顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷一 (52)

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卷一 (52)

1. 至真要大論篇

沉,久也。腎氣受邪,水不能潤,下焦枯涸,故大便難也。飢不欲食,咳唾則有血,心懸如飢狀,為腎病。又邪在腎,則骨痛陰痹,陰痹者按之而不得,腹脹腰痛,大便難,肩背頸項強痛,時眩。蓋太陰司天之歲,土剋水,故病如是。)太谿絕,死不治。(太谿在足內踝後跟骨上,動脈應手,腎之氣也。

土邪勝水而腎氣內絕。)少陽司天,火淫所勝,則溫氣流行,金政不平。民病頭痛,發熱惡寒而瘧,熱上皮膚痛,色變黃赤,傳而為水,身面胕腫,腹滿仰息,泄注赤白,瘡瘍咳唾血,煩心胸中熱,甚則鼽衄,病本於肺。(謂寅申歲也。火來用事,則金氣受邪,故曰金政不平也。

火炎於上,金肺受邪,客熱內灼,水無能救,蓋少陽司天之氣,火剋金,故病如是。)天府絕,死不治。(天府在肘後內側上,腋下同身寸之二寸,動脈應手,肺之氣也。火勝而金肺絕,故死。

)陽明司天,燥淫所勝,則木乃晚榮,草乃晚生,筋骨內變,民病左胠脅痛,寒清於中,感而瘧,大涼革候,咳,腹中鳴,注瀉鶩溏,名木斂,生菀於下,草焦上首,心脅暴痛,不可反側,嗌乾面塵腰痛,丈夫㿗疝,婦人少腹痛,目眛眥,瘍瘡痤癰,蟄蟲來見,病本於肝。(謂卯酉歲也。

金勝,故草木晚榮也。配於人身,則筋骨內應而不用也。大涼之氣,變易時候,則人寒清發於中,內感寒氣,則為痎瘧也。大腸居右,肺氣通之,今肺氣內淫,肝居下左,故左胠脅痛,如刺割也。其歲民自注泄,則無淫勝之疾也。大涼,次寒也。大涼且甚,陽氣不行,故木容收斂,草容悉晚。

生氣已升,陽不布令,故行積生氣而稸於下也。在人之應,則少腹之內,痛氣居之。瘡瘍痤癰,腰痛不可以俯仰,丈夫㿗疝,婦人少腹痛,甚則咽面塵,胸滿洞泄,為肝病。又心脅痛不能反側,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫馬刀,振寒瘧,為膽病。蓋陽明司天之歲,金剋木,故病如是。

)太衝絕,死不治。(太衝在足大指本節後二寸,脈動應手,肝之氣也。金來伐木,肝氣內絕,真不勝邪,故死。)太陽司天,寒淫所勝,則寒氣反至,水且冰,血變於中,發為癰瘍,民病厥心痛,嘔血血泄鼽衄,善悲,時眩僕。運火炎烈,雨暴乃雹,胸腹滿,手熱肘攣掖腫,心澹澹大動,胸脅胃脘不安,面赤目黃,善噫嗌乾,甚則色炲,渴而欲飲,病本於心。(謂辰戌歲也。

太陽司天,寒氣布化,故水且冰,而血凝皮膚之間,衛氣結聚,故為癰也。若乘火運而火炎烈,與水交戰,故暴雨半珠形雹也。是歲民病集於心脅之中也。陽氣內郁,溫氣下蒸,故心厥痛而嘔血,血泄鼽衄,面赤目黃,善噫,手熱肘攣腋腫,嗌乾。甚則寒氣勝陽,水行凌火,火氣內郁,故渴而欲飲也。

白話文:

腎氣衰弱,就像長時間的病一樣。這是因為腎氣受到邪氣侵擾,導致體內水分無法滋潤,下焦變得乾枯,所以會大便困難。而且會沒有食慾,咳嗽時會有血絲,感覺心裡空空的像肚子餓一樣,這都是腎臟生病的表現。另外,邪氣侵犯到腎臟,還會引起骨頭疼痛、陰部麻木,這種麻木按壓時沒有感覺。還會腹脹腰痛、大便困難、肩頸僵硬疼痛、時常頭暈。這是因為在太陰當令的年份,土氣會剋制水氣,所以才會出現這樣的疾病。如果腎臟的太谿穴脈象消失,就表示腎氣衰竭,無法醫治。(太谿穴位於足部內踝後側跟骨上方,動脈跳動的地方,是腎氣聚集的地方。)

少陽當令的年份,火氣過盛,導致身體內溫熱之氣過多,金氣受到壓制。人們會頭痛、發燒怕冷、像瘧疾一樣發作,皮膚發熱疼痛、臉色變黃或變紅,病情發展還會變成水腫,全身浮腫、腹脹喘不過氣、拉肚子、有血便、長瘡、咳嗽帶血、心煩胸悶、嚴重時會流鼻血。這些疾病的根源在肺。(指的是寅年和申年。火氣當令,金氣就會受到邪氣侵擾,所以說金氣受制。)這是因為火氣太旺,肺受到邪氣侵襲,體內產生熱邪,水分無法滋養,這都是少陽當令的年份,火氣剋制金氣,才會出現這些疾病。如果肺部的天府穴脈象消失,就表示肺氣衰竭,無法醫治。(天府穴位於肘後內側上方,腋下二寸處,動脈跳動的地方,是肺氣聚集的地方。火氣太旺,肺氣就會衰竭而死亡。)

陽明當令的年份,乾燥之氣過盛,導致樹木晚發芽、草木晚生長,筋骨也變得不靈活。人們會感到左邊肋骨疼痛、體內發冷,容易感冒發燒,氣候也變得寒冷異常,會咳嗽、肚子咕嚕咕嚕叫、拉肚子,大便像鴨子的糞便一樣稀,這是木氣被壓制的表現。草木下面長得茂盛,上面卻枯焦,心臟和肋骨會突然疼痛,無法翻身,咽喉乾燥、面色晦暗、腰痛,男人會患疝氣,女人會肚子痛,眼睛看不清楚,長瘡或腫瘤,冬眠的蟲子也跑出來了,這些疾病的根源在肝。(指的是卯年和酉年。)

金氣過旺,所以草木生長晚。對應人體,就是筋骨功能失常。氣候寒冷異常,人們體內會發冷,容易因為寒氣而得瘧疾。大腸在右邊,與肺氣相通,現在肺氣受到影響,而肝臟在左下,所以會左邊肋骨疼痛,像刀割一樣。這一年的人容易拉肚子,不會有其他過盛的疾病。氣候變得異常寒冷,陽氣無法運行,所以樹木、草木才會收縮生長。陽氣沒有發散,所以才會積存在下。對應人體,就是小腹疼痛。還會長瘡、腰痛、不能彎腰,男人會得疝氣,女人會小腹痛,嚴重時會咽喉乾燥、面色晦暗、胸悶拉肚子。這些都是肝臟疾病。另外,如果心臟肋骨疼痛、不能翻身、眼角痛、鎖骨窩腫痛、腋下淋巴結腫大、發冷發熱,像瘧疾一樣,這些都是膽的疾病。這是因為在陽明當令的年份,金氣剋制木氣,所以會出現這些疾病。如果肝臟的太衝穴脈象消失,就表示肝氣衰竭,無法醫治。(太衝穴位於腳大拇指和第二個腳趾連接處後兩寸,脈搏跳動的地方,是肝氣聚集的地方。金氣來剋制木氣,肝氣衰竭,正氣無法抵抗邪氣,所以會死亡。)

太陽當令的年份,寒氣過盛,導致寒氣反常,水都結冰了,血液也會在體內發生變化,形成腫瘡。人們會心痛、嘔吐出血、拉血、流鼻血,經常感到悲傷、時常頭暈,甚至暈倒。如果遇到火氣旺盛的年份,就會出現暴雨或冰雹,胸腹脹滿、手發熱、肘部攣縮、腋下腫大、心悸、胸部肋骨胃部不舒服、面色發紅、眼睛發黃、經常打嗝、咽喉乾燥,嚴重時臉色會像煤炭一樣黑,感到口渴想喝水,這些疾病的根源在心。(指的是辰年和戌年。)

太陽當令,寒氣盛行,所以水會結冰,血液在皮膚之間凝結,衛氣積聚,所以會長腫瘡。如果遇到火氣旺盛的年份,火與水交戰,就會出現暴雨和冰雹。這一年人們容易得心臟和胸部肋骨的疾病。陽氣內鬱,溫熱之氣向下蒸發,所以會心痛、嘔吐出血、拉血、流鼻血、面色發紅、眼睛發黃、經常打嗝、手發熱、肘部攣縮、腋下腫大、咽喉乾燥。嚴重時,寒氣壓制陽氣,水氣壓制火氣,導致火氣內鬱,所以會感到口渴想喝水。