《外科大成》~ 卷四 (13)
卷四 (13)
1. 無名腫毒
隧痰失道。陽少陰多者。加升麻以除其寒。久潰無膿。時流薄血。壤肉如絮。胬肉如突者宜之。外用枯礬、朴硝末。滲之。忌用刀針蝕藥。
老弱者。患於上部去木通。恐導虛下元。氣血盛者減當歸。多能生血。恐再結不已。泄瀉者先服蠟礬丸。米湯下。瀉止再服。腰痛經年不愈者。加萆薢、玄胡索。腳氣。加檳榔、木瓜、穿山甲。熱痰咳嗽。加紫蘇。疝氣嘔逆。加木香。
此藥救壞症。活死肌。弭患於未萌之前。拔毒於既愈之後。扶胃本而不傷元氣。更不分經絡。但漫腫堅硬不紅不痛者。用之悉驗。
托裡溫經湯，治寒覆皮毛。郁遏經絡。熱伏榮中。不得伸越。聚毒腫痛。惡寒發熱。或相引肢體疼痛者。
麻黃，防風，蒼朮，白芷，升麻，葛根，人參，當歸，白芍，甘草
再服去麻黃、防風加牛蒡子、連翹。
麻黃苦溫。防風辛溫。發散者也。升麻苦平。葛根甘平。專陽明解肌者也。血留則痛。歸、芷辛溫。破血散滯。濕盛則腫。蒼朮苦溫。瀉腠裹之邪。參、草甘溫。白芍酸寒。調中托裡。水煎熱服。蓋臥之。使陽氣伸而汗出。其腫自消。去麻、防。加蒡、翹。其痛自止。
加減栝蔞散，治內癰腦疽背腋諸毒。瘰癧便毒。乳疽乳岩等症。未成者即消。已成者速潰。
大栝蔞（一個子多者佳少者用二個杵爛），當歸（三錢），沒藥（二錢），乳香（一錢），甘草（三錢），金銀花（五錢），生薑（五錢），
用無灰酒二碗。煎一碗服。
將潰者。加皂角刺五錢。
乳癰腦疽。加蒲公英、土貝母各五錢。潰後用參、耆補之。
滌風散，熨風腫痛疼。
羌活，防風，白芷，吳萸，細辛，官桂，芫花，當歸，芍藥（各五錢）
為粗末。赤皮蔥連須切碎半斤。用釅醋拌勻。炒熱帛包。於瘡上熨之。稍冷易之。以痛止為率。
移險散
南星，白芨，草烏，黃柏（各二兩），文蛤（炒一兩）
為末。調如糊。隨血圍匝如牆壁。可移險處就不險處。
南星，白芨，白蘞，白芷，貝母（等分）水調。此藥敷前圍藥之內。提起內毒。制之有理。
葫蘆化毒丹，治一切腫毒熱癤。
大黃，黃柏，遠志（等分）
為末。用豬膽汁和成錠。雄黃為衣。陰乾。用時以米醋磨如墨。以鵝翎蘸藥。頻塗患處。
醒肌膏，治腫毒惡瘡。及風氣腫疼。鶴膝風。冷濕痛腰痛腳氣痛。婦人產後受風。經絡冷痛。
廣膠（四兩用蔥姜取汁各一碗浸膠過宿文火煎膠化入），硫黃（末一兩），草烏（末一兩），蔥粉（一兩），姜粉（一兩），煎成膏。再加蟾酥（一錢），麝香（四分），乳香（二錢），沒藥（二錢）
各末和勻。頓滾水內。刷絹帛上貼之。以熱鞋底熨之。俟痛止。變麻木。則死肌活矣。
一刷皮紙上。用時隨大小剪貼熨之。宜與首卷牛膠蒸法參考。
白話文：
無名腫毒
如果因為痰液堵塞通道，導致體內陽氣不足、陰氣過盛，可以使用升麻來驅除寒氣。如果腫毒潰破很久都不出膿，只是流出稀薄的血水，而且傷口處的肉像棉絮一樣，或是出現像突出物的贅肉，就適合使用這個方法。外用枯礬、朴硝磨成的粉末敷在傷口上。切記不可用刀針或腐蝕性的藥物。
年老體弱的人，如果腫毒長在上半身，要去掉藥方中的木通，因為它可能會把虛弱的氣往下導。如果體內氣血旺盛的人，要減少當歸的用量，因為它容易生血，可能會讓腫毒持續不消。如果出現腹瀉，要先服用蠟礬丸，用米湯送服，等腹瀉停止後再繼續服藥。如果腰痛多年不癒，可以加入萆薢、玄胡索。如果是腳氣，可以加入檳榔、木瓜、穿山甲。如果是熱痰咳嗽，可以加入紫蘇。如果是疝氣嘔吐，可以加入木香。
這個藥方可以治療嚴重的病症，使壞死的肌肉恢復生機，在疾病還沒發生時就消除隱患，在疾病痊癒後拔除餘毒。它能扶助脾胃功能，不傷害元氣，也不分經絡。只要是腫脹、堅硬、不紅不痛的腫毒，使用這個藥方都有效。
托裡溫經湯，可以治療寒氣侵襲皮膚，阻礙經絡，熱氣鬱積在身體內部，無法散發，導致毒素積聚腫痛，怕冷發熱，或是牽連到肢體疼痛的症狀。
藥方組成：麻黃、防風、蒼朮、白芷、升麻、葛根、人參、當歸、白芍、甘草。
服藥後，可以再服用去掉麻黃、防風，加入牛蒡子、連翹的藥方。
麻黃性苦溫，防風性辛溫，都是用來發散的藥物。升麻性苦平，葛根性甘平，專門用來疏通陽明經的肌肉。血停滯就會疼痛，當歸、白芷性辛溫，可以破血散瘀。濕氣過盛就會腫脹，蒼朮性苦溫，可以排除肌肉間的邪氣。人參、甘草性甘溫，白芍性酸寒，可以調和脾胃，扶助正氣。用水煎煮後趁熱服用，然後蓋上被子，使陽氣散發出來，汗出後腫痛就會自然消退。去掉麻黃、防風，加入牛蒡子、連翹後，疼痛就會停止。
加減栝蔞散，可以治療體內癰腫、腦後疽、背部腋下各種毒瘡、瘰癧、便毒、乳房膿腫、乳癌等疾病。對於還沒成形的腫塊可以消除，對於已經成形的腫塊可以加速潰破。
藥方組成：大栝蔞（一個果實多子最好，如果少子則用兩個搗爛），當歸（三錢），沒藥（二錢），乳香（一錢），甘草（三錢），金銀花（五錢），生薑（五錢）。
用不含灰的酒兩碗，煎煮成一碗服用。
如果腫塊快要潰破，可以加入皂角刺五錢。
如果患有乳房膿腫或腦後疽，可以加入蒲公英、土貝母各五錢。潰破後，用人參、黃耆來補養身體。
滌風散，可以用來熱敷治療風邪引起的腫痛。
藥方組成：羌活、防風、白芷、吳茱萸、細辛、官桂、芫花、當歸、芍藥（各五錢）。
將藥材磨成粗末，加上切碎的帶須紅皮蔥半斤，用濃醋拌勻，炒熱後用布包起來，敷在瘡上。稍微冷卻後更換，直到疼痛停止為止。
移險散
藥方組成：南星、白芨、草烏、黃柏（各二兩），文蛤（炒一兩）。
將藥材磨成粉末，調成糊狀，塗在腫塊周圍，像築起一道牆一樣。這樣可以把危險轉移到不危險的地方。
另一種用法：南星、白芨、白蘞、白芷、貝母（等分），用水調和。將此藥敷在之前圍起來的藥圈內，可以把內部的毒素提取出來，使治療更有條理。
葫蘆化毒丹，可以治療各種腫毒熱癤。
藥方組成：大黃、黃柏、遠志（等分）。
將藥材磨成粉末，用豬膽汁調和成錠，再用雄黃粉包裹，陰乾。使用時，用米醋磨成墨狀，用鵝毛筆蘸藥，頻繁塗抹患處。
醒肌膏，可以治療腫毒惡瘡，以及風邪引起的腫痛，包括鶴膝風、冷濕痛、腰痛、腳氣痛。對於婦女產後受風、經絡寒痛也有效。
藥方組成：廣膠（四兩，用蔥薑汁各一碗浸泡過夜，再用文火煎膠至融化），硫黃粉（一兩），草烏粉（一兩），蔥粉（一兩），薑粉（一兩），將藥材煎煮成膏。再加入蟾酥（一錢），麝香（四分），乳香（二錢），沒藥（二錢），磨成粉末，拌勻後放入滾水中，將絹布刷上藥膏，貼在患處，再用熱鞋底熨燙。等到疼痛停止，變成麻木感時，壞死的肌肉就會恢復生機。
也可以將藥膏刷在紙上，使用時根據患處大小剪下來貼上熨燙。這個方法可以參考第一卷中關於牛膠蒸法的說明。