高秉鈞

《瘍科心得集》~

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1. 方匯

2. 卷上

(仲景),黃連瀉心湯,治一切火熱癰腫瘡瘍。

黃連,黃芩,甘草

《三因》,溫膽湯,治氣鬱生涎,濕熱壅滯,舌苔膩白,瘍毒內攻,心煩噦惡。

陳皮,半夏,茯苓,甘草,枳實,竹茹

《濟生》,犀角地黃湯,清營解熱。能治一切肺胃之火。

犀角,生地,白芍,丹皮,加柴胡、黃芩,治肝火。

(新方),羚羊角散,治風熱挾肝陽上逆,耳癰項腫,痰毒托腮等證。

羚羊角,夏枯草,丹皮,鉤藤鉤,連翹,桑葉,山梔,玄參,象貝母

真人活命飲,治一切癰疽,未成膿者即消,已成膿即潰。此止痛消毒之聖藥也。或陰夾陽,陽夾陰之證,皆可服。

金銀花,防風,白芷,當歸,天花粉,乳香,沒藥,角針,穿山甲,陳皮,象貝母,甘草節

(新方),疏肝流氣飲,治肝鬱不舒,乳癰、乳痰諸證。

柴胡,薄荷,鬱金,當歸,丹皮,黃芩,白芍,山梔,夏枯草

(陳氏),萬靈丹,治癰疽、疔毒、對口、濕痰流注、附骨陰疽、鶴膝等證。

茅朮(八兩),全蠍,石斛,明天麻,當歸,炙甘草,川芎,羌活,荊芥,防風,麻黃,北細辛,川烏(泡,去皮),草烏(泡,去皮),何首烏(各一兩),明雄黃(六錢)

蜜丸,如彈子大,每藥一兩,分作四丸,又六丸,又九丸。觀年之老弱壯取用;外用硃砂六錢,研細為衣。

《活人》,荊防敗毒散,亦名消風敗毒散。發散時氣、風毒邪熱,亦治腸風下血、風濕、癰腫、瘡瘍。

柴胡,荊芥,防風,羌活,獨活,前胡,川芎,枳殼,人參,甘草,桔梗,茯苓

內熱,加酒炒黃芩;熱甚,加酒炒川連;口渴,加花粉。

(景岳),犀角升麻湯,治時毒,或風熱頭面腫痛,或咽喉不利,或鬢疽、痄腮等證。

犀角,升麻,防風,羌活,白芷,白附子,黃芩,甘草

(景岳),五福消毒丹,治咽喉、牙口瘡毒腫痛,並小兒一切熱毒瘡癤,驚惕煩躁,口舌生瘡,夜臥不寧等證。

玄參,桔梗,茯苓,人參,牙硝,青黛,甘草,麝香,金箔

上為末,煉蜜丸,芡實大。每服一丸,薄荷湯下。

(景岳),五利大黃湯,治時毒,焮腫赤痛,煩渴便秘,脈實而數。

大黃,黃芩,升麻,芒硝,梔子

(景岳),五香連翹湯,治腦疽、癰疽、時毒,邪氣鬱滯不行者。

乳香,木香,沉香,丁香,香附,黃耆,射干,連翹,升麻,木通,獨活,桑寄生,甘草

(景岳),通氣散,治時毒腫甚,咽喉不利,取嚏以泄其毒。

牙皂,川芎,北細辛

上為末。用紙捻蘸少許,入鼻內,取嚏為效。

(景岳),犀角散,治痘瘡、癰毒、時毒,熱盛煩躁多渴,小便赤澀,或赤斑。

犀角,甘草,防風,黃芩

上為末。每服二錢,水一小盞,煎五分溫服。

(景岳),芩連消毒飲,治天行時疫、大頭瘟,發熱惡寒,頸項腫痛,脈洪,痰痹等證。

柴胡,桔梗,羌活,防風,黃連,連翹,枳殼,荊芥,白芷,川芎,射干,黃芩,甘草

加姜煎服。

(景岳),連翹湯,治癰疽時毒,焮赤腫痛。

連翹,升麻,朴硝,玄參,芍藥,白蘞,防風,射干,大黃,甘草,杏仁

(景岳),定痛托裡散,治瘡瘍血虛疼痛之聖藥也。

粟殼,當歸,白芍,川芎,乳香,沒藥,肉桂

(景岳),托裡黃耆湯,治癰疽氣虛作瀉,甚效。

黃耆,甘草,天花粉

加人參亦可。

(東垣),普濟消毒飲,治疫癘憎寒壯熱,頭面腫盛,目不能開,氣逆上喘,咽喉不利,口舌乾燥。

黃連,黃芩,人參,生甘草,桔梗,柴胡,薄荷葉,連翹,鼠黏子,板藍根,馬屁勃,白殭蠶,升麻,玄參,大黃

(節庵),通聖消毒飲,凡頭面腫盛,兩目不開,鼻塞,口乾舌燥,內外有熱;或咽腫痛不利;或內實大便秘結,脈洪數,煩渴者,宜服之。

荊芥,防風,白芍,連翹,甘草,川芎,當歸,薄荷,黃芩,山梔,滑石,桔梗,石膏芒硝,大黃,麻黃,牛蒡子

腫不消,加元參。一方用犀角。

(仲景),小柴胡湯,治肝膽風熱,瘰癧結核;或腫痛色赤;或寒熱往來;或怒火,口苦,耳聾,耳癰,乳癰,乳疽等證。

柴胡,人參,黃芩,生薑,半夏,甘草,大棗,

(節庵),清涼救苦散,治大頭瘟腫甚者,以此敷之。

芙蓉葉,霜桑葉,白蘞,白芨,大黃,黃連,黃柏,紫車前,白芷,雄黃,赤小豆,芒硝

上各等分為末。用蜜水調敷腫處,頻掃之。

(崔氏),黃連解毒湯,治一切火毒熱毒,狂躁心煩,濕熱壅滯諸證,脈洪而數。

黃連,黃芩,黃柏,山梔

(陳氏),如意金黃散,治癰疽,發背,諸般疔毒,漆瘡,火丹,濕痰流毒,風熱天泡,肌膚赤腫,婦人乳疽,小兒丹毒。

天花粉,黃柏,大黃,白芷,厚朴,陳皮,甘草,蒼朮,南星

為末。或蜜水,或蔥湯,或蔥酒,又或大藍根葉汁調敷,要在臨證審用。

(景岳),清肝益營湯,治肝膽小腸經風熱血燥,筋攣結核,或耳項、胸乳、脅肋作痛,並一切肝火之證。

熟地,當歸,山梔,龍膽草,茯苓,白芍,柴胡,白朮,木瓜,川芎,炙甘草

(景岳),托裡消毒散,治癰疽已成,不得內消者,宜服此以托之。

人參,川芎,黃耆,當歸,白芍,白朮,茯苓,金銀花,白芷,甘草,桔梗,皂角刺

(景岳),梔子清肝湯,治少陽經虛,肝火風熱上攻,遂成鬢疽,痛連頸項、太陽等處,或耳內作癢生瘡,或出水疼痛,或胸乳間作痛,或寒熱晡甚,胸滿口苦,舌乾。

柴胡,川芎,當歸,牛蒡子,白芍,牡丹皮,石膏,山梔,黃芩,黃連,甘草

《大全》,鼠黏子湯,治鬢疽初起,寒少熱多,頭眩作痛,口燥咽乾,渴欲飲冷,二便秘澀,六脈沉實有力,煩悶疼痛者。

桔梗,鼠黏子,赤芍,地骨皮,當歸,天花粉,元參,甘草梢,木通,防風,連翹,大黃

(景岳),神效黃耆湯,治癰毒內虛,毒不起化,及潰後諸虛,不能收口。

黃耆,麥冬,人參,熟地,茯苓,甘草,白芍,當歸,川芎,遠志,官桂,姜,棗

(陳無擇),蒼耳散,治鼻淵。

薄荷,辛夷,白芷,蒼耳子

蔥、茶調服。

(錢仲陽),六味地黃湯,治肝腎不足,真陰虧損,舌燥喉痛,虛火牙痛、牙漏、牙宣等證。

生地,山萸,茯苓,山藥,澤瀉,丹皮

(東垣),補中益氣湯,治瘡瘍元氣虧損,惡寒發熱;或因克伐,肢體倦怠,飲食少思;或不能起發消散,生肌收斂;或兼飲食勞倦,頭痛身熱,煩躁作渴,脈洪大弦虛,或微細軟弱,及脫肛、痔漏等證。

人參,黃耆,於朮,陳皮,柴胡,升麻,甘草,當歸

《大全》,加味逍遙散,治肝鬱氣滯,或口舌生瘡,或耳內作痛,乃乳癰、乳痰等證。

柴胡,白芍,當歸,茯苓,白朮,甘草,黃芩,半夏,白芷,陳皮,桔梗

(嚴氏),辛夷散,治鼻生瘜肉。

藁本,防風,辛夷,白芷,升麻,木通,川芎,細辛,甘草

辛夷清肺飲,治鼻痔。

辛夷,黃芩,山梔,麥冬,百合,石膏,知母,甘草,升麻,枇杷葉

《局方》,涼膈散,治心火上盛,中焦燥實,煩躁口渴,目赤頭眩,口瘡唇裂,吐血衄血,大小便秘,胃熱發斑,及小兒驚急,痘瘡黑陷,外瘍實火內攻,神識昏蒙,舌黑噦惡等證。

芒硝,大黃,山梔,連翹,薄荷,黃芩,甘草,竹葉

(陳氏),涼膈清脾飲,治癰瘍熱甚。

防風,荊芥,黃芩,石膏,山梔,薄荷,赤芍,連翹,生地,甘草

《局方》,紫雪丹,治外內煩熱不解,發斑、發黃、瘴毒、疫毒、熱毒,及小兒驚癇,外瘍疔毒走黃、神識昏迷。

黃金,寒水石,石膏,滑石,磁石,升麻,玄參,甘草,犀角,羚羊角,沉香,丁香,朴硝,硝石,辰砂,木香,麝香

製法詳《醫方集解》。

《葉案》,至寶丹

犀角,硃砂,雄黃,琥珀,玳瑁,西牛黃,麝香,龍腦,金銀箔,水安息香

為極細末,將安息香膏重湯煮,入諸藥搜和,丸如彈子大,外用蠟護。臨服剖開,用人參湯下。

(景岳),奪命丹,治疔瘡、發背等證,或麻木,或嘔吐,重者昏憒。此藥服之,不起者即起,不痛者即痛,痛甚者即止,昏憒者即蘇,嘔吐者即解,未成即消,已成即潰,有奪命之功,乃惡證中之至寶也。

蟾酥(酒化),輕粉,麝香,枯礬,銅綠,乳香,沒藥,寒水石(煅),硃砂,蝸牛

上為末,用蝸牛或酒糊搗,丸綠豆大。每服二、三丸,蔥酒下;外用一丸入瘡孔內,以膏蓋之。

蟾酥丸,治疔瘡、發背、腦疽、乳癰、附骨臀腿等疽,一切惡證。

蟾酥(酒化),輕粉,枯礬,寒水石,銅綠,乳香,沒藥,麝香,膽礬,雄黃,蝸牛,硃砂

共為末,端午日於淨室中,先將蝸牛研爛,再用蟾酥研勻,方入各藥搗勻,丸如綠豆大。每服三丸,用蔥白嚼爛,包藥在內,將熱酒一杯送下,被蓋臥出汗。

《濟生》,歸脾養營湯,治思慮太過,勞傷心脾,驚悸盜汗,發熱體倦,食少不眠;或脾虛不能挕血,致血妄行;及婦人經帶,瘍後氣血不復,盜汗不眠等證。

人參,白朮,茯苓,棗仁,遠志,歸身,木香,黃耆,炙甘草,龍眼肉

(陳氏),清涼甘露飲,治繭唇,膏粱所釀,暴怒所結,遂成斯疾,高突堅硬,或損破流血,或虛熱生痰,或渴證久作,並治。

犀角,銀柴胡,茵陳,石斛,枳殼,麥冬,甘草,生地,黃芩,知母,枇杷葉,竹葉,燈芯

知柏四物湯,治血虛煩熱。

生地,歸身,白芍,川芎,知母,黃柏

四物逍遙散

柴胡,當歸,白芍,茯苓,白朮,炙甘草,川芎,生地,生薑,薄荷

(仲景),理中湯,臟腑中寒,四肢強直。

人參,白朮,泡姜,甘草

八珍湯,治氣血俱虛,惡寒發熱,煩躁作渴,大便不實,飲食不進,小腹脹痛,眩暈昏憒;瘍科氣血俱傷,膿水清稀,久不收斂等證。

人參,生地,茯苓,當歸,白朮,川芎,白芍,炙甘草

十全大補湯,治癰瘍氣血虛弱,患久不愈,或潰瘍膿清,寒熱,自汗盜汗,食少體倦,發熱作渴。

人參,生地,黃耆,肉桂,白朮,當歸,白芍,茯苓,川芎,炙甘草

(東垣),升陽散火湯,治陽經火鬱,瘍毒壅滯。

葛根,升麻,柴胡,羌活,獨活,防風,人參,芍藥,炙甘草,生甘草,生薑,大棗

《千金》,甘露飲,治胃經火熱,口臭,喉瘡,齒齦宣露,吐血、衄血、齒血,陽證骨槽。

生地,熟地,茵陳,黃芩,枳殼,枇杷葉,石斛,甘草,天冬,麥冬

知柏八味丸,治陰虛火動。壯水之主,以制陽光。

即六味地黃湯加知母、黃柏。

(丹溪),大補陰丸,降陰火,補腎水。

熟地,龜板,黃柏,知母

上為末,將豬脊髓蒸熟,煉蜜同搗和為丸。

(景岳),玉女煎,治水虧火盛,少陰不足,陽明有餘,口疳碎腐。

石膏,熟地,麥冬,知母,牛膝

(東垣),清胃散,治胃經火熱,唇口腫痛,齒齦潰爛焮痛,上連頭面,或惡寒發熱。

生地,升麻,黃連,當歸,牡丹皮,石膏

歸芍地黃湯,治瘍後營虧胃弱,飲食少思。

當歸,白芍,生地,人參,茯苓,於朮,炙甘草,陳皮

(新方),牛蒡解肌湯,治頭面風熱,或頸項痰毒,風熱牙癰等證。

牛蒡子,薄荷,荊芥,連翹,山梔,丹皮,石斛,玄參,夏枯草

(河間),地黃飲子,治舌喑不能言,足廢不能行,此少陰氣厥不至,急當溫之,名曰痱證。凡陰虛有二:有陰中之水虛,有陰中之火虛。此治火虛之劑。

熟地,山茱萸,石斛,麥冬,五味子,遠志,茯苓,石菖蒲,肉蓯蓉,肉桂,附子,巴戟肉

《局方》,四物湯,治瘡瘍血虛發熱,或因潰後致晡熱內熱,煩躁不安者,皆宜服之。

生地,白芍,當歸,川芎

(錢乙),導赤散,治心火及小腸熱證,便赤淋痛,口糜生瘡。

生地,木通,竹葉,甘草梢

歸芍異功散,治癰瘍脾胃虛弱,飲食少,血虛作痛。

人參,茯苓,白朮,炙甘草,陳皮,當歸,白芍

(崔氏),桂附八味丸,治命門火衰,不能生土,以致脾胃虛寒,而患流注、鶴膝等證,不能消潰收斂;或飲食少思,或食而不化,臍腹疼痛,夜多漩溺。

即六味地黃湯加肉桂、附子。

《局方》,龍膽瀉肝湯,治肝膽經實火濕熱,脅痛耳聾,膽溢口苦,小便赤澀,白濁便血,魚口,下疳,囊癰等證。

龍膽草,柴胡,黃芩,山梔,生地,車前子,澤瀉,木通,當歸,甘草

(仲景),麻杏甘膏湯,治風溫外感,痰鳴氣逆;或小兒慢痹風,驚痰發痙。

麻黃,杏仁,甘草,石膏

此肺金藥。麻黃髮肺邪,杏仁下肺氣,甘草緩肺急,石膏清肺熱。

(新方),銀花解毒湯,治風火濕熱,癰疽疔毒。

金銀花,地丁,犀角,赤苓,連翹,丹皮,川連,夏枯草

清燥救肺湯,治肺胃火盛,咽乾喉痹,咳痰吐血。

霜桑葉,杏仁,麥冬,石膏,人參,阿膠,胡麻仁,甘草,枇杷葉

《金匱》,半夏厚朴湯,治婦人七情之氣鬱滯不散,結成痰涎;或如梅核在咽;或中脘痞滿,氣不舒暢;或痰飲中滯,嘔逆噁心,並可取效。

半夏,茯苓,厚朴,紫蘇,生薑

《局方》,蘇子降氣湯,治心腹脹滿,喘促氣急,消痰進食。

蘇子,半夏,當歸,前胡,桂枝,厚朴,橘紅,甘草,生薑

(仲景),升麻葛根湯,升散陽明,牙痛、牙咬、托腮等瘍。

升麻,葛根,芍藥,甘草

(仲景),葛根芩連湯,太陽陽明解表清裡,外瘍火毒內逼,協熱便泄。

葛根,黃芩,黃連,甘草

(仲景),升麻鱉甲湯

升麻,當歸,蜀椒,甘草,鱉甲,雄黃

上六味,以水四升,煮取一升,頓服之;老少再服取汗。

《金匱》,腎氣丸,治脾腎陽虛不能行水,小便不利,腰重腳腫;或肚腹腫脹,四肢浮腫,喘急痰盛,口成蠱證,其效如神。

即六味丸加牛膝,車前,肉桂,附子

(節庵),連翹敗毒散,治發頤硬腫。

連翹,山梔,羌活,玄參,薄荷,防風,柴胡,桔梗,升麻,川芎,當歸,黃芩,芍藥牛蒡子

加紅花同煎。渴,加花粉;面腫,加白芷;項腫,加威靈仙;大便實,加大黃、穿山甲;虛,加人參。