顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷七 (2)

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卷七 (2)

1. 癰疽門丹散主方

紅升丹,一切瘡瘍潰後,拔毒去腐,生新長肉,瘡口堅硬,肉暗紫黑,用丹少許,雞翎掃上,立刻紅活。外科若無升降二丹,焉能立刻奏效。

水銀(一兩),火硝(四兩),白礬(二兩),皂礬(六錢),雄黃,硃砂(各五錢)

先將白礬、皂礬、火硝研碎,入銅杓內加燒酒一杯燉化,候一干即起,研極細末。另將水銀、硃砂、雄黃,共研細末,以不見水銀星為度,再將硝礬末,一共和入研勻。

取陽城罐一個,用鹽滷練紙筋,或鹽滷和罐子泥練極熟,將泥搪罐子上,約一指厚,陰乾不可有裂縫,如有縫,以罐子泥補之,務要極干,方可裝藥入罐內。罐口用鐵燈盞蓋定,加鐵梁於盞上,用鐵絲紮緊,再用綿紙蘸蜜塞罐口縫間,外用煅過石膏細末醋調,多刷盞上,加炭火二塊,使盞熱罐口封固易干。

再用大鐵釘三根,釘地上,將罐子架釘上,罐底置炭火堅大者數塊,外砌百眼爐,升三炷香。第一炷香,用底火,如火大則汞先飛上。第二炷香,用大半罐火,以筆蘸水,時刻刷擦鐵盞。第三炷香,火平罐口,用扇搧,用筆蘸水,頻頻掃盞,勿使盞干,如干則汞先飛上。三炷香盡去火,冷定開看,盞上約有六七錢,刮下研極細,瓷瓶密貯。

另用鹽滷調罐子泥,如稀糊式,以鐵線系筆頭在竹管上。如陽城罐上有綠煙起,即汞走也,急以筆蘸鹽泥,多多刷在出煙之處,封固為要。

升出研細,瓷瓶收貯,愈陳愈妙。

一法:收貯瓶內,以蠟封口,埋土內以去燥性。

紅升丹,小毒,用骨簪挑藥上,如癰疽口面大者,用小篩羅挑藥於內,以手輕輕彈之,均勻俱要上到。如有管,可用爛飯和紅升丹捻成細條陰乾,量瘡深淺取用,插入瘡管內,以膏貼之,其管自化。

陽城罐升煉紅升丹,名曰大升,不比三仙丹、小升力單,只可施於瘡癤,若癰疽大證,非大升不能應手。

紅升丹不獨提膿,且能生肌,如瘡毒淌水者用之,次日即轉稠膿。此丹功效,用之一面提膿,一面長肉;肌肉長平,仍以此丹上之,即可結疤收口,首尾並用,所以為神也。

一法:毒已提盡,將收口時,用紅升丹加珍珠散各等分,乳勻名曰半提丹,用之收功甚速。

拔萃丹,提膿生肌,化管如神。

生鉛,水銀,火硝,白礬,青鹽(各一兩)

同研至水銀星不見為度,入陽城罐內,鐵盞蓋定,以鐵梁鐵線紮緊,鹽泥固濟,先文後武,火升三炷香,冷定開看,盞內升藥刮下,研細,加冰片乳勻收貯。(火候俱同紅升丹法則。)

凡升藥罐底藥渣剷下,研細,搽癬疥頗神。

五虎粉,治發背疔瘡,惡瘡如神,起釘拔箭,喉疳並效。

白礬(飛過),焰硝(用雄豬膽三個,取汁拌,曬乾,同礬研合,各二兩),雄黃(八錢五分),硃砂(一兩,同雄黃研細,合一處),水銀(一兩五錢)

用小鐵鍋安定,先將硝礬末堆鍋底中心,用手指捺一窩,再將朱雄末傾放硝礬窩中,又以手指捺一窩,再將水銀傾放朱雄窩中,上用瓷器平口碗一隻蓋定,外以鹽泥周圍封固,放炭火上,先文後武,升三炷香火,則藥上升矣。離火冷定,去泥開看,如沉香色為佳,研細,瓷瓶密貯,每用時先將瘡頂上以乳汁或米湯點濕,摻藥於上,過一二時辰,再摻一次,即散。

小升丹(即三仙丹)

水銀(一兩),明礬,火硝(各一兩二錢)

用鐵鍋一隻,將硝、礬、平汞研細入鍋內,用平口宮碗一隻,(先用生薑片擦碗內外,則不炸。)蓋定碗口,以潮皮紙捻擠定,鹽泥封口,碗底俱泥固之。用炭二斤,爐內周圍砌緊,勿令火氣出,如碗上泥裂縫,以鹽泥補之,升三炷線香為度,冷定開看,碗內藥刮下,研細,瓷瓶收貯。用之提膿長肉,小毒俱有功效。

一法:鹽泥只封碗口,不封鍋底,鍋底上貼濕白紙一塊,但看紙轉黃,則藥已升上矣。鍋底上,以鐵稱錘壓之。

一法:以潮皮紙捻擠定,碗口外以研細石膏末按緊,不用鹽泥,只用鐵錘壓之。

萬應靈丹(《濟生》)一切癰疽發背諸毒,有膿怕開刀者,以針挑破浮皮,用丹一釐,醋調點患處,即潰頭出膿。或發背癰疽大毒,每用一釐,針挑破醋調,點患處,一日上三次,藥性內攻,深可寸余,毒氣有門而泄,則毒易消。如根盤大者,用丹五釐,川貝母末一錢,濃茶滷調敷周圍,必起黃泡,自有黃水流出,其毒自消。

水銀,青鹽(各五錢),皂礬(一兩),生鉛(二錢五分與水銀同研碎),生礬(一兩五錢),火硝(一兩二錢五分),白砒,硼砂,明雄(各一錢五分)

上研極細末。入小瓦罐內,頓炭火上熔化,俟藥枯結住罐底,用瓦盆一個,將有藥罐倒置盆內正中,罐口以鹽泥封固,另用一大盆盛水,將藥罐安置水內,罐口四圍以磚圍罐半截,下襯冷灰,然後磚上及罐底,俱架炭火,先從頂上著火,從上而下,先文後武,三炷香為度,冷定開看,盆內丹藥刮下,研細瓷瓶密貯。

白降丹,凡癰疽、無名大毒,每用少許,瘡大者用六七釐,小者用一二釐,水調敷瘡頭上。初起者,立刻起泡消散;成膿者,腐肉即脫,拔毒消腫,誠乃奪命金丹也。

水銀,食鹽,皂礬,火硝,白礬(各二兩五錢),硃砂,雄黃(水飛,各三錢),硼砂(五錢,一方用硇砂)

先將朱、雄、硼研細,再入皂、鹽、硝、礬、汞,研至不見水銀星為度,將陽城罐放微火上,徐徐挑藥入罐化盡,微火逼令極干,所謂陰升之法,全在此刻,如火大則汞先飛走,如不幹則藥必倒塌無用,其難如此也。再用空陽城罐一個,兩口合上,以好棉紙截寸許闊,用罐子泥、草鞋灰、光粉三樣研細,以鹽滷汁和練極熟,兩罐口合緊,一層泥,一層紙,糊五六層候乾。

將地挖一小坑,用宣法碗盛水放坑內,將空陽城罐放水碗內,用瓦緊靠坑口,鋪滿四圍,用炭蓋齊地面,將有藥陽城罐露地上,圍以炭火煅之,不可使炭火有空處,計燃三炷香完去火,冷定開看,空陽城罐內約有丹藥一兩,刮下研細,瓷瓶密貯。臨煅時,如有綠煙起處,急用罐子泥固之。

降藥之神,不假刀砭,一伏時便見功效,勝於刀針之險多矣。

上降藥法:癰疽初起堅硬,未成膿者,用水調一二釐,塗於瘡頂上,不可貼膏藥,少頃即起一泡,挑破出水,自消。已成而內膿急脹,按之隨手而起者,此膿已熟矣,用水調一二釐,點正頂上,以膏貼之,一伏時,大膿自泄,不假刀針。

如陰疽根腳走散,瘡頭平陷,即用降丹七八釐,或分許,水調掃於瘡頭堅硬處,次日即轉紅活,便是吉兆。如瘡毒內膿已成,久不穿潰者,只要出一小頭,怕頭出大了,可用棉紙一塊,量瘡大小,剪一孔,以水潤貼瘡上,然後調降藥點紙孔內,揭去紙,以膏貼之,則所降之頭,不致過大。若瘡小藥大,反令痛傷胃口,焮及良肉,不可不知。

鼻塞耳挺,點之自落。點痣亦落。

初生小兒及婦女頭面,皮肉嬌嫩,不可多用,如用之不善,不無漫腫,反招怨尤。

楊梅瘡,將初現之瘡,用白降丹點三五個,毒俱拔出。

白降丹點在瘡毒上,即追蝕毒氣,有幾分深必追至病根方止,所以點後疼痛非常。若內膿已脹,皮殼不厚,點之便不十分痛楚,有用蟾酥化汁調白降丹用,其痛稍減。

凡癰疽,以紅升丹提膿,兼用珍珠散收口,每見升提過甚,瘡口四邊起埂,亦有瘡口新肉高凸者,不如用陳白降丹(火氣退盡)少許,同珍珠散用之,不但四邊瘡口平坦,更且不留餘毒,此又外科不知之妙訣也。

水煉降藥法:新煉出白降丹,研細,用元色緞五寸,將降藥篩勻緞上,卷緊,以麻線捆紮極緊,放瓦銚內,清水煮約一伏時,內換水三次,將緞卷取起,掛風處陰乾,然後打開,以雞翎掃下,瓷瓶收貯。凡治癰疽用之,並無痛楚。

紫陽丹,提膿拔毒。

水銀,銀硃,生鉛,百草霜,輕粉,杭粉,雄黃(各等分),麝香(宜少用)

共研極細末。每用少許搽之,以膏貼之。如治下疽加兒茶。

提毒丹(一名七星丹,又名八仙丹。)

乳香(去油),沒藥(去油,各二錢),元參(瓦上焙脆),前胡(瓦上焙脆),血竭,麝香(各四分),生斑蝥(八錢,去淨頭、足、翅,陰陽瓦焙)

上各乳極細末。於端午正午時和勻,瓷瓶密貯。凡初起腫毒,每用二三釐,先看瘡勢大小,即以膏藥照瘡大小,周圍用大蒜搗如泥,敷膏藥上,中留一孔,入藥於內,次日即起小泡,挑去水泡即消。如已潰者,摻藥於瘡孔內,亦能拔毒生肌,神驗。

一方乳香、沒藥各一錢二分,血竭六分,多冰片四分,余者分兩俱同,端午虔心焚香修合,每用一分,用大蒜搗如泥,敷毒四圍,將瘡頭挑破,聽瘡口流水,外用膏藥,中剪一孔貼之,以備瘡毒出其毒氣,此神速癰疽疔瘡聖藥也。

陰陽至聖丹(岐天師)

人參,廣三七,兒茶(水飛去砂),川倍子(各一兩),血竭(透明者五錢),藤黃,乳香(去油,各三錢),輕粉(一錢),冰片(一錢),川貝母(去心,二錢)

共研至無聲為度。陽瘡每用二錢,陰瘡每用五錢,摻於瘡上,其餘瘡毒不消二次,陰疽不消三次,全愈。

馮氏援生膏,治諸般惡瘡,及瘰癧鼠瘻才起者,點破即愈。

雄黃(五錢),乳香(去油),沒藥(去油),血竭(各一錢),蟾酥,輕粉(各三錢),麝香(五分)

上研細末。用真炭灰一斗三升,淋灰湯八九碗,用桑柴文武火煎作三碗,取一碗,收留二碗,盛瓷器內,候溫將藥入灰湯內,用桑柳枝攪,再以好風化石灰一飯碗,入藥湯內攪勻,過宿候冷,盛瓷罐內。凡遇惡瘡,貼在當頭,一日一次,次日又一次,瘡頭自然蝕破,血水流去即愈,如藥干,將前收留灰湯潤之。

海浮散(《十法》),搽癰疽瘡毒,腐去新生,乃回生保命之寶丹也。

乳香,沒藥(各等分)

安箬葉上,火炙去油,乳細搽上,以膏貼之,此藥未盡則提膿外出,如毒已盡,則收口,其神妙處,難以言喻。

烏金膏(《十法》),去腐肉,不傷新肉,最為平善,先用降香煎湯洗瘡。

巴豆(去殼,新瓦上炒黑色)

研爛,瓷瓶收貯,多寡看瘡勢大小,酌量用之。

靈寶如意丹,發背疔疽大毒。

人參,乳香(去油),沒藥(去油),辰砂,甘草,兒茶(各一錢),琥珀,珍珠(各二分),阿膠,白芷,冰片(各一分),犀牛黃,當門子(各五分)

上乳細,瓷瓶密貯,勿泄藥味。如用,先將瘡用金銀花甘草煎湯洗淨,每日摻藥四五次,用膏蓋之,膿水自然拔盡,忌口味,戒煩惱,慎勞碌。

發背對口潰爛不收口。

三仙丹(一料,方詳前),珍珠(一錢,豆腐煮透),乳香(去油),沒藥(去油),血竭(各二錢)

共乳極細,先將溫湯洗瘡,棉花揩乾,將藥摻上,用竹紙蘸濕貼上,一日一換。

治背疽大潰僅存膈膜臨危者。(《錦囊》)

鯽魚去腸,實以羯羊糞烘焦為末,乾摻之,瘡口自收,神效方也。

抵金散(《啟玄》),治癰疽發背,潰後爛開作痛。

屎蜣螂(五月五日收採,不拘多少,裝入竹筒內陰乾)

研細,瓷瓶收貯,凡用將末摻上。

神功紫霞丹(太醫院)

大蜈蚣(一條,去頭、足,放瓦上焙脆),麝香(二分)

研細。瓷瓶收貯,每用少許摻瘡頂上,以膏蓋之,其頭即潰,並不疼痛。

拔毒生肌。

紅升丹,輕粉,萆麻仁(去油,各三錢),乳香(去油),黃丹(各二錢),石膏(煅,一兩),琥珀(乳細一錢)

共乳細末,摻上膏貼。

諸瘡毒四邊紫黑不消,瘡口不斂。

紅升丹,輕粉,雄黃,龍骨(各五錢),白蘞,密陀僧,海螵蛸(各一兩),麝香(一分)

共乳極細,摻上。

金蟾化管丸(《劉秘》)治一切諸漏有管者,雖彎曲之處,皆能行到,化管如神。

水銀(三錢),明雄黃(一兩,以二斤火酒,漸煮漸添,以酒盡為度)

共乳細。用紙包好,取大蛤蟆(一個,剖去腸,只留肝肺。)將藥包入於肚內,以線縫好,聽用。

又方

銀硝,白礬(各一兩)

研勻。入陽城罐內,加水半茶盅,放火上熬令枯於罐底,取放地上,再納蛤蟆於內,鐵盞蓋好,鹽泥固濟,升文火三炷香,中火一炷香,武火一炷香,冷定開看,盞上靈藥刮下研細,用蟾酥乳化為丸如芥子大,陰乾。凡一切管,用一丸放膏藥上,對管口,自入到底方回,嫩管自化,老管自褪,七日見效,如未全褪,再用一丸,無不除根。