《瘍醫大全》~ 卷二 (18)
卷二 (18)
1. 五臟六腑脈病虛實例
脾長而弱，來疏去數，再至曰平，三至曰離經，四至曰奪精，五至曰命盡，六至曰死。病脾脈來，實而盛。如雞舉足，曰脾病。死脾脈來，堅銳如鳥之啄，如鳥之距，如屋之漏，如水之溜，曰脾絕。真脾脈弱而乍數疏，然其色不澤，毛折乃死。
（肺臟脈病虛實）
肺象金，王於秋，其脈如毛而浮，其候鼻，其聲哭，其臭腥，其味辛，其液涕，其養皮毛，其藏氣，其色白，其神魄，手太陰其經也。與大腸合，大腸為腑，主表，肺為臟，主裡。肺氣盛，為氣有餘，則病喘咳上氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝腨脛足皆痛，是為肺氣之實也，則宜瀉之。肺氣不足，則少氣不能報息，耳聾嗌乾，是為肺氣之虛也，則宜補之。
禁寒飲食寒衣，肺欲收，急食酸以收之，用辛瀉之。
肺部在右手關前寸口是也。肺脈微短澀如毛，名曰平脈。秋以胃氣為本，脈來上下如循雞羽，曰病肺脈。其色白，身體但寒無熱，時時欲咳，其脈微遲，為可治。秋金肺王，其脈浮澀而短，是曰平脈也。反得浮大而洪者，是心之乘肺，火之剋金，為大逆不治。反得沉濡而滑者，是腎之乘肺，子之乘母，不治而愈。
反得緩大而長，阿阿者，是脾之乘肺，母之歸子，雖病當愈。反得弦而長者，是肝之乘肺，木之凌金，為微邪，雖病當愈。肺脈來泛泛而輕，如微風吹鳥背上毛，再至曰平，三至曰離經，四至曰奪精，五至曰死，六至曰命盡。肺脈來如物之浮，如風吹毛，曰肺死。秋胃微毛曰平；胃氣少毛多曰肺病；但如毛無胃氣曰死；毛有弦曰春病；弦甚曰金病。
真肺脈至，大而虛，如毛羽中人膚，然其色青白不澤，毛折乃死。
（腎臟脈病虛實）
腎象水，王於冬，其脈如石而沉，其候耳，其聲呻，其臭腐，其味鹹，其液唾，其養骨，其色黑，其神志，足少陰其經也。與膀胱合，膀胱為腑主表，腎為臟主裡。腎氣盛，為腎有餘，則病腹脹飧泄，體腫喘咳，汗出憎風，面目黑，小便黃，是為腎氣實也，則宜瀉之。腎氣不足，則厥腰背冷，胸內痛，耳鳴苦聾，是為腎氣之虛也，則宜補之。
毋犯塵垢，毋衣炙衣，腎欲堅，急食苦以堅之，咸以泄之，苦以補之。
腎部在左手關後尺中是也。腎脈來如引葛，按之益堅，曰腎病。腎屬水，其脈大緊，身無痛，形不瘦，不能食，善驚悸，以心萎者死。冬腎水王，其脈沉濡而滑，名曰平脈也。反得浮大而緩者，是脾之乘腎，土之剋水，為大逆不治。反得浮澀而短者，是肺之乘腎，母之歸子，為虛邪，雖病可治。
反得弦細而長者，是肝之乘腎，子之乘母，為實邪，雖病自愈。反得浮大而洪者，是心之乘腎，火之淩水，雖病不死。腎死脈來，發而奪索，辟辟如彈石，曰腎死。冬胃微石曰平；胃少石多曰腎病；但石無胃氣者死；石而有鉤曰夏病；鉤甚曰今病；臟真下於腎，藏骨髓之氣。真腎脈至，搏而絕，如彈石辟辟然，其色黃黑不澤，毛死。
白話文：
五臟六腑脈病虛實例
脾臟脈病虛實
脾脈如果呈現細長而無力，來得疏緩、去得急促，跳動兩次屬於正常，三次表示脾氣偏離正道，四次表示精氣被耗損，五次就快要沒命，六次就表示死亡。如果生病時，脾脈變得實大而旺盛，就像雞抬腳一樣，表示脾臟有病。如果病重時，脾脈變得堅硬銳利，像鳥喙、鳥爪，又像屋頂漏水、水滴滴落，表示脾氣衰竭。真正的脾脈虛弱，時快時慢，而且沒有光澤，毛髮脫落，就代表死亡。
肺臟脈病虛實
肺臟屬性為金，在秋季旺盛，脈象像細毛一樣輕浮。肺臟對應鼻子，發出的聲音是哭聲，氣味是腥味，味道是辛辣味，分泌的液體是鼻涕，滋養皮膚毛髮，儲存氣。肺臟的顏色是白色，精神狀態為魄，手太陰經所屬。肺與大腸相合，大腸是腑，主管體表，肺臟是臟，主管體內。如果肺氣旺盛，表示氣有餘，就會出現喘咳、呼吸困難、肩背痛、出汗、臀部、大腿、膝蓋、小腿、腳踝都疼痛，這是肺氣實證，應該用瀉法治療。如果肺氣不足，就會出現少氣、呼吸困難、耳聾、咽喉乾燥，這是肺氣虛證，應該用補法治療。
應該避免吃冷的食物，穿冷的衣服。肺臟喜歡收斂，應該吃酸味食物來收斂，用辛味食物來瀉。
肺脈在右手寸口關前的位置。肺脈微弱、短澀如細毛，稱為平脈。秋季以胃氣為根本，脈搏跳動像順著雞毛一樣，稱為肺病脈。如果臉色蒼白，身體怕冷無發熱，時常想咳嗽，脈象微弱遲緩，這是可以治療的。秋季金氣旺盛，肺脈應浮澀而短，這是平脈。如果反而出現浮大洪盛的脈象，表示心火侵犯肺金，火剋金，屬於大逆，無法治癒。如果反而出現沉濡而滑的脈象，表示腎水侵犯肺金，子生母，不治也會自己好。
如果反而出現緩大而長的脈象，而且感到很舒適，表示脾土滋養肺金，母歸子，雖然生病也會痊癒。如果反而出現弦長脈象，表示肝木侵犯肺金，木剋金，屬於輕微的邪氣，雖然生病也會痊癒。肺脈來時，輕輕飄浮，像微風吹拂鳥背上的羽毛，跳動兩次為正常，三次表示偏離正道，四次表示精氣被耗損，五次就快要死亡，六次就表示生命結束。肺脈來時，像物體浮在水面、像風吹拂毛髮，表示肺氣衰竭。秋季胃脈如果細微如毛，表示正常；胃氣少而毛脈多，表示肺病；只有毛脈而無胃氣，表示死亡；如果毛脈帶有弦脈，表示春季的病；弦脈嚴重表示肺臟的病。
真正的肺脈出現時，脈象大而虛弱，像羽毛觸碰到皮膚，而且臉色青白沒有光澤，毛髮脫落，就表示死亡。
腎臟脈病虛實
腎臟屬性為水，在冬季旺盛，脈象像石頭一樣沉。腎臟對應耳朵，發出的聲音是呻吟，氣味是腐臭，味道是鹹味，分泌的液體是唾液，滋養骨骼，腎臟的顏色是黑色，精神狀態為意志，足少陰經所屬。腎臟與膀胱相合，膀胱是腑，主管體表，腎臟是臟，主管體內。如果腎氣旺盛，表示腎有餘，就會出現腹脹、腹瀉、身體腫脹、喘咳、出汗怕風、臉色發黑、小便發黃，這是腎氣實證，應該用瀉法治療。如果腎氣不足，就會出現手腳冰冷、腰背發冷、胸痛、耳鳴耳聾，這是腎氣虛證，應該用補法治療。
應該避免接觸灰塵污垢，不要穿烤過的衣服。腎臟喜歡堅固，應該吃苦味食物來堅固，用鹹味食物來瀉，用苦味食物來補。
腎脈在左手關後尺中的位置。腎脈來時像拉扯葛藤，按壓時反而更加堅硬，表示腎臟有病。腎屬水，脈象大而緊，身體沒有疼痛，體型不消瘦，但不能進食，容易驚恐心悸，如果出現心臟衰竭就會死亡。冬季腎水旺盛，脈象沉、濡、滑，稱為平脈。如果反而出現浮大而緩的脈象，表示脾土侵犯腎水，土剋水，屬於大逆，無法治癒。如果反而出現浮澀而短的脈象，表示肺金滋養腎水，母歸子，屬於虛邪，雖然生病還可以治療。
如果反而出現弦細而長的脈象，表示肝木滋養腎水，子生母，屬於實邪，雖然生病也會自己痊癒。如果反而出現浮大而洪盛的脈象，表示心火侵犯腎水，火剋水，雖然生病也不會死亡。腎衰竭時的脈象來時，散亂而急促，像彈石頭一樣，表示腎臟衰竭。冬季胃脈如果微弱如石，表示正常；胃氣少而石脈多，表示腎病；只有石脈而沒有胃氣，表示死亡；石脈有鉤狀，表示夏季的病；鉤狀嚴重表示今年的病。臟腑精華都藏在腎臟，儲藏骨髓之氣。真正的腎脈來時，搏動而斷絕，像彈石頭一樣，臉色黃黑沒有光澤，毛髮脫落，就表示死亡。