《瘍醫大全》~ 卷十 (2)
卷十 (2)
1. 小兒囟陷門主方
嬰寧湯，治吐瀉後感寒囟陷。
人參（五分），白茯苓，木通（各七分），炙甘草（一分），川芎，酸棗仁（炒，各四分），升麻（煨），製附子（各三分），姜引
烏附湯，治囟陷。
生附子（五錢），雄黃，綿川烏（生用，各二錢）
研末，用連根、葉生蔥搗成膏，空心貼囟上。
白話文：
嬰寧湯，用於治療小兒吐瀉後受寒導致囟門凹陷。藥方包含：人參五分，白茯苓七分，木通七分，炙甘草一分，川芎四分，炒酸棗仁四分，煨升麻三分，製附子三分，以薑汁引藥服用。
烏附湯，用於治療囟門凹陷。藥方包含：生附子五錢，雄黃二錢，生綿川烏二錢。將藥材研磨成粉末，再用帶根帶葉的新鮮蔥搗成膏狀，空腹時敷貼在囟門上。
2. 小兒解顱門主論
馮魯瞻曰：解顱者，頭縫開解而顱不合也。書曰：母虛羸瘦，父虛解顱。是由稟氣不足，先天腎元大虧，腎主腦髓，腎虧則腦氣不足，故顱解開。然人無腦髓，猶樹無根，不過千日，則成廢人。有以父精不足則解顱，眼白睛多為論者，有以屬母之血虛熱多而論者，其候多愁少喜，目白睛多，面㿠白色，若成於病後者尤凶。宜久服地黃丸，外用封囟法可也。
亦有因懷胎五月，忽被大風大雨，雷電驚胎，以致顱骨開解者。然是證若至年長不合，必至骨中蒸熱，肉乾皮黑，肢體柴瘦，骨節皆露，成鶴膝者，大宜調補天元，以圖萬一。（《錦囊》）
陸亭川曰：六味地黃丸，本滋肝養腎之仙丹，用之於初生嬰孩，其功更大。凡小兒百日外，每早白湯化服一丸，此時小兒知識未開，服之培補先天，極有神功。蓋肝主筋，腎主骨，自幼服之，不但無解顱之患，且強其筋骨，膝蓋易滿，行走亦快，此發前人未發之論，故標之於此，以為保嬰之一助也。但小兒服丸後，隔一時再與乳吃，如外感風暑，內傷乳食，即暫停，愈後再服。
澄曰：解顱乃先天稟受本虧，乳食不調，生而多病，是以頭顱分解。惟六味地黃加紫河車為丸，服之自合，用之屢效。
白話文：
小兒解顱門主論
馮魯瞻說：解顱是指頭部的縫隙張開，顱骨沒有閉合。古書記載：母親體弱消瘦，父親虛弱，孩子就容易出現解顱。這是因為先天稟賦不足，腎臟元氣嚴重虧損造成的。腎臟主宰腦髓，腎虛則腦氣不足，所以顱骨才會張開。人如果沒有腦髓，就像樹木沒有根一樣，活不過一千天就會變成廢人。有些人認為是父親精氣不足導致解顱，也有人認為是母親血虛、內熱過盛造成的。這種情況下，孩子多愁善感、少有歡喜，眼白多，臉色蒼白，如果是在生病之後發生的，則更加凶險。應該長期服用地黃丸，並配合外用封囟法。
也有一些情況是因懷孕五個月時，突然遭遇大風大雨、雷電，驚嚇到胎兒，導致顱骨張開。如果這種情況到長大後顱骨還沒有閉合，必定會導致骨骼內熱蒸騰，皮膚乾燥發黑，四肢瘦弱，骨節都露出來，形成像鶴的膝蓋一樣的畸形，這就需要大力調補先天元氣，以求萬一。（出自《錦囊》）
陸亭川說：六味地黃丸，本是滋養肝腎的仙丹妙藥，用於新生嬰兒，其功效更大。凡是百日以內的小兒，每天早上用白開水送服一丸，這個時候小兒的智力尚未開啟，服用它可以培補先天之氣，效果非常神奇。因為肝臟主宰筋，腎臟主宰骨，從小服用，不僅可以避免解顱的發生，還能增強筋骨，使膝蓋豐滿，行走也迅速。這是前人沒有提出的論點，所以特別把它記載下來，作為保護嬰兒的輔助方法。但是小兒服用藥丸後，要隔一個小時再喂奶。如果外感風寒暑濕，或內傷乳食，就要暫時停止服用，痊癒後再繼續服用。
澄說：解顱是先天稟賦不足，乳食不調，出生後多病造成的，使得頭顱骨縫分離。只有服用加入紫河車的六味地黃丸，才能使顱骨閉合，屢試不爽。
3. 小兒解顱門主方
調元散，治稟受不足，顱囟開解，肌肉消瘦，齒語行遲。
山藥（一錢），白茯神，人參，白茯苓，黃耆（蜜炙），熟地黃，白朮，白芍藥（各五分），川芎，炙甘草（各六分），石菖蒲（四分），薑、棗煎。
人參地黃丸，嬰孩顱囟開解，此乃腎氣不成，腎主骨髓，腦為髓海，腎氣不成，所以腦髓不足，故不合。
人參（二錢），熟地（四錢），鹿茸（酒焙），懷山藥，白茯苓，山萸肉（去核），牡丹皮（各三錢）
為末，蜜丸芡實大。參湯調化，食遠服，神效。
治解顱（莊氏）
山茵陳，百合，車前子（各五錢）
研末，烏牛乳汁調塗兩足心及頭縫開處，帛裹，三日一換。
封囟法，驢頭骨不拘多少，燒灰研細，以清油調敷頭縫中。
又法，狗頭骨炙黃為末，雞子清調塗。
河車地黃丸
紫河車（一具），熟地（搗膏，八兩），懷山藥（炒，四兩），丹皮，白茯苓，澤瀉（鹽水炒，各三兩），山萸肉（去核、酒炒，四兩）
上為末，煉蜜為丸，芡實大，每早晚白湯調服一丸。囟門不合，頭瘡不幹，敗龜版煅灰搽之。
白話文：
小兒解顱門主方
調元散：治療先天不足，顱囟開不合，肌肉消瘦，長牙說話走路都慢的孩子。藥方：山藥一錢，白茯神、人參、白茯苓、黃耆（蜜炙）、熟地黃、白朮、白芍藥（各五分），川芎、炙甘草（各六分），石菖蒲四分，用薑、棗煎水服用。
人參地黃丸：嬰兒顱囟開不合，是因為腎氣不足造成的。腎主骨髓，腦為髓海，腎氣不足，所以腦髓不足，顱囟才會開不合。藥方：人參二錢，熟地四錢，鹿茸（酒炙），懷山藥、白茯苓、山茱萸肉（去核）、牡丹皮（各三錢），磨成粉末，用蜂蜜做成芡實大小的丸藥。用人參湯送服，飯後服用，效果神奇。
治解顱（莊氏方）：藥方：山茵陳、百合、車前子（各五錢），研磨成粉末，用烏牛的乳汁調和，塗抹在孩子的雙腳心和頭頂囟門開裂處，用布包好，三天換一次藥。
封囟法：方法一：取適量驢頭骨燒成灰，研磨成細粉，用清油調和，敷在頭頂囟門處。方法二：將狗頭骨炙烤至黃色，研磨成粉末，用雞蛋清調和塗抹。
河車地黃丸：藥方：紫河車一具，熟地（搗成膏，八兩），懷山藥（炒，四兩），丹皮、白茯苓、澤瀉（鹽水炒，各三兩），山茱萸肉（去核、酒炒，四兩），磨成粉末，用蜂蜜煉成芡實大小的丸藥，每天早晚用白開水送服一丸。如果囟門不合，或者頭上瘡瘍不容易癒合，可以用敗龜板煅燒成灰塗抹。
4. 鱔拱頭門主論
陳實功曰：鱔拱頭，俗名腦豬。患小而稟受悠遠，此皆父精母血蓄毒而成。生後受毒，只發一次，其患腫高，破之又腫，皆由稟受時，原有衣膜相裹，毒雖出而膜未除，故愈而又發，膿熟腫甚者，用針刺破。又有風襲外口，患雖不腫，而不收口者，敗銅散主之。（《正宗》）
澄曰：亦有小兒夜間以頭藏在乳母懷中睡覺，熱氣熏蒸而成。亦有小兒不避烈日暑毒而成者，初起甘草熬膏敷之，自消；已成逐個須用圍住根腳，庶不致相串難乾，此不易之法也。
又曰：凡患鱔拱頭收功後，當戒鱔魚，否則次年必發。
《心法》曰：鱔拱頭，又名螻蛄癤，俗名貉𧳦。
白話文：
鱔拱頭門主論
陳實功說：鱔拱頭，俗稱腦豬。患處小，但病因源於很久以前，都是因為父母精血積聚毒素而造成的。出生後受到毒素影響，只會發作一次。患處腫脹很高，破了又腫，都是因為先天禀賦時，原本有包膜包裹著，毒素排出但包膜未除，所以好了又發作。膿液成熟腫脹厲害的，用針刺破。也有些是風邪侵襲外口，患處雖不腫，但卻無法癒合的，用敗銅散治療。（出自《正宗》）
澄（註：指另一位醫家）說：也有小孩晚上睡覺把頭藏在乳母懷裡，被熱氣燻蒸而引起的。也有小孩不避烈日暑熱而引起的，初期用甘草熬成的膏藥敷，自然會消退；已經成形的，就要一個一個地用藥膏圍住根部，免得互相串連難以痊癒，這是很不容易的方法。
又說：凡是鱔拱頭治癒後，都要忌口不吃鱔魚，否則明年一定會復發。
《心法》說：鱔拱頭，也叫螻蛄癤，俗稱貉𧳦。