《瘍科心得集》~ 方匯 (7)
方匯 (7)
1. 卷中
人參，黃耆，當歸，白朮，炙甘草，桂心，陳皮，熟地，五味，白芍，遠志，姜，棗
（陳氏），雄黃散，治天蛇毒初起紅腫，發熱疼痛值心者，宜用之。
雄黃，蟾酥，冰片，輕粉
共為細末，新汲水調塗，紙蓋，日用三次，極效。
（陳氏），護心丹，治瘡毒內攻，口乾煩躁，噁心嘔吐者，宜用此藥。
綠豆粉，乳香，硃砂，甘草
上共研極細。每服二錢，白滾湯調服，早、晚二次。
（景岳），烏金膏，治發背中央肉死，塗之即腐，未死塗之即生。若初起腫痛，用點數處，則解毒頓消；若瘀血腐黑，塗之即潰。
用巴豆去殼，炒黑，研如膏，點腫處，或塗瘀肉上，則自消化。或加乳香少許亦可。如塗瘡內，或加香油少許，調稀可用。
（景岳），內疏黃連湯，治瘡瘍發熱而嘔，大便秘結，脈洪而實。
黃連，芍藥，當歸，檳榔，木香，黃芩，梔子，薄荷，桔梗，甘草，連翹，大黃，姜
水煎，仍量虛實治之。
《三因》，葶藶大棗瀉肺湯，治上氣喘急，身與面目俱浮，鼻塞聲重，不聞香臭，胸膈脹滿，將成肺癰。
甜葶藶，大棗
須先服小青龍湯二服，方用此。
（景岳），內補黃耆湯，治癰毒內虛，毒不起化，及潰後諸虛迭見。
黃耆，麥冬，人參，熟地，茯苓，甘草，芍藥，當歸，川芎，遠志，官桂，姜，棗，
（陳氏）神授衛生湯，解毒，消毒，清熱，活血，止痛。
白芷，天花粉，連翹，牛蒡子，荊芥，甘草節，防風，金銀花，歸尾，川貝母，乳香，沒藥
若大便秘結，熱甚者，加酒炒大黃。
（丹溪），參耆內托散，治瘡癰膿毒不化，膿潰作痛，及痘瘡裡虛發癢，或不潰膿，為倒靨等證。
人參，黃耆，當歸，川芎，厚朴，防風，桔梗，白芷，紫草，官桂，木香，甘草，白芍
（新方），橘葉湯，治乳癰焮紅漫腫，或初起，或漸成膿者。
橘葉，蒲公英，象貝母，夏枯草，青皮，當歸，赤芍，花粉，香附，黃芩
（張涵谷），元壽丹，乳癰初起，服之即消，已潰可保余瓣無恙。
龜殼（止用龜蓋，火煅存性）
研細末。熱酒調服三錢，儘量飲醉即愈。
《大全》，赤豆薏苡仁湯，治腸癰、少腹癰。
赤小豆，苡仁，防己，甘草
《大全》，大射干湯，治胃癰始成。
射干，升麻，白朮，赤芍藥，赤伏苓，山梔仁
煎熟，入蜜、生地汁和服。
《千金》，牡丹皮散，治腸癰，腹濡而痛，時時下膿。
牡丹皮，栝蔞仁，桃仁，薏苡仁
按《金匱要略》云：牡丹皮散用冬瓜子仁，非栝蔞仁；蓋冬瓜子仁有解毒護膜、厚腸生肌之功。
《大全》，三仁湯，治胃癰，小便赤澀，腹滿不食。
薏苡仁，桃仁，牡丹皮，冬瓜子仁
《說約》，四妙湯，此瘍科首用捷法，功效立奏，增減活法，醫者臨證酌用。
生黃耆，當歸，金銀花，甘草節
白話文：
卷中
人參、黃耆、當歸、白朮、炙甘草、桂心、陳皮、熟地、五味子、白芍、遠志、生薑、紅棗。
（陳氏）雄黃散：治療天蛇毒初期，出現紅腫、發熱、疼痛並影響心臟的狀況，適合使用這個藥方。
雄黃、蟾酥、冰片、輕粉。
將以上藥材磨成細粉，用剛打上來的水調和後塗抹患處，用紙蓋住，每天使用三次，效果非常好。
（陳氏）護心丹：治療瘡毒侵入體內，導致口乾舌燥、煩躁不安、噁心嘔吐等症狀時，適合使用這個藥方。
綠豆粉、乳香、硃砂、甘草。
將以上藥材一起研磨成極細的粉末。每次服用二錢（約6克），用白開水調和後服用，早晚各一次。
（景岳）烏金膏：治療背部癰疽中央的肌肉壞死，塗上後可以讓壞死的組織腐爛脫落，而未壞死的組織則可以促進生長。如果剛開始出現腫痛，點在腫痛處幾處，就能立即解毒消腫；如果瘀血呈現腐爛發黑的狀況，塗上後就能使其潰破。
將巴豆去殼後炒黑，研磨成膏狀，點在腫脹處，或是塗在瘀血腐爛的肌肉上，就能使其自行消化。也可以加入少許乳香。如果要塗在瘡口內，可以加入少許香油，調稀後使用。
（景岳）內疏黃連湯：治療瘡瘍發熱並伴隨嘔吐，大便秘結，脈象洪大而有力。
黃連、芍藥、當歸、檳榔、木香、黃芩、梔子、薄荷、桔梗、甘草、連翹、大黃、生薑。
用水煎煮，用藥劑量需根據病人體質虛實狀況調整。
《三因》葶藶大棗瀉肺湯：治療呼吸急促喘息，全身和臉部浮腫，鼻塞、聲音沙啞、聞不到氣味，胸膈脹滿，即將形成肺癰的狀況。
甜葶藶、大棗。
必須先服用小青龍湯兩劑，才能使用這個藥方。
（景岳）內補黃耆湯：治療癰毒因體內虛弱導致毒素無法散發，以及潰爛後出現各種虛弱症狀。
黃耆、麥冬、人參、熟地、茯苓、甘草、芍藥、當歸、川芎、遠志、官桂、生薑、紅棗。
（陳氏）神授衛生湯：具有解毒、消腫、清熱、活血、止痛的功效。
白芷、天花粉、連翹、牛蒡子、荊芥、甘草節、防風、金銀花、當歸尾、川貝母、乳香、沒藥。
如果大便秘結，熱象嚴重，可加入用酒炒過的大黃。
（丹溪）參耆內托散：治療瘡癰膿液無法化開，膿液潰破後疼痛，以及痘瘡內部虛弱導致發癢，或膿液無法潰破，形成倒靨等症狀。
人參、黃耆、當歸、川芎、厚朴、防風、桔梗、白芷、紫草、官桂、木香、甘草、白芍。
（新方）橘葉湯：治療乳癰紅腫蔓延，無論是初期或逐漸形成膿液者皆適用。
橘葉、蒲公英、象貝母、夏枯草、青皮、當歸、赤芍、花粉、香附、黃芩。
（張涵谷）元壽丹：乳癰初期服用能使其消散，已潰破者可保其餘部分平安無事。
龜殼（只用龜甲蓋，用火煅燒後保留其藥性）。
將龜甲蓋研磨成細末。用熱酒調服三錢（約9克），儘量喝醉，即可痊癒。
《大全》赤豆薏苡仁湯：治療腸癰、小腹癰。
赤小豆、薏苡仁、防己、甘草。
《大全》大射干湯：治療胃癰初期。
射干、升麻、白朮、赤芍藥、赤茯苓、山梔子。
將以上藥材煎煮後，加入蜂蜜和生地汁調和後服用。
《千金》牡丹皮散：治療腸癰，腹部柔軟而疼痛，時時排出膿液。
牡丹皮、栝蔞仁、桃仁、薏苡仁。
按照《金匱要略》的說法，牡丹皮散應使用冬瓜子仁，而不是栝蔞仁；因為冬瓜子仁具有解毒、保護黏膜、增強腸道功能、促進肌肉生長的作用。
《大全》三仁湯：治療胃癰，小便赤澀，腹脹不想吃東西。
薏苡仁、桃仁、牡丹皮、冬瓜子仁。
《說約》四妙湯：這是外科常用的有效方法，效果顯著，可以根據情況增減藥材，醫生應根據臨床狀況靈活使用。
生黃耆、當歸、金銀花、甘草節。