《瘍醫大全》~ 卷二十三 (23)
卷二十三 (23)
1. 脫肛門主方
驗方（李常山），梧桐葉煎湯熏洗。
提肛散，久痔氣虛，肛門下墜及脫肛便血，脾胃虛弱。
人參，白朮，川芎，黃耆，陳皮，當歸，甘草（各一錢），柴胡，升麻，條芩，黃連，白芷（各五分）
水煎，食遠服，渣再煎。
通治脫肛主方（《活人錄》）
生黃耆（三錢），人參，當歸（各一錢五分），白朮，川芎，陳皮（各一錢），柴胡，防風（各七分），升麻（五分）甘草（二分）
水煎，空心午前服。（補中益氣湯，加防風、川芎於至陰之中，升提清陽之氣，達於腠理，不外地氣上騰之義。若地氣上騰，則天氣自然下降矣。真氣虛寒而自脫者，加附子五分，血枯液竭燥結下墜，及老年產後血燥者，加松子泥五錢，生地三錢，減黃耆一錢五分，去白朮、川芎、防風，服益血潤腸丸，或滋燥養血潤腸丸。
陽明燥火自亢，實熱下墜者，加黃連一錢五分，生地三錢，白芍二錢，去參、耆、朮、芎、防。服搜風順氣丸，或潤下丸。脾胃氣虛，泄痢而脫者，加茯苓一錢五分，白朮、肉果各一錢，去芎、歸，服培元固本啟脾丸，或香連固本丸。小兒久痢久瀉，濕熱下迫而虛脫者，加白芍一錢，黃連三分，減黃耆一錢五分，人參五分，去芎歸，服香連健脾丸，或香連固本丸。）
脫肛，人參、黃耆、當歸身、升麻、川芎，水二碗，煎八分，食前服。血虛加芍藥、熟地，血熱加炒黃柏，虛寒加炒黑乾薑。外以五倍子末托而上之。
又方，剃頭店蕩刀舊青布煅灰，托之即上。
又方，以手托上，用烘熱舊鞋底熨之即上。
又方，番木鱉子去殼取仁，用冰麝油磨汁掃上，即縮入。
因久痢脫肛，蝸牛燒灰，豬油和敷立縮。
脫肛因久患瀉痢所致者，蔥湯熏洗令軟送上。或以五倍子末敷之，頻頻托入。或煎湯洗亦可
又方，生鱉頭燒存性研細，香油調敷托上。
小兒脫肛，黃狗一隻，將繩捆狗四足後，將狗倒掛，候其口中流出黏涎搽上，其肛即收矣。
脫肛，白礬三分，童便二盞，燉熱洗之即上。
龍骨散，小兒大腸虛肛門脫出。
龍骨（二錢五分），訶子（煨，去核），沒石子（各二個），赤石脂，罌粟殼（去蓋帶穰醋炒，各二錢）
為極細末，米飲調化，食前服。
伏龍肝散，治小兒陰證脫肛。
伏龍肝（一兩），鱉頭骨（五錢），百藥煎（二錢五分）
為細末。用紫蘇煎濃候溫和，清油同敷。
又方，五倍子（二錢，研），白礬（一錢）同煎湯洗。
又方，木賊草燒灰存性為末，摻肛門上，按入即愈。
又方，浮萍為末干貼。
又方，陳壁土泡湯，先熏後洗。
白話文：
脫肛的主要治療方
**驗方（李常山）：**用梧桐葉煎湯來熏洗患部。
**提肛散：**這個方子適用於久病痔瘡導致氣虛、肛門下墜、脫肛便血，以及脾胃虛弱的情況。
藥材組成：人參、白朮、川芎、黃耆、陳皮、當歸、甘草（各一錢），柴胡、升麻、條芩、黃連、白芷（各五分）。
用法：用水煎煮，飯前服用，藥渣可以再煎一次。
治療脫肛的主要方子（出自《活人錄》）：
藥材組成：生黃耆（三錢）、人參、當歸（各一錢五分）、白朮、川芎、陳皮（各一錢）、柴胡、防風（各七分）、升麻（五分）、甘草（二分）。
用法：用水煎煮，空腹於上午服用。這個方子類似補中益氣湯，加入了防風、川芎來引導藥力到達陰部，使清陽之氣上升，到達皮膚毛孔，符合「地氣上升，天氣自然下降」的原理。
- **如果因為真氣虛寒而脫肛：**加附子五分。
- **如果因為血枯液竭、乾燥便秘、老年或產後血燥導致脫肛：**加松子泥五錢、生地三錢，減黃耆一錢五分，去掉白朮、川芎、防風，改服益血潤腸丸或滋燥養血潤腸丸。
- **如果因為陽明經燥熱過盛、實熱下墜導致脫肛：**加黃連一錢五分、生地三錢、白芍二錢，去掉人參、黃耆、白朮、川芎、防風。改服搜風順氣丸或潤下丸。
- **如果因為脾胃氣虛、腹瀉導致脫肛：**加茯苓一錢五分、白朮、肉果各一錢，去掉川芎、當歸，改服培元固本啟脾丸或香連固本丸。
- **如果因為小兒久病腹瀉、濕熱下迫導致虛脫：**加白芍一錢、黃連三分，減黃耆一錢五分、人參五分，去掉川芎、當歸，改服香連健脾丸或香連固本丸。
脫肛的簡單藥方：
藥材組成：人參、黃耆、當歸身、升麻、川芎。
用法：用水兩碗煎至八分，飯前服用。
- **如果血虛：**加芍藥、熟地。
- **如果血熱：**加炒黃柏。
- **如果虛寒：**加炒黑乾薑。
同時，外用五倍子粉末托住肛門向上推。
其他治療脫肛的驗方：
- 將理髮店用過的舊青布燒成灰，塗抹在脫出的肛門上，即可使其復位。
- 用手將脫出的肛門托回，用烘熱的舊鞋底熨燙，即可復位。
- 取番木鱉子，去除外殼，取出種仁，用冰片和麝香油磨成汁，塗抹在脫出的肛門上，即可使其縮回。
- 因為久病腹瀉導致脫肛，將蝸牛燒成灰，用豬油調勻敷在肛門上，即可使其縮回。
- 因為久病腹瀉導致脫肛，用蔥湯熏洗患部，使其軟化後將肛門推回。也可以用五倍子粉末敷在患部，頻頻將肛門推回。或者煎湯清洗也可以。
- 將生鱉頭燒至保留藥性，研磨成細末，用香油調勻敷在脫肛處，並將其托回。
- 治療小兒脫肛，找一隻黃狗，用繩子捆住四肢後倒掛，等狗口中流出黏液，將黏液塗抹在患處，肛門即可收回。
- 用白礬三分，加上兩盞童子尿，燉熱後清洗患處，即可使脫出的肛門復位。
**龍骨散：**適用於小兒大腸虛弱導致肛門脫出的情況。
藥材組成：龍骨（二錢五分）、訶子（煨，去核）、沒石子（各兩個）、赤石脂、罌粟殼（去蓋帶瓤，用醋炒，各二錢）。
用法：將藥材研磨成極細的粉末，用米湯調服，飯前服用。
**伏龍肝散：**治療小兒陰證脫肛。
藥材組成：伏龍肝（一兩）、鱉頭骨（五錢）、百藥煎（二錢五分）。
用法：將藥材研磨成細末。用濃紫蘇煎湯放溫後，與清油調和，敷在患處。
其他治療脫肛的驗方：
- 五倍子（二錢，研磨成粉末）、白礬（一錢）一同煎湯清洗。
- 木賊草燒成灰，保留藥性，研磨成粉末，撒在肛門上，按壓使其復位。
- 將浮萍研磨成粉末，直接敷在患處。
- 用陳舊牆壁土泡水，先熏蒸後清洗。