《瘍醫大全》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 上古天真論篇
）四七筋骨堅，髮長極，身體盛壯。（女子天癸之數，七七而終，年居四七，材力之半，故身體盛壯，長極於斯。）五七陽明脈衰，面始焦，發始墮。（陽明之脈氣營於面，故其衰也，發墮面焦。）六七三陽脈衰於上，面皆焦，發始白。（三陽之脈，盡上於頭，故三陽衰，則面焦發白。
所以衰者，婦人有餘於氣，不足於血，以其經月數泄脫之故。）七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。（經水絕止，是為地道不通，衝任衰微，故形壞而無子。）丈夫八歲腎氣實，髮長齒更。（老陰之數極於十，少陰之數次於八，男子為少陽之氣，故以少陰數合之。
《易繫辭》曰：天九地十，則其數也。）二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。（男女有陰陽之質不同，天癸則精血之形亦異，陰靜海滿而去血，陽動應合而泄精，二者通和，故能有子。《易繫辭》曰：男女媾精，萬物化生。）三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。
四八筋骨隆盛，肌肉壯滿。（丈夫天癸八八而終，年居四八，亦材力之半也。）五八腎氣衰，發墮齒槁。（腎主骨，齒為骨余，腎氣既衰，精無所養，以故發墮齒槁。）六八陽氣衰竭於上，面焦髮鬢頒白。（陽氣，陽明之氣也。足陽明脈起於鼻，俠口環唇，交承漿，上耳前，至額顱，故衰於上，則面焦髮鬢白也。
）七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。（肝氣養筋，肝衰筋不能動，腎氣養骨，腎衰形體疲極，天癸已竭，故精少也。）八八則齒髮去。（陽氣竭，精氣衰，故齒髮不堅，離形骸矣。）腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。（五臟六腑，精氣淫溢，而滲灌於腎，腎乃受而藏之，非腎一臟而獨有精，故曰五臟盛乃能瀉。）今五臟皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣。
髮鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。（物壯則老，謂之天道也。）有其年已老而有子者，此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也，（稟天真之氣有餘也。）此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。（雖老而生子，子壽亦不能過天癸之數。）
白話文：
女子到了二十八歲時，筋骨強健，頭髮長到最長，身體也達到最盛壯的狀態。（這是因為女子天癸的週期是七年，在二十八歲時，身體的機能達到一半的巔峰。）三十五歲時，陽明經脈開始衰弱，臉色開始憔悴，頭髮開始脫落。（陽明經脈的氣血運行於臉部，所以當它衰弱時，就會出現頭髮脫落和臉色憔悴的現象。）四十二歲時，三陽經脈在上部開始衰弱，臉色變得更加憔悴，頭髮開始變白。（三陽經脈都匯集到頭部，所以當它們衰弱時，就會出現臉色憔悴和頭髮變白的現象。之所以衰老，是因為婦女的氣有餘而血不足，這是由於每個月經期出血的緣故。）四十九歲時，任脈虛弱，太衝脈衰少，天癸也耗盡，月經停止，因此形體衰敗且沒有生育能力。（月經停止，就是所謂的「地道不通」，衝脈和任脈衰弱，因此形體衰敗且沒有生育能力。）
男子八歲時，腎氣開始充實，頭髮開始生長，乳牙開始更換。（陰數的極限是十，而少陰的數值是八，男子屬於少陽之氣，所以用少陰的數字來配合。《易經》說：「天數為九，地數為十」，就是這個道理。）十六歲時，腎氣旺盛，天癸產生，精氣外洩，陰陽協調，因此能夠生育。（男女的陰陽屬性不同，天癸的精血形態也不同。女子陰靜，月經來潮；男子陽動，排洩精液，二者協調，所以能夠生育。《易經》說：「男女交合，萬物化生。」）二十四歲時，腎氣達到平衡，筋骨強壯，所以真牙也長出來且長到最長。三十二歲時，筋骨隆盛，肌肉飽滿。（男子的天癸週期是八年，在三十二歲時，身體的機能也達到一半的巔峰。）四十歲時，腎氣衰弱，頭髮脫落，牙齒枯槁。（腎主骨，牙齒是骨的餘緒，腎氣衰弱，精髓沒有滋養，因此頭髮脫落，牙齒枯槁。）四十八歲時，陽氣在上部衰竭，臉色憔悴，鬢角頭髮花白。（陽氣指的是陽明之氣。足陽明經脈從鼻子開始，沿著嘴角到下巴，然後向上到耳前，最後到達額頭，所以當它衰弱時，就會出現臉色憔悴和鬢角頭髮花白的現象。）五十六歲時，肝氣衰弱，筋骨不能靈活運動，天癸耗盡，精液減少，腎臟衰弱，身體整個都到了極限。（肝氣滋養筋骨，肝衰則筋骨不能運動；腎氣滋養骨骼，腎衰則身體疲憊不堪。天癸已經耗盡，所以精液減少。）六十四歲時，牙齒和頭髮都脫落。（陽氣衰竭，精氣衰退，所以牙齒和頭髮不堅固，離開了身體。）腎是主水的器官，接受五臟六腑的精華並加以儲藏，所以五臟強盛，腎才能夠外瀉精華。（五臟六腑的精氣充盈，然後滲透到腎臟，腎臟接受並儲藏這些精華，並不是說只有腎臟才有精華，所以說五臟強盛才能夠外瀉精華。）現在如果五臟都衰弱了，筋骨鬆弛無力，天癸也已經耗盡。頭髮花白，身體沉重，行走不穩，而且沒有生育能力了。（事物強盛之後就會衰老，這是自然規律。）
有些人年紀很大了卻仍然有生育能力，這是因為他們天生的壽命較長，氣血經脈經常暢通，而且腎氣有餘。（是稟賦了上天純正的氣而有餘。）即使這些人生了孩子，男子的壽命也無法超過六十四歲，女子的壽命也無法超過四十九歲，這時他們的天地精氣都已經耗盡了。（雖然年老還能生育，但是孩子的壽命也無法超過天癸的週期。）
2. 四氣調神大論篇
《四氣調神大論》曰：春三月，此謂發陳，（春陽上升，氣潛發育庶物，陳其姿容，故曰發陳。）天地俱生，萬物以榮，（天氣溫，地氣發，溫發相合，萬物滋榮。）夜臥早起，廣步於庭，（溫氣生，寒氣散，夜臥早起，廣步於庭。）被髮緩形，以使志生，（春氣發生於萬物之首，故被髮緩形，使志意發生也。
）生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。（春陽布發生之令，養生者必謹奉天時也。）逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。（逆，謂反行秋令，肝象木，王於春，行秋令，則肝氣傷，夏火王而木廢，故病於夏，春生夏長，逆春傷肝，故少氣以奉於夏長之令也。）夏三月，此謂蕃秀，（陽自春生，至夏洪盛，物生以長，故蕃秀也。
蕃，茂盛也。秀，華美也。）天地氣交，萬物華實，（夏至四十五日，陰氣微上，陽氣施化，陰氣結成，成化相合，故萬物華實也。）夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，（緩陽氣則物化，寬志意則氣泄，物化則華英成秀，氣泄則膚腠宣通，時令發揚，故所愛亦惟順陽而在外也。）此夏氣之應，養長之道也。
逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。（逆謂反行冬令。痎，痎瘦之瘧。心象火，王於夏，行冬令則心氣傷，秋金旺而火廢，故病於秋。秋收冬藏，逆夏傷心，故少氣以奉於秋收之令。冬水則勝於火，故重病於冬至之時也。）秋三月，此謂容平，（萬物夏長，華實已成，容狀至秋，平而定也。
）天氣以急，地氣以明，（天氣以急，風聲切也。地氣以明，物色變也。）早臥早起，與雞俱興，（懼中寒露故早臥，欲使安寧故早起。）使志安寧，以緩秋刑，（志躁不慎其動，則助秋刑，急順殺伐生，使志安寧緩秋刑也。）收斂神氣，使秋氣平，（神蕩則欲熾，欲熾則傷和氣，和氣既傷則秋氣不平調也，故收斂神氣，使秋氣平。）無外其志，使肺氣清，（此順秋氣之收斂也。
）此秋氣之應，養收之道也，逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。（逆謂反行夏令。則肺氣傷。冬水旺而金廢，故病發於冬。逆秋傷肺，故少氣以奉於冬藏之令也。）冬三月，此謂閉藏，（草木凋，蟄蟲去，地戶閉塞，陽氣伏藏。）水冰地坼，無擾乎陽，（陽氣下沉，水冰地坼，故宜周密不欲煩擾也。
）早臥晚起，必待日光，（避於寒也。）使志若伏若匿，若有私意，若已有得，（謂不欲妄出於外，觸冒寒氣也。）去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，（去寒就溫，言居深室也。冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。無泄皮膚，謂勿汗也。汗則陽氣發泄，為寒氣所迫奪也。）此冬氣之應，養藏之道也。
白話文：
在《四氣調神大論》中提到，春季的三個月，這段時間大自然開始甦醒，萬物更新，天地之間充滿了生機，萬物也因此得以繁榮。人們應該晚睡早起，在庭院裡多散步，放鬆身心，讓心情舒暢，以配合春天的生長氣息。這個季節要尊重生命，給予而非掠奪，獎勵而非懲罰，這是春季應有的態度，也是養生的方法。如果違背了這些原則，會傷害到肝臟，夏季可能會有寒冷的症狀，對夏季的成長期支持較少。
夏季的三個月，萬物繁茂，天地間的氣息交融，萬物開花結果。人們應該晚睡早起，不要因為白天長就感到厭倦，保持心情愉快，讓自己像花朵一樣美麗，讓身體的能量得到釋放，就像你對外界的愛一樣。這是夏季的特徵，也是養生的方式。若反其道而行，會傷害心臟，秋季可能引發熱病，對秋季的收穫期支持較少，冬季甚至可能病情加重。
秋季的三個月，萬物成熟，形態安定。天氣轉涼，大地色彩鮮明。人們應該早睡早起，跟著雞鳴的節奏起牀，保持內心的平靜，緩解秋天的肅殺之氣，收斂精神，讓秋天的氣息平衡，不讓心志外露，保持肺部的清潔。這是秋季的特徵，也是養生的方法。若違背這些原則，會傷害肺部，冬季可能引發腹瀉，對冬季的儲藏期支持較少。
冬季的三個月，萬物進入休眠期，水結冰，地面裂開，人們應避免幹擾陽氣。早睡晚起，等待日照，保持心態低調，彷彿有私密的想法，或已經有所獲得，遠離寒冷，尋找溫暖，不要讓皮膚過度排汗，以免耗損氣力。這是冬季的特徵，也是養生的方式。若違背這些原則，會傷害腎臟，春季可能引發萎縮性麻痺，對春季的生長期支持較少。
天氣清朗明亮，藏而不露，因此不會下降。如果天氣太明亮，日月的光芒就會變得不明顯，邪惡會侵入空洞的部位。四季陰陽的交替，是萬物生存的根本。智者在春夏養護陽氣，在秋冬養護陰氣，以遵循自然的根基。因此，他們能隨著萬物一起在生長的門檻上游走。若違反了這些原則，就會傷害根基，破壞真我。因此，陰陽和四季是萬物的終結與開始，生命的根源。遵循這些原則，疾病就不會產生，這就是所謂的「得道」。智者預防疾病而不是等到生病才治療，預防混亂而不是等到混亂才處理。等到疾病形成纔去治療，等到混亂形成纔去處理，就像是渴了才挖井，戰鬥時才鑄造武器，不是太晚了嗎？