《瘍科心得集》~ 方匯 (5)
方匯 (5)
1. 卷中
（景岳），益氣養營湯，治抑鬱勞傷，思虛太過，心神俱憊，以致四肢頸項結成瘰癧，累累如貫珠，謂之筋癧。或軟或硬，或赤或白，或痛或不痛，日晡發熱，及潰而不斂者並效。
人參，茯苓，陳皮，貝母，香附，當歸，川芎，黃耆，熟地，白芍，甘草，桔梗，白朮柴胡，姜，棗
（陳氏），和營散堅丸，治失營證堅硬如石，不熱不紅，漸腫漸大者。
人參，當歸，白朮，茯神，香附，橘紅，熟地，南星，貝母，遠志，丹皮，柏子仁，棗仁，角沉，蘆薈，龍齒，硃砂
上為末，煉蜜丸。每服三錢，食後用合歡樹皮煎湯送下。
（景岳），加味四物湯，治血虛營弱，肝膽有火。
即四物湯加山梔，柴胡，丹皮
（景岳），豆豉餅，治瘡瘍腫毒，硬而不潰，及潰而不斂，並一切頑瘡惡瘡。
用江西豆豉餅為末，唾津和作餅子，如錢大，厚三倍，置患處，以艾壯於餅上灸之，干則再易；如灸發背，用嗽口水調餅，覆患處，以艾鋪餅上灸之。未成者即消，已成者亦殺其大毒；如有不效，必氣血虛故也。
（景岳），琥珀膏，治頸項瘰癧，及脅下初結小核，漸如連珠，不消不潰，或潰而膿水不絕，經久不瘥，或成漏證。
琥珀，白芷，防風，當歸，木鱉子，木通，丁香，桂心，硃砂，木香，松香，麻油
上先將琥珀等六味為末，其餘藥入油煎黑，濾去渣，徐入黃丹再煎，軟硬得中，入前藥成膏貼之。
（景岳），必效散，治瘰癧氣血尚無虧損，癧核不愈，內服此藥，外以針頭散腐之。若氣血虧者，先服益氣湯數劑，後服此藥，服後癧毒盡下，再服前湯數劑。
南硼砂，輕粉，麝香，巴豆，白檳榔，斑蝥
上為極細末，取雞子二個，去黃，用清調藥，仍入殼內，以濕紙數重餬口，入飯甑蒸熟，取出曝乾，研末。虛者每服五分，實者一錢，用炒生薑酒，或滾湯於五更調服；如覺小腹痛，用益元散一服，其毒俱從小便出，胎婦勿餌；瘡毒去後，多服益氣養營湯，瘡口自合。
（景岳），遇仙無比丸，治瘰癧未成膿，其人氣體如常，宜服此丸；形氣覺虛者，宜先服益氣養營湯，待血氣少充，方服此丸，核消後仍服前湯；如潰後有瘀血者，宜用白雪丹；更不斂，亦宜服此丸，斂後再服前湯。
白朮，檳榔，防風，黑醜，密陀僧，郁李仁，斑蝥，甘草
為細末，米糊丸，梧子大。每服二十丸，早、晚煎甘草，檳榔湯下。服至月許，覺腹中微痛，自小便中取下癧毒如魚目狀，已破者自合，未膿者自消。
（薛氏），柴胡清肝湯，治肝膽三焦風熱瘡瘍，或怒火，憎寒發熱，或瘡毒結於兩耳兩脅前後，或胸乳小腹下及股足等證。
柴胡，黃芩，山梔，川芎，人參，甘草，連翹，桔梗
《局方》，人參養營湯，治脾肺俱虛，營血不足。
人參，黃耆，當歸，白朮，炙甘草，桂心，陳皮，熟地，五味，白芍，遠志，姜，棗
（陳氏），雄黃散，治天蛇毒初起紅腫，發熱疼痛值心者，宜用之。
雄黃，蟾酥，冰片，輕粉
共為細末，新汲水調塗，紙蓋，日用三次，極效。
（陳氏），護心丹，治瘡毒內攻，口乾煩躁，噁心嘔吐者，宜用此藥。
綠豆粉，乳香，硃砂，甘草
上共研極細。每服二錢，白滾湯調服，早、晚二次。
（景岳），烏金膏，治發背中央肉死，塗之即腐，未死塗之即生。若初起腫痛，用點數處，則解毒頓消；若瘀血腐黑，塗之即潰。
用巴豆去殼，炒黑，研如膏，點腫處，或塗瘀肉上，則自消化。或加乳香少許亦可。如塗瘡內，或加香油少許，調稀可用。
（景岳），內疏黃連湯，治瘡瘍發熱而嘔，大便秘結，脈洪而實。
黃連，芍藥，當歸，檳榔，木香，黃芩，梔子，薄荷，桔梗，甘草，連翹，大黃，姜
水煎，仍量虛實治之。
《三因》，葶藶大棗瀉肺湯，治上氣喘急，身與面目俱浮，鼻塞聲重，不聞香臭，胸膈脹滿，將成肺癰。
甜葶藶，大棗
須先服小青龍湯二服，方用此。
（景岳），內補黃耆湯，治癰毒內虛，毒不起化，及潰後諸虛迭見。
黃耆，麥冬，人參，熟地，茯苓，甘草，芍藥，當歸，川芎，遠志，官桂，姜，棗，
（陳氏）神授衛生湯，解毒，消毒，清熱，活血，止痛。
白芷，天花粉，連翹，牛蒡子，荊芥，甘草節，防風，金銀花，歸尾，川貝母，乳香，沒藥
若大便秘結，熱甚者，加酒炒大黃。
（丹溪），參耆內托散，治瘡癰膿毒不化，膿潰作痛，及痘瘡裡虛發癢，或不潰膿，為倒靨等證。
人參，黃耆，當歸，川芎，厚朴，防風，桔梗，白芷，紫草，官桂，木香，甘草，白芍
（新方），橘葉湯，治乳癰焮紅漫腫，或初起，或漸成膿者。
橘葉，蒲公英，象貝母，夏枯草，青皮，當歸，赤芍，花粉，香附，黃芩
（張涵谷），元壽丹，乳癰初起，服之即消，已潰可保余瓣無恙。
龜殼（止用龜蓋，火煅存性）
研細末。熱酒調服三錢，儘量飲醉即愈。
《大全》，赤豆薏苡仁湯，治腸癰、少腹癰。
赤小豆，苡仁，防己，甘草
《大全》，大射干湯，治胃癰始成。
射干，升麻，白朮，赤芍藥，赤伏苓，山梔仁
煎熟，入蜜、生地汁和服。
《千金》，牡丹皮散，治腸癰，腹濡而痛，時時下膿。
牡丹皮，栝蔞仁，桃仁，薏苡仁
按《金匱要略》云：牡丹皮散用冬瓜子仁，非栝蔞仁；蓋冬瓜子仁有解毒護膜、厚腸生肌之功。
《大全》，三仁湯，治胃癰，小便赤澀，腹滿不食。
薏苡仁，桃仁，牡丹皮，冬瓜子仁
《說約》，四妙湯，此瘍科首用捷法，功效立奏，增減活法，醫者臨證酌用。
生黃耆，當歸，金銀花，甘草節
此方可移深居淺，轉重作輕。如已成，氣血素虧，不能穿潰者，加白芷、角針、山甲，一伏時自潰；如初起焮痛口渴，加天花粉。此治癰疽、發背、腸癰之神方也。
（新方），化毒除濕湯，治濕熱下注。
歸尾，澤蘭，苡仁，牡丹皮，赤芍，金銀花，枳殼，川通草
（景岳），蠟礬丸，治金石發疽，一切癰疽，托裡，止疼痛，護臟腑，神妙。不問老少，皆可服之。
黃蠟（一兩，黃色者佳，溶開，入礬末），白礬（一兩，明亮淨者為末）
上二味和勻，眾手急丸，桐子大。每服二、三十丸，漸加至四、五十丸，熟水或鹽湯送下，日進二、三服，至三、四兩之上，愈見奇功矣。
此方不惟止痛生肌而已，其護膜止瀉、消毒化膿，及內癰排膿托裡之功甚大。
（仲景），五苓散，治瘡毒，下部濕熱，小便短少。
豬苓，茯苓，白朮，澤瀉，官桂
（陳氏），活血散瘀湯，治產後惡露不盡，或經後瘀血作痛，或暴急奔走，或杖後瘀血流注，腸胃作痛，漸成內癰，及腹痛大便燥者，並宜服之。
川芎，歸尾，赤芍，蘇木，丹皮，枳殼，桃仁，栝蔞仁，檳榔，大黃
水煎，空心服。
（陳氏），薏苡仁湯，治腸癰腹中疼痛，或脹滿不食，小便澀滯，婦人產後多有此病，縱非癰，服之尤效。
薏苡仁，栝蔞仁，牡丹皮，白芍
《金匱》，附子苡仁敗醬散，治腸癰。
薏苡仁，敗醬，附子
上三味，杵為末。取方寸匕，以水二升，煎減半，頓服，小便當下。
《局方》，四君子湯，治一切陽虛氣弱，脾衰肺損，飲食少思，體瘦面黃，皮焦毛落，脈來細軟。
人參，白朮，茯苓，甘草，姜，棗
（陳氏），滋陰除濕湯，治鸛口疽，初起朝寒暮熱，日輕夜重如瘧等證。
川芎，當歸，白芍，熟地，柴胡，黃芩，陳皮，知母，澤瀉，地骨皮，貝母，甘草，姜
（陳氏），和氣養營湯，治前證已成，不得內消者，宜此藥托之。
人參，陳皮，白朮，黃耆，茯苓，丹皮，當歸，熟地，沉香，甘草
（陳氏），滋腎保元湯，治前證元氣虛弱，膿水淋漓，久而不斂。
人參，黃耆，白朮，茯苓，歸身，杜仲，山萸，丹皮，熟地，附子，肉桂，甘草，姜，棗
（陳氏），琥珀蠟礬丸，治癰疽發背，已成未成之際，恐毒氣不能外出，必致內攻，預服此丸，護膜護心，亦且散血解毒。
白礬（一兩二錢），黃蠟（一兩），雄黃（一錢二分），琥珀（一錢），硃砂（一錢二分），蜂蜜（二錢）
上四味，先研極細，另將蜜蠟銅勺內溶化，離火片時，候蠟四邊稍凝，方入上藥攪勻，共成一塊，以一人將藥火上微烘，眾手急丸，小寒豆大，用硃砂為衣，磁罐收貯。每服二、三十丸，白湯食後送下，病甚者，早、晚日進二次，其功最效。
（陳氏），先天大造丸，治風寒濕毒襲於經絡，初起皮色不變，漫腫無頭；或陰虛外寒侵入，初起筋骨疼痛，日久遂成腫痛，潰後膿水清稀，久而不愈，漸成漏證者，並可服。
紫河車，熟地，歸身，茯苓，人參，枸杞，菟絲子，肉蓯蓉，黃精，白朮，何首烏，川牛膝，仙茅，骨碎補，巴戟肉，破故紙，遠志，木香，青鹽，丁香，黑棗肉
上為末，煉蜜丸。每服三錢，空心溫酒送下。此方非獨治流注成漏者，又補一切氣血虛羸，勞傷內損，及男婦久無嗣息，並有奇功。
不換金正氣散，治瘡瘍脾氣虛弱，寒邪相搏，痰停胸膈，致發寒熱。服此以正脾氣，則痰氣自消，寒熱不作。
蒼朮，厚朴，陳皮，甘草，半夏，藿香
六君子湯，治脾胃虛弱，或寒涼克伐，腫痛不消，或不潰斂，宜服此湯，以壯營氣，則諸證自愈。
人參，茯苓，白朮，甘草，半夏，陳皮
（仲景），參苓白朮散，治脾胃虛弱，飲食不消，或吐或瀉。
人參，茯苓，白朮，陳皮，山藥，扁豆，甘草，建蓮，砂仁，苡仁，桔梗，
（仲景），赤石脂餘糧湯，止利。
赤石脂，禹餘糧等分
杵碎煎。石脂、餘糧澀以止脫，重以固下，甘以益氣。黑地黃丸，治脾腎不足，房室虛損，形瘦無力，面色青黃；亦治血虛久痔。
熟地，蒼朮，五味子，乾薑
用棗肉丸。米飲或酒下。
（陳氏），內消沃雪湯，治發背，並五臟內癰，尻臀諸腫，大小腸癰，肛門臟毒，初起俱未出膿，疼痛不可忍者
青皮，陳皮，乳香，沒藥，連翹，黃耆，當歸，甘草節，白芷，射干，天花粉，穿山甲貝母，白芍，金銀花，皂角刺，木香，大黃
水酒各半煎。
桂枝和營湯，治寒凝濕滯，氣血虛者。
桂枝，當歸，秦艽，茯苓，川斷，廣皮，牛膝
當歸清營湯，治肝膽二經風熱血燥，筋攣結核，乳癰乳痞，並一切耳項肝火之證。
當歸，生地，山梔，赤苓，白芍，柴胡，川芎，甘草，貝母，丹皮，花粉，連翹
（景岳），萆薢湯，治楊梅瘡及瘰癧，咽喉惡瘡，癰漏潰爛，筋骨拘攣疼痛，皆妙。
用土萆薢，即土茯苓二、三兩，以水三盅，煎二盅，不拘時，徐徐服之。
《全生集》，陽和湯，治陰寒腿癰、鶴膝風、流注等證。
肉桂，鹿角膠，白芥子，熟地，麻黃，炮姜
（東垣），潰堅湯
知母，黃柏，黃連，花粉，黃芩，升麻，柴胡，龍膽草，連翹，葛根，甘草，桔梗，歸尾，白芍，三稜，莪朮，昆布
虎潛丸，治精血不足，筋骨痿弱，足不任地，及骨蒸勞熱。
虎脛骨，熟地，龜板，瑣陽，當歸，牛膝，白芍，黃柏，知母，陳皮
羯羊肉酒煮爛搗丸。鹽湯下。
《千金》，獨活寄生湯，治肝腎虛熱，風濕內攻，腰膝作痛，冷痹無力，屈伸不便。
獨活，桑寄生，秦艽，防風，細辛，川芎，人參，當歸，熟地，白芍，桂心，茯苓，杜仲，牛膝，甘草
（新方），萆薢化毒湯，治濕熱氣血實者。
萆薢，歸尾，丹皮，牛膝，防己，木瓜，苡仁，秦艽