《瘍科心得集》~ 卷上 (15)
卷上 (15)
1. 辨木舌舌衄論
木舌者，舌忽腫脹，轉掉不仁。舌者心之苗，心者舌之本，因心經熱毒而發，或因臟腑壅熱，心脾積熱，其氣上衝而發。甚則塞滿口中，硬如山甲，若不急治，則致害人。更不可用手去按，按則恐損舌根，每長致語言不清楚。如至啼叫無聲，面色頻變，而驚疼者不治。治法以小刀點紫黑處，或刺舌下金津玉液二穴，破出血痰，以冰硼散吹之；內服荊防敗毒散，煎藥內務多加山梔，乃瀉火之要品也。
舌衄者，舌上出血，如線不止，是心胃火邪熾甚，逼血妄行，以六味地黃湯加槐花主之，或黃連解毒湯、犀角地黃湯亦可；外用槐花炒研細乾摻。
白話文：
木舌，是指舌頭突然腫脹，轉動不靈活且失去知覺。舌頭是心臟的外在表現，心臟是舌頭的根本，這是因為心經的熱毒引發，或是因為內臟的鬱積熱氣，心脾積熱，熱氣往上衝而發作。嚴重時會塞滿整個口腔，堅硬如山甲，如果不趕快治療，會對人造成傷害。更不能用手去按壓，按壓恐怕會傷到舌根，常常會導致說話不清楚。如果嚴重到哭叫不出聲，臉色頻繁變化，又感到驚痛的，就無法醫治了。治療方法是用小刀點破紫黑色的地方，或是刺舌頭下面的金津、玉液兩個穴道，讓血痰流出，再用冰硼散吹灑；內服則用荊防敗毒散，煎藥時要多加山梔，這是瀉火的重要藥物。
舌衄，是指舌頭上出血，像細線一樣流個不停，這是心胃的火邪過盛，逼迫血液不正常流動，可以用六味地黃湯加上槐花來治療，或是黃連解毒湯、犀角地黃湯也可以；外用則把槐花炒過磨成細粉乾灑在患處。
2. 辨舌疳牙岩舌疔論
舌疳者，由心脾毒火所致。蓋舌本屬心，舌邊屬脾，因心緒煩擾則生火，思慮傷脾則氣鬱，郁甚而成斯疾，其證最惡。初如豆，後如菌，頭大蒂小，又名舌菌，疼痛紅爛無皮，朝輕暮重，急用北庭丹點之，自然縮小而愈。若失於調治，以致焮腫，突如泛蓮，或狀如雞冠，舌本短縮，不能伸舒言語，時漏臭涎，再因怒氣上衝，忽然崩裂，血出不止，久久爛延牙齦，即名牙岩。
甚則頷腫結核，堅硬時痛，皮色如常，頂耎一點，色黯不紅，破後時流臭水，腐如耎綿，其證雖破，堅硬仍前不退，此為綿潰，甚至透舌穿腮，湯水漏出，是以又名翻花岩也。因舌難轉掉，飲食妨礙，故每食不能充足，致令胃中空虛，而怯證悉添，日漸衰憊。初起腫赤，宜用導赤散加黃連；虛者，歸脾湯；便溏者，歸芍異功湯。
然此證治法雖多，百無一生；縱施藥餌，不過苟延歲月而已。
舌疔，舌上生紫泡，其形如豆，堅硬寒熱，疼痛應心而起，亦心脾之火毒也。宜用蟾酥丸含放舌下，隨化隨咽，以解內毒；甚者刺之，服犀角地黃湯。
白話文：
舌頭長瘡，是因為心脾的毒火引起的。舌根屬於心，舌邊屬於脾，如果心情煩躁就會產生火氣，思慮過度則會損傷脾氣導致氣鬱，氣鬱嚴重就會導致這種疾病，這個病的症狀非常嚴重。剛開始像豆子一樣，後來像蘑菇一樣，頭大蒂小，又叫舌菌，疼痛且紅腫潰爛沒有表皮，早上輕微，晚上加重。要趕快用北庭丹塗抹，自然就會縮小痊癒。如果沒有好好治療，導致紅腫發熱，突出像盛開的蓮花，或形狀像雞冠，舌根縮短，不能伸展，說話不清，時常流出臭口水，如果又因為發怒導致火氣上衝，忽然潰裂，血流不止，時間久了會蔓延到牙齦，就叫做牙岩。
嚴重的話，下巴會腫脹結塊，堅硬而且時常疼痛，皮膚顏色如常，頂部軟軟的一點，顏色暗淡不紅，破裂後會流出臭水，腐爛如棉絮，雖然破裂了，但堅硬的狀態仍然不退，這叫做綿潰，甚至會穿透舌頭和臉頰，湯水會從破洞漏出來，所以又叫做翻花岩。因為舌頭難以轉動，妨礙飲食，所以每次都吃不飽，導致胃裡空虛，虛弱的症狀都出現了，身體日漸衰弱。剛開始腫脹發紅，應該用導赤散加上黃連；虛弱的，用歸脾湯；大便稀溏的，用歸芍異功湯。
然而這種病的治療方法雖然很多，卻幾乎沒有能治好的；即使吃藥，也只是勉強延長生命而已。
舌疔，是舌頭上長出紫色的水泡，形狀像豆子，堅硬且會發冷發熱，疼痛會牽引到心臟，也是心脾的火毒引起的。應該用蟾酥丸含在舌頭下，隨著藥丸化開就吞下，來解除體內的毒素；嚴重的，可以用針刺破，再服用犀角地黃湯。