：
- 瘡口腐肉不出：瘡口腐肉如果不出，可以用棉紙做成捻子，將捻子毛頭在腐肉上絞緊，絞住瘀肉，慢慢拔出。如果沒有拔乾淨，再重複上述步驟。
- 塗抹玄珠膏：將玄珠膏塗抹在瘡口上。如果腐肉已經清除乾淨，再將絳珠膏塗抹在瘡口周圍腫脹處，貼上紺珠膏。
- 瘀膿壅腫不出：將大蒜搗碎，加入松香末調勻，敷在瘡口上。
白話文：
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塗抹玄珠膏：將玄珠膏塗抹在瘡口上。如果腐肉已經清除乾淨，再將絳珠膏塗抹在瘡口周圍腫脹的地方，然後貼上紺珠膏。
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如果瘀膿積聚導致腫脹無法消退：將大蒜搗碎，加入松香粉末調勻後，敷在瘡口上。
瘡已潰爛。中有黑疔。突兀如筋頭。堅痛不可忍者。用紫絳真香。銼豆大炒焦黑為末。摻疔上。其四圍潰處用蘭雪散摻之。黑膏蓋之。三二次則疔盡去次換生肌藥。
白話文：
瘡已經潰爛，在潰爛處有黑色的疔瘡，凸起像筋頭一樣，堅硬疼痛難忍。用紫絳真香，銼成豆子大小，炒焦成末，撒在疔瘡上。在黑疔周圍潰爛處，用蘭雪散撒上，再蓋一層黑膏藥。三次或六次後，疔瘡就完全消失了，再換上生肌藥。
頑腐不去。壯實者用生南星末加冰片摻之。膏蓋過宿。去腐如井。隨換生肌等藥。虛弱者用人參末摻之。過宿洗之。三二次腐肉自脫。且易收斂。
白話文：
頑固的腐肉沒有脫落。身體強壯的患者，使用生南星末加冰片混合，敷蓋過的膏藥過夜。腐肉去除乾淨如井。然後隨即更換生肌等藥物。身體虛弱的患者，使用人參末混合，過夜後清洗掉。用個三四次，腐肉自然脫落。而且傷口容易癒合收斂。
瘡口胬出如蛇頭者有四。著風、著水、著怒、著手擠。皆能致之。風邪乘襲者。補中益氣湯加防風、天麻。風寒凝滯者。十宣散加羌活、天麻。肝火血燥生風者。加味逍遙散加羌活、天麻。如小兒。其母肝火生風者。加味小柴胡湯。次用加味逍遙散加漏蘆、天麻。更外兼熨法。
白話文：
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蛇頭創傷：創傷表面突起、中心點收縮，形狀類似蛇頭，有四種原因，包括：吹到風、泡水、生氣、用手拉扯。
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感冒：由風邪引起的創傷，需食用補中益氣湯、防風、天麻。
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風寒凝固：由風寒引起的創傷，需食用十宣散、防風、天麻。
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肝火血燥：由肝火引起的創傷，需食用加味生動散、防風、天麻。
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幼兒及婦女：由母親肝火引起的創傷，需食用加味小柴胡湯，之後再食用加味生動散、漏草、天麻，並搭配外敷法。
或用烏梅煅存性。加輕粉少許摻之。即收。有番花如石榴者。用銀針於朱上刺去黑血。三五次。即收平復。
白話文：
或用烏梅燒成灰，保持原來的性質。加入少量輕粉混和。就可痊癒。有痘斑像石榴的。用銀針在硃砂上刺出黑血。三到五次。就可痊癒。
頑瘡、疔瘡、臁瘡、杖瘡。久不生肌者。瘡有膜也。用玉簪花根於石臼內杵爛敷之。紮緊。三日一換。五七次愈。
白話文：
治療頑固的瘡、疔瘡、臁瘡、杖瘡。長期不長新肉的，瘡口上有薄膜的。用玉簪花根在石臼內搗爛敷在瘡口上，紮緊。三天換一次藥。五到七次即可治癒。
瘡不收口。因於虛者。須大補之。外用人參、珍珠等分為末摻之。即痂。凡生肌藥。必用人參湯浸過。曬乾。再用人乳浸過。其功神捷。
白話文：
瘡口不癒合，是因虛弱所致，須大量補血。外敷人參、珍珠等分研磨成的細末，即可結痂。凡生肌藥，必須先用人參湯浸泡，然後曬乾，再用人乳浸泡。其功效神奇且迅速。
瘡雖收口而皮嫩外惡風寒者。用小米煮飯。乘熱盛碗內。以絹帛罩之。覆於患處。蒸之三五次。愈。瘡潰時誤入毒水。或誤入刺至骨腫痛者。用皂角子七個。大幹蝦蟆一個。胡椒十五粒。入鍋內瓦蓋。文火煅煙盡。取出為末。先用溫水洗淨。拭乾摻之。膏蓋良久。毒水盡出。
白話文：
即使傷口已經癒合，但皮膚仍然敏感，還受到了風寒的影響，可以用小米煮飯。煮好的飯趁熱盛在碗裡，然後用絲綢罩住，覆蓋在患處，蒸三到五次即可痊癒。如果傷口潰爛時不小心接觸到有毒的水，或者誤刺到骨頭導致腫痛，可以使用七顆皁角子、一隻大的蝦蟆和十五顆胡椒，放入鍋裡加蓋，用小火煅燒至煙盡。取出後磨成粉末，先用溫水清洗患處，擦乾後再混入這些粉末塗抹，這樣可以讓毒水排出。
有刺者自見。一用黃丹、蛤粉等分炒變色摻之。誤入一切毒水。及皂角水。驢馬尿糞以致疼痛者。用糯米粉、砂糖各三兩。生甘草一分。為膏貼之。毒水自出。
白話文：
"有刺物傷到自己時，自行發現。可用黃丹和蛤粉等量混合後炒至變色，再撒在傷口上。若不慎誤入各種有毒的水，或者使用了皁角水，以及被驢馬尿和糞便刺激導致疼痛時，可取糯米粉和砂糖各三兩，加入生甘草一分，一起製成膏狀貼敷在患處。這樣，毒素就會從患處排出。"
馬汗入瘡腫痛者。用馬鞭子取手執處燒灰存性為末。和諸膏塗之。或豬脂和塗。或用冬瓜皮陰乾為末敷。
瘡久臭爛生蛆者。海參為末摻之。或皂礬為末摻之。則蛆化為水。
白話文：
如果馬汗流進了瘡腫疼痛的地方，可以用馬鞭子取手握處，燒成灰，研成細末，與各種油膏混合塗抹。或者用豬油和它一起塗抹。或者用冬瓜皮曬乾，研成細末敷在傷口處。
背瘡繃縛法，已潰流膿時。不問冬夏。宜絹帛四五層罨膏上。外再用綿布見方八寸。四角以蛇皮細帶貯之。蓋絹上。將帶紮在前胸。繃實瘡上。庶暖氣不泄。易於腐潰。洗時預備二繃更換。
白話文：
背部膿瘡的包紮法，如果已經潰爛流膿，不論是冬天還是夏天，都應該用四五層的絹帛覆蓋在患處的膏藥上，再用一方八寸的棉布覆蓋在絹帛上，用蛇皮細帶將棉布的四個角固定住，然後蓋在絹帛上。將細帶紮在前胸，繃緊在患處，這樣可以使患處保持溫暖，有利於膿瘡潰爛。換藥時，需要提前準備好兩個繃帶進行更換。
內肉不合法，腐盡結膿痂時。內肉不黏連者。用軟綿帛七八層放患上。以絹紮緊。將患睡實。數次自黏一片如生成者。如患口未完。搽玉紅膏自平。
白話文：
如果內部傷口癒合得不好，以致於潰爛化膿結痂時，內部傷口沒有黏連的，就用柔軟的絲綿或紗布，大約七八層，放在傷口上，然後用絲絹把傷口紮緊，讓傷口慢慢癒合。經過幾次治療後，傷口就會像自然生成的一樣，自行黏合在一起。如果傷口還沒有完全癒合，就可以塗上玉紅膏，讓傷口自然平整。