《瘍醫大全》~ 卷三十四 (3)
卷三十四 (3)
1. 疔瘡門主論
李東垣曰：疔上按之磣痛應心者，是疔也。秋冬寒毒久結皮膚中，變作疔瘡，不急治之，日夜根長，流入諸脈數道，如箭入身，顫掉不已。若不慎口味房室，死不旋踵。（《精義》）
申鬥垣曰：夫疔瘡取治，其法不一，當先看其緩急。如緩者，一日瘡疱白色而小，二日色白微大，三日色微紫，四日色真紫，此候之緩也；急者五日色青紫小，六日色深青大緊，七日色黑如火灸瘡之狀，此最急之候。假如身上生一瘡，而他處又生一小瘡，為之應候。先用針挑破小瘡，則泄其毒謂之可治；若只有一疔，他處無小瘡，謂之無應候，不可治。
疔無應候，是毒氣之甚，故不可治也。大抵疔瘡四圍有紅赤焮腫者，名曰有護場。如疔瘡四圍不赤腫者，即是不護場，不可治也；有護場方可治也。疔之生者，身熱頭疼，手足溫暖，飲食如常，是常疔也。疔之危者，眼轉大渴而喘，唇面青，不進食，五心腫，無有脈，四肢冷，不起床，不精神，腹痛甚於常，是有內疔也。（《啟玄》）
周文採曰：凡療疔瘡，皆宜刺瘡中心至痛處，又刺四邊十餘下，令血出，去盡惡血，敷藥。藥力得入針孔中方佳，若藥不達中，藥力難達，反致誤事。又看口中頰邊舌上，有赤黑如珠子者，是疔也。（《集驗》）
《養生篇》曰：人汗入肉，食之則生疔瘡，不可不慎。
竇漢卿曰：凡疔瘡針刺患人手足中指不痛者，難治。又曰：如疔在頭面、手足、骨節間者，甚急。又曰：疔瘡頭陷碧綠色者，不可用針刀出血。又曰：疔瘡日久潰爛者，不可用針出血，只可用刀割去腐肉。又曰：疔瘡生根入腹者便死，用磨針刀鐵漿水一碗，絲綿濾淨，銀鍋內煎三四沸，服之，病者須臾腸鳴，行得一二次甦醒方妙。又曰：疔瘡不破則毒入腸胃，惟蟬蛻極效，用一兩為末，蜜調下。
又曰：疔發於太陽眼邊者，名曰釘腦疔，十死一生。又曰：疔瘡膿水出，孔如蜂窠，病易瘥也。又曰：凡人暴死多是疔毒，急取燈遍照其身，若是小瘡，即是其毒，宜急灸之，並服飛龍奪命丹等藥，亦有復甦者。（《全書》）
竇夢麟曰：嘴唇痘疔，初生米大，或粉刺擠破，入湯火風氣，即要變為疵瘡，疵瘡即疔之別名也。先用蔥白同飛龍奪命丹五粒和嚼爛，熟酒半碗送下，以衣覆患上，略出汗為妙。上午服藥，下午即將絕利磁鋒劃破瘡口十字，即摻飛龍奪命丹末在內，而外用蟾舌研爛，蟾肚底皮貼之，內服追疔湯劑。若發鬚髮者，即剃去鬚髮。
如前法治之。此法靜夜細思，試而行之，百發百中，活人多矣，焉敢自秘，遂並梓行。病人一個月內無色欲者，患處平妥無胬肉，乃其徵也。（《全書》）
陳遠公曰：有生疔瘡者，疼痛非常，亦陽毒也。初生之時，人最難辨，但以生黃豆令嚼之，不知腥者便是。其瘡頭必發黃泡中現紫黑之色，細看泡中必有紅白一線通出泡外。凡疔生足上，紅線由足入臍，疔生手上，紅線由手走心，如生唇面，紅線由唇面至喉，如見此紅線，即於盡處以針刺出毒血，則免毒攻心。若現白絲，不必刺也。
白話文：
李東垣說：疔瘡如果按壓時感到劇痛，而且這種痛感會傳到心臟，那就是疔瘡。秋冬時節，寒邪毒氣長期積結在皮膚中，就會變成疔瘡。如果不趕快治療，它會日夜增長，毒氣會沿著多條脈絡蔓延，像箭射入身體一樣，讓人顫抖不停。如果又不注意飲食和房事，很快就會喪命。
申鬥垣說：治療疔瘡的方法有很多，首先要觀察它的輕重緩急。病情緩慢的，第一天瘡皰是白色且小的，第二天顏色稍微變大，第三天顏色稍微變紫，第四天顏色變成深紫色，這是病情比較緩慢的表現。病情危急的，第五天顏色是青紫色且小，第六天顏色變成深青色且變大緊繃，第七天顏色黑得像被火燒傷的樣子，這是最危急的表現。如果身上長了一個疔瘡，同時其他地方又長了一個小的疔瘡，這就是「應候」。先用針挑破小的疔瘡，讓毒素排出，這樣就能治好；如果只有一個疔瘡，其他地方沒有小疔瘡，就表示沒有「應候」，這種情況就難以治療。
疔瘡如果沒有「應候」，表示毒氣很嚴重，所以無法治好。一般來說，疔瘡周圍有紅腫發熱的現象，就叫做「有護場」。如果疔瘡周圍不紅腫，就是「沒有護場」，這種情況也很難治好；只有有「護場」的疔瘡才能治療。長疔瘡的人，如果出現發燒、頭痛、手腳溫暖、飲食正常的情況，這是普通的疔瘡。如果長疔瘡的人，出現眼睛轉動、非常口渴且喘氣、嘴唇和臉色發青、不吃東西、胸腹四肢腫脹、沒有脈搏、四肢冰冷、無法起床、精神不振、腹痛比平常更嚴重的情況，這表示是內生性的疔瘡，病情危險。
周文採說：治療疔瘡，應該用針刺入疔瘡最痛的中心點，然後在四周再刺十幾針，讓血流出來，盡量把惡血排乾淨，然後敷上藥。藥力能夠進入針孔中才算好，如果藥力無法到達中心，效果就不好，反而會耽誤病情。還要觀察口腔內臉頰邊緣和舌頭上，如果有像紅色或黑色珠子一樣的東西，那就是疔瘡。
《養生篇》說：人的汗液進入到肉裡，如果又吃了不潔食物，就容易長疔瘡，這點一定要小心。
竇漢卿說：如果用針刺疔瘡患者的手或腳的中指，患者卻感覺不到疼痛，這種情況就很難治癒。他又說：如果疔瘡長在頭面部、手腳或關節處，病情會很緊急。他又說：疔瘡的頭部如果呈現凹陷的碧綠色，就不可以用針或刀來放血。他又說：如果疔瘡已經潰爛很久，就不可以用針來放血，只能用刀割去腐爛的肉。他又說：如果疔瘡生根深入腹部，就會死亡，可以用磨針刀後的鐵漿水一碗，用絲綿過濾乾淨，在銀鍋中煎煮三四次，讓病人服用，如果病人很快出現腸鳴，排便一兩次後甦醒，這樣就還有救。他又說：如果疔瘡沒有破裂，毒素就會進入腸胃，只有蟬蛻最有效，用一兩蟬蛻磨成粉末，用蜂蜜調和後服用。
他又說：疔瘡如果長在太陽穴旁邊的眼部，就叫做「釘腦疔」，十個病人會有九個死掉，只有一個能活下來。他又說：疔瘡如果流出膿水，孔洞像蜂窩一樣，病情就比較容易痊癒。他又說：很多人突然暴斃，大多是因為疔瘡中毒，應該趕快用燈照遍全身，如果發現有小瘡，就是疔毒引起的，應該趕快用艾灸治療，並且服用飛龍奪命丹等藥，這樣還有人能夠甦醒。
竇夢麟說：長在嘴唇上的疔瘡，剛開始像米粒大小，或是粉刺擠破後，接觸到熱湯、火氣或風邪，就會變成疵瘡，「疵瘡」就是疔瘡的別稱。首先用蔥白和飛龍奪命丹五粒一起嚼爛，用半碗熱酒送服，然後用衣服覆蓋患處，讓身體稍微出汗為佳。上午服藥，下午就用鋒利的磁鐵刀片在瘡口上劃出十字，然後在裡面撒上飛龍奪命丹粉末，外面敷上蟾蜍舌頭磨爛後的藥，並貼上蟾蜍肚子底部的皮，同時內服追疔湯劑。如果疔瘡長在鬍鬚或頭髮部位，就要先剃掉鬍鬚或頭髮。
按照上面的方法治療，如果在安靜的夜晚仔細思考，並實踐驗證，就會百發百中，可以救活很多人，所以不敢私藏秘方，把它刻印出來。病人如果一個月內沒有性慾，患處就會平復，不會有贅肉，這是治癒的徵兆。
陳遠公說：有人長了疔瘡，疼痛非常，也是陽毒引起的。剛開始長出來的時候，很難辨認，可以用黃豆嚼嚼看，如果感覺不到腥味就是了。疔瘡的頭部會出現黃色水泡，水泡中會出現紫黑色的顏色，仔細看水泡中會有一條紅白色細線延伸到水泡外面。凡是疔瘡長在腳上，紅線會從腳往肚臍方向延伸；長在手上，紅線會從手往心臟方向延伸；如果長在嘴唇或臉上，紅線會從嘴唇或臉往喉嚨方向延伸。如果看到紅線，就在紅線的盡頭用針刺出毒血，這樣就能避免毒氣攻心。如果出現白色的細線，就不用刺了。