《瘍醫大全》~ 卷一 (50)
卷一 (50)
1. 至真要大論篇
《至真要大論》曰：陰之所在寸口何如？（陰之所在，脈沉不應。）視歲南北，可知之矣。北政之歲，少陰在泉，則寸口不應；（木火金水四運，面北受氣。凡氣之在泉者，脈息不見，惟其左右之氣脈可見之。在泉之氣，善則不見，惡者可見，病以氣及客主淫勝名之。在天之氣，其亦然矣。
）厥陰在泉，則右不應；（少陰在右故。）太陰在泉，則左不應。（太陰在左故。）南政之歲，少陰司天，則寸口不應。（土運之歲，面南行令，故少陰司天，則二手寸口不應也。）厥陰司天，則右不應；太陰司天，則左不應。（亦左右義也。）諸不應者，反其診則見矣。（不應皆謂脈沉，脈沉下者抑手而沉，復其手則沉為浮，細為大也。
）帝曰：尺候何如？伯曰：北政之歲，三陰在下，則寸不應；三陰在上，則尺不應。（司天曰上，在泉曰下。）南政之歲，三陰在天，則寸不應；三陰在泉，則尺不應。左右同。（尺不應寸，左右悉同。此言南北二政之司天在泉其尺寸之脈，各有所不應也。）天地之氣，內淫而病如何？歲厥陰在泉，風淫所勝，則地氣不明，平野昧，草乃早秀。
民病洒洒振寒，善呻數欠，心痛支滿，兩脅裡急，飲食不下，鬲咽不通，食則嘔，腹脹善噫，得後與氣，則快然如衰，身體皆重。（謂寅申歲也。洒洒振寒，善呻數欠，為胃病。食則嘔，腹脹善噫，得後與氣，則快然如衰，身體皆重，為脾病。飲食不下，鬲咽不通，邪在胃脘也。
蓋厥陰在泉之歲，木王而克脾胃，故病如是。）歲少陰在泉，熱淫所勝，則焰浮川澤，陰處反明。民病腹中常鳴，氣上衝胸，喘不能久立，寒熱皮膚痛，目瞑齒痛䪼腫，惡寒發熱如瘧，少腹中痛腹大，蟄蟲不藏。（謂卯酉歲也。齒痛䪼腫，為大腸病。腹中雷鳴，氣上衝胸，喘不能久立，邪在大腸也。
蓋少陰在泉之歲，火剋金，故大腸病也。）歲太陰在泉，草乃早榮，濕淫所勝，則埃昏岩谷，黃反見黑，至陰之交。民病飲積，心痛，耳聾渾渾焞焞，咽腫喉痹，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病沖頭痛，目似脫，項似拔，腰擬折，髀不可以回，膕如結，腨如別。（謂辰戌歲也。
太陰為土，色見應黃於天中，而反見於北方黑處也。水土同見，故曰至陰之交，合其顏色也。沖頭痛，謂腦後眉間痛也。膕，謂膝後曲腳之中也。腨，胻後軟肉處也。耳聾渾渾焞焞，咽腫喉痹，為三焦病。病沖頭痛，目似脫，項似拔，腰似折，髀不可以回，膕如結，腨如別，為膀胱足太陽病。
又少腹腫痛，不得小便，邪在三焦。蓋太陰在泉之歲，土王克太陽，故病如是也。）歲少陽在泉，火淫所勝，則焰明郊野，寒熱更至。民病注泄赤白，少腹痛溺赤，甚則血便。少陰同候。（謂巳亥歲也。處寒之時，熱更其氣，熱氣既往，寒氣後來，故云更至也。余候與少陰在泉同。
白話文：
至真要大論篇
《至真要大論》記載：陰氣所在，寸口脈象如何？（陰氣所在，脈沉而無反應。）觀察一年四季的氣候變化，就能得知。北方當令的年份，少陰在泉（地下），寸口脈就沒有反應；（木火金水四運，面向北方接受氣候的影響。凡是氣藏於地下的，脈息就看不見，只有其左右的氣脈才能察覺。藏於地下的氣，如果良好則看不見，若不良則可見，疾病因氣的盛衰及客邪與正氣的盛衰來命名。天上的氣，也是一樣的。）厥陰在泉，則右手寸口脈無反應；（少陰在右手故。）太陰在泉，則左手寸口脈無反應。（太陰在左手故。）南方當令的年份，少陰司天（主宰天），則寸口脈就沒有反應。（土運之年，面向南方行令，所以少陰司天，則雙手寸口脈都不應。）厥陰司天，則右手寸口脈無反應；太陰司天，則左手寸口脈無反應。（也是左右手的道理。）所有脈象無反應的，反過來診察就能見到。（無反應都指脈沉，脈沉下陷者，需下壓手腕才能感到脈沉，放開手腕則沉脈變成浮脈，細脈變成洪脈。）
皇帝問道：尺脈如何？伯回答：北方當令的年份，三陰在下（在地下），則寸脈無反應；三陰在上（在天），則尺脈無反應。（司天指在上，在泉指在下。）南方當令的年份，三陰在天，則寸脈無反應；三陰在泉，則尺脈無反應。左右手都一樣。（尺脈不應寸脈，左右手都一樣。這指的是南北兩方當令時，司天在泉的寸尺脈，各有其不反應的現象。）天地之氣內淫而致病的情況如何？當厥陰在泉的年份，風邪盛行，則地氣不明，平原昏暗，草木早生。百姓患病表現為渾身發冷，善於呻吟咳嗽，心痛胸悶，兩脅部絞痛，飲食不下，咽喉阻塞，吃了東西就嘔吐，腹部脹滿善於呃逆，得排氣之後，則舒服些，但身體沉重。（指的是寅申年。渾身發冷，善於呻吟咳嗽，是胃病。吃了東西就嘔吐，腹部脹滿善於呃逆，得排氣之後，則舒服些，但身體沉重，是脾病。飲食不下，咽喉阻塞，邪氣在胃脘。）
總之，厥陰在泉的年份，木氣旺盛而克制脾胃，所以疾病表現如此。當少陰在泉的年份，熱邪盛行，則火焰浮於河流湖澤，陰暗處反而明亮。百姓患病表現為腹部經常鳴響，氣往上衝到胸部，喘息不能久站，寒熱交替皮膚疼痛，眼睛昏暗牙齒疼痛腫脹，惡寒發熱像瘧疾一樣，少腹疼痛腹部膨脹，蟄蟲不藏。（指的是卯酉年。牙齒疼痛腫脹，是大腸病。腹部雷鳴，氣往上衝到胸部，喘息不能久站，邪氣在大腸。）
總之，少陰在泉的年份，火剋金，所以大腸生病。當太陰在泉的年份，草木早榮，濕邪盛行，則塵埃遮蔽山谷，黃色反而變成黑色，陰氣達到極點。百姓患病表現為水飲停積，心痛，耳聾昏沉，咽喉腫痛，陰證見血，少腹疼痛腫脹，小便不利，頭痛如沖擊一般，眼睛像要脫出來，頸項像要被拔掉，腰像要斷掉，大腿不能旋轉，膝窩像打結一樣，大腿後側軟肉像要分離一樣。（指的是辰戌年。太陰屬土，顏色應當在天空中顯現黃色，卻反而在北方黑色的地方顯現。水土同時出現，所以叫做陰氣達到極點，是合乎其顏色的。沖頭痛，指腦後眉間疼痛。膝窩，指膝蓋後面彎曲的地方。大腿後側軟肉，指大腿後面的柔軟部位。耳聾昏沉，咽喉腫痛，是三焦病。頭痛如沖擊一般，眼睛像要脫出來，頸項像要被拔掉，腰像要斷掉，大腿不能旋轉，膝窩像打結一樣，大腿後側軟肉像要分離一樣，是膀胱足太陽病。又少腹腫痛，小便不利，邪氣在三焦。）
總之，太陰在泉的年份，土氣旺盛而克制太陽經，所以疾病表現如此。當少陽在泉的年份，火邪盛行，則火焰明亮照耀郊野，寒熱交替出現。百姓患病表現為尿液和糞便都異常，少腹疼痛排尿困難，嚴重則血便。症狀與少陰在泉時相同。（指的是巳亥年。在寒冷的季節，熱邪改變了氣候，熱邪過去後，寒邪又來，所以說寒熱交替出現。其他症狀與少陰在泉時相同。）