《瘍醫大全》~ 卷三十四 (1)
卷三十四 (1)
1. 卷三十四
2. 諸瘡部（上）
凡疔瘡、楊梅結毒，俱匯於此部中，以便檢閱參治。
白話文：
所有疔瘡、梅毒結成的毒瘡，都歸類在這個部分，方便查閱和參考治療。
3. 疔瘡門主論
華元化曰：疔有五色屬五臟。紅屬心，發於舌根；青屬肝，發於目下；黃屬脾，發於口唇；白屬肺，發於右鼻；黑屬腎，發於耳前。以種類言之。
孫真人《千金方》論疔瘡一十三種：一曰麻子疔，其狀肉起，頭如黍米，色稍黑，四邊微赤多癢。（忌食麻子油，衣麻衣，入麻田中行。）二曰石疔，其狀皮肉相連，色如黑豆，甚硬，刺之不入肉微痛。（忌瓦礫磚石之屬。）三曰雄疔，其狀疱起頭黑靨，四畔仰疱將起，有水出色黃，大如錢孔形高者。
（忌房室。）四曰雌疔，其狀瘡稍黃，向里壓亦似灸瘡，四邊疱漿起，心凹色赤如錢孔者。（忌房室。）五曰火疔，其狀如湯火燒灼，瘡頭黑靨，四邊有煙漿，又如赤粟米者（忌火燒烙）。六曰爛疔，其狀色稍黑，有白斑，瘡中有膿水流出，瘡形大小如匙面者。（忌熱食爛物。
）七曰三十六疔，其狀頭黑浮起，形如黑豆，四畔起赤色，今日生一，明日生二，及到十，若滿三十六，藥所不能治，未滿三十六可治。（忌嗔怒、蓄積愁恨。）八曰蛇眼疔，其狀瘡頭黑，皮浮生，形如小豆，狀似蛇眼大，體硬。（忌惡眼人看，並嫉妒人見，忌毒瘡。）九曰鹽膚疔，其狀大如匙面，四邊皆赤，有黑粟粒起大。
（忌食鹽。）十曰水洗疔，其狀大如錢形，如錢孔，頭白里黑靨汁出，中硬。（忌飲漿水，水洗，渡河。）十一曰刃鐮疔，其狀闊狹如薤菜大，長一寸，左側肉黑如燒烙。（忌刺及刀鐮切割、鐵刃所傷，可以藥治，不可亂攻。）十二曰浮漚疔，其狀瘡體圓曲，少許不合，長而狹如薤菜大，肉黃外黑，黑處刺之不痛，黃處刺之痛。十三曰牛狗疔，其狀肉色疱起，掐不破。
以上疔瘡十三種，初起瘡心先癢後痛，先寒後熱，熱定則寒，多四肢沉重，心驚眼花。若重者則嘔逆，嘔逆則難治。麻子疔一種，始終惟癢。以上忌禁者，不得觸犯，如觸犯者，發作難治。惟浮漚、牛狗二疔無所禁忌，縱不醫亦不害人，其狀寒熱與諸疔不同，故不殺人也。凡疔起後，背強瘡痛極甚不可忍者，是觸犯禁忌，以此為辨。
（此條與《外臺秘要》《神巧不全》所論頗同。）
王肯堂曰：疔之四圍有赤腫，名曰護場，為可治。疔之四圍無赤腫，名曰不護場，不可治。（準繩）
又曰：瘡證急者有應。如生一疔之外，別處肉上再生一小瘡即是有應，可用針挑破護場；瘡四圍有赤腫，生多瘡者謂之滿天星，飲食如常，頭痛身熱手足溫。
陳實功曰：疔瘡有朝發夕死，隨發隨死，誠外科證中迅速之病也。凡治此證，貴在乎早。如在頭面，頭乃諸陽之首，亢陽熱極所致。其形雖小，其惡甚大，再加艾灸，火益其勢，逼毒內攻，反為倒陷走黃之證作矣；既作之後，頭面耳項俱能發腫，形如胖屍，七惡頓起，治雖有法，百中難保一二，不可不慎。（《正宗》）
白話文：
疔瘡門主論
華元化說：疔瘡有五種顏色，分別對應五臟。紅色屬心，長在舌根；青色屬肝，長在眼下；黃色屬脾，長在口唇；白色屬肺，長在右鼻；黑色屬腎，長在耳前。以下根據種類說明。
孫真人《千金方》中論述了十三種疔瘡：
一、麻子疔：皮膚隆起，頂端像黍米大小，顏色略黑，周圍微紅，很癢。（忌食麻子油，穿麻衣，進入麻田。） 二、石疔：皮膚和肌肉相連，顏色像黑豆，很硬，針刺不入肉，微痛。（忌接觸瓦礫磚石等物。） 三、雄疔：起泡，頂端黑色凹陷，周圍也將起泡，有黃色液體流出，大小如錢孔，較高。（忌房事。） 四、雌疔：瘡略黃，向裡壓像灸瘡，周圍有泡漿，中心凹陷，顏色紅如錢孔。（忌房事。） 五、火疔：像被湯火灼傷一樣，瘡頭黑色凹陷，周圍有黃色液體，像紅粟米。（忌火燒烙。） 六、爛疔：顏色略黑，有白色斑點，瘡中流出膿水，瘡形大小如匙面。（忌熱食和腐爛的食物。） 七、三十六疔：頂端黑色隆起，形如黑豆，周圍泛紅，今天生一個，明天生兩個，一直到十個，如果滿三十六個，藥物無法治療，未滿三十六個則可以治療。（忌生氣、鬱悶。） 八、蛇眼疔：瘡頭黑色，皮膚隆起，形如小豆，像蛇眼，體硬。（忌被惡眼之人注視，忌妒忌之人看見，忌接觸毒瘡。） 九、鹽膚疔：大小如匙面，周圍都發紅，有黑色粟粒大小的隆起。（忌食鹽。） 十、水洗疔：大小如錢幣，像錢幣的孔洞，頂端白色，裡面黑色凹陷，有液體流出，中間堅硬。（忌飲用生水，用水洗，渡河。） 十一、刃鐮疔：寬窄像薤菜那麼大，長一寸，左側肌肉發黑，像被燒烙一樣。（忌刀劍割傷，鐵器所傷，可以用藥物治療，不可亂攻。） 十二、浮漚疔：瘡體圓形彎曲，略有不平，長而窄，像薤菜那麼大，肉色黃色，外圍黑色，黑色處針刺不痛，黃色處針刺疼痛。 十三、牛狗疔：皮膚隆起，掐不破。
以上十三種疔瘡，初期瘡心先癢後痛，先寒後熱，熱退則寒，四肢沉重，心驚眼花。嚴重者嘔吐，嘔吐則難治。只有麻子疔始終只癢。以上禁忌，不可觸犯，觸犯則難治。只有浮漚、牛狗二疔沒有禁忌，即使不治療也不傷人，其寒熱症狀與其他疔瘡不同，所以不致命。凡疔瘡發起後，背部僵硬，瘡痛難忍，則是觸犯了禁忌，以此為判斷依據。（此條與《外臺秘要》《神巧不全》所論述的頗為相似。）
王肯堂說：疔瘡周圍有紅腫，稱為「護場」，是可以治療的；疔瘡周圍沒有紅腫，稱為「不護場」，不可治療。（準則）
又說：病情緊急的有應驗之象。例如，在一處長疔瘡之外，別處肉上又長出一個小瘡，就是有應，可用針挑破護場；瘡周圍有紅腫，生出許多瘡，稱為「滿天星」，飲食如常，頭痛身熱，手足溫熱。
陳實功說：疔瘡有朝發夕死的，隨發隨死的，是外科病症中非常迅速的疾病。凡治療此症，貴在及早。如果長在頭面，頭是諸陽之首，是陽氣亢盛熱極所致。其形狀雖小，其惡甚大，再加艾灸，火助其勢，逼毒內攻，反而造成毒氣內陷，出現黃疸的症狀；一旦形成，頭面耳項都會腫脹，像胖屍一樣，七種惡症一起出現，即使有治療方法，也難以保證成功，不可不慎。（《正宗》）