《瘍醫大全》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 心
《難經》曰：外證面赤口乾善笑，內證臍上有動氣，按之牢若痛，其病煩心，心痛掌中熱而啘，有是者心也，無是者非也。
《入門》曰：健忘失記，驚悸不安，心內懊憹不樂，皆心血少也。
《內經》曰：大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，一月死，真臟見，乃與之期日。（注曰：此心之藏也，期後三十日內死。）
又曰：病在心，愈在長夏，長夏不愈，甚於冬，冬不死，持於春，起於夏。
又曰：心病者，愈在戊己，戊己不愈，加於壬癸，壬癸不死，持於甲乙，起於丙丁。
又曰：病者日中慧，夜半甚，平旦靜。
黃帝曰：手少陰之脈，獨無輸，何也？岐伯曰：少陰者，心脈也。心者五臟六腑之大主也，為帝主，精神之所舍，其臟堅固，邪不能容，容之則傷心，心傷則神去，神去則死矣。故諸邪在於心者，皆在心之包絡，包絡者，心主之脈也，故少陰無輸也。帝曰：少陰無輸，心不病乎？岐伯曰：在外，經病而臟不病，故獨取其經於掌後銳骨之端。（即神門穴也。）
《直指》曰：邪客於陰，神不守舍，故心有所感，夢而後泄也。其候有三：少年氣盛，鰥曠矜持，強制情欲，不自知覺，此泄如瓶之滿而溢者，人或有之，勿藥可也；心家氣不能主宰，或心受熱邪，陽氣不收，此泄如瓶之側而出者，人多有之，其病猶輕，合用和平之劑；臟腑積弱，真元久虧，心不攝念，腎不攝精，此泄如藏之罅而出者，人少有之，其病最重，須當大作補湯。
《入門》曰：蓋交感之精，常有一點白膜裹藏於腎，而元精以為此精之本者，實在乎心，日有所思，夜夢而失之矣，宜黃連清心飲。
經曰：無故而喑，脈不至，不治自已。謂氣暴逆也，氣復則已。
皇甫謐曰：思雖發於脾，而成於心，過節則二臟俱傷。
經曰：怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼流淫而不止。
又曰：血並於陰，氣並於陽，故為驚狂。
又曰：悸者，心跳動也。
《綱目》曰：驚者，心卒動而不寧也。悸者，心跳動而怕驚也。
《三因》曰：驚悸，因事有所大驚而成者，名曰心驚膽懾，病在心膽經，其脈大動。
又曰：五飲停蓄，閉於中脘，最使人驚悸，屬飲家。
仲景曰：心悸者，火懼水也。惟腎欺心故為悸；傷寒飲水多，必心下悸。
又曰：食少飲多，水停心下，甚者則悸，微者短氣。
丹溪曰：驚悸者，有時而作，大概屬血虛與痰；瘦人多是血虛，肥人多是痰飲，時覺心跳者，亦是血虛。
《入門》曰：驚悸，因思慮過度及大驚恐而作，甚則心跳欲厥，時作時止者，乃痰因火動。
又曰：心膽虛怯，觸事易驚，涎與氣搏，變生諸證。
《直指》曰：血虛心虛多驚。
《正傳》曰：憂、愁、思、慮傷心，令人惕然心跳動，驚悸不安。
白話文：
《難經》說：外在表現是臉色紅、口乾、喜歡笑，內在表現是肚臍上方有氣在動，按壓時感覺堅硬且疼痛，這種病就是心煩、心痛，手掌心發熱且會打嗝，有這些症狀才是心臟的問題，沒有這些症狀就不是。
《醫學入門》說：健忘、記性不好、容易受到驚嚇而感到不安、心裡煩悶不高興，這些都是因為心血不足。
《黃帝內經》說：骨頭變得乾枯，肌肉明顯凹陷，胸部感覺氣滿，呼吸困難，內在疼痛牽引到肩膀和後頸，一個月就會死亡，這是內臟衰竭的表現，會在三十天內死亡。（註解：這是心臟衰竭的表現，在三十天後會死亡。）
《黃帝內經》又說：心臟的疾病，在長夏（夏季末）容易好轉，如果長夏沒有好轉，冬天會更加嚴重，冬天如果沒有死，會拖到春天，在夏天好轉。
《黃帝內經》又說：心臟的疾病，在戊己日（五行屬土的日子）容易好轉，如果戊己日沒有好轉，會加重於壬癸日（五行屬水的日子），如果壬癸日沒有死，會拖到甲乙日（五行屬木的日子），在丙丁日（五行屬火的日子）好轉。
《黃帝內經》又說：心臟有病的人，白天精神比較好，半夜病情加重，到了清晨就會安靜下來。
黃帝問：手少陰心經的脈絡，獨獨沒有「輸穴」，這是為什麼呢？岐伯回答說：手少陰經是心臟的脈絡。心臟是五臟六腑的主宰，是君主，是精神的居所，它的本質堅固，邪氣難以侵入，一旦侵入就會傷害心臟，心臟受到傷害精神就會離開，精神離開人就會死亡。所以，所有邪氣侵犯心臟的，都是在心包絡，心包絡是心主之脈，因此手少陰心經沒有輸穴。黃帝問：手少陰心經沒有輸穴，心臟就不會生病嗎？岐伯回答說：疾病發生在體表，經絡生病而臟腑沒有生病，所以只在手掌後面的銳骨（神門穴）取其經絡來治療。
《醫學直指》說：邪氣侵入陰經，導致神志不穩定，所以心有所感，做夢後就會遺精。這種情況有三種：第一種，年輕人氣血旺盛，獨身生活且能自我控制，但因為壓抑慾望，在不知不覺中就會像瓶子滿了溢出來一樣遺精，這種情況有些人會有，不需要吃藥也能好；第二種，心氣不足，不能主宰精液，或者心臟受到熱邪侵擾，導致陽氣不收斂，像瓶子側倒出來一樣遺精，這種情況比較常見，病情也比較輕微，可以用溫和的藥物治療；第三種，臟腑虛弱，精元虧損已久，心神不能收攝，腎臟也不能固攝精液，像瓶子有縫隙漏出來一樣遺精，這種情況比較少見，病情也最嚴重，需要服用大量的補藥。
《醫學入門》說：男女交合的精氣，通常有一層薄膜包裹在腎臟，而元精的根本其實在於心臟，因為白天思慮過多，晚上就會做夢而遺精，適合服用黃連清心飲來治療。
《醫經》說：沒有任何原因突然失聲，而且摸不到脈搏，這種情況不用治療也會自己好，這是因為氣血逆亂，等到氣血恢復就會好。
皇甫謐說：思慮雖然起源於脾，但最終形成於心臟，如果思慮過度，就會傷害脾臟和心臟。
《醫經》說：經常感到驚嚇和思慮過多會傷害心神，心神受傷就會產生恐懼，導致精液失控流失。
《醫經》又說：血氣匯聚在陰部，陽氣匯聚在陽部，就會導致驚狂。
《醫經》又說：心悸，就是心跳動。
《本草綱目》說：驚，是心臟突然跳動而不安定。悸，是心跳動且感到害怕。
《三因方》說：驚悸，是因為受到驚嚇而引起的，叫做「心驚膽懾」，病變在心經和膽經，脈搏跳動劇烈。
《三因方》又說：五種痰飲停留在胃部，最容易使人感到驚悸，這是屬於痰飲的病症。
張仲景說：心悸，是因為火氣害怕水氣。只有腎氣欺負心氣才會導致心悸；傷寒病喝水太多，一定會導致心下悸動。
張仲景又說：吃得少、喝得多，水液停留在心臟下方，嚴重的話就會心悸，輕微的話就會感到呼吸短促。
朱丹溪說：驚悸，是時常發作的病症，多半屬於血虛和痰飲。瘦人多半是血虛，胖人多半是痰飲，時常感覺心跳的人，也是血虛。
《醫學入門》說：驚悸，是因為思慮過多或是受到巨大的驚嚇而發作，嚴重的話會心跳欲絕，時發時止，這是因為痰液受到火氣的引動。
《醫學入門》又說：心膽虛弱，容易受到驚嚇，痰液和氣血相互搏動，就會產生各種症狀。
《醫學直指》說：血虛和心虛容易導致驚恐。
《醫學正傳》說：憂愁、思慮過多會傷害心臟，讓人感到心跳加快、驚恐不安。