《外科大成》~ 卷一 (13)
卷一 (13)
1. 洗滌類方
洗有盪滌之功。使氣血疏通以舒其毒。則易於潰散而無壅滯也。凡腫四肢。溻漬之。在腰腹背。淋之。在下部。浴之。如用藥二兩。以水二升煎升半。用布帛或棉蘸洗。稍涼再易之。日用三五次。甚者日夜不住。以腫消痛止為度。如已潰時及拔筒後。先去舊藥。用方盤靠身於瘡下放定。
白話文：
清洗有滌淨的作用，使氣血疏通以散發毒素，這樣腫脹就容易消散而不會停滯了。凡是四肢腫脹，就用淋漓之水把它洗乾淨；如果腫脹在腰腹背部，就用淋水的方式；如果腫脹在下半身，就用洗澡的方式。如果用藥二兩，用二升水煎至一升半，再用布或棉蘸取藥液來清洗，藥液稍涼後再換新的。每天清洗三至五次，嚴重的可以日夜不停，一直到腫脹消退、疼痛停止為止。如果腫脹已經潰爛，或者拔出膿栓後，先要清除舊藥，然後用方形的盤子靠在瘡口下，放置穩固。
隨用豬蹄湯以軟絹淋洗瘡上。併入孔內。輕手捺淨內膿。庶敗腐宿膿。隨湯而出。以淨為度。再以軟帛疊七八重。勿令太乾。帶湯覆於瘡上。兩手輕盈旋按片時。帛溫再換。如此洗按四五次。流通氣血。解毒止疼。去瘀脫腐。此手功之要法。大瘡不可缺也。洗時冬月要猛火以逼寒氣。
白話文：
準備豬蹄湯，用柔軟的綢布浸濕豬蹄湯後擦洗瘡口，並且把綢布伸進瘡孔內，輕輕地按壓，把瘡口裡面的膿液徹底清除乾淨。這樣，壞死的膿液就能夠隨著豬蹄湯流出來，以擦洗乾淨為標準。再用柔軟的布料疊成七八層，不要讓布料太乾，將布料浸濕豬蹄湯後覆蓋在瘡口上。雙手輕輕地旋轉按壓瘡口一會兒，當布料變溫熱後再更換新的布料。如此反覆擦洗按壓四五次，可以促進氣血流通，解毒止痛，去除瘀血和壞死的組織。這是手部操作的重要方法，對於大面積的瘡口尤其重要。在冬季擦洗瘡口時，需要用猛火來驅散寒氣。
夏月要明窗以御風寒。若不慎此。輕則有妨收口。重則必變純陰。
白話文：
用豬蹄湯（治療丁瘡），讓毒氣聞到腥味而加速腐爛。腐肉未淨時，敷上玄珠膏。腐肉淨盡後，敷玉紅膏。都用黑膏藥蓋上。如果周圍的根已經消失，就不必用箍藥。再適當加大補益藥，其療效更持久。
瘡一月不治則有蟲。用艾煎湯投白礬三錢洗之。為艾性能殺蟲也。
瘡由氣血冷不收口者。用艾煎湯洗之。更燒艾熏之。為艾性辛熱以助陽氣也。
未潰之前。及已照之後。用蔥艾湯洗之。
文蛤散，治腫瘍焮痛。不問已潰未潰。洗之腫寬痛減。
水煎淋洗。
豬蹄湯，已潰流膿時。用此消毒氣。去惡肉。回死肌。潤瘡口。散風消腫。腐盡則已。
白話文：
當歸：補血活血，調經止痛。
白芷：祛風通竅，活血止痛。
羌活：祛風濕，活血止痛。
甘草：補中益氣，調和諸藥。
赤芍：活血化瘀，清熱涼血。
黃芩：清熱燥濕，瀉火解毒。
蜂房：益氣補血，安神定驚。
上為粗末。先將獖豬前蹄一。使水六碗煮蹄軟為度。去面上油並湯下濁腳。取清汁。入藥一兩。煎數十沸。絹濾去渣。候溫用軟絹淋洗。
白話文：
先將野豬的前蹄一隻，用六碗水煮到蹄子軟爛為程度，去除表面上的油並將湯水底部混濁的雜質去掉，只取清澈的湯汁。加入一兩的藥材，煎煮沸騰數十次。用絹布過濾去除渣滓。等藥汁溫熱後，用柔軟的絹布浸泡藥汁，擦洗患處。
一、陰瘡黑陷而不痛者。用艾絨一斤。硫黃、雄黃各五錢為末。同艾水煮半日。水將干。取艾出。搗爛溫敷患處。再煮再易。十餘次以知痛則生。不知痛出紫血者死。然必內服大補回陽之藥。助之以成功。
白話文：
一、治療陰瘡黑陷而不痛的症狀。
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材料：艾絨一斤，硫磺五錢，雄黃五錢。
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做法：將艾絨、硫磺、雄黃研成細末，加入艾草水一起煮半日。
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煮到水快乾的時候，將艾草取出，搗碎成泥狀，趁溫熱敷在患處。
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每隔一段時間，將艾草泥重新煮熱，然後敷在患處。
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重複這個步驟十幾次，直到患處開始疼痛，表示瘡口開始癒合。
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如果患處沒有疼痛感，並且流出紫色的血，則表示病情危重，可能死亡。
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同時，必須服用大補回陽的中藥，以促進瘡口的癒合。
一、瘡腐臭穢者。用蛇床子二兩、皮硝一兩、水煎洗之。
一用白礬四兩、雄黃一兩為末。用兩許滾水沖洗。
軍持露，治潰瘍腐盡。見新肉珠時。用此洗之。以助生肌。
為末。每用三五錢。水煎黃色洗之。或豬蹄湯煎洗尤佳。
2. 膏藥類方
紺珠膏，治一切癰疽腫毒。流注乳毒。瘰癧痰核。並跌撲損傷。風寒濕痹。骨節冷疼。再、頑臁血風等瘡。及頭痛牙痛。心腹痛腰腿痛。火眼咳嗽。五疳下痢等症。悉驗。
白話文：
紺珠膏，可以治療各種瘡毒、腫脹、乳腺炎、淋巴結炎、結核、跌打損傷、風寒濕痹、骨節疼痛、頑固性瘡口、血瘕風等瘡瘡，以及頭痛、牙痛、心腹痛、腰腿痛、火眼、咳嗽、五疳、腹瀉等症。都有很好的療效。
白話文：
燒熱四兩麻油，加入一斤松香，用文火慢慢加熱直到融化，用柳樹枝攪拌。等到松香完全融化後，離開火源，加入二兩三錢磨成細末的中藥材，攪拌均勻。然後，將混合物倒入水中，反覆攪動拉扯幾十次。最後，換水浸泡備用。
跌撲腫毒瘰癧等症。但未破者。再加魏香散。隨膏之大小。患之輕重。每加半分至三二分為率。已破者。則另加生肌散。然此膏貼破瘡少痛。未若於黑膏內加生肌散為妙。而有毒深膿不盡者。及頑瘡對口等症。雖潰必用此膏。獲效。未破者。貼之勿揭。揭則作癢。痛亦勿揭。能速於成膿。患在平處。紙攤貼。患在彎曲轉動處。絹帛攤貼。
白話文：
跌打損傷、腫毒瘰癧等症狀。但沒有破損的。再加入魏香散。根據膏藥的大小、病情的輕重，每次加半分至三二分為宜。已經破損的。則另外加入生肌散。然而這種膏藥貼在破損的傷口上疼痛較輕。不如在黑膏中加入生肌散更好。而有毒素深膿未盡的。以及頑固的傷口對口等症狀。雖然潰爛了也一定要用這種膏藥。效果很好。沒有破損的。貼上後不要揭開。揭開就會發癢。疼痛也不要揭開。能快速地化膿。病患在平坦的地方。用紙攤開貼。病患在彎曲轉動的地方。用絹帛攤開貼。
跌撲腫毒疼痛等症。貼本處。臁瘡及臀腿寒濕等瘡。先用茶清入白礬少許洗淨。貼之。刻日見效。風寒咳嗽。貼背心。頭痛。貼太陽穴。牙疼。塞牙縫內。火眼。貼魚尾。
白話文：
跌打腫痛等症狀。貼在患處。臀部腿部的陽瘡和寒濕等瘡，先用茶葉水淨洗患處，再貼上膏藥，很快見效。風寒咳嗽，貼在後心。頭痛，貼在太陽穴。牙痛，塞入牙縫中。眼紅腫痛，貼在魚尾處。
小兒疳痢。丸綠豆大。神麯為衣。每服三二十丸。米湯下。內癰等症。用蛤粉為衣。服。便毒痰核多。加魏香散。癧瘡。再加銅青。鱔攻頭癬毒。驗。
白話文：
小兒疳痢。丸綠豆大小。神曲為藥衣。每次服用三二十丸。米湯送服。內癰等症。用蛤粉為藥衣。服用。便毒痰核多。加入魏香散服用。瘰瘡。再加入銅青服用。鱔魚可以攻治頭癬毒瘡。驗證有效。
白話文：
制油的方法，每製作一斤麻油，使用當歸、木鱉子肉、知母、細辛、白芷、巴豆仁、文蛤（打碎）、山茲菇（打碎）
白話文：
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紅芽大戟：1 兩（約 6 克）
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續斷：1 兩（約 6 克）
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槐枝：二十八寸（約 84 公分）
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柳枝：二十八寸（約 84 公分）
入油內浸二十一日。煎枯去渣。取油聽用。（余察朝鮮琥珀膏多續隨子。此方宜加之。）
白話文：
把琥珀浸在油裡面二十一天，煎至乾燥後去掉渣滓，取油備用。（我觀察到朝鮮的琥珀膏很多都加入了續隨子，這個方子也應該加入。）
制松香法，擇片子淨嫩松香為末十斤。次取槐、柳、桃、桑、芙蓉等五樣枝各五斤。銼碎。用大鍋水煮濃汁。濾淨再煮一次。各收之。各分五分。每用初次汁一分。煎滾入松香末二斤。以柳、槐枝攪之。煎至松香沉下水底為度。即傾入二次汁內。乘熱拔扯數十次。以不斷為佳。候溫做餅收之。餘香如法。（此原方也。但煎膏。其色欠紅豔。再加蘇木同五枝煮之。）
白話文：
製松香方法：
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選擇質量好的松香，乾燥後研磨成細末，共需十斤。
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分別取槐樹、柳樹、桃樹、桑樹和芙蓉花的枝條，每種五斤，切碎。
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用大鍋加水，將枝條煮沸，濃縮成汁液。
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將汁液過濾，再次煮沸，然後將汁液分成五份。
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每一次使用時，取一份初次汁，加熱煮沸，然後加入二斤松香末。
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用柳條和槐枝攪拌，直到松香沉入鍋底。
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將松香倒入二次汁中，趁熱拉扯數十次，直到松香不出現裂痕為佳。
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等待松香冷卻後，製成餅狀，儲存起來。
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剩餘的松香按照相同的方法製成餅狀。
備註：
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原始配方只包括前八個步驟，但如果想要讓松香的顏色更鮮豔，可以加入蘇木一起煮。
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這個配方可以製成高品質的松香，可以用於各種用途，包括製作樂器和藥物。
膏內細藥方
白話文：
乳香、沒藥（都去除表面油脂）、血竭（各五錢），輕粉、麝香（各二錢），明礬研末（四錢），
白話文：
人參、龍骨、赤石脂、乳香、沒藥、血竭、輕粉（各8克），貝母（12克），珍珠（4克），冰片（4克），再加上白蠟（8克）。
為末。罐收聽用。
白話文：
聖膏，治療各種破損和瘡口。此外，還治療楊梅毒瘡。
白話文：
象皮（60 克），蛇蛻（12 克），驢甲（一片），穿山甲（36 克），血餘（18 克），蟬蛻（24 克），木鱉子（7 個），雞蛋清（3 個）
白話文：
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艾草、柳樹、榆樹、槐樹、桑樹的枝條各取二十一寸。
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麻油三斤，浸泡七天。
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按照常規方法煎煮，過濾掉渣滓。
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淨油一斤，加入黃丹七兩，煎煮成膏狀。
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加入黃蠟五錢，融化均勻。
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再加入乳香、兒茶、沒藥各三錢，五靈脂五個，煅燒過的牡蠣五錢，血竭五錢，一起熬成膏狀。
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去除火毒，即可使用。
絳珠膏，治潰瘍去腐定痛生肌。
麻油（十兩），雞子黃（十個），血餘（五錢），天麻子肉（八十一粒），白蜜蠟（三兩），黃丹（飛二兩），乳香，沒藥，輕粉，珍珠，血竭，兒茶（各三錢），硃砂（二錢），冰片（一錢），麝香（五分），乳岩加銀硃（一兩）
白話文：
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麻油：10兩
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雞蛋黃：10個
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血餘：5錢
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天麻子肉：81粒
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白蜜蠟：3兩
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黃丹（研細）：2兩
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乳香、沒藥、輕粉、珍珠、血竭、兒茶：各3錢
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硃砂：2錢
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冰片：1錢
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麝香：5分
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乳巖加銀硃：1兩
上將油煠血餘化。麻子肉枯。去渣入蠟。候化離火。少時入黃丹攪勻。再加細藥。和勻收用。
瑩珠膏，治潰瘍去腐。定痛生肌。並梅瘡杖瘡。臁瘡下疳。
豬脂油（十兩），白蠟（三兩），溶化離火。俟溫。入，輕粉，樟冰（各一兩五錢）
白話文：
將藥材搗成粉末狀。攪拌均勻。等到藥膏稍微凝固，再加入一錢重的冰片末。攪拌均勻，使之成為膏狀。將膏藥收好，備用。先用甘草和苦參各三錢，水煎後洗淨患處，再貼上膏藥。杖瘡可以用荊川紙攤得很薄後貼上。如果膏藥變熱了，就要更換新的膏藥。這樣，瘡口瘀血就會散去，疼痛也會立即停止。
白話文：
楊梅瘡：加入三錢紅粉。
頑瘡乳巖：加入一兩銀硃。
臁瘡：加入三錢水龍骨，或四錢龍骨。
生肌玉紅膏，此膏專治癰疽發背。諸般潰爛棒毒等瘡。用在已潰流膿時。先用甘草湯。甚者用豬蹄藥湯淋洗患上。軟絹挹淨。用抿腳挑膏於掌中捺化。遍搽新腐肉上。外以亞聖膏蓋之。大瘡早晚洗換二次。內兼服大補脾胃暖藥。其腐肉易脫。新肉即生。瘡口自斂。此乃外科收斂藥中之神藥也。
白話文：
生肌玉紅膏，這種膏藥專門治療癰疽發背、各種潰爛、棒毒等瘡。用於已經潰爛流膿的時候。先用甘草湯洗滌，嚴重的用豬蹄藥湯淋洗患處。用柔軟的絹布將患處擦拭乾淨。用抿腳挑出膏藥於掌中，捺化成膏狀。將膏藥塗抹在新的腐肉上。外面用亞聖膏覆蓋。對於較大的瘡，早晚洗換兩次。內服大補脾胃、溫暖的藥物。腐肉容易脫落，新肉隨即生長，瘡口會自動癒合。這是一種外科收斂藥中的神藥。
白芷（五錢），甘草（一兩二錢），歸身（二兩），爪兒血竭，輕粉（各四錢），白蠟（二兩），紫草（二錢），麻油（一斤）
白話文：
白芷（25克），甘草（50克），當歸身（100克），血竭、輕粉（各20克），白蠟（100克），紫草（10克），麻油（500毫升）
先用當歸、甘草、紫草、白芷、四味。入油內浸三日。大杓內慢火熬藥微枯色。細絹濾清。將油復入杓內煎滾。下血竭化盡。次下白蠟。微火亦化。先用茶鍾四枚。預燉水中。將膏分作四處。傾入鍾內。候片時。方下研極細輕粉。每鍾內投和一錢。攪勻。候至一伏時取起。不得加減。致取不效。
白話文：
首先使用當歸、甘草、紫草、白芷，四種藥材。將它們浸泡在油中三天。接著，在大杓內用慢火煎煮藥材，直到藥材微微變乾。然後，用細絹將藥材濾清。將過濾後的油再倒入杓內，煎煮至沸騰。加入血竭，並攪拌至完全融化。接著，加入白蠟，用小火將其融化。事先在水中燉煮四個茶鍾。將藥膏分成四份，倒入四個茶鍾內。過一段時間後，再將研磨極細的輕粉加入每個茶鍾中，每一個茶鍾加入一錢的輕粉。攪拌均勻，等藥膏放置一伏時間後，就可以取用。不可隨意加減藥材或改變製作過程，否則藥膏將失去效用。
玄珠膏，治腫瘍將潰。塗之膿從毛孔吸出。已開針者。用捻蘸送孔內呼膿。瘀腐不淨。塗之立化。
白話文：
玄珠膏，用於治療已經腫脹成熟，即將潰爛的腫瘤。將玄珠膏塗抹在腫瘤上，可以將膿液從毛孔中吸出。如果已經開針治療，可以用捻子蘸上玄珠膏，將其送入針孔中，可以吸引膿液。對於瘀腐不淨的腫瘤，塗抹玄珠膏可以立即使之消散。
木鱉子肉（十四個），斑蝥（八十一個），柳枝（四十九寸），或加驢甲片（三錢），草烏（一錢），麻油（一兩）
白話文：
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木鱉子肉：十四個
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斑蝥：八十一隻
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柳枝：四十九寸
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可加驢甲片：三錢
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草烏：一錢
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麻油：一兩
浸七日。文火煠枯。去渣入巴豆仁三兩。煎豆黑。傾於缽內。研如泥。加麝香一分攪勻。入罐內收用。
碧螺膏，治下部濕瘡疥癬。並結毒痰串癧瘡。
松香（取嫩白成片者佳。為末。篩過。用銅盆以豬油遍擦之。入水至滾。入香。不住手攪之。以香沉底為度。即傾冷水內。拔扯百十次。以不斷為度。），麻油（三兩）
白話文：
松香（取嫩白成片者佳。磨成粉末。過篩。用銅盆以豬油遍擦之。放入水中煮至沸騰。放入香。不停攪拌。直到香沉入為止。即倒入冷水中。拉扯一百多次。以不斷為度。）麻油（三兩）
煎滴水成珠。入松香一斤。文火溶化。看老嫩取起。離火住滾。徐徐入糠青、膽礬各淨末五錢。以柳枝左攪。以勻為度。如老加熟豬油二三錢。用綠紙薄攤。
白話文：
把滴水煎成一顆顆小珠子。放入一斤松香。用文火溶解。看鬆香的老嫩，把融化的鬆香取出。離開火源，讓它停止沸騰，慢慢加入等量的糠青和膽礬，各五錢，磨成細末。用柳枝從左邊攪拌，攪拌均勻即可。如果鬆香較老，可以加入二三錢的熟豬油。用綠色的紙薄薄地攤開。
文火煠化。去渣離火。入白蠟二兩溶化。候溫。用綿紙剪塊。三張三張於油蠟內蘸之。貼瓷器幫上。用時。揭單張貼患處。日換八九次。力能定痛去腐生肌。其功甚速。希勿忽之。
白話文：
用文火慢慢熬到藥物溶化。去除渣滓，離火。加入二兩白蠟溶解。等溫度降低到不燙手。用棉花紙剪成小塊，三張三張地浸入油蠟中。貼在瓷器破裂處。使用時，揭下單張貼在患處。每天更換八九次。能夠止痛、去除腐肉、生肌長肉。藥效很快，大家不要忽視它。