《瘍醫大全》~ 卷三 (10)
卷三 (10)
1. 肝
經曰:肝者,將軍之官,謀慮出焉。
又曰:肝者,干也。其性多動而少靜,好乾犯他臟者也。
又曰:肝居膈下,並胃,著脊之九椎。
又曰:其合筋也,其榮爪也,主藏魂,開竅於目,其繫上絡心肺,下亦無竅也。
《難經》曰:肝重四斤四兩,左三葉,右四葉,凡七葉。
滑伯仁曰:肝之為臟,其治在左,其臟在左脅左腎之前,並胃著脊之第九椎也。
經曰:足厥陰經肝。
又曰:是經多血少氣。
又曰:丑時氣血注於肝。
《黃庭經》曰:人身神名曰肝神,龍煙字含明。
《靈樞》曰:目者,肝之官也,肝病者眥青。
經曰:肝者,在天為風,在地為木,在人為肝,通竅於眼,在時為春,在方為東,在色為青。
經曰:東方木也,萬物所以始生也。
又曰:臟真散於肝,肝藏筋膜之氣也。腎水為母,心火為子,與膽為腑,剋土養筋,故久行則傷筋。司藏魂,其類草木,其畜雞,(一作犬。)其蟲為毛,其果為李,其菜為韭,其卦震,(生數三,成數八。一作巽。)其性仁,其充筋,其華爪,其穀麥(一作麻。)其應四時,上為歲星,是以春氣在頭也。
其音角,角者觸也,象陽氣觸動而生也,其數八,其病在筋,其臭臊,其聲呼,在變動為握,其氣噓,其液淚,其味酸,有餘怒,不足悲,外應爪甲,色青欲如青玉光澤,不欲如藍。
《靈樞》曰:爪厚者,膽亦厚。更肝主風,風喜傷肝,病主驚風,痘主水泡,若恚怒氣逆則傷肝氣,若燥氣盛則病,其病候面青筋急多怒,眼痛目閉,不欲見人,或兩目連札,臍左動氣,若肝實則直視大叫,呵欠項急,頓悶目赤多怒,頭眩痛引兩脅小腹之下。若虛則目昏胸痛,咬牙吹氣,筋縮拘攣,恐懼如人將捕。
若絕則唇腮反青,四肢多汗,然肝絕者,八日死。平脈則春旺七十二日,脈弦緩而長。然春弦者,端直之狀,細弱而長,其賊脈則浮澀而短,與夫面白亦逆其危,脈弦如張弓弦。
又曰:肝生於左。
又曰:肝主春,其日甲乙,東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝為陰中之少陽,通於春氣。
《靈樞》曰:肝者主為將,使之候外,欲短堅固,視目大小。
又曰:肝小則臟安,無脅下之病;肝大則逼胃迫咽,苦膈中,且脅下痛。肝高則上支賁,切脅悗,為息賁;肝下則逼胃,脅下空,易受邪。肝堅則臟安難傷;肝脆則善病消癉易傷。肝端正則和利難傷;肝偏傾則脅下痛。
又曰:有所墜墮,惡血留內,有所大怒,氣上不下,積於脅下則傷肝。
又曰:邪在肝,則兩脅中痛,寒中惡血在內。
又曰:大怒氣逆則傷肝。
又曰:肝藏血,血舍魂。肝氣虛則恐;實則兩脅下痛引小腹,善怒。虛則目䀮䀮無所見,耳無所聞,善恐,如人將捕狀。
白話文:
肝臟是將軍之府,負責謀劃思考。
肝臟的特性是活躍好動,少有靜止,容易侵犯其他臟器。
肝臟位於膈膜下方,與胃臟相鄰,貼著脊椎第九節椎骨。
肝臟與筋腱相連,榮絡於指甲,主藏魂魄,與眼睛相通,上部連接著心臟和肺臟,下部則沒有相通的竅穴。《難經》記載,肝臟重四斤四兩,左邊有三葉,右邊有四葉,共七葉。
滑伯仁說:肝臟位於左側,在左脅和左腎前方,與胃臟相鄰,貼著脊椎第九節椎骨。
經書記載:足厥陰經循行於肝臟。
足厥陰經多血少氣。
丑時(凌晨一點到三點)氣血流注於肝臟。
《黃庭經》記載:人體內主管肝臟的神明,名為肝神,字號為龍煙含明。
《靈樞》記載:眼睛是肝臟的外在表現,肝臟生病時,眼白會發青。
肝臟在天對應於風,在地對應於木,在人體則為肝臟,與眼睛相通,在時序對應於春天,在方位對應於東方,在顏色對應於青色。
東方屬木,是萬物生長的開始。
肝臟貯藏精氣,並藏納筋膜之氣。腎臟之水為肝之母,心臟之火為肝之子,肝臟與膽囊互為表裡,肝臟克制脾土,滋養筋腱,因此長時間行走會損傷筋腱。肝臟主藏魂魄,其特性與草木相類,其所畜養的動物是雞(或犬),其蟲類是毛蟲,其果實是李子,其蔬菜是大蒜,其卦象是震卦(生數三,成數八,或巽卦),其性情仁慈,其充實之處是筋腱,其華彩之處是指甲,其穀物是麥子(或麻),其應四時變化,在天上對應歲星,所以春天之氣首先來到頭部。
肝臟的聲音是角聲,角代表觸碰,象徵陽氣觸動而生長,其數為八,其病症在筋腱,其氣味是臊臭,其聲音是呼喊,其運動變化是握,其氣息是噓氣,其液體是淚水,其味道是酸味,肝氣有餘則易怒,不足則易悲傷,外在表現於指甲,顏色青色,理想狀態下應像青玉般光澤,不應像藍色。
《靈樞》記載:指甲厚的人,膽囊也厚。肝臟主風,風容易傷害肝臟,肝臟的疾病主要是驚風,痘瘡則表現為水泡,如果惱怒導致氣逆則會傷及肝氣,如果燥氣盛則也會生病。肝病的症狀有:面色青黑,筋脈緊張,易怒,眼痛,眼瞼閉合,不願見人,或雙眼連續眨動,左腹部臍部附近有氣動,肝實則直視,大喊大叫,打呵欠,頸項僵硬,胸悶,眼睛發紅,易怒,頭暈痛連及兩脅和下腹部。如果肝虛則眼睛昏花,胸痛,磨牙,吹氣,筋腱收縮攣縮,恐懼,感覺好像有人要抓他。
如果肝氣衰竭,則嘴唇和臉頰發青,四肢多汗,肝氣衰竭者,八天內就會死亡。在脈診方面,春天肝氣旺盛七十二天,脈象弦緩而長。春天肝氣旺盛的脈象,是端直細弱而長的,如果脈象浮澀而短,以及面色蒼白,則預示病情危急,脈象弦急如同拉緊的弓弦。
肝臟位於左側。
肝臟主春,其所對應的日干支是甲乙,東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝臟是陰中之少陽,與春氣相通。
《靈樞》記載:肝臟主要負責像將軍一樣,使之察看外界的狀況,肝臟希望短小而堅固,觀察眼睛的大小。
肝臟小則臟器安寧,沒有脅下疾病;肝臟大則壓迫胃部和咽喉,導致胸膈痞滿,且脅下疼痛。肝臟高則向上支撐賁門,壓迫脅肋,造成呃逆;肝臟下垂則壓迫胃部,脅下空虛,容易感受外邪。肝臟堅實則臟器安寧不易受傷;肝臟脆弱則容易患消瘦疾病,且容易受傷。肝臟端正則氣血調和,不易受傷;肝臟偏斜則脅下疼痛。
墜落,淤血留在體內,或者大怒,氣上不去,積聚在脅下則會傷肝。
邪氣在肝臟,則兩脅疼痛,寒邪和淤血在體內。
大怒,氣逆則會傷肝。
肝臟貯藏血液,血液是魂魄的住所。肝氣虛則恐懼;肝氣實則兩脅下疼痛牽引至小腹,易怒。肝氣虛則眼睛昏花,看不清東西,耳朵聽不見聲音,容易恐懼,好像有人要抓他一樣。