《外科大成》~ 卷一 (12)
卷一 (12)
1. 腫瘍主治方附余
神授衛生散，治癰疽發背腦疽。丹瘤瘰癧。惡毒疔瘡。濕痰流注。及外科一切瘡症。不問陰陽表裡虛實。但未成自消。已成者即潰。將潰者餘毒自去。新血自生。功效甚速。誠外科首用之方也。
白話文：
神授衛生散，用於治療毒瘡發背腦疽。毒瘡腫塊結核。惡毒毒瘡。濕痰流動積聚。以及所有外科瘡症。不論陰陽表裡虛實。但如果沒自行消失。已生成的則潰瘍。將要潰爛的毒瘡餘毒自然消失。新血自身產生。效果非常快。確實是外科的首選藥方。
白話文：
羌活、白芷、穿山甲（炒過的）、石決明（煅過的）、乳香、沒藥、大黃（皆生用，各一兩）、沉香（五錢），再加入防風、蟬蛻、殭蠶（各五錢）。
白話文：
將各種藥物研成細末，然後混勻。每次服用五錢。用一兩歸尾，二碗黃酒，煎至八分。調勻服下。事先用一兩金銀花煎湯一小碗，隨用漱口後吞下。蓋上被子發汗，讓它自然而然地發汗。
此若虛家藏之密方也。非彼秘而不傳。但方貴乎平易。異則觸目。如兵貴用正兵。奇則駭人。然正兵常也。奇兵變也。余不敢秘。亦不混於前。另錄之。用正用奇。存乎其人耳。
白話文：
這是一個中醫世家珍藏的密方。並不是他們藏私不肯傳授，而是這個方劑的價值在於它的平易普通。如果使用奇特罕見的藥材，就會引人注目。就像用兵之道，正兵纔是主要的，奇兵只是用來迷惑敵人。正兵是常規，奇兵是變通。我不祕藏這個方劑，也不把它混雜在前面那些方劑中，而是另行記錄。至於使用正兵還是奇兵，那就要看醫者個人的判斷了。
雙解貴金丸，治背疽諸毒。木悶堅硬便閉。脈沉實者。
大黃（一斤），白芷（十兩）
為末。水丸。每服三五錢。五更時。用連須蔥大者十餘根。黃酒一碗。煮蔥爛。取酒送藥。蓋臥出汗。過三二時。行一二次。立效。
白話文：
將藥材研磨成粉末，做成水丸。每次服用三到五錢。在凌晨五更時，使用連須蔥十多根，加入一碗黃酒一起煮，煮到蔥變爛。將藥丸與煮好的蔥酒一起服用，蓋上被子發汗。過了三到四個小時，就會有兩次排便，效果立竿見影。
白話文：
這是一種疏通、攻克、祛除疾病的藥劑。與蔥、酒一起服用。有發汗的作用，所以說它能解除表裡症狀。體質虛弱的人需要隨後用四君子湯滋補。老年人、體質虛弱的人。每次服用一錢，用人參和生薑煎湯服用。過一個小時再服一次。睡覺時上半身出汗，睡醒後病情就好轉了。
一、腫毒初起腫痛不可忍者用：
紅花，穿山甲（炒各五錢），歸尾（三錢），
一、腫瘍發於陰處及乳癰等症用：
穿山甲（炒三兩），牛皮膠（炒五兩）
為末。酒丸。每服三四錢。黃酒送下。未成者即消。已成者自斂。
一、腫瘍已潰不穿及內癰等症用：
白話文：
皁角刺（50克），黃耆（25克），甘草（10克），乳香（5克），以米酒煎服。
一、癰疽腫毒。有死血陰毒在中則不痛。用遠志酒飲之敷之則痛。有憂怒等氣積而內攻則痛。飲之敷之則止。或蘊熱在內。熱逼人手不可近。飲之敷之必涼。或氣血虛寒。潰而不斂。及七情內郁者。治之必愈。法用遠志泔水浸。去心為末。每用五錢。黃酒一鐘調之。澄清飲之。渣敷患處。余每以此酒調對症藥服。渣敷之更佳。
白話文：
一、癰疽腫毒。如果有死血和陰毒在裡面，則不會疼痛。用遠志泡酒喝，敷在患處就會疼痛。如果有憂愁、憤怒等情緒積聚而導致內部攻伐，則會疼痛。喝遠志酒並敷在患處，疼痛就會停止。或者體內蘊藏著熱氣。熱氣逼人，手不可靠近。喝遠志酒並敷在患處，一定會感到涼爽。或者氣血虛寒。潰瘍不收斂。以及七情內鬱的患者。用此方法治療一定會痊癒。方法是將遠志用淘米水浸泡。去掉心，研成末。每次用五錢。用黃酒一鍾調服。澄清後飲用。渣滓敷在患處。我經常用這種酒調對症的藥服用。渣滓敷在患處效果更好。
白話文：
青皮（4兩）、陳皮（4兩）、穿山甲（2兩）、甘草（3兩，一半生一半熟）、連翹（1兩）、栝蔞仁（2兩）、金銀花（1兩）。
或末或丸。每服二錢。黃酒調服。
越鞠丸，治牙疼齒痛。口舌生瘡。或胸膈痞滿。嘔吐吞酸。或腹脹腿痠等症。由六郁所致者多。故用之悉效。
白話文：
越鞠丸，用於治療牙齒疼痛、牙齦疼痛、口腔和舌頭生瘡。或者胸部和膈膜痞滿，嘔吐和吞嚥酸性物質，或者肚子脹氣和腿部痠痛等症狀。大多數是由六種鬱病所致，因此都用此藥非常有效。
白話文：
蒼朮（炒）：具有利濕健脾、燥濕化痰、溫中散寒的功效。常用於脾虛濕盛、痰濕阻滯、水腫、泄瀉等症。
神麯（炒）：具有健脾益氣、消食化積、寬中下氣的功效。常用於脾胃虛弱、食積不化、脘腹脹滿、瀉痢等症。
香附：具有理氣調經、疏肝解鬱、活血止痛的功效。常用於月經不調、痛經、 amenorrhea、腹痛、腹脹等症。
山楂：具有消食健胃、活血化瘀、降脂降壓的功效。常用於消化不良、腹痛、高血壓、高血脂等症。
梔子（炒）：具有清熱瀉火、涼血止血、利尿通淋的功效。常用於熱病、煩渴、咽喉腫痛、血熱吐血、尿血等症。
撫芎：具有活血行氣、寛胸理氣、鎮痛的功效。常用於胸悶、心悸、胸腹痛、跌打損傷等症。
麥芽（炒）：具有消食化積、健脾益氣的功效。常用於食積不化、脘腹脹滿、小兒疳積、脾胃虛弱等症。
等分為末。糊丸桐子大。每服七十丸。白湯送下。
2. 腫瘍敷貼類方
初起時腫高赤痛者。宜敷涼藥。乃撲火之義也。然亦不可太過。過則恐變為陰。漫腫不紅熱。似有頭而不痛者。宜敷溫藥。乃引火就燥之義也。經云。發表不遠熱。敷熱藥亦發表之意。
白話文：
疾病初起時，腫脹、發紅、疼痛的，應該敷用涼藥。這是《內經》中「撲火」之法的含義。但是，也不能過度使用涼藥，否則可能會轉變為寒證。腫脹漫延，不紅、不熱，好像有腫塊，但沒有疼痛的，應該敷用溫藥。這是《內經》中「引火就燥」之法的含義。經典中說：「發表不離乎熱」，敷用溫熱藥物也是為了發表的意思。
凡調敷藥。須多攪則藥稠黏。敷後貼紙。必須揌碎。則不崩裂。不時用原汁潤之。蓋借濕以通竅。干則藥氣不入。更添拘急之苦。
白話文：
凡是敷藥時，必須多攪拌，才能讓藥物更稠黏。敷完藥後，貼上藥布時，一定要壓碎，這樣就不會崩裂。而且要經常使用原汁潤濕藥布，因為藉助濕潤可以疏通孔竅。如果藥物乾了，藥氣就無法滲透，反而會增加拘急的痛苦。
凡去敷藥。必看毛孔有汗。意者為血脈通熱氣散也。反此者逆。
如意金黃散，治癰疽發背。諸般疔腫。跌撲損傷。濕痰流毒。凡頭時、腫。漆瘡火丹。風熱天泡。肌膚赤腫。乾溼腳氣。婦女乳癰。小兒丹毒。凡外科一切諸般頑惡腫毒。隨手用之。無不應效。誠為瘡家良便方也。
白話文：
如意金黃散，用於治療癰瘡、發背、各種疔腫、跌打損傷、濕痰流毒。凡是頭上腫瘤、瘡瘡、漆瘡、火丹、風熱天皰瘡、肌膚紅腫、乾濕腳氣、婦女乳癰、小兒丹毒。凡外科一切頑固惡性腫毒，隨時使用，無不應驗。實在是瘡這門科別的良方。
白話文：
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黃柏（深黃色者）：5斤
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大黃：5斤
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薑黃：5斤
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天花粉（上等白色者）：10斤
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白芷：3斤
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紫厚朴（紫色的厚皮）：2斤
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陳皮（陳年橘皮）：2斤
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甘草：2斤
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蒼朮（蒼白的朮草根）：2斤
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天南星（有毒，需小心中）：2斤
以上共為咀片。曬極乾燥。用大驢磨連磨三次。方用密絹羅廚篩出。瓷壇收貯。勿令泄氣。凡遇紅赤腫痛。發熱未成膿者。及夏月火令時。俱用茶湯同蜜調敷。如微熱微腫。及大瘡已成欲作膿者。俱用蔥湯同蜜調敷。如漫腫無頭。皮色不變。濕痰流毒。附骨癰疽。鶴膝風症等病。
白話文：
以上是我正在說的所有的咀片。將它曬乾之後，用大驢子磨連磨三次。之後用細絹羅廚篩出。用瓷壇盛裝收藏。不要讓它透氣。凡是遇到紅赤腫痛，發熱而還沒有成膿的時候。以及夏天的火令的時候，都用茶湯和蜂蜜調和敷用。如果只有微熱微腫，以及大瘡已經成形而要成膿的時候，都用蔥湯和蜂蜜調和敷用。如果是漫腫沒有膿頭，皮膚顏色不變，濕痰流毒，附骨癰疽，鶴膝風症等疾病。
俱用蔥酒煎調。如風熱惡毒所生。患必皮膚亢熱。紅色光亮。形狀遊走不定者。俱用蜜水調敷。如天泡火丹赤遊丹。黃水漆瘡。惡血攻注等症。俱用大藍根葉搗汁調敷。加蜜亦可。湯潑火燒。皮膚破爛。麻油調敷。具此諸引。理取寒熱溫涼。制之又在臨用之際。順合天時。洞窺病勢。
白話文：
以上提到的藥物,都用蔥和酒煎煮後調敷。假如是風熱有毒引發的病症,患者必定皮膚灼熱,紅得光亮,發病位置遊走不定的,都用蜜水調敷。像天泡火丹、赤遊丹、黃水漆瘡、惡血攻注等病症,都用大藍根葉搗汁調敷,也可加蜜。沸騰的熱湯或火燙傷,皮膚破爛,用麻油調敷。以上這些引藥都根據寒熱溫涼的原理取出,使用時根據天時和病勢決定。
使引為當也。
二青散，治一切焮熱紅腫。熱痛陽毒。未成者即消。
白話文：
青黛、白芨、白蘞、白薇、白芷、白蘚皮、朴硝、水龍骨、黃柏（各一兩），天花粉（三兩），大黃（四兩），青露（即芙蓉葉三兩）
為末。用醋蜜調敷。如已成者則敷四圍。留頂。貼替針膏。
回陽玉龍膏，治背疽陰病。不腫高。不焮痛。不發熱。不作膿。及寒濕流注。鼓風久損。冷痛痹風。諸濕腳氣。手足頑麻。筋骨疼痛。及一切皮色不變。漫腫無頭。鶴膝風等。但無皮紅肌熱者。一概用之。俱有功效。
白話文：
回陽玉龍膏，用於治療背部疽類陰性疾病。不腫脹高聳，不紅腫疼痛，不發熱，不化膿。以及寒濕流注，鼓脹的風久治不癒，寒冷疼痛的風濕痺症，各種濕氣腳氣，手腳麻木，筋骨疼痛。以及一切皮膚顏色不變，漫腫無膿頭，鶴膝風等。只要沒有皮膚發紅、肌肉發熱的症狀，都可以使用。都有效果。
白話文：
草烏（三兩，先炒過），軍姜（三兩，先煨過），赤芍（先炒過），白芷，南星（各一兩，先煨過），肉桂（五錢）
上制畢。共為細末。熱酒調敷。此藥有軍薑、肉桂。熱血生血。既生既熱。恐不能散而為害。故有草烏、南星。可以破惡氣。祛風毒。活死肌。除骨痛。消結塊。回陽氣。又有赤芍、白芷。足以散滯血。住痛苦。加以酒行藥性。攻通氣血。雖十分冷症。未有不愈者。誠為寒灰之焰。
白話文：
將藥材搗成細末，用熱酒調和敷上患處。此藥含有軍薑、肉桂，它們能使血液變熱並產生新的血液。但由於血液過熱，可能會無法散開而造成危害。因此加入了草烏、南星，它們可以破除邪惡之氣，祛除風毒，活化壞死的肌肉，消除骨頭疼痛，消散結塊，使陽氣回歸。此外，還加入了赤芍、白芷，它們可以疏散淤血，減輕痛苦。再以酒來促進藥性的流通，疏通氣血。即使是十分嚴重的寒症，也能治癒。這正是一味能起死回生的靈藥。
枯木之春。大抵病冷則肌肉陰爛。不知痛癢。其有痛者。又多附骨之痛。設若不除。則寒根透髓。尋常之藥。固莫能及矣。
白話文：
枯槁的樹木到了春天，也會有新的生命。大多數患了寒症的人，肌肉和皮下組織發炎腫爛，不知痛癢。如果有疼痛的，又多是附著在骨頭上的疼痛。假若不除去這種疼痛，寒氣就會透入骨髓，尋常的藥物，恐怕是無法治癒了。
坎宮錠子，治焮赤紅熱腫痛諸毒。並痔。
白話文：
京墨（50克），熊膽（15克），胡黃連，兒茶（各10克），冰片（5克），麝香（2.5克），牛黃（1.5克）
白話文：
將中藥研磨成粉末。以豬膽汁為主成分。再加入生薑汁、大黃水中的萃取物、濃醋，各取少量，混合在一起。將混合好的藥物製成錠劑。用涼水將藥物研磨成像墨汁一樣。再用筆蘸取藥汁塗抹患處。
離宮錠子，治一切皮肉不變。漫腫無頭。腫毒疔毒。
白話文：
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京墨（一兩）：一種中藥材，性涼，味苦，歸心、肺、腎三經，有清熱解毒、涼血止血之功效。
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蟾酥（三錢）：蟾蜍的乾燥背腺腫瘤，性寒，味甘，歸肝、心經，有清熱解毒、消散腫塊之功效。
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膽礬（三錢）：硫酸銅，性寒，味苦，歸肺、胃經，有收斂止血、清熱解毒之功效。
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血竭（三錢）：藤黃樹的樹脂，性平，味苦，歸肝、脾經，有活血化瘀、止血止痛之功效。
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硃砂（二錢）：硫化汞，性寒，味甘，歸心、肝經，有清熱解毒、鎮驚安神之功效。
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麝香（一錢五分）：雄麝的乾燥香囊，性溫，味辛，歸心、脾經，有通竅醒神、活血化瘀之功效。
上為末。用涼水調成錠。涼水磨如墨。照前法塗之。
絳紅膏，治一切腫毒已成。悉效。
白話文：
1、先用加味神燈捻照畢。
翻譯：首先用加味神燈捻照射患處。
2、次用真銀硃為末。
翻譯：然後把真銀硃研磨成粉末。
3、以真生桐油調攤如膏。
翻譯：用生桐油調和真銀硃粉末，調成膏狀。
4、貼之。
翻譯：將膏藥貼在患處。
白話文：
文蛤（稍微炒一下，一兩），白芨（五錢），綠鏽（五錢），明礬（四錢），膽礬（三錢），輕粉（二錢），鬱金（二錢），麝香（三分）
上為末。收之聽用。用陳米醋一碗。杓內文火煎至一小鐘。起金色黃泡為度。待溫入藥一錢。攪勻燉溫。用新筆蘸塗根上。綿紙蓋之。自生皺紋。漸收漸緊。再不開大。
白話文：
將上一步的藥研磨成粉末。備用。使用一碗陳米醋，在勺子內以小火熬煮，直到體積減少為原先的十分之一。直到出現金黃色的泡泡為止，等待藥物冷卻到溫熱的程度加入一錢，攪拌後再加熱使其溫熱。再用新的毛筆，沾取藥液塗抹在傷口上，並用棉紙覆蓋，將會自然生成皺紋，並漸漸收縮緊繃。以後就不會再變大了。
白話文：
一、使用石青（一兩）、銅綠（五錢）、硼砂（五錢）、白靈藥（五錢）
白話文：
上藥各粉末研磨成細末。然後用一兩阿膠和三斤黑鉛一起煎煮，加入四碗水，煎到剩半碗水。再加入阿膠一起煎煮直到成為膏狀物。將藥膏製成二錢重的藥錠。用人乳研磨並塗抹在患處。
一、用銅綠（一兩），硼砂（一兩）
白話文：
用阿膠膏製成藥錠。用乳香煎煮湯液磨至濃稠。用新的毛筆蘸取藥液塗抹。初發作的瘡癤塗一圈，瘡癤消退一圈。已經潰爛的瘡癤先用花椒茶湯清洗。如果瘡口已經癒合，但皮肉還沒有完全長好，可以用艾葉燻烤患處。
馬齒莧膏，發背諸毒。
莧一握。酒煎或水煮。冷服。自能出汗。一服退熱去腐。三服良愈。再杵莧敷之。楊梅愈後。遍身如癩。喉硬如管者。取莧碗粗一握。酒水煎服出汗。
白話文：
把一握莧菜用酒或水煮熟，冷卻後服用。就能發汗，一服藥即可退燒消炎，三服藥就能痊癒。再搗碎莧菜敷在患處。在楊梅成熟後，全身像癩皮病一樣，喉嚨僵硬像鐵管的人，取一碗粗糙的莧菜，用酒水煎服，發汗就可以痊癒。
多年頑瘡臁瘡。頑痛不收口者。杵莧敷之。取蟲。一日一換。三日後腐肉盡。見紅肉珠時。換生肌藥收口。婦人臍下生瘡。痛癢流水。連及二陰者。用莧四兩、青黛一兩。研勻敷之。丹毒。加藍根搗敷。
白話文：
頑瘡，頑固性瘡瘍，疼痛不收口者。用杵莧搗敷，取出膿水，立即更換，三日後腐肉會消失，見到紅色肉珠時，換用生肌藥收口。婦女臍下生瘡，疼痛，流膿水，甚至流膿水及整個二陰者。用莧菜四兩、青黛一兩研勻敷之。丹毒，加用藍根搗敷。